Ovarian malignant tumors

　　Η αιτία του όγκου των ωοθηκών δεν είναι γνωστή, αλλά περιβαλλοντικοί παράγοντες, φυλετικοί παράγοντες, γενετικοί παράγοντες, κατάσταση της εμμηνόρροιας, κατάσταση της αναπαραγωγής είναι σχετικές παράγοντες, η συγκεκριμένη περιγραφή είναι:

　　（1）Περιβαλλοντικοί παράγοντες

　　Οι γυναίκες στις βιομηχανικές χώρες και οι γυναίκες της ανώτερης κοινωνικής τάξης έχουν υψηλή συχνότητα καρκίνου των ωοθηκών, μπορεί να έχει σχέση με το υψηλό περιεχόμενο χοληστερίνης στη διατροφή. Επιπλέον, η ιονίζουσα ακτινοβολία και η ασηπτική, η ασηπτική μπορούν να επηρεάσουν τις ωοθήκες και να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών, και η καπνός και η έλλειψη βιταμινών A, C, E μπορεί επίσης να έχουν σχέση με την εμφάνιση ασθενειών.

　　（2）Ενδοκρινολογικοί παράγοντες

　　Ο καρκίνος των ωοθηκών συχνά εμφανίζεται σε μη γεννημένες ή μη αναπαραγωγικές γυναίκες, η κύηση φαίνεται να έχει αντιπαράθετη δράση στον καρκίνο των ωοθηκών, επειδή η καθημερινή ωορρηξία προκαλεί επαναλαμβανόμενη φθορά της επιθηλιακής επιφάνειας των ωοθηκών και την ανάπτυξη καρκίνου των ωοθηκών. Επιπλέον, ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του ενδομηρίου είναι συχνά συνοδευόμενοι από καρκίνο των ωοθηκών, και τα τρία είδη ασθενειών εξαρτώνται από αυτόν τον ορμόνη. Η αύξηση της συχνότητας της ωορρηξίας και η αδυναμία αναπαραγωγής αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών, ενώ η μακροχρόνια λήψη αντισυλληπτικών μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.

　　（3）Γενετικοί και οικογενειακοί παράγοντες

　　κατά μέσο όρο20％-25％οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών έχουν καρκίνο στους κοντινούς συγγενείς τους.

　　Οι επιπλοκές του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

　　1、Τροποποίηση του λοβού του όγκου είναι μια συχνή γυναικολογική επείγουσα κατάσταση. Προτιμάται σε όγκους με μακρύ λοβό, μέτρια μέγεθος, υψηλή δραστικότητα και κέντρο βάρους σε μια πλευρά. Ο λοβός του όγκου αποτελείται από το σύνδεσμο του πυθίον, τον συνδετικό σύνδεσμο των ωοθηκών και τον ουρήτη. Τα τυπικά συμπτώματα είναι ο αιφνίδιος πόνος στην μια πλευρά της κάτω κοιλιακής περιοχής, συχνά συνοδευόμενος από ναυτία και εμετό. Η γυναικολογική εξέταση αφήνει την αίσθηση ότι το όργανο έχει μεγάλη πίεση και πονάει, ειδικά στην περιοχή του λοβού του όγκου.

　　2、Ρωγμή. Διακρίνονται δύο τύποι, ο αυθόρμητος και ο τραυματικός ρωγμή. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της ρωγμής, την ποσότητα του υγρού που έχει εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα και την φύση του.

　　3、Ενφλέβωση. Συνήθως προκύπτει από την τροποποίηση ή τη ρωγμή του λοβού του όγκου, και τα κλινικά συμπτώματα είναι τα σημεία της περιτονίτιδας. Πρέπει να αφαιρεθεί ο όγκος μετά από την αντιμετώπιση της λοίμωξης, και αν η λοίμωξη δεν μπορεί να ελεγχθεί εντός μιας σύντομης περιόδου, πρέπει να γίνει επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

　　4、Μηδένισμα. Κατά την αρχή δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα, είναι δύσκολο να ανιχνευτεί. Αν ανακαλυφθεί ότι ο όγκος των ωοθηκών αναπτύσσεται γρήγορα.

　　Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ο καρκίνος των ωοθηκών, και οι ασθενείς παρουσιάζουν διαφορετικά συμπτώματα σε διαφορετικές περιόδους:

　　Τα συμπτώματα στην αρχική φάση

　　1、Οίδημα των εξωγεννητικών και των ποδιών: Με την αύξηση του όγκου του καρκίνου των ωοθηκών, η πιέση στις οσφυϊκές φλέβες του πέους μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην ροή του αίματος, να εμποδίσει την επιστροφή του λεμφικού αίματος, και να προκαλέσει οίδημα των εξωγεννητικών και των ποδιών.

　　2、Μείωση της ποσότητας της εμμηνόρροιας ή της εμμηνόρροιας: Σε πολλούς ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών, η εμμηνόρροια基本上 δεν αλλάζει, καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι καρκινικές細ες καταστρέφουν την κανονική οργάνωση των ωοθηκών, προκαλώντας διαταραχή της λειτουργίας των ωοθηκών, και προκαλούν μείωση της ποσότητας της εμμηνόρροιας ή της εμμηνόρροιας.

　　3、Πόνους στην κάτω πλάτη και την κοιλιακή περιοχή: Αν τα όργανα που βρίσκονται κοντά στις ωοθήκες προσβληθούν από καρκίνο ή προκύψουν συσπάσματα, μπορεί να προκαλέσουν κρυφή ή αργή πόνους στην κάτω πλάτη και την κοιλιακή περιοχή.

　　4、Συμπτώματα γαστρεντερικού συστήματος: Αν οι γυναίκες της περιόδου της menopause συχνά νιώθουν δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή και μειωμένη όρεξη, και μετά από έλεγχο από το τμήμα γαστρεντερικών ασθενειών δεν βρέθηκε καμία ασθένεια του γαστρεντερικού συστήματος, πρέπει να επισκεφθούν το τμήμα γυναικολογίας. Γιατί ο όγκος των ωοθηκών μπορεί να πιέσει και να τραβήξει τα περιβάλλοντα συνδέσμους, και με την προκατάληψη υγρών, συχνά εμφανίζονται συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος.

　　Τα συμπτώματα στην τελική φάση

　　1、Αρχικά, μπορεί να υπάρχει αμηχανία στην κάτω κοιλιακή περιοχή ή να υπάρχει αίσθηση πόνου στην μια πλευρά της κάτω κοιλιακής περιοχής.

　　2、 Ενίσχυση της κοιλιάς, λόγω της ταχείας ανάπτυξης του όγκου, μπορεί να εμφανιστεί ενίσχυση της κοιλιάς εντός μιας σύντομης περιόδου, κοιλιακή μάζα και οίδημα της κοιλιάς. Ο μικρός όγκος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την εξέταση του πέους, όταν η μάζα μεγαλώνει και ξεπερνά το πέος, μπορεί να αισθανθεί τη μάζα στην κοιλιά.

　　3、 Συμπτώματα πίεσης: Όταν ο όγκος διεισδύει στο περιβάλλοντικό ιστού ή πιέζει τα νεύρα, μπορεί να προκαλέσει καρδιοπάθεια, πλάγια πλάτη ή πόνο του σπονδύλου του ischiadicus, αν πιέσει τη φλέβα του πέους, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα των ποδιών; ο μεγάλος όγκος μπορεί να πιέσει την κύστη, με συχνή και δυσκολία της ούρησης, οίδημα της ούρησης; η πίεση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη διόρθωση του κοπρασιού; η πίεση του γαστρεντερικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος; η πίεση του diafragma μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή, να μην μπορεί να ξαπλώσει.

　　4、 Κατά την ταχεία ανάπτυξη του όγκου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπαρκείς θρεπτικές ουσίες και αδυναμία, σχηματίζοντας κακή ποιότητα αίματος.

　　5、 Συμπτώματα που προκύπτουν από τη μεταφορά του καρκίνου, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σπάνιος να προκαλέσει πόνο, αν συμβεί ρήξη του όγκου, αιμορραγία ή λοίμωξη ή λόγω της διείσδυσης και της πίεσης των γειτονικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει καρδιοπάθεια, πλάγια πλάτη.

　　6、 Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του κύκλου της εμμηνόρροιας, η αιμορραγία της κόλπου. Αν και οι δύο ωοθήκες καταστραφούν από τον καρκίνο, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του κύκλου της εμμηνόρροιας και την ακινησία της εμμηνόρροιας, η μεταφορά του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, αιμορραγία, πνευμονία; η μεταφορά του οστού μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στο σημείο της μεταφοράς. Η μεταφορά του εντέρου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία του εντέρου, η σοβαρή μπορεί να προκαλέσει στένωση του εντέρου.

　　Συμπτώματα μεταφοράς και εξάπλωσης του καρκίνου των ωοθηκών

　　1、 Επέκταση μέσω διπλής επέκτασης: Ο καρκίνος των ωοθηκών, ειδικά στους τελευταίους ασθενείς, όχι μόνο συνδέεται με το περιβάλλοντικό ιστού, αλλά μπορεί επίσης να διεπανοίδει αυτούς τους ιστούς, όπως το έμβρυο, το τοιχώδες του κοιλιακού σωλήνα, το πλάγιο δακτυλίδιο, τα ουρήθρες, το colon και το μικρό intestine, και حتى μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω των ουρηθρών.

　　2、 Μεταφορά μέσω λυμφατοδύναμης: Η μεταφορά μέσω λυμφατοδύναμης είναι μια συχνή μέθοδος μεταφοράς καρκίνου των ωοθηκών. Συνήθως μεταφέρεται στους λεμφαδένες παράλληλους στην αριστερή αorta, αλλά μπορεί επίσης να μεταφερθεί στους λεμφαδένες των inguinalis.

　　3、 Μεταφορά μέσω μεταμόσχευσης: Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να περάσει την κελύφι, το εντέρο κ.λπ., σχηματίζοντας μεγάλο αριθμό κόμβων ή πυρήνων μεταφοράς καρκίνου, ειδικά η αδένωμα των καρποειδών, είναι πιο εύκολο να περάσει την κελύφι του όγκου και να εξαπλωθεί σε όλο το κοιλιακό τμήμα, και να προκαλέσει μεγάλο όγκο κοιλιακής υγρότητας.

　　4、 Μεταφορά μέσω αίματος: Ο καρκίνος των ωοθηκών με κακοήθης μορφή, εκτός από τον σαρκοματοειδή, τον κακοήθη καρποειδή και τους μεταγενέστερους ασθενείς, είναι σπάνιος να μεταφερθεί μέσω αίματος. Γενικά, η μεταφορά σε απομακρυσμένα σημεία μπορεί να φτάσει στο ήπαρ, το πνεύμονα, την πνευμονία κ.λπ.

　　Οι συνέπειες του καρκίνου των ωοθηκών με κακοήθης μορφή είναι πολύ σοβαρές και μέχρι σήμερα δεν υπάρχει μέθοδος ολοκληρωτικής θεραπείας για αυτόν τον καρκίνο, οπότε η πρόληψη του είναι εξαιρετικά σημαντική.

　　Πρέπει να γίνει τακτική έλεγχος, η έγκαιρη ανίχνευση, η έγκαιρη θεραπεία και η καλή παρακολούθηση είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών με κακοήθης μορφή. Επίσης, πρέπει να μειωθεί η CA125Η επανέκτιση του χρόνου, η αύξηση της επιφυλακτικότητας, εάν υπάρχει CA125Αυξητική πορεία, παρά την ασαφή έκφραση, πρέπει να υπάρξει επέμβαση από την κλινική και να γίνουν περαιτέρω εξετάσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς, λόγω της μακράς διαδρομής της νόσου, έχουν γνώση για τις αλλαγές της νόσου και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στους δείκτες όγκου, κάτι που επηρεάζει σημαντικά την ψυχολογία τους, αλλά η CA125Υπάρχει πιθανότητα ψευδώς θετικού (όπως η φλεγμονή) και ψευδώς αρνητικού, οπότε η εξήγηση του ιατρού είναι εξαιρετικά σημαντική.

　　Για τους ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών με κακοήθης μορφή, πρέπει να γίνουν οι εξής εξετάσεις:

　　（1Αναλύσεις ορολογικών σημείων όγκου

　　Ορός CAl25Η είναι μια σημαντική μέτρηση για τη διάγνωση και παρακολούθηση του καρκίνου των ωοθηκών επιθηλιακής ουλήσης. Άλλοι δείκτες όγκου περιλαμβάνουν την ορόνη ορού της χοριομεγάλομορφής, την ορόνη CEA, την ορόνη AFP.

　　（2)Εξέταση με ακτινολογία

　　Η υπερηχογράφηση βοηθά στη διαπίστωση της προέλευσης και της φύσης του πέους του πέους; Μπορεί να μετρήσει το μέγεθος των ωοθηκών, τη μορφή και την κεφαλή της, και την αλλαγή της φύσης του υλικού. Για το μέγεθος, τη μορφή, τη δομή και τη σχέση με τα οργανικά όργανα του πέους, μπορεί να γίνει διάγνωση. Εάν χρειαστεί, μπορεί να γίνει υπερηχογράφηση του κόλπου. Η CT και η MRI είναι κατάλληλες για την περαιτέρω τοποθέτηση του πέους, την κατανόηση του μεγέθους, της έκτασης και της φύσης. Μπορεί επίσης να κρίνει την έκταση της διείσδυσης και της μετάστασης του όγκου, ευνοώντας τη διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθοδηγώντας τη χειρουργική επέμβαση. Οι εξετάσεις όπως η φωτογράφηση του θώρακα και της κοιλίας, η φωτογράφηση του γαστρεντερικού, η φωτογραφία της φαινολής της φαινολής μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της μετάστασης του καρκίνου των ωοθηκών.

　　（3)Κυτταρολογική εξέταση του υγρού της κοιλίας

　　Βοηθά στη διάγνωση και τη κλινική περίοδο του καρκίνου των ωοθηκών. Οι ασθενείς με έντονο σημάδι της κοιλιακής υγρότητας μπορούν να κάνουν κεντρίσεις για την αφαίρεση υγρού για κυτταρολογική εξέταση. Σε περιπτώσεις με μικρή κοιλιακή υγρότητα, μπορεί να γίνει κεντρίση μέσω του κόλπου ή μέσω του λοβοσκοπίου για την απόκτηση υγρού της κοιλίας για κυτταρολογική εξέταση.

　　（4)Εξέταση με λοβοσκόπιο

　　Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, την κλινική περίοδο, την παρακολούθηση της θεραπείας. Η ανακάλυψη της μετάστασης και της υποτροπής είναι μοναδική. Μπορεί επίσης να ληφθεί ζωντανό υλικό για την ιστολογική εξέταση. Μπορεί να ελεγχθεί η κοιλιά και τα οργανικά όργανα της κοιλίας υπό οπτική παρατήρηση, και μπορεί να γίνει καθαρισμός σε μεγάλη έκταση της κοιλίας υπό οπτική παρατήρηση, αυξάνοντας την θετική ράβδο του υγρού της κοιλίας.

　　（5)Τομή για χειρουργική εξέταση

　　Αν βρεθεί μια μάζα στο πέους, δεν μπορεί να καθοριστεί η φύση της μέσω διάφορων μη επεμβατικών εξετάσεων και δεν μπορεί να αποκλειστεί ο καρκίνος των ωοθηκών, θα γίνει τομή για χειρουργική εξέταση.

　　Οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή και την υγιεινή στη ζωή τους, οι μεθόδους θεραπείας με τρόφιμα μπορούν να ανακουφίσουν σε μεγάλο βαθμό τον πόνο της νόσου. Οι ασθενείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις εξής σημεία στη διατροφή τους:

　　)1)Αποφεύγετε το κάπνισμα και το ποτό.

　　)2)Αποφεύγετε το κρεμμύδι, το σκόρδο, το πιπέρι, το κόκκινο πιπέρι, τα πιπέρι.

　　)3)Αποφεύγετε τα λιπαρά, τα φrying, τα μυκητοματώδη, τα μαγειρεμένα τρόφιμα.

　　)4)Αποφεύγετε την πρόβατο, τον κουτάβο, τον κόκκο, τον πιπέρι, τα ζεστά αίμα.

　　)5)Πρέπει να τρώτε περισσότερο τρόφιμα με αντιοιστοκαρκινικές δράσεις: αράχνη, ιπτάμενος ίππος, καρκίνος, τσάι δράκου, γκουαζούλι.

　　)6)Η αιμορραγία πρέπει να τρώτε κόκκινο αίμα, σπίνια, αλμύρα, σπίνια, κόκκινο ρύζι, κόκκινο ρύζι, σπίνια, μανιτάρια, μαραντόνα, σπίνια, σπίνια.

　　)7)Η λοίμωξη πρέπει να τρώτε γαρίδες, γαρίδες, υδράκατα, βερίκια, γαρίδες, κινύλια, κινύλια, σιταράκι, σιταράκι, σπανάκι, σκόρδο, σιτάρι, κόκκινο ρύζι.

　　)8)Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλίας και η αύξηση του όγκου πρέπει να τρώτε πιέτες, ροδέλα, γκουαζούλι, τζαμάκια, αμύγδαλα, καρύδια.

　　Ο καρκίνος των ωοθηκών θεραπεύεται κυρίως με χειρουργική, η βοηθητική χημειοθεραπεία έχει σημαντική σημασία, ανάλογα με την περίπτωση θα δοθεί ακτινοθεραπεία και άλλες θεραπείες.

　　1Χειρουργική θεραπεία

　　Η χειρουργική είναι η πιο σημαντική σύνθετη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών και έχει καθοριστική σημασία για τη διάγνωση της περιόδου.

　　（1Πλήρης χειρουργική εξέταση κατά περιόδου: Κατά την πρώτη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να γίνει πλήρης εξέταση, με ακρίβεια να καθοριστεί η έκταση της νόσου. Μετά την ανοίξη της κοιλίας, θα πρέπει να αποθηκευτεί το υγρό της κοιλίας ή το υγρό της κοιλιακής πλύσης για κυτταρολογική εξέταση; Στη συνέχεια, θα γίνει πλήρης εξέταση των οργάνων του πέους και της κοιλίας, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων, του παχέος εντέρου, της μεσοαοροϊdal, του ήπατος, του σplen, του διάστροφου, της μεσοκοίλιας, των λεμφαδένων πίσω από την μεσοκοίλια, για να καθοριστεί η έκταση της μετάστασης και της διείσδυσης; Εκτός από την πυκνότητα της περιοχής, θα πρέπει να γίνει βιοψία ή βιοψία και χρωματογραφία για κυτταρολογική εξέταση, για να βελτιωθεί η ακρίβεια της χειρουργικής περιόδου.

　　（2）Η θεραπεία της αρχικής νόσου: γίνεται με βάση την πλήρη διάγνωση της φάσης. Επειδή οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν έχουν το πρόβλημα της διατήρησης της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αν διαγνωστεί ότι η καρκινική πυκνότητα των οvariων είναι στην αρχή, ακόμη και αν είναι αρχή, πρέπει να γίνει η απομάκρυνση του ολοκληρωμένου οισοφάγου και των δύο παραπαραυτινών, του μεσοπαραυτινικού λεμφαδένου, του μεσοπαραυτινικού λεμφαδένου και της αγκάλης.

　　（3Για την χειρουργική επέμβαση της εξάλειψης των κύριων κύστεων σε περιπτώσεις με σοβαρή νόσο (τάξη III, IV), η κοιλιακή περιοχή έχει ευρέως μετακινηθεί. Η εμβαθύνουσα επέμβαση περιλαμβάνει την απομάκρυνση του ολοκληρωμένου οισοφάγου και των δύο παραπαραυτινών, του μεσοπαραυτινικού λεμφαδένου, του μεσοπαραυτινικού λεμφαδένου και της αγκάλης, και πρέπει να γίνει η απομάκρυνση της μεγάλης ή βασικής καρκινικής πυκνότητας από την κοιλιακή περιοχή, οπότε ονομάζεται χειρουργική επέμβαση εξάλειψης των καρκινικών κυττάρων ή μεγάλη απομάκρυνση, και ο στόχος είναι να μειώσει τον αριθμό των καρκινικών κυττάρων στο ελάχιστο δυνατό επίπεδο. Η ικανοποιητική χειρουργική επέμβαση εξάλειψης των καρκινικών κυττάρων πρέπει να επιτευχθεί η διάμετρος του κάθε απομεινάρματος.

　　2、χημειοθεραπεία

　　Για την καρκινική πυκνότητα της επιφανειακής κύστης που διαγνωρίζεται ως επίπεδο I και χωρίς πέλματα, και χωρίς πέλματα της κοιλιακής περιοχής, μετά την κανονική χειρουργική επέμβαση δεν χρειάζεται χημειοθεραπεία και στενή παρακολούθηση. Η χημειοθεραπεία μετά την χειρουργική επέμβαση για την καρκινική πυκνότητα των οvariων είναι επίσης απαραίτητη. Εκτός αυτών των περιπτώσεων, πρέπει να γίνει αποτελεσματική χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία για καρκινικές πυκνότητες των οvariων χρησιμοποιείται κυρίως την οξυπλατινίου ως κύριο συνδυασμό. Οι κύριες συνδυασμοί είναι ο οξυπλατινίου με την κύστη φθοριούχου (PC σχέδιο) και ο οξυπλατινίου, η κύστη φθοριούχου και η αμποτριπυριδίνη (PAC σχέδιο). Άλλες φαρμακευτικές ουσίες, όπως η μετοτρεξάτη, η παλμιστατίνη και η ισοκυκλοφθαλοξάλη και άλλες. Αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα έχουν καλή αποτελεσματικότητα για τον καρκίνο των οvariων.

　　3、ακτινοθεραπεία

　　Η ακτινοθεραπεία είναι κατάλληλη για την υποστηρικτική θεραπεία πριν και μετά την χειρουργική επέμβαση και την υποστηρικτική θεραπεία για την τελευταία και επανεμφανιζόμενη καρκινική πυκνότητα. Η ανώμαλη κύστη είναι πιο ευαίσθητη στην ακτινοθεραπεία, η κυστίτιδα των κύστεων είναι μεσαία ευαίσθητη, και η καρκινική πυκνότητα της επιφανειακής κύστης έχει一定 ευαισθησία. Για την ανώμαλη κύστη, ακόμη και για τα τελικά στάδια, η ακτινοθεραπεία μετά την χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιτευχθεί καλύτερη θεραπεία.