Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 99

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

أورام المبيض السرطانية

  أورام المبيض السرطانية يمكن أن تحدث في أي عمر، وارتفعت معدلات الإصابة مؤخرًا، وتحتل المرتبة الثالثة في معدلات أمراض المبيض السرطانية، مما يجعل معدل الوفيات مرتفعًا في المرتبة الأولى من أمراض المبيض السرطانية. يُعقد نوع التركيب لجسم أورام المبيض السرطانية معقد، والتعرف على التشخيص المبكر صعب، ويُقدر3/4عندما يذهب المرضى للحصول على العلاج عند ظهور الأعراض، يكون المرض في المرحلة المتقدمة، مما يؤدي إلى تأثير سيء للعلاج والارتفاع في معدل الوفيات، مما يجعله في المقدمة من بين أمراض المبيض السرطانية.

  أورام المبيض السرطانية في جميع المراحل (Ⅰ-معدل النجاة لمدة خمس سنوات في المرحلة20%-40. الخطوات الرئيسية للعلاج هي التشخيص المبكر والحد الأقصى من استئصال الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي القوي والمنظم، مما أدى إلى تحسين كبير في نتائج بعض المرضى. نظرًا لخطورة أورام المبيض السرطانية، ولا يوجد حتى الآن طريقة شافية للعلاج، لذا يصبح الحفاظ على الصحة الغذائية والوقاية من المرض مهماً بشكل خاص.

مجملة

1. أسباب ظهور أورام المبيض السرطانية
2. التعقيدات التي يمكن أن تسببها أورام المبيض السرطانية
3. الأعراض المميزة لأورام المبيض السرطانية
4. كيفية منع أورام المبيض السرطانية
5. الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لأورام المبيض السرطانية
6. النظام الغذائي الموصى به وممنوع لأمراض المبيض السرطانية
7. العلاج التقليدي لأورام المبيض السرطانية

1. ما هي أسباب ظهور سرطان المبايص

  لا يزال السبب الدقيق لسرطان المبايص غير معروف، ولكن العوامل البيئية، العرق، العوامل الوراثية، حالة الدورة الشهرية، حالة الولادة هي عوامل مرتبطة، وتقديمها بشكل مفصل هو:

  (أولاً) العوامل البيئية

  في الدول الصناعية المتقدمة والطبقات العليا من المجتمع، يكون معدل الإصابة بسرطان المبايص مرتفعًا، قد يكون ذلك مرتبطًا بكمية الكوليسترول العالية في النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر الإشعاع الالكتروني والأسمنت والرمل الكلسي على الخلايا المبارةية وزيادة فرص ظهور سرطان المبايص، وعدم وجود التدخين والفيتامينات A، C، E يمكن أن يكون له علاقة بالإصابة بالمرض.

  (ثانيًا) العوامل الهرمونية

  يحدث سرطان المبايص غالبًا في النساء غير المولدات أو غير المواليد، يبدو أن الحمل يمنع سرطان المبايص، ويبدو أن ذلك يعود إلى تلف القشرة المبايصة بشكل متكرر بسبب إطلاق البيض كل يوم، مما يؤدي إلى حدوث سرطان المبايص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث سرطان الثدي والمبيض، وسرطان بطانة الرحم بشكل متزامن مع سرطان المبايص، وكل هذه الأمراض تعتمد على الهرمون. زيادة عدد سنوات الإباضة والناس غير المواليد يزيدان من خطر الإصابة بسرطان المبايص؛ بينما يمكن أن يقلل تناول حبوب منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة من خطر الإصابة بسرطان المبايص بشكل كبير.

  (ثالثًا) العوامل الوراثية والعائلية

  حوالي20%-25百分比 من مرضى سرطان المبايص لديهم أقارب مصابين بالسرطان.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها سرطان المبايص

  الcomplications المرتبطة بسرطان المبايص تشمل:

  1انعكاس القاعدة هو حالة طارئة في النساء. يحدث غالبًا في الأورام التي لها قاعدة طويلة، وسizes متوسط، ومرونة عالية، ومركز ثقيل على جانب واحد. تتكون القاعدة من رباط القاع الحوضي، ورباط المبايص، ومدخل المبايص. الأعراض النموذجية هي ألم حاد في جانب واحد من أسفل البطن، غالبًا مصحوبًا بالغثيان والقيء. عند الفحص الطبي، يمكن ملاحظة أن هناك تضيق في الورم، وألم عند الضغط على القاعدة.

  2التمزق. يُقسم إلى نوعين: التمزق الذاتي والتمزق الاصطناعي. مدى خطورة الأعراض يعتمد على حجم فتحة التمزق ومقدار السائل الذي ينتشر في البطن ونوعه.

  3العدوى. غالبًا ما تكون ثانوية لانعكاس أو تمزق ورم المبايص، وتظهر أعراض التهاب البطن. يجب إزالة الورم بعد العلاج بالمضادات الحيوية، وإذا لم يتم السيطرة على العدوى في فترة قصيرة، يجب إجراء عملية طارئة.

  4التحول إلى السرطان. لا تظهر الأعراض في المرحلة المبكرة، ويسهل تجاهلها. إذا تم اكتشاف نمو ورم المبايص بسرعة.

3. ما هي الأعراض الشائعة لسرطان المبايص

  سرطان المبايص هو ورم خبيث في المبايص، والذي يمكن أن يظهر أعراضًا مختلفة في مراحل مختلفة:

  أعراض المرحلة المبكرة

  1تورم المهبل والساقين: مع تزايد حجم ورم المبايص، يضغط على الأوردة في الحوض مما يؤدي إلى تدفق الدم غير المنتظم، مما يعيق العودة اللمفاوية، مما يؤدي إلى ظهور تورم في المهبل والساقين.

  2قلل من عدد الدورات الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية: في معظم حالات سرطان المبايص، لا تتغير الدورات الشهرية بشكل كبير، ولكن مع تزايد حجم الورم، يمكن أن يدمج الخلايا السرطانية الأنسجة الطبيعية للمبايص، مما يؤدي إلى عدم التوازن في وظيفة المبايص، مما يؤدي إلى قلة عدد الدورات الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية.

  3ألم في الظهر وأسفل البطن: إذا كانت الأنسجة القريبة من المبايص مثل السرطان أو التصلب، يمكن أن تسبب ألمًا خفيًا أو ألمًا موضعيًا في الظهر وأسفل البطن.

  4أعراض الجهاز الهضمي: إذا شعرت المرأة في فترة المراهقة بشكل متكرر بشعور الانتفاخ وعدم الرغبة في الأكل، ولم يتم اكتشاف أمراض الجهاز الهضمي خلال الفحص لدى أخصائي الجهاز الهضمي، فيجب الذهاب إلى طبيب النساء. لأن ورم المبايض يمكن أن يضغط أو يشد الأربطة المحيطة، بالإضافة إلى التهيج من السائل البطني، مما يؤدي غالبًا إلى أعراض الجهاز الهضمي.

  أعراض المرحلة المتأخرة

  1في البداية، قد تشعرين بألم في أسفل البطن أو شعور بالثقل في جانب واحد من أسفل البطن.

  2، الشعور بالانتفاخ في البطن، يمكن أن يكون هناك انتفاخ في البطن في فترة قصيرة بسبب النمو السريع للورم، والورم يمكن الشعور به في البطن، عندما ينمو الورم تدريجياً ويتجاوز البطن، يمكن الشعور بالورم في البطن.

  3، الأعراض الضغطية: عندما يغزو الورم الأنسجة المحيطة أو يضغط على الأعصاب، يمكن أن يسبب الألم البطني، والألم في الظهر أو ألم في العصب ال坐وي، إذا تم الضغط على الوريد الفاخر، يمكن أن يحدث تورم في الساقين، والورم الكبير يمكن أن يضغط على المثانة، مما يؤدي إلى التبول المتكرر، صعوبة في التبول، وتبول الزائد، وإذا تم الضغط على المستقيم يمكن أن يحدث صعوبة في الإخراج، وإذا تم الضغط على الجهاز الهضمي يمكن أن يحدث أعراض الجهاز الهضمي؛ وإذا تم الضغط على الحجاب الحاجز يمكن أن يحدث ضيق التنفس، لا يمكن النوم على الظهر.

  4، بسبب النمو السريع للورم، يمكن أن يحدث نقص التغذية والتدهور في الصحة، مما يؤدي إلى تطور السرطان.

  5، يمكن أن تظهر الأعراض المتعلقة بالنقل السرطاني، وغالباً ما لا يسبب سرطان المبيض الألم، ولكن يمكن أن يسبب الألم إذا تم تمزق الورم، أو النزيف، أو الالتهاب أو بسبب الالتهاب أو الضغط على الأعضاء المجاورة يمكن أن يسبب الألم البطني، والألم في الظهر.

  6، يمكن أن يحدث فوضى في الدورة الشهرية، وحدوث نزيف مهبلي. إذا تم تدمير كلا المبيضين من قبل الخلايا السرطانية، يمكن أن يحدث عدم انتظام في الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية، والنقل إلى الرئة يمكن أن يسبب السعال، والنزيف، والسائل في الصدر؛ النقل إلى العظام يمكن أن يسبب الألم الشديد في المناطق الناتئة، والنقل إلى الأمعاء يمكن أن يسبب النزيف في البراز، والشديد يمكن أن يؤدي إلى انسداد الأمعاء.

  أعراض انتقال سرطان المبيض

  1، الالتهاب المباشر: سرطان المبيض في المراحل المتقدمة، ليس فقط يلتصق بالأنسجة المحيطة، بل يمكن أن يغزو هذه الأنسجة مباشرة، مثل الرحم، والغشاء البطني، والرباط الموسع، والمبيضين، والcolon، والعدة، حتى يمكن أن ينتشر عبر المبيضين إلى المهبل.

  2، النقل بالأوعية اللمفاوية: النقل بالأوعية اللمفاوية هو طريقة شائعة لنقل سرطان المبيض. عادة ما يتم نقلها إلى العقد اللمفاوية بجانب الشريان الأورطي السفلي، ولكن يمكن أن تنتقل أيضًا عبر الحلقة السفلية إلى العقد اللمفاوية في الفخذ.

  3، النقل بالتثبيت: يمكن للسرطان المبيض أن يكسر الغشاء، والقناة الهضمية، وما إلى ذلك، مما يؤدي إلى تكوين العديد من العقد الناتئة أو العقد الصغيرة السرطانية، خاصة الأنسجة الصغيرة السرطانية في سرطان المبيض السائل المائي، وهي أكثر عرضة للكسر الغشاء الناتئ، مما يؤدي إلى انتشاره في جميع أنحاء البطن، مما يؤدي إلى كمية كبيرة من السوائل في البطن.

  4، النقل بالدم: عادة ما لا ينتقل سرطان المبيض الوراثي الخطير بالدم، باستثناء الأورام الليفية والخلايا السرطانية المشوهة والمراحل المتقدمة. غالباً ما ينتقل إلى أجزاء بعيدة مثل الكبد، والسطح السمي، والرئة.

4. كيفية الوقاية من سرطان المبيض الوراثي الخطير

  النتائج الخطيرة لسرطان المبيض الوراثي الخطير، ولم يكن هناك حتى الآن طريقة شاملة للعلاج، لذا يصبح الوقاية من هذا المرض مهمة بشكل خاص.

  يجب القيام بالفحوصات بانتظام، والعثور على المرض مبكراً، العلاج المبكر، وإجراء متابعة جيدة هي أفضل خطة للوقاية من سرطان المبيض الوراثي الخطير. في نفس الوقت، يجب تقليل CA125زيادة وقت التكرار، وزيادة الحذر، إذا كان هناك CA125زيادة مستمرة، على الرغم من أنها ليست واضحة، يجب أن يتم التدخل الطبي، والقيام بفحوصات إضافية. يتعرف معظم المرضى على التغيرات في المرض بسبب طول فترة المرض، لذا يكون لديهم حساسية عالية تجاه علامات السرطان، مما يؤثر بشكل كبير على المزاج، ولكن CA125يوجد احتمال وجود إيجابيات زائفة (مثل الالتهابات) وكذلك سلبيات زائفة، لذا يصبح تفسير الطبيب مهماً للغاية.

5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لسرطان المبيض الوراثي الخطير

  يجب على مرضى سرطان المبيض الوراثي الخطير القيام بالفحوصات التالية:

  (1قياس مسببات السرطان في الدم

  مسببات السرطان CAl25هو مؤشر مهم لتحديد ومراقبة سرطان المبيض الوراثي السطحي. تشمل علامات السرطان الأخرى مسببات الحمل المكونة من خلايا الجسم الأصفر، ومسببات السرطان CEA، ومسببات السرطان AFP،.

  (2التحقيقات التصويرية

  يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد مصدر وتنوع الكتلة في الحوض؛ يمكن قياس حجم المبيض، الشكل الخارجي، والتغيرات في الخلايا الكيسية الصلبة؛ يمكن أيضًا تقدير حجم، شكل، الهيكل الداخلي للكتلة في الحوض، العلاقة مع الأعضاء المحيطة، والمصدر. يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في المهبل عند الحاجة. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الكتلة في الحوض بشكل أفضل، لفهم حجمها، نطاقها، وتنوعها. يمكن أيضًا تقدير نطاق التداخل والانتشار للورم، مما يساعد في تصنيف الجراحة قبل الجراحة، ويقود الجراحة. يمكن استخدام الفحوصات مثل تصوير الصدر والبطن، تصوير الجهاز الهضمي، تصوير الكلى والمرارة لتحديد حالة انتقال سرطان المبيض.

  (3تحليل خلايا السائل الأبوي

  يساعد في التشخيص التشخيصي وتصنيف سرطان المبيض السريري. يمكن إجراء ثقب البطن لسحب السائل الأبوي للتحقيق من الناحية الخلوية إذا كان هناك دليل واضح على وجود سائل الأبوي. يمكن سحب سوائل البطن القليلة من خلال ثقب المهبل أو من خلال المنظار لسحب سوائل الغسيل البطني للتحقيق من الناحية الخلوية.

  (4التحقيق بالمنظار

  يستخدم التشخيص، الفئة السريرية، والمراقبة العلاجية للسرطان المبيض. يمكن أن يكون الاكتشاف المبكر للانتشار والاستعادة لهذه الأعمال استخدامًا فريدًا. يمكن أيضًا أخذ الأنسجة الحية للتحقيق من الناحية التشريحية. يمكن فحص الأعضاء في الحوض والبطن تحت الرؤية المباشرة، كما يمكن إجراء غسيل واسع النطاق للبطن تحت الرؤية المباشرة، مما يزيد من معدل إيجابية سوائل الغسيل البطني.

  (5التحقيق الجراحي

  إذا تم العثور على كتلة في الحوض، ولم يتمكن الفحوصات غير المدمرة من تحديد طبيعتها ولا يمكن استبعاد سرطان المبيض الخبيث، يجب إجراء تحقيق جراحي.

6. مبادئ الغذاء والمنع في مرضى سرطان المبيض الخبيث

  يجب أن يهتم مرضى سرطان المبيض الخبيث بشكل خاص بالغذاء والنظافة الشخصية في حياتهم اليومية، حيث يمكن للعلاج بالأعشاب تقليل بشكل كبير الألم الناتج عن المرض. يجب أن يتم اتباع النقاط التالية في غذاء المرضى:

  (1)ينبغي تجنب التدخين والشراب.

  (2)ينبغي تجنب البصل، الثوم، الفلفل، القرفة، الطعام المحفز.

  (3)ينبغي تجنب الطعام الدهني، المحمص، المتعفن، والمحفوظ.

  (4)ينبغي تجنب اللحم الأحمر، اللحم الأبيض، الخس، الفلفل الأسود، الطعام الدافئ الذي يزيد من تدفق الدم.

  (5)ينبغي تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على تأثير مضاد للورم: الهيول، الحصان البحري، البطريق، الشاي الملكي، الكرز.

  (6)النزيف يجب تناول دم الأغنام، الرخويات، المأكولات البحرية، السمك الأسود، العشب المزروع، الجزر، الفطر، الرأس، البندق، الجبن.

  (7)العدوى يجب تناول السمك الطويل، البطاريق، السمك الحلزوني، السمك الشائك، السمك الملكي، الكرنب، السمسم، القمح المسحوق، السبانخ، الخس، الفاصوليا الحمراء، الفاصوليا الخضراء.

  (8في حالة الألم البطني والانتفاخ، يُفضل تناول الكبدة، التوت الأسود، الكرز، البطاطس المحلاة، الجوز، الكمثرى.

7. طرق العلاج التقليدية لعلاج سرطان المبيض الخبيث بالطريقة الطبية

  سرطان المبيض الخبيث يعتمد بشكل رئيسي على العلاج الجراحي، حيث تكون العلاج الدوائي المساعد مهمًا جدًا، وتعطى العلاجات الأخرى مثل العلاج الإشعاعي حسب الحاجة.

  1، العلاج الجراحي

  الجراحة هي جزء مهم للغاية من العلاج الشامل لسرطان المبيض، ولديها أيضًا أهمية حاسمة في التشخيص.

  (1التحقيقات الجراحية الشاملة في المرحلة الأولى: يجب إجراء تحقيقات شاملة عند أول عملية جراحية، لتحديد دقيق لمنطقة الورم. بعد فتح البطن، يجب جمع السوائل الأبوية أو سوائل غسيل البطن لفحصها من الناحية الخلوية؛ ثم إجراء تحقيقات شاملة على الأعضاء في الحوض والبطن، بما في ذلك الأمعاء، الأمعاء الوعائية، الشبكة، الكبد، الكبدة، السطح السفلي، الأغشية، الغدد اللمفاوية خلف الأغشية، لتحديد نطاق الانتشار والتمزج؛ بالإضافة إلى إجراء اختبارات تشخيصية على الأماكن المشتبه فيها، يجب إجراء اختبارات تشخيصية على الأغشية في ممرات الأمعاء، السطح السفلي، والمنخفضة بين الرحم والمستقيم، لتحسين دقة تصنيف الجراحة.

  (2) الجراحة الشافية للمراحل المبكرة: تُجرى على أساس استكشاف متكامل للمراحل. نظرًا لأن المرضى الكبار لا يوجد لديهم مشكلة في الحفاظ على وظيفة التكاثر، يجب إجراء جراحة إزالة الرحم الكامل والثديين المرفقين، والغشاء الباطني، والغشاء الكبير، والقناة الشرجية إذا تم التشخيص بأنهم مصابون بسرطان المبيض المعد الورمي، حتى لو كانوا في المراحل المبكرة، يجب إجراء الجراحة بشكل عام.

  (3، جراحة التقليل الخلوي للمراحل المتقدمة: معظم المرضى يكونون في المرحلة المتقدمة عند الجراحة (المرحلة الثالثة والرابعة)، ويكون هناك انتقال واسع في البطن. يشمل نطاق الجراحة إزالة الرحم الكامل والثديين المرفقين، والغشاء الباطني، والغشاء الكبير، والقناة الشرجية، ويجب إزالة الأورام المتنقلة في الحوض والبطن بشكل كبير أو تقريبي، لذا تُسمى عملية تقليل الخلايا السرطانية أو العملية الجراحية الكبيرة، ويكون الهدف منها خفض عدد خلايا السرطان إلى الحد الأدنى.

  2، العلاج الكيميائي

  ، يجب عدم إجراء العلاج الكيميائي للمراحل الـ Ia والIb من سرطان المبيض الم表层ي الـ I (استثناءً من سرطان الخلايا البصرية) للمرضى الذين لا يوجد لديهم تماس بالمنطقة الحوضية، والذين خضعوا لجراحة قهرية منظمة. لا تحتاج إلى علاج كيميائي بعد الجراحة للورم المبيضي المكون من الألياف والنسيج المتداخل. يجب أن يتم العلاج الكيميائي الفعال لجميع الحالات الأخرى. يجب أن تكون خطة العلاج الكيميائي لسرطان المبيض المعد الورمي معتمدة في المقام الأول على الدواء بلاكبلاتين. وتشمل الخطة الرئيسية بلاكبلاتين وأكاربوس (خطة PC) وبلاكبلاتين وأكاربوس وإرثرابلوميسين (خطة PAC). وتشمل الأدوية الأخرى مثل ميتوئيدكسانتين والباكليتاكسيس والإيروفوسفاميد وغيرها. هذه الأدوية الكيميائية لها تأثير جيد على سرطان المبيض.

  3، العلاج الإشعاعي

  يُستخدم العلاج الإشعاعي كعلاج مساعد قبل وبعد الجراحة، والعلاج الداعم للسرطان في المراحل المتقدمة والمراحل المتكررة. يعتمد ورم الخلايا الخالية من النواة على العلاج الإشعاعي بشكل حساس، ويكون ورم الخلايا الجرذانية حساساً بشكل متوسط، ويكون السرطان الم表层ي له تأثير معتدل. يمكن أن تحصل على تأثير جيد حتى في الحالات المتقدمة من ورم الخلايا الخالية من النواة، إذا تم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة، يمكن تحقيق تأثير جيد.

نوصي: ovarioverstimulation syndrome , .تمزق المبايض , ورم الخلايا الجرينية , مرض الترطيب التناسلي , التهاب بطانة الرحم المزمن , تضيق القناة البولية

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com