Αύξηση του ενδομητρίου

　　Οι ασθενείς με υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να αναπτύξουν λοιμώξεις, και η μη διακοπτόμενη αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει σοκ κ.λπ. Η νόσος επηρεάζει την καθημερινή ζωή των γυναικών ασθενών, βλάπτει την υγεία τους, οπότε οι ομάδες υψηλού κινδύνου πρέπει να ελέγχονται τακτικά και να λαμβάνονται έγκαιρες θεραπείες.

　　Η διαταραχή του κύκλου της μηνιαίας ρύσεως είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, και συχνά εκφράζεται με μη κανονική αιμορραγία του κόλπου, λιγότερες περιόδους, amenorrhea ή μη κανονική αιμορραγία μετά την amenorrhea. Γενικά ονομάζεται ανώορης ρύσεως αιμορραγία. Οι ασθενείς με ανώορης ρύσεως αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας, εκτός από την αιμορραγία του κόλπου, η ατελή αναπαραγωγική ικανότητα είναι επίσης το κύριο σύμπτωμα.

　　Τα μέτρα πρόληψης της υπερπλασίας του ενδομητρίου περιλαμβάνουν:

　　1Η κατανάλωση συμπληρωμάτων διατροφής από φασόλια για περισσότερο από πέντε χρόνια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερπλασίας του ενδομητρίου, και η πυκνότητα του μυометρίου μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Επομένως, μην καταναλώνετε σε μεγάλο βαθμό.

　　2Οι γυναίκες της περιόδου της εμμηνόπαυσης (κλιμακτήριος) είναι υψηλού κινδύνου για υπερπλασία του ενδομητρίου. Αν εμφανιστούν διαταραχές του κύκλου της μηνιαίας ρύσεως ή μη κανονική αιμορραγία του κόλπου, πρέπει να επισκεφθούν αμέσως έναν γιατρό, να μην επιλέγουν ανεξάρτητα τη θεραπεία αντικατάστασης των ορμονών και να μην παίρνουν ανεξάρτητα αντιαιμορραγικά φάρμακα, για να μην καλύπτουν την κατάσταση της νόσου.

　　3、υπερβολικό βάρος, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, αγενής, μη αποκτηθείσα γυναίκα και γυναίκα μετά την εμμηνόπαυση, ειδικά γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές, να κάνουν τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις, αυτό είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη της υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου.

　　Η διάγνωση βασίζεται στη διάγνωση της ιστολογίας του ενδομητρίου. Οι μεθόδοι λήψης περιλαμβάνουν: βιοψία ενδομητρίου, εμβολίαση κύστης, αντλία αρνητικής πίεσης, εξέταση του ενδομήτριου οργάνου. Κατά τη διάρκεια της μη τυπικής υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου, τα φαινόμενα συχνά εκφράζονται ως διασκορπισμένα ή μοναδικά τοποθετημένα, ολόκληρος ο ενδομητριεύς μπορεί να έχει διάφορες βαθμών υπερβολική ανάπτυξη, η λήψη λιγότερων τεσσάρων οργανικών τεσσάρων δεν μπορεί να αντικατοπτρίσει όλες τις αλλαγές του ενδομητρίου. Για τις γυναίκες με μη τυπική υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου, η αφαίρεση της μήτρας έχει30％-50％ ταυτόχρονα έχουν υψηλό διαφοροποιημένο αδένωμα. Επομένως, η απόκτηση ολοκληρωτικής ενδομητρίου οργανικής δομής για την παθολογική εξέταση είναι κρίσιμη. Σpetto από την εμβολίαση της κύστης, η οργάνωση που λαμβάνεται είναι πιο ολοκληρωμένη, αλλά οι περιοχές που δεν φτάνουν το κατσαβίδι μπορεί να παραλείψουν ορισμένα μέρη, ειδικά τα διπλά όργανα και το βάθος της κύστης. Η αντλία αρνητικής πίεσης λόγω της δράσης της αρνητικής πίεσης, η οργάνωση που αποσπάται είναι πιο πλήρης, η διάγνωση θα είναι πιο ολοκληρωμένη και αξιόπιστη. Η εξέταση του ενδομήτριου οργάνου μπορεί όχι μόνο να δει την κατάσταση του ενδομητρίου, αλλά και να εκτελέσει την εξέταση της κύστης ή την αντλία αρνητικής πίεσης υπό την καθοδήγηση, η διάγνωση θα είναι πιο λεπτομερής και ολοκληρωμένη.

　　Η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά, να έχει καλή γεύση. Νέες λαχανικά όπως τα σπανάκια, το βρόκομολο, η ράπα, η ριζάραπα, τα.tomatoes κ.λπ., μπορούν να παρέχουν πολλά βιταμίνες και άλατα, ευνοούν την αποκατάσταση της λειτουργίας του οργανισμού. Οι προϊόντα φασόλιου περιέχουν υψηλής ποιότητας πρωτεΐνη, μπορούν να συμπληρώσουν το ιστό που καταναλώνεται από τον οργανισμό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, και μπορεί να προσθέσουν μικρή ποσότητα κρέατος που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες. Τα πιάτα πρέπει να αποφεύγονται το αλάτι, να χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση βραστό ή βραστό, όχι φrying ή καπνίζοντας.

　　1. Πρότυπο θεραπείας

　　Η θεραπεία της μη τυπικής υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου, πρώτα πρέπει να διευκρινιστεί η διάγνωση, να αναλύσουμε τις αιτίες της μη τυπικής υπερβολικής ανάπτυξης, αν υπάρχει πολυκυστική οvary, οvary λειτουργική όγκος ή άλλες ενδοκρινικές διαταραχές. Οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να γίνει στόχευση θεραπεία. Ταυτόχρονα, μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία της μη τυπικής υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου, να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία φαρμάκων ή η χειρουργική θεραπεία. Η επιλογή αυτών των δύο θεραπευτικών προγραμμάτων πρέπει να βασίζεται σε ηλικία, τύπο υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου, απαιτήσεις γονιμοποίησης κ.λπ.

　　(1Διαφορετική ηλικία, διαφορετική σκέψη:

　　① Νέοι που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδί πρέπει να αποφύγουν υπερβολικές διάγνωσεις και υπερβολικές θεραπείες. Η υπερβολική διάγνωση αυτής της ομάδας παθολογιών ως καρκίνος του ενδομητρίου και η υπερβολική θεραπεία δεν είναι σπάνια, η διάγνωση δεν μπορεί να διασφαλιστεί και η αφαίρεση της μήτρας είναι εξαιρετικά λάθος. Στην κλινική πρακτική, αυτό το λάθος δεν είναι σπάνιο. Αν ο παθολόγος δεν γνωρίζει τις απαιτήσεις γονιμοποίησης του ασθενούς, και ο κλινικός γιατρός δεν τον ενισχύει, τότε η λάθος διάγνωση και θεραπεία μπορεί να είναι ακαταπόνητη. Επομένως, για τη διάγνωση της βιοψίας του ενδομητρίου των γυναικών που δεν έχουν αποκτήσει παιδί, αν υπάρχει υποψία, θα πρέπει να γίνει συνεργασία με πολλούς ειδικούς, να διευκρινιστεί η διάγνωση της υπερβολικής ανάπτυξης του ενδομητρίου ή του καρκίνου του ενδομητρίου όσο το δυνατόν περισσότερο.

　　② Γυναίκες στο περιθώριο της κλιμάκωσης ή της τελικής φάσης της κλιμάκωσης, πρέπει να είναι προσεκτικές για την πιθανότητα συνύπαρξης μη τυπικής υπερπλασίας του ενδομητρίου και καρκίνου, πρέπει να λάβουν περισσότερες προσεκτικές προσεγγίσεις για την εξαφάνιση του οργάνου του μυοματώματος. Δεν πρέπει να είναι πολύ συν conservative, χωρίς να αποκλείσουν την πιθανότητα της ύπαρξης καρκίνου, δεν πρέπει να γίνει μόνο η κύστη για την κύστη, που μπορεί να προκαλέσει κακές συνέπειες. Επίσης, όταν η κύστη του ενδομητρίου θα αφαιρεθεί λόγω της μη τυπικής υπερπλασίας του ενδομητρίου, πρέπει να ελέγχεται το αφαιρεμένο οργανικό τομή για την παρουσία καρκίνου και να ελέγχεται η παρουσία της καρκινικής ινφιλοκρασίας για να επιλέξει την κατάλληλη περιοχή της χειρουργικής επέμβασης.

　　(2Διαφορετικοί τύποι υπερπλασίας του ενδομητρίου έχουν διαφορετικές αρχές θεραπείας:

　　① Πολλαπλή υπερπλασία του ενδομητρίου και πολυπλοκότητα υπερπλασίας:

　　A. Νέοι ασθενείς: Συνήθως ανίκανοι για την εξώθηση των ωοθυλακίων, αν είναι ασθενείς με απλή μη εξώθηση των ωοθυλακίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία προεγκευασίας της εξώθησης των ωοθυλακίων.

　　B. Αναπαραγωγική περίοδος: Συνήθως αρκετή για να ελέγξει την αιμορραγία με μια κύστη, αν υπάρχει αιμορραγία μετά την κύστη, πρέπει να γίνει κύστη και υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί η μυοματώματα υπό το μυώματα ή άλλες οργανικές βλάβες. Η αναπαραγωγική περίοδος μπορεί επίσης να έχει ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθυλακίων που εκδηλώνονται ως μη εξώθηση των ωοθυλακίων και να υποβάλλονται στη θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθυλακίων.

　　C. Μεταβατική φάση της менопаузы: Συνήθως ανίκανοι για την εξώθηση των ωοθυλακίων, αν η κύστη για την παύση της αιμορραγίας μετά την κύστη είναι σπάνια και η ποσότητα αίματος είναι μεγάλη ή η διάρκεια της αιμορραγίας είναι μεγάλη, τότε κάθε δύο μήνες η κύκλικη θεραπεία με προγεστερόνη, συνολικά3cycles για την παρακολούθηση.

　　D. Τελική φάση της менопаузы: Ερωτήσεις σχετικά με την χρήση της απλής αντικατάστασης με οιστρογόνα. Μετά την κύστη, μπορεί να διακοπεί η αντικατάσταση με οιστρογόνα ή να προσστείθεται προγεστερόνη.

　　② Μη τυπική υπερπλασία του ενδομητρίου:

　　A. Μεταβατική ή τελική φάση της менопаузы: Εξαφάνιση του οργάνου του μυοματώματος. Επειδή η ηλικία είναι ο κύριος κίνδυνος υψηλού κινδύνου για την κακή μετάβαση της υπερπλασίας του ενδομητρίου, για αυτόν τον τύπο ασθενών, η εξαφάνιση του οργάνου του μυοματώματος είναι κατάλληλη.

　　B. Νέοι ή αναπαραγωγικοί ασθενείς που επιθυμούν να γεννήσουν: Φαρμακευτική θεραπεία. Η μη τυπική υπερπλασία είναι μια πιθανή καρκινική προδιάγνωση με κακή προεκτίμηση, αν δεν θεραπευτεί,20％ θα αναπτύξει καρκίνο. Ωστόσο, ο καρκίνος είναι πιο σπάνιος στους νέους ασθενείς και, για τους νέους και τους ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας, η φαρμακευτική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Επομένως, μπορεί να επιλεγεί η φαρμακευτική θεραπεία για τη διατήρηση της ικανότητας αναπαραγωγής.

　　2. Φαρμακευτική θεραπεία

　　(1Τα φάρμακα προεγκευασίας της εξώθησης των ωοθυλακίων: Τα φάρμακα προεγκευασίας της εξώθησης των ωοθυλακίων περιλαμβάνουν το χλωμυφένιο και την χορωγόνη. Γενικά χρησιμοποιούνται για ασθενείς με ελαφρά μη τυπική υπερπλασία του ενδομητρίου. Η δόση του χλωμυφένιου50～100mg,1ημέρα/d, η περίοδος του5～9ημέρα, αν χρειαστεί μπορεί να επεκταθεί και η διάρκεια της θεραπείας2～3ημέρα.

　　(2Τα φάρμακα προγεστερόνης: Τα φάρμακα προγεστερόνης μπορούν να εμποδίσουν την υπερπλασία του ενδομητρίου που προκαλείται από την οιστρογόνο. Η μηχανισμός δράσης τους:

　　① Με τη μεσολάβηση του υποθαλαμικού και του αδένου του υποθαλαμικού να εμποδίζει την εξώθηση των ωοθυλακίων και την έκκριση των γοναδοτροπών του αδένου του υποθαλαμικού, ώστε η σειρά E2Η μείωση του επιπέδου είναι ίση με την αρχική φάση του αυγώματος.

　　② Μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων του ενδομητρίου.

　　③ Απόκρυψη της σύνθεσης DNA του ενδομητρίου.

　　④ Αύξηση της δραστικότητας της δεϋδροεστέρασης της εστρογόνου και της δεϋδροξιμεθυλεστέρασης της ισοκυταρίνης, με αποτέλεσμα την αύξηση της μετατροπής της εστρογόνου σε εστρογόνη και άλλες ασθενέστερες ορμόνες.

　　Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα γοναδότροπα είναι η προγεστερόνη, η οξυπρογεστερόνη, η μεθυλοπρογεστερόνη (Ανγκουαν προγεστερόνη) και η ακετυλομεθυλοπρογεστερόνη.

　　Η μέθοδος και η δόση της φαρμακευτικής χρήσης διαφέρει ανάλογα με την έκταση της μη τυπικής υπερπλασίας του ενδομητρίου, η ελαφρά μη τυπική υπερπλασία μπορεί να χρησιμοποιήσει το προγεστερόνη.30mg intramuscular injection, cycle the18days or2days to start, a total of5～7day, κάνει το ενδομήτριο να μετατραπεί σε φάση εκκρισίας. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της περιόδου της αιμορραγίας, κάνει το ενδομήτριο να αποσυνθέσει. Για μέτρια ή σοβαρή ατυπική αύξηση, δεν χρησιμοποιείται η μέθοδος χρήσης κύκλου, αλλά η συνεχής χρήση. Οι δόσεις των παραγόντων που αναφέρονται από τους συγγραφείς είναι διαφορετικές, η μετριότατη δόση της μετροξυπρεγνιδονίλης (Anagon) είναι μόνο10～30mg/d，με μεγάλη δόση200～800mg/d. Ακετοξυπρογεστερόνη40～160mg/d, ηξαιρετική προγεστερόνη125mg/Every other day1times. Μust be persistent in taking medication, intermittent use will greatly affect the effect.

　　(3)Δαθαζόλη είναι ένα παράγωγο του ethinyl testosterone (ethinyl-)Δαθαζόλη είναι ένα παράγωγο του ethinyl testosterone, είναι ένα συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη θεραπεία της ενδομητρίου ενδομητρίου. Έχει ισχυρή αντιπρολαβητική δράση στο ενδομήτριο. Χρησιμοποιείται με200mg/d της δόσης θεραπείας3Μήνας, έχει έντονη επίδραση στην αύξηση του ενδομητρίου.

　　(4)Το φυτοφαρμακευτικό είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στην Κίνα για τη θεραπεία της λειτουργικής αιμορραγίας του ενδομητρίου και της ενδομητρίου ενδομητρίου. Η μηχανισμός δράσης του είναι η αναστολή των ωοθηκών και η συγκεκριμένη αναστολή του ενδομητρίου. Μετά τη θεραπεία, η οργανολογική μορφή του ενδομητρίου είναι έντονα συρρικνωμένη, η υπερμικροσκοπική δομή έχει σημαντική αποσύνθεση. Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Peking Union έχει παρατηρήσει την αρχική επίδραση της θεραπείας με φυτοφαρμακευτική για την ατυπική αύξηση του ενδομητρίου.1Μια περίπτωση ατυπικής αύξησης, μετά την χρήση της φυτοφαρμακευτικής, η ατυπική αύξηση του ενδομητρίου βελτιώθηκε, αλλά υπάρχουν επαναλήψεις. Με τη θεραπεία με φυτοφαρμακευτική8Μήνας, το ενδομήτριο συρρικνώνεται, και στη συνέχεια γρήγορα κοιμάται, γέννησε έναν αγόρη.

　　(5GnRH προοριστής προκαλεί την σημαντική αύξηση του επιπέδου των γονάδων της αίματος, ακολουθούμενη από την εξάντληση των αποθεμάτων της γονάδων του προορισμού στο πιτυέλαιο, και την αναστολή του πιτυέλαιου, ώστε το οιστρογόνο να μειωθεί στο επίπεδο της περιόδου της γυναικός. Επομένως, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ατυπική αύξηση του ενδομητρίου.

　　Όλα τα παραπάνω φάρμακα3Μήνας για μια κύκλο θεραπείας. Με την ολοκλήρωση ενός κύκλου θεραπείας, διεξάγεται η απομάκρυνση του ενδομητρίου ή η απόκτηση του ενδομητρίου για την οργανολογική εξέταση, ανάλογα με την αντίδραση στο φάρμακο, ή διακόπτεται η θεραπεία, ή προσαρμόζεται η δόση του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι διαφορετική.3Μήνας,6Μήνας,9Μήνας,12Μήνας, με μέση9Μήνας. Η διαφορά έχει να κάνει με την αλληλεπίδραση των πιθανών αιτιών της νόσου. Μπορεί να καθοδηγήσει την δόση του φαρμάκου και την διάρκεια της θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα της βιοψίας του ενδομητρίου.