Η λευκή επιφάνεια του εξωγεννητικού μονοπατιού

　　1、Αιτιολογία

　　Η αιτία της νόσου δεν είναι γνωστή, και σχετίζεται με ορισμένους συστημικούς παράγοντες όπως: σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχή της ενδοκρινικής λειτουργίας, ανεπαρκής διατροφή, έλλειψη βιταμινών, κ.λπ., τα οποία έχουν βρει οι Vorobeva κ.λπ. ότι οι ασθενείς με λευκή επιφάνεια του εξωγεννητικού μονοπατιού και την εξωγεννητική λύσσα έχουν εμφανή πυελοεπιφύες-Η διαταραχή της λειτουργίας του οvariού. Η λευκή επιφάνεια της μονοπατιού μπορεί επίσης να σχετίζεται με λοιμώξεις από το EB ιό, λοιμώξεις από κόκκινη μύκητα, κ.λπ. Υπάρχουν αναφορές ότι οι ασθενείς με λευκή επιφάνεια της στοματικής μονοπατιού22.2％ των ασθενών μπορεί να εντοπιστεί ο ιός των ανθρώπων του μαστού. p53Η μεταλλαγή του γονιδιώματος είναι μια από τις αιτίες της ανώμαλης υπερπλασίας των κυττάρων. Οι τοπικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της λευκής επιφάνειας του εξωγεννητικού μονοπατιού. Η τοπική υγρασία του εξωγεννητικού μονοπατιού, η θερμική ενέργεια, η τριβή, η ηλικιακή συρρικνώσεις μπορεί να προκαλέσει τη νόσο της λευκής επιφάνειας του εξωγεννητικού μονοπατιού. Ορισμένοι άνθρωποι αφαιρούν τη λευκή επιφάνεια του εξωγεννητικού μονοπατιού με χειρουργική επέμβαση και μεταφέρουν δέρμα από άλλες περιοχές στο εξωγεννητικό μονοπάτι, το μεταφερόμενο δέρμα μπορεί να αναπτύξει παρόμοια βλάβες. Αν αφαιρεθεί ταυτόχρονα το δέρμα της μηριαίας περιοχής και η βλάβη του εξωγεννητικού μονοπατιού και αν αντικατασταθεί με μεταφερόμενο δέρμα, η κανονική μηριαία επιφάνεια που μεταφερθεί στο εξωγεννητικό μονοπάτι μπορεί να αναπτύξει τη νόσο της λευκής επιφάνειας, αποδεικνύοντας έτσι την επιβλαβή δράση του τοπικού περιβάλλοντος.

　　2、Αιτιολογία

　　Η βλάβη της λευκής επιφάνειας του εξωγεννητικού μονοπατιού είναι μια υπερπλαστική βλάβη της επιφανειακής μεμβράνης ή της επιδερμίδας. Η κανονική επιφανειακή μεμβράνη δεν έχει κερατινοποιημένο στρώμα και στρώμα σκόνης. Στην λευκή επιφάνεια της μονοπατιού, η επιφανειακή μεμβράνη έχει εμφανώς κερατινοποιηθεί και έχει εμφανιστεί ομοιόμορφη στρώση σκόνης. Η εμφάνιση στη θέση μεταβαλλόμενης επιφάνειας του δέρματος του μεγάλου εξωγεννητικού μονοπατιού προκαλεί εμφανή υπερβολική κερατινοποίηση, το στρώμα σκόνης γίνεται πυκνότερο, η επιφάνεια της μεμβράνης ή του δέρματος υπερπλαστιώνεται明显, η στρώση των νευρώνων γίνεται πυκνότερη, οι επιφανειακοί λοβοί επεκτείνονται προς τα κάτω, και η ελαφριά επιφάνεια του δέρματος έχει διάφορες βαθμοί λεμφακτών και μικρής ποσότητας πλάσματος.

　　Η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου είναι κυρίως μια αύξηση της μεμβρανής επιφανειακής ή επιφανειακής επιφάνειας. Η φυσική μεμβράνη επιφανειακής επιφάνειας δεν έχει κερατινοποιητική στρώση και στρώση σπέρματος. Στη λευκώδη δερματίτιδα, η επιφανειακή μεμβράνη επιφανειακής επιφάνειας έχει εμφανώς κερατινοποιηθεί και έχει εμφανιστεί μια διαφορετική πυκνότητα στρώσης σπέρματος. Στη θέση της μετάβασης του δέρματος και της μεμβράνης του μεγάλου κόλπου, εμφανίζεται εμφανής υπερκερατινοποίηση, η πυκνότητα της στρώσης σπέρματος αυξάνεται, και η μεμβράνη ή η επιφανειακή επιφάνεια του δέρματος αυξάνεται明显, η πυκνότητα της ακροκυτταρικής στρώσης αυξάνεται, η επιφανειακή πυκνότητα εκτείνεται προς τα κάτω, η επιφανειακή πυκνότητα έχει διάφορες βαθμών εμπλοκή των λεμφοκυττάρων και μικρών λεμφοκυττάρων. Η δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου έχει πρόωρη μεταλλαγή: δηλαδή, μέρος των ακροκυττάρων έχει ασυνήθιστη μορφολογία, το μέγεθος των πυρήνων είναι διαφορετικό, οι μεγάλοι πυρήνες είναι βαθύχρωμοι. Η διάταξη των κυττάρων είναι ατακτική, η μορφολογία είναι ακατάστατη, είναι δυνατό να παρατηρηθούν φαινόμενα διαιώνισης των πυρήνων. Η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου που δεν ευστάθαινε για μεγάλο χρονικό διάστημα έχει περίπου20％ αναπτύσσεται σε επιθετικό φιλόκυτταροκαρκίνο.

　　Η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου εκφράζεται ως λευκές, πυκνές, επεκτατικές μάζες, με καθαρά όρια, μερικές φορές με ραβδώσεις, μικρές βλάβες, ουλές, η δερματίτιδα του κόλπου, της ουρογεννητικής βλεννογόνου, του κόλπου, των εσωτερικών και εξωτερικών πτυχών των μικρών λοβών και των εσωτερικών πτυχών των μεγάλων λοβών, ως μοναδικές ή πολλαπλές ακατάστατες λευκές και λευκές λευκές με乳白色 ανοιχτόχρωμες λωρίδες ή μάζες, ελαφρώς υψηλότερες από τη βλεννογόνο επιφάνεια, με καθαρά όρια, μερικές φορές χωρίς υψηλότερη απόσταση, με ασαφή όρια, επιφανειακή ακατάσταση, γυαλιστερή, τριβή, με αίσθηση σκληρότητας, αν απομακρυνθεί η επιφανειακή λευκή κερατινοποίηση, η βάση είναι εύκολα αιμορραγική, συνήθως με αίσθηση φαγούρας, μερικές φορές έντονη φαγούρα, λόγω των τριβών μπορεί να γίνει κόκκινη, οίδημα, βλάβες ή αλλαγές σε μορφή λυκοειδούς.

　　1、προληπτική θεραπεία

　　Διαβήτη, διαταραχές της ενδοκρινικής λειτουργίας κ.λπ. ασθένειες; Βελτίωση της κακής διατροφής, έλλειψη βιταμινών κ.λπ. καταστάσεων, πρόληψη της λοίμωξης από το EB ιό, λευκό念珠菌 λοίμωξη και άλλες σχετικές ασθένειες; Απαιτείται προσοχή στην τοπική υγιεινή του εξωτερικού κόλπου, μείωση της υγρασίας, τριβής, θερμικής ερεθιστικότητας κ.λπ.

　　2、πρόγνωση

　　Σε μερικές μελέτες αναφέρεται10％Η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου τελικά εξελίσσεται σε καρκίνο του εξωτερικού κόλπου. Οι μελέτες αναφέρουν ότι η πιθανότητα καρκινωτικής μετάλλαξης της λευκώδους δερματίτιδας είναι4％～6％(Rook,1996)和王家璧(,1991) αναφορά85) σε ασθένειες όπως η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου και η λευκώδης δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου7παράδειγμα) μετατρέπονται σε καρκίνο των κύστεων, η πιθανότητα καρκινωτικής μετάλλαξης8.2％. Σου και οι συνεργάτες(,1995) για την ανίχνευση της p53Η σχέση της έκφρασης του γονιδιώματος με τον καρκίνο του εξωτερικού κόλπου, μεταξύ των οποίων ο καρκίνος των κύστεων του εξωτερικού κόλπου17παράδειγμα), λευκώδης δερματίτιδα34παράδειγμα), χρησιμοποιώντας το φυσιολογικό δέρμα της κοιλιάς και της κάτω γάγγειας ως έλεγχο, p53Η συχνότητα της θετικής έκφρασης της πρωτεΐνης μεταγενέστερης μετάλλαξης του γονιδιώματος στον καρκίνο του εξωτερικού κόλπου52.9％(παράδειγμα),9/17παράδειγμα), λευκώδης δερματίτιδα14.7％(παράδειγμα),5/34παράδειγμα), p53Η πρωτεΐνη μεταγενέστερης μετάλλαξης του γονιδιώματος έχει υψηλότερη έκφραση στο καρκίνο του εξωτερικού κόλπου και στην προκαρκινική κατάσταση σε σύγκριση με τη λευκώδη δερματίτιδα του εξωτερικού κόλπου, άρα η p53Η μεταγενέστερη μετάλλαξη του γονιδιώματος είναι μια από τις αιτίες της ανώμαλης αύξησης των κυττάρων.

　　Η διάγνωση της λευκώδους δερματίτιδας του εξωτερικού κόλπου εξαρτάται τόσο από τις κλινικές εκφράσεις όσο και από τις σχετικές μεθόδους εξετάσεων, οι οποίες είναι απαραίτητες. Οι συνηθέστερες εξετάσεις περιλαμβάνουν τα εξής:

     1Ανάλυση υγρών της κόλπου και μικροβιολογικές εξετάσεις για την αποκλεισμό λοιμώξεων.

　　2、做组织病理检查以利于诊断和鉴别诊断。

　　外阴白斑是妇科常见病，主要症状为瘙痒。以往把多种有发痒症状兼有皮肤和粘膜变白、变粗或萎缩的外阴病变统称为外阴白斑。引起外阴白斑多为各种类型的外阴营养不良、外阴潮热、慢性刺激及瘙痒、某种营养缺乏、变态反应、代谢紊乱、神经精神因素，都可能是发病原因。故此病又名外阴白色病变、外阴营养不良。

　　一、宜吃食物

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　Αποφύγετε τα τρόφιμα

　　1και αποφύγετε το κάπνισμα, το κρασί και τα πικάντικα τρόφιμα.

　　2και αποφύγετε τα λιπαρά, τηγανητά, μυκητιασμένα, ξηρασμένα τρόφιμα.

　　3και αποφύγετε τα αρσενικά πουλί, όπως το κοτόπουλο.

　　4και το σπασμό, αποφύγετε τα θαλασσινά και τα ερεθιστικά, αλλεργιογόνα τρόφιμα.

　　5και αφυδάτωση, αποφύγετε τα θερμικά τρόφιμα: γαλοπούλα, κρεμμύδι, καπνιστό κρεμμύδι, πιπέρι, κύμινο.

　　Αρχική θεραπευτική μέθοδος για την εξωγενή λευκή κηλίδα της μοριακής βλεννογόνου με την κινεζική ιατρική:

　　1.1[Φαρμακευτικά] Χαμόγελο.15γρ, σκόρδο.15γρ, σπανάκι.30γρ, κόκκινη σκόρδο.30γρ, δάφνη.12γρ, κόκκινη σκόρδο.6γρ, κόκκινη λουλουδά.6γρ, βάλσαμο.20γρ.

　　[Προετοιμασία] Προετοιμάστε το φαρμακευτικό βραστό νερό, απομακρύνετε τα υπολείμματα και αποθηκεύστε το για χρήση.

　　[Χρήση] Λάβετε το φαρμακευτικό υγρό και βουτήστε σε ζεστό νερό, καθημερινά2φορά, κάθε δόση φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί2-4φορά. Αν ο ασθενής είναι αλλεργικός στο σπανάκι, το κόκκινο σκόρδο και το κόκκινο σκόρδο, μπορεί να αντικατασταθεί με το λευκό σκόρδο.30γρ, σαπωνάκια.20γρ, σαπωνάρια.6γρ; ο τύπος σκληρής στένωσης μπορεί να προσθέσει το ούσα.10γρ. Επιπλέον, πρέπει να συνδυαστεί με το εξωτερικό φάρμακο, το τύπος αύξησης χρησιμοποιεί την εξωγενή κρήμα I αριθμός, ο τύπος σκληρής στένωσης χρησιμοποιεί την εξωγενή κρήμα II αριθμός, οι δύο φάρμακα εναλλάσσονται.2φορά. Η συνταγή αυτή είναι κατάλληλη για την εξωγενή λευκή ασθένεια που προκαλείται από την υγρασία του οργάνου και την εμπόλευση του αίματος.

　　[Πηγή] <Shaanxi Traditional Chinese Medicine>1988;(7)302)

　　[Σημειώσεις](1)Οι ασθενείς με σκληρή στένωση χρησιμοποιούν συχνά την εξωγενή κρήμα I αριθμός ή υδροκορτιζόνη, ή φαρμακευτική βουτιά, ανάλογα με την ηλικία, μειώστε την ποσότητα των φαρμάκων, αν είναι ανεπαρκής, χρησιμοποιήστε την κρήμα II αριθμός.

　　(2)Εξωγενής κρήμα I αριθμός από20% λάδι σπέρματος μackerel.20γρ, δεξαμεθαζόνη.10γρ,5Fluorouracil1στιγμές ή χρησιμοποιήστε την υδροκορτιζόνη.20% λάδι σπέρματος μackerel.15γρ, προανδρίνη.150mg, μερικές φορές προστίθεται5Fluorouracil1στιγμές ή μισή στίγμη.

　　2.2[Φαρμακευτικά] Σπανάκι.30γρ, κόκκινη σκόρδο.30γρ, κερασιά.30γρ, δάφνη.20γρ, λουλάκι.20γρ, βούτημα.6γρ(μετά την προσθήκη).

　　[Προετοιμασία] Προετοιμάστε το φαρμακευτικό βραστό νερό για χρήση.

　　[ΧρήσηI Ανακτήστε το φαρμακευτικό υγρό για το μπάνιο. Καθημερινά.2ημέρα, κάθε φορά20-30λεπτά, κάθε δόση. I τοποθετημένο μετά το καθαρισμό του πούδρου, τοποθετήστε το 0.1‰Αναπαραγωγικό ουσία κρυστάλλινο2εκ.1Κύκλος θεραπείας, για τη γυναικεία λευκή ασθένεια.

　　[Πηγή]《Ενσωματωμένη ιατρική περιοδικό》1989;(12)775)

　　[Σημειώσεις](1). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να διατηρήσετε τον κόλπο καθαρό, να αποφύγετε τη χρήση σαπουνιού και να αποφύγετε τη τραυματισμό από το χέρι.

　　(2)Μην τρώτε πικάντικα τρόφιμα.

　　(3)Ανανεώστε τα ρούχα συχνά.

　　3.3[Φάρμακο] Κουκουνάρι30gr, σύννεφο30gr, κηλίδα15gr.

　　[Προετοιμασία] Κάθε φαρμακευτικό υγρό κόκκινο.

　　[Χρήση] Ανακτήστε το φαρμακευτικό υγρό και αναπνεύστε το τοποθετημένο, δύο φορές την ημέρα, για τη θεραπεία της λευκής κηλίδας του κόλπου.

　　[Πηγή]《Ενσωματωμένη φαρμακευτική εξέταση》.

　　Δεύτερος τμήμας: Η θεραπεία της λευκής κηλίδας του κόλπου από τη δυτική ιατρική

　　Η λευκή κηλίδα της βλεννογόνου επιφάνειας μπορεί να αποφευχθεί με κατάλληλη θεραπεία.97％πρότυπα επιδεινώνονται.

　　1.

　　2.Η τοπική θεραπεία διατηρεί τον κόλπο καθαρό και干了, αποφεύγουμε τη χρήση σαπουνιού και άλλων υπερβολικών σφουγγαρίσματα. Τοπικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φαρμακευτικό χλωρίδιο για τον καθαρισμό. Αν η φθορά είναι σημαντική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά το corticosteroid, όπως η ουσία hydrocortisone ointment, η butyric hydrocortisone cream. Αν η φθορά είναι εξαιρετικά σοβαρή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το halometasone (sicorten) cream ή το ointment και το clobetasol (telemes) cream ή το ointment, το αποτέλεσμα είναι καλή. Η τοπική αύξηση της κερατινοποίησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά 0.025％～0.05％Retinoid ointment ή2.5％Floxuridine ointment treatment. Μπορεί να αποκλείσει τη μετατροπή της δεοξυουρακίλης σε δεοξυθυμίνη, να αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, να εμποδίσει την αύξηση, τη διάσπαση και τη διαίρεση των κύτταρων του όγκου, οπότε η τοπική εφαρμογή της ουσίας floxuridine μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της πριν από τον καρκίνο της επιδερμίδας και της κακοήθης αλλαγής της επιδερμίδας.

　　3Η ατυπική βλάβη του λευκού της κόλπου μπορεί να θεραπευτεί πλήρως και να ανακτήσει με την ενσωμάτωση της παραδοσιακής και της σύγχρονης ιατρικής, και δεν είναι απαραίτητο να εξελιχθεί σε καρκίνο της πλάκας. Επομένως, πρώτα πρέπει να καθοριστεί το βαθμό της ατυπικής βλάβης του λευκού του κόλπου, συχνά απαιτείται να παρακολουθείται συχνά ενώ γίνεται η ενσωματωμένη θεραπεία, και μόνο όταν υπάρχει σημαντική διαμόρφωση των κύτταρων της επιδερμίδας και η τάση για καρκίνο του προκαρκίνου, η χειρουργική επέμβαση είναι η ακριβής ένδειξη για την ασθένεια του λευκού του κόλπου.