Το προπτύθημα του ορθού στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και το ενδομήτριο προπτύθημα

　　Η αιτία του προπτύθματος του ορθού στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και του ενδομήτριου προπτύθματος είναι η αύξηση της intra-abdominal πίεσης λόγω της μητρός, μεγάλου όγκου στην κοιλιακή κοιλία, κοιλιακού βήχα, σημαντικής παχυσαρκίας, υγρά στο αίμα κ.λπ., η χαλάρωση ή ρωγμή της μυϊκής φυλής μεταξύ του μήτρατος και του ορθού, η χαλάρωση των ραχιαίων δεσμών του μήτρατος και η ελλιπής του ανώτερου κόλπου. Η νόσος είναι συχνή στους γυναικολογικούς ασθενείς ή τις γυναίκες με ένδειξη κύησης.

　　Το προπτύθημα του ορθού στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και το ενδομήτριο προπτύθημα σχηματίζεται από την τοπική υποκλείψη του τοιχώματος του ορθού κατά τη διάρκεια του πλήρους προπτύθματος του ορθού και του προπτύθματος του ορθού, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κένωσης με το προπτύθημα του ορθού και εξαφανίζεται με την επαναφορά του προπτύθματος. Στην περισσότερη περίπτωση, το προπτύθημα του τοιχώματος του ορθού έχει μια πολύ σύντομη ύπαρξη και συχνά υπάρχει μόνο το προπτύθημα (προπτύθημα). Το περιεχόμενο του προτύθματος μπορεί να περιλαμβάνει το μικρό έντερο, το σigmoidόδεντρο, το μήτρα κ.λπ., όταν εισέρχεται στο προπτύθημα θα επιδεινώσει περαιτέρω τα συμπτώματα της δυσκολίας της κένωσης και τα σημεία.

　　Στη πραγματικότητα, το προπτύθημα του ορθού και το πλήρες προπτύθημα του ορθού που προκαλείται από το προπτύθημα του ορθού δεν υπάρχει ως ασθένεια από μόνη της, σχεδόν πάντα συνυπάρχει με το προπτύθημα του Douglas που σχηματίζεται από την βαθύτερη δυστροφία του Douglas. Δηλαδή, το στατικό προπτύθημα του Douglas και το προπτύθημα του τοιχώματος του ορθού που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κένωσης με το προπτύθημα του ορθού και το πλήρες προπτύθημα του ορθού είναι μέρος της παθολογικής συνιστώσας της αιμωμορροϊδικής αναισθησίας. Η διαφορά τους είναι ότι το προπτύθημα του τοιχώματος του ορθού αποτελείται από το τοίχωμα του ορθού, ενώ το προπτύθημα του Douglas έχει το μπροστινό τοίχωμα της κόλπου και το πίσω τοίχωμα από το τοίχωμα του ορθού.

　　Πациεντές με προπτύθημα του ορθού στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και ενδομήτριο προπτύθημα συχνά έχουν τα συμπτώματα της αιμωμορροϊδικής αναισθησίας και του προπτύθματος του ορθού ή του προπτύθματος του ορθού. Με την κατάλληλη διόρθωση της προέκτασης και της χαλάρωσης των άλλων υποστηρικτικών ιστών, η πρόγνωση θα είναι καλή χωρίς ειδικές επιπλοκές.

　　Πациεντές με προπτύθημα του ορθού στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και ενδομήτριο προπτύθημα συχνά έχουν τα συμπτώματα της αιμωμορροϊδικής αναισθησίας και του προπτύθματος του ορθού ή του προπτύθματος του ορθού, όπως η συχνή περιγραφή της δυσκολίας της αποκατάστασης της κένωσης, η αίσθηση της μη πλήρους εκκένωσης, η αύξηση του αριθμού των κένωσης, η δυσκολία της κένωσης, η ελαττοποίηση του κολώνα των κένωσης όπως η αίσθηση της συμπίεσης του σάλιου από το δοντάκι, ακόμη και η ανάγκη για βοήθεια με χειρουργική τεχνική για την κένωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί διακοπή της κένωσης, ειδικά όταν το μικρό έντερο, το σigmoidόδεντρο ή το μήτρα προτύθενται. Άλλες συχνές συμπτώματα περιλαμβάνουν την αίσθηση του βάθους της αναισθησίας της πρωκτικής περιοχής, την αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, την πίεση στη σπονδυλική περιοχή του ισchiου και την αίσθηση του πλήρους ορθού, μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν έλκος με αίμα, κολίτιδα, κοιλιακή δυσφορία, δυσκολία στην ούρηση κ.λπ. Η κλινική εξέταση είναι συνήθως καλή, η εξέταση του πρωκτού και του ορθού μπορεί να αφήσει την αίσθηση της επέκτασης του ορθού κόλπου, της χαλάρωσης του εποχυματικού επιπέδου του ορθού. Προτείνουμε στον ασθενή να κάνει κίνηση του δάκτυλου της καθίσματος κατά τη διάρκεια της κένωσης, που ξεπερνά1/3Ο κορμός του εντέρου μπορεί να αισθανθεί την κορυφή της ανάδυσης του εντέρου όπως η κεφαλή του λοβού. Αν υπάρχει περιεχόμενο της κήλης, μπορεί να αισθανθεί την παρουσία του περιεχομένου της κήλης με διπλό ή τριπλό έλεγχο.

　　Δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης για αυτή την ασθένεια, η πρόωρη ανίχνευση και διάγνωση είναι η κλειδιά της πρόληψης και της θεραπείας της ασθένειας.Με την κατάλληλη διορθωση της κήλης και της άλλης υποστηρικτικής οργανικής χαλάρωσης, η πρόγνωση θα είναι καλή.. .

　　Η ανάδυση του εντέρου μέσα στο τοίχωμα του εντέρου είναι η συνολική αναδίπλωση του εντέρου και η ανάδυση του εντέρου όταν το τοίχωμα του εντέρου κλίνει στο εσωτερικό του κόλπου, και μπορεί να αισθανθεί την παρουσία του περιεχομένου της κήλης με διπλό ή τριπλό έλεγχο. Οι κύριες κλινικές εξετάσεις είναι οι εξής.

　　1Απεικόνιση του σίδηρουΠλευρική εικόνα του πέους, μπορεί να δείξει την ανάδυση του εντέρου μέσα στο κήλη του πέους.

　　2Συγχρονισμένη απεικόνιση της κόπης και της κοιλιακής κοιλότηταςΜπορεί να δείξει την έξοδο της κήλης του πέους.

　　3Παράλληλα, η απεικόνιση του πρωκτού, του κοιλιακού κύστη, της κοιλιακής κοιλότητας, της κόρης και της ουροδόχου κύστηςΕίναι χρήσιμο για την κρίση της παθολογικής ανατομικής αλλαγής του πέους.

　　Η διατροφή των ασθενών με ανάδυση του εντέρου μέσα στο τοίχωμα του εντέρου πρέπει να είναι ελαφριά και εύκολα απορροφήσιμη, να δίνει προσοχή σε λιγότερη ίνα για να αποφύγει την αύξηση του αριθμού των κόπων. Οι ασθενείς με συνήθεια της καθιστικής ή της δυσκολίας των κόπων πρέπει να τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνα, να διατηρούν τα κόπρανα μαλακά, να μην χρησιμοποιούν πολύ δύναμη κατά την εξόρμηση ή να καθιστούν πολύ χρόνο στο μπάνιο. Οι ενήλικες πρέπει να είναι στη θέση του κλίνου κατά τη διάρκεια της κόπης, να μην είναι ευθεία, να δίνουν προσοχή στη διατροφή, να αποφεύγουν την καθιστική ή τη διάρροια, να προφυλάσσονται από την ανάδυση του εντέρου. Οι ασθενείς πρέπει επίσης να αποφεύγουν την υπερβολική κατανάλωση πικάντικων τροφών, σκόρδο, πιπέρι κ.λπ., να μην τρώνε πολύ λιπαρά πράγματα, όπως το τσιπούρο, τα κριούς κ.λπ., και να δίνουν προσοχή στη μείωση της κατανάλωσης.

　　Η θεραπεία της ανάδυσης του εντέρου μέσα στο τοίχωμα του εντέρου πρέπει να βασίζεται στα πρότυπα θεραπείας της κοιλιακής κήλης και της ανάδυσης του εντέρου, και να συνδυάζει τα δύο για να εξετάσει. Η μη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη διατροφή, την καλή συνήθεια των κόπων, την συχνή άσκηση και την άσκηση της κούρασης του πρωκτού κ.λπ. Αλλά συχνά θεωρείται ότι η ανάδυση του εντέρου που προκαλεί την κήλη του εντέρου πρέπει να θεραπευτεί χειρουργικά. Οι χειρουργικές οδούς περιλαμβάνουν την οδού του κόλπου και την οδού του στομάχου κ.λπ. Μόνο οι ασθενείς με ανάδυση του εντέρου που έχουν προκαλέσει εμπλοκή χρησιμοποιούν την οδό του κόλπου. Γενικά χρησιμοποιείται η οδός του στομάχου. Η μέθοδος της χειρουργικής είναι η χειρουργική του ripstein, η χειρουργική του wells και η βελτιωμένη χειρουργική του orrs.