Η προέκταση του χορδονίου

　　Η αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου έχει πολλά αίτια. Όταν το προερχόμενο μέρος του εμβρύου δεν μπορεί να συνδέεται στενά με το επίπεδο της είσοδου του οστικού ομφάλιου, αφήνοντας κενά μεταξύ τους, μπορεί να προκαλέσει την αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου, όπως η θέση του γάμπης, η οριζόντια θέση, η στενότητα του οστικού ομφάλιου, η μη κατανόηση κεφαλής-οστικού ομφάλιου και το μικρό μέγεθος του εμβρύου. Υπάρχουν επίσης ορισμένα συνεργιστικά αίτια, όπως η πρόωρη ρήξη της μεμβράνης του εμβρύου, το μακρύ ομφάλιο κορδόνι, η υπερβολική ποσότητα αμνιονικού υγρού κ.λπ.

　　1Η ανωμαλία του προερχόμενου μέρους είναι η κύρια αιτία της αποστροφής του ομφάλιου κορδονίου. Σύμφωνα με τις στατιστικές, η κεφαλή του εμβρύου είναι περίπου500 παιδιάς, από τα οποία1παιδιών (μόνο 0.2％), η γάμπα είναι κάθε25παιδιών, από τους οποίους1παιδιών (καταλαμβάνει4％), η συχνότητα της κεφαλής είναι υψηλότερη, κάθε7παιδιών, από τους οποίους1παιδιών (καταλαμβάνει14％). Η αναλογία της αποστροφής του ομφάλιου κορδονίου μεταξύ της κεφαλής, της γάμπα και της οριζόντιας θέσης είναι περίπου 1:20:70, είναι εμφανές ότι η αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου έχει στενή σχέση με την ανωμαλία του προερχόμενου μέρους.

　　2Η κίνηση του κεφαλιού του εμβρύου. Η στενότητα του οστικού ομφάλιου ή η υπερπλασία του εμβρύου, η μη κατανόηση του κεφαλιού του εμβρύου με την είσοδο του οστικού ομφάλιου (μη κατανόηση κεφαλής-οστικού ομφάλιου), ή η χαλάρωση του τοιχώματος της κοιλιάς της γυναίκας μετά την γέννηση συχνά συμβαίνει να είναι το κεφάλι του εμβρύου υψηλό μετά την έναρξη της γέννησης, η ρήξη της μεμβράνης του εμβρύου, η έξοδος του αμνιοντικού υγρού μπορεί να προκαλέσει την αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου. Ειδικά η λεπτή οστική κοιλιά, υπάρχουν συχνά κενά μεταξύ του προερχόμενου μέρους και της είσοδου του οστικού ομφάλιου, και η είσοδος του κεφαλιού του εμβρύου στο οστικό ομφάλιο είναι δύσκολη, η ρήξη της μεμβράνης του εμβρύου, η αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου είναι πιο πιθανή.

　　3Αν το προερχόμενο μέρος είναι κατάλληλο με την είσοδο του οστικού ομφάλιου, η μήκος του ομφάλιου κορδονίου δεν είναι η κύρια αιτία της αποστροφής του ομφάλιου κορδονίου, αλλά όταν το κεφάλι του εμβρύου δεν μπορεί να συνδεθεί, το μακρύ ομφάλιο κορδόνι είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αποστροφή. Σύμφωνα με τις στατιστικές κάθε10παιδιών, η αποστροφή του ομφάλιου κορδονίου είναι1παιδιών, η μήκος του ομφάλιου κορδονίου είναι μεγαλύτερο από75cm. Η μήκος του ομφάλιου κορδονίου είναι μεγαλύτερο από75cm είναι, η πιθανότητα αποστροφής είναι μεγαλύτερη από την κανονική μήκος του ομφάλιου κορδονίου50～55cm) είναι περισσότεροι10πλαίσιο.

　　4Πρόωρης γέννησης ή διπλής κύησης, η δεύτερη είναι πιο πιθανή να συμβεί τον2Πριν από την εκτόνωση του εμβρύου, μπορεί να σχετίζεται με το μικρό μέγεθος του εμβρύου, την αδυναμία του προερχόμενου εμβρύου να συνδέεται στενά με την είσοδο του οστικού ομφάλιου ή υψηλή συχνότητα ανωμαλιών της θέσης του εμβρύου.

　　5.Άλλες όπως η πρόωρη διάτρηση του αμνιακού φυλακής, η υπερβολική ποσότητα αμνίου. Η τελευταία είναι ότι όταν η αμνιακή φυλακή διάτρησε, λόγω της υψηλής πίεσης στο κύμα, το αμνίωδες ρέει πολύ γρήγορα, η προνύφη μπορεί να εκτοξευθεί από το αμνίωδες και να δημιουργήσει την προνύφη της κοιλιάς.

　　Η προνύφη της κοιλιάς που βγαίνει έξω θα πιέσει την προνύφη του εμβρύου μεταξύ της προνύφης και του pelvis, η ροή του αίματος της πλακούντας θα μπλοκαριστεί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες στο έμβρυο, ειδικά η κεφαλή του εμβρύου, όταν η προνύφη βρίσκεται πίσω από το公共利益, η πίεση είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να μπλοκάρει πλήρως τη ροή του αίματος της προνύφης, και μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του εμβρύου γρήγορα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει αναπνευστική ανεπαρκία και αναπνευστική δυσκολία στο έμβρυο.

　　Γενικά, η προνύφη της κοιλιάς δεν έχει μεγάλη επίδραση στις μητέρες, αλλά αυξάνει την πιθανότητα της χειρουργικής τοκετού, αλλά είναι πολύ κακή για το έμβρυο.

　　1.Η ταχύτητα της καρδιάς του εμβρύου είναι μη φυσιολογική. Αν η κεφαλή του εμβρύου δεν έχει εισέλθει στον pelvis και η αμνιακή φυλακή δεν έχει διάτρηση, μπορεί να συμβεί ότι η κεφαλή του εμβρύου θα πιέσει κατά τη διάρκεια της κύησης, η προνύφη μπορεί να πιέσει προσωρινά, η ταχύτητα της καρδιάς του εμβρύου θα είναι μη φυσιολογική.

　　2.Η ταχύτητα της καρδιάς του εμβρύου αλλάζει. Αν η κεφαλή του εμβρύου έχει εισέλθει στον pelvis και η αμνιακή φυλακή έχει διάτρηση, η προνύφη του εμβρύου θα πιέσει στην κεφαλή του εμβρύου, θα προκαλέσει αναπνευστική ανεπαρκία στο έμβρυο, η ταχύτητα της καρδιάς του εμβρύου θα αλλάξει, حتى μπορεί να εξαφανιστεί πλήρως, η κεφαλή του εμβρύου είναι η πιο σοβαρή, η πλάτη του εμβρύου είναι η ελαφρά. Αν η ροή του αίματος του εμβρύου διακόπτεται για λιγότερο από7～8λεπτά, τότε το έμβρυο θα πεθάνει στο εμβρυϊκό κύμα.

　　Η περίοδος της κύησης είναι η πιο ευάλωτη περίοδος στη ζωή της γυναίκας, είναι η περίοδος που πρέπει να λάβει την μεγαλύτερη προσοχή και προστασία, επομένως, για να αποφύγουμε την προνύφη της κοιλιάς που βγαίνει έξω, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να είναι προσεκτικές, να διαχειριστούν καλά την κύηση και τις εξετάσεις.

　　1Διευκολύνετε τη διαχείριση της κύησης, τακτικές εξετάσεις πριν από την κύηση, μειώστε την επίπτωση της臀位, ανακαλύψτε και διορθώστε την臀位 το συντομότερο δυνατό.

　　2Διευκολύνετε την παρακολούθηση της διαδικασίας του τοκετού και ακούστε προσεκτικά το θυμώχο του εμβρύου, είναι απαραίτητο να έχετε έτοιμα τα μέσα και τα φάρμακα για την διάσωση.

　　3Για τις μητέρες που έχουν κεφαλή που κουνιέται κατά τη διάρκεια του τοκετού και臀位, πρέπει να ξεκουραστούν στο κρεβάτι, να μην βάλουν καθαρτικά, να είναι ήπιοι κατά τις εξετάσεις, να αποφύγουν την πρόωρη διάτρηση του αμνιακού φυλακής.

　　4Για τους ασθενείς που δεν έχουν εισέλθει στον pelvis μετά την κύηση, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και να αποφύγουμε όσο το δυνατόν περισσότερες κλινικές εξετάσεις.

　　5Πρέπει να ακούτε συχνά το θυμώχο του εμβρύου, μπορείτε να ανακαλύψετε την προνύφη της κοιλιάς με τον χρόνο, και να εξηγήσετε στη μητέρα ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε την δύναμη να συστέλλετε πριν από την κύηση.

　　6Αν ο δάκτυλος της κεφαλής είναι υψηλός και πρέπει να γίνει εξαγωγή του εμβρύου, πρέπει να αποκλειστεί η ασύμμετρία κεφάλι-πεLVIS, μετά την π穿孔 της αμνιακής φυλακής, πρέπει να βάλουμε την κεφαλή στην είσοδο του pelvis, να τυλίξουμε την κοιλιά, να παρατηρούμε τη στάση του σώματος, να ακούμε συχνά το θυμώχο του εμβρύου. Αν η προνύφη βγει από το οισοφάγο, πρέπει να συμβουλεύσουμε τη μητέρα να σηκώσει τον尻, να τη στηρίξει απαλά τη μετωπική επιφάνεια, να αποφύγει τη πτώση της προνύφης, να πιέσει την προνύφη, να την τυλίξει με ζεστό και υγρό μαντίλα και να την τοποθετήσουμε απαλά μέσα στο οισοφάγο.1/3处。

　　7Αν η κεφαλή稍微浮动但又必须进行引产，应排除头盆不称，刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口，包扎腹部，注意卧势，经常听取胎心音。

　　8Διατηρήστε σφιχτά τα σημεία για την ενδείξεις της τεχνητής αποσφαλμάτωσης του εμβρύου: η κολπίτιδα πρέπει να είναι ώριμη, πλήρως επεκταμένη, η κεφαλή πρέπει να είναι η πρώτη που εμφανίζεται, η κεφαλή πρέπει να έχει συνδεθεί, πρέπει να γίνει τεχνητή αποσφαλμάτωση, πρέπει να γίνει υψηλή αποσφαλμάτωση για να αποφευχθεί η αποσφαλμάτωση της προνύφης κατά τη διάρκεια της ροής του αμνίου.

　　Umbilical cord prolapse should be diagnosed according to the condition, choosing blood, urine, stool routine, biochemical examination, electrocardiogram, B-ultrasound, Doppler, and other examinations. According to the relationship between membrane rupture and changes in fetal heart sound and vaginal examination, umbilical cord prolapse is not difficult to diagnose. When hidden umbilical cord prolapse is found without membrane rupture, the mother should rest in bed, assume a buttock-high head-low position, and closely observe the fetal heart rate. Due to the action of gravity, the presenting part retreats from the pelvic cavity, reducing the pressure on the umbilical cord, and after changing the position, there is a possibility of the umbilical cord retracting. If it is a vertex presentation, with good uterine contractions, the presenting part enters the pelvis and the fetal heart rate is normal, the cervix is progressively dilated, and it can be delivered vaginally. However, the key to the examination of umbilical cord prolapse is to have an impression of it all the time, especially paying attention to hidden prolapse. In addition, it is necessary to judge the condition of the fetus, the presentation, and the degree of dilation of the cervix, in order to rescue.

　　1. Malpresentation. It is manifested in cases where the pelvis is narrow or preterm, and the fetal heart rate changes after the amniotic membrane breaks, indicating that there is a possibility of umbilical cord prolapse or presentation, and an immediate vaginal examination should be performed. Or there is no rupture of the amniotic membrane, but the fetal heart rate changes, and a vaginal examination is also needed. A cord-like object is palpated in the anterior amniotic sac, with a heartbeat, the frequency of which is consistent with the fetal heart rate, which can be diagnosed as umbilical cord prolapse, but attention should be paid to differentiate from cord funiculus insertion (the umbilical cord is an active cord-like object).

　　2. The amniotic membrane has broken and the fetus is alive. The umbilical cord prolapse in this situation is easier to diagnose, but it cannot be diagnosed that the fetus has died in the following situations: a palpable pulsating cord-like object can be clearly felt in front of the presenting part. The umbilical cord pulsation can disappear due to compression. However, it is necessary to carefully listen to the fetal heartbeat, as the disappearance of the fetal heartbeat can confirm the death of the fetus in the uterus.

　　3. Latent umbilical cord prolapse often occurs in the early stage of delivery. That is, if the umbilical cord is placed on one side of the presenting part, it is sandwiched between the presenting part and the soft tissue of the lower uterine segment, and it is generally not palpable, even if a vaginal examination is often not able to obtain an immediate clear diagnosis. The latter, the shorter umbilical cord during uterine contractions often pulls the fetal head, making it difficult to descend, prolonging the labor and slowing down the descent of the fetal head.

　　Based on the nutritional needs of themselves and the growth and development of the fetus, pregnant women must obtain enough nutrients from their diet. The quality of a pregnant woman's nutrition not only affects the growth of the fetus and the development of its brain cells but is also crucial for the intellectual development of the infant. Malnutrition in pregnant women is also prone to cause abortion, preterm birth, stillbirth, fetal malformation, and so on.

　　1. Protein: Research has shown that a lack of protein in pregnant women, in addition to being prone to cause abortion, will also affect the normal development of fetal brain cells, causing developmental disorders in infants. Insufficient protein supply can also cause pregnancy anemia, nutritional edema, and the occurrence of pregnancy-induced hypertension syndrome. Pregnant women must consume enough protein to meet their own consumption and the normal growth and development needs of the fetus. The World Health Organization recommends that women in the second half of pregnancy should increase at least9grams of high-quality protein nutrition, equivalent to300 milligrams of milk, if plant-based foods are the mainstay, then it is necessary to increase15grams of protein, equivalent to soybeans40 grams, tofu skin75grams, or staple food200 grams. It can be seen that during the middle and late stages of pregnancy, pregnant women should eat as much lean meat, poultry, fish, eggs, and other animal foods rich in protein as possible. If the economic conditions are limited, they need to eat more soybean products.

　　2. Ασβέστιο και πυριτίου: Η ανάπτυξη των οστών του εμβρύου απαιτεί μεγάλη ποσότητα ασβεστίου και πυριτίου. Επομένως, το σώμα της μητέρας πρέπει να παρέχει επαρκή ασβέστιο και πυριτίου στο εμβρύο. Αν η παροχή ασβεστίου και πυριτίου της έγκυας είναι ανεπαρκής, μπορεί να προκαλέσει μαλακία των οστών της έγκυας και την κληρονομική σκολιωτική ασθένεια του παιδιού ή την χαμηλή ασβεστιούληση, και θα επηρεάσει σοβαρά την ανάπτυξη του σώματος και του νοημοσύνης του παιδιού. Η ανάγκη της έγκυας για ασβέστιο είναι πάνω από το διπλάσιο του κανονικού. Το γάλα, τα αυγά, τα προϊόντα του γάλακτος, τα κρέατα, τα κρέατα κ.λπ. περιέχουν πολύ ασβέστιο, ενώ το φυτικό ασβέστιο βρίσκεται στα οστών, τα φασόλια, το κρέας, το κρέατο κ.λπ. Η κατανάλωση των παραπάνω τροφών μπορεί να αυξήσει την ανάγκη της έγκυας για ασβέστιο και πυριτίου.5Μήνα μετά, μπορείτε να πιείτε περισσότερο κόκκινο κρασί, ή να ψήσετε μικρά ψάρια και να φάτε τα κρέατα και τα οστά μαζί,这样可以补充更多的钙与磷。

　　3. Χάλυβας: Ο εμβρύος αναπτύσσεται μέσα στο σώμα της μητέρας κάθε μέρα5Μια περίπου χιλιοστόμετρος χάλυβας, και η έγκυος αυξάνει την ποσότητα του αίματος κατά τη διάρκεια της κύησης, και πρέπει να χάσει μέρος του αίματος κατά τη διάρκεια της γέννησης. Επομένως, η ανάγκη της έγκυας για χάλυβα είναι μεγάλη. Αν η παροχή του χάλυβα είναι ανεπαρκής, η έγκυος θα πέσει σε αναιμία, και θα επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου, και θα επηρεάσει την αναιμία του νεογνού. Επομένως, η έγκυος πρέπει να φάει περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χάλυβα, όπως τα αυγά, τα κρέατα, το κρέας, το κρέας κ.λπ., από τα οποία τα αυγά είναι τα καλύτερα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πλήρως. Στα κύρια τρόφιμα, το ψωμί έχει περισσότερο χάλυβα από το ρύζι, και η απορρόφηση είναι υψηλότερη από το ρύζι, οπότε όταν είναι δυνατόν να ενθαρρύνει την έγκυο να φάει περισσότερα ψωμάτια, όπως το φύλο και το ψωμί.

　　4. Ζηλότυπο: Οι γυναίκες χρειάζονται πολύ ζηλότυπα κατά τη διάρκεια της κύησης. Αν η παροχή του ζηλότυπου είναι ανεπαρκής, είναι εύκολο να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου, και μπορεί επίσης να προκαλέσει ανωμαλίες της αίσθησης του γεύματος και της μυρωδιάς της έγκυας και την μείωση της όρεξης. Οι ζωικής προέλευσης τροφές είναι αξιόπιστη πηγή του ζηλότυπου, όπως το κρέας, το κρέας, τα μαλακό φύλλο, το κρέας, τα νεφρά κ.λπ. έχουν εύκολα απορροφήσιμα οργανικά ζηλότυπα.

　　Η προώθηση του κοιλιακού σωλήνα είναι όταν η μεμβράνη του εμβρύου έχει σπάσει, ο κοιλιακός σωλήνας έχει προχωρήσει πέρα από το προβάλλον και έχει βγει εκτός του κόλπου του λαιμού, ακόμη και εκτός του κόλπου. Είναι μια από τις αιτίες της δυσφορίας του εμβρύου στο κοιλιακό σωλήνα, της ασφυξίας του νεογνού, του θανάτου του εμβρύου, και του θανάτου του εμβρύου.

　　Αν ανακαλύψετε ότι το κοιλιακό σωλήνα προβάλλει πρώτα ή έχει πέσει, και η καρδιά του εμβρύου υπάρχει ακόμα, ο εμβρύος πρέπει να γεννηθεί μέσα σε λίγα λεπτά; Αν δεν υπάρχει η δυνατότητα κήλη ή η οικογένεια της μητέρας δεν συμφωνεί με τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να γίνει επαναφορά του κοιλιακού σωλήνα; Αν ο εμβρύος έχει πεθάνει, αφήστε τον εμβρύο να γεννηθεί φυσικά.

　　Δεν υπάρχει μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας της κινεζικής ιατρικής.