Καρκίνος του λιπώματος της εξωγυνεικής περιοχής

　　1、αιτιολογία

　　Η αιτία του λιποσαρκώματος του εξωγενετικού κόλπου μπορεί να σχετίζεται με τη μεταγενέση του γονιδιώματος.

　　2、επιδημιολογία

　　Ο όγκος συχνά είναι μεγάλος, η μέση διάμετρος5～10cm,亦有达15cm, μπορεί να φτάσει

　　Η μικροσκοπία μπορεί να δείξει λιποβλάστους με διαφορετική βαθμίδα διαφοροποίησης, διαφορετική μορφολογία και μέγεθος, αστέρι, σπαθί, οβάλ, 'σακίδιο' κ.λπ. Οι κεραυνοί των λιποκυττάρων είναι καθαροί, γυαλιστεροί και πλήρως διαφανείς. Όταν οι κεραυνοί είναι μεγάλοι, συχνά πιέζουν τα πυρήνα στα άκρα ή σχηματίζουν μορφή καρδιάς. Στα πολυμορφικά λιποσαρκώματα, συχνά υπάρχουν μεγάλα, μη κανονικά πολυκυττάρωτα λιποβλάστατα. Στα υγροειδή λιποσαρκώματα, εκτός από τους λιποβλάστους και το υγρό υποκείμενο, είναι δυνατό να δει η λεπτή δίκτυο των αγγείων. Οι κύτταρα του όγκου μπορεί να περιέχουν ανοιχτόγκριες υγρά και λιποκύτταρα. Η λιποχρωματία (erythrosin, Sudan, scarlet κ.λπ.) συχνά είναι θετική. Η immunohistochemical χρωματισία S-100 μη κανονικά θετικά.

　　Η υγροειδής λιποσαρκώμα, η μέρος της καλοήθους διαφερεντικής και πολυμορφικής λιποσαρκώματος μπορεί να εντοπιστεί η χαρακτηριστική μετατόπιση του κρωμίου t(12;16)(q13;p11) ή με RT-PCR, DNA point hybridization μπορεί να εντοπιστεί η FUS που σχηματίζεται λόγω της μετατόπισης του κρωμίου./TLS-CHOP χρωματισμός μεταγραφής.

　　Η αιτία του λιποσαρκώματος του εξωγενετικού κόλπου μπορεί να σχετίζεται με τη μεταγενέση του γονιδιώματος. Στην αρχή, ο όγκος είναι μικρός, βρίσκεται κάτω από το δέρμα, μπορεί να μην υπάρχει κανένα σύμπτωμα. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, επηρεάζει το δέρμα και σχηματίζει ουλές, μπορεί να εμφανιστούν πόνους και αιμορραγία όταν συνδυαστεί με λοιμώξεις. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζονται λόγω του όγκου, αιμορραγίας και πόνου. Μερικές περιπτώσεις όγκων μπορεί να μην αλλάζουν για αρκετά χρόνια, και στη συνέχεια να μεγαλώνουν γρήγορα. Τελικά, μπορεί να εμφανιστούν μεταστάσεις στο πνεύμονα.

　　1、συμπτώματα

　　Στην αρχή, ο όγκος είναι μικρός, βρίσκεται κάτω από το δέρμα, μπορεί να μην υπάρχει κανένα σύμπτωμα, καθώς ο όγκος μεγαλώνει, επηρεάζει το δέρμα και σχηματίζει ουλές, μπορεί να εμφανιστούν πόνους και αιμορραγία όταν συνδυαστεί με λοιμώξεις, οι ασθενείς συχνά εμφανίζονται λόγω του όγκου, αιμορραγίας και πόνου, μερικές περιπτώσεις όγκων μπορεί να μην αλλάζουν για αρκετά χρόνια, και στη συνέχεια να μεγαλώνουν γρήγορα.

　　2、σημεία και συμπτώματα

　　Ο όγκος του εξωγενετικού κόλπου συχνά βρίσκεται στο μεγάλο χείλος του κόλπου, άλλες περιοχές είναι λιγότερο συχνές, το μέγεθος του όγκου1～5cm, οvals ή ελλειψοειδείς, ενιαίοι ή πολυμορφικοί, οι ασθενείς στην αρχή έχουν καλή επιφάνεια του όγκου, καθώς ο όγκος εξελίσσεται, η επιφάνεια του δέρματος επηρεάζεται και εμφανίζονται ερυθρότητα, ουλές, λοιμώξεις και αιμορραγία, οι όγκοι στην τελική φάση μπορεί να κατακλύσουν τα βαθύτερα όργανα, ενώ είναι δυνατό να εμφανιστούν απομακρυσμένες μεταστάσεις.

　　να κάνουν καλά την πρόληψη και την πρόληψη του καρκίνου κατά του τριών επιπέδων του όγκου. Πρόγνωση: Η τοπική υποτροπή του καλοήθους λιποσαρκώματος είναι σπάνια, χωρίς απομακρυσμένη μετάσταση, η πρόγνωση είναι καλύτερη από την υγροειδή και την πολυμορφική, η5％.80％～88,10％.50％ περίπου, ενώ η επιβίωση του έτους για το πολυμορφικό λιποσαρκώμα είναι5η επιβίωση του έτους είναι μόνο20％～56％. Donnellan κ.λπ.(2001) προτείνουν ότι η καλοήθης διαφερεντική λιποσαρκώμα είναι μια λιποσαρκώμα που μπορεί να θεραπευτεί.13Σε 38 ασθενείς, εκτός1例黏液型脂肪肉瘤在诊断后仅5个月死亡，其余术后随访9个月～7年，均无瘤生存。

　　外阴脂肪肉瘤的诊断除了依靠临床表现外，相关的辅助检查也是必不可少的。常用的检查如下：

     1、针吸活检，肿瘤标志物检查。

　　2、组织病理学检查。

　　一、外阴脂肪肉瘤食疗方

　　1、花生赤豆枣蒜汤

　　配方：带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克；大蒜30克。

　　制法：以上诸物加水共煮汤。

　　功效：益气养血，除湿解毒。

　　用法：早晚分服。

　　2、金针瓜络蚌肉汤

　　配方：蚌肉30克，金针菜15克，丝瓜络10克。

　　制法：以上三物，加水适量煎汤，加盐调味。

　　功效：益气养阴，清热通络。

　　用法：饮汤吃肉，每日1次，连用10日。

　　3、鱼腥豆带汤

　　配方：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克。

　　制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。

　　功效：清热解毒。

　　用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。

　　4、绿豆百合薏米粥

　　配方：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。

　　制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合，用文火熬粥，加白糖调味。

　　功效：养阴清热，除湿解毒。

　　用法：每日1～2次。

　　5、苋菜蕹菜汤

　　配方：马齿苋、生蕹菜各30克。

　　制法：上二味加水煎煮，取汁。

　　功效：清热除湿，凉血解毒。

　　用法：饮服，每日1次。

　　6、土茯苓大枣煎

　　配方：大枣、土茯苓各30克。

　　制法：以上二味加水煎汤。

　　功效：清热解毒凉血。

　　用法：饮汤，每日2次。

　　7、荷叶粥

　　配方：鲜荷叶20克，粳米200克。

　　制法：将荷叶先煮20分钟，去渣后放入粳米煮粥。

　　功效：清热泄浊。

　　用法：早晚随量服食。

　　8、藕节汤

　　配方：藕节30克。

　　制法：藕节加水煎煮取汁。

　　功效：清泻肺热，凉血化瘀。

　　用法：饮汤，每日2次，可连用7～10日。

　　9、芹菜豆腐

　　配方：芹菜20克，豆腐30克。

　　制法：把芹菜洗净切碎，与豆腐共同煮熟，加食盐调味服食。

　　功效：清热解毒。

　　用法：每日1剂，服食次数视病情而定。

　　二、外阴脂肪肉瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、Πρέπει να καταναλώσουμε τροφές που περιέχουν αρκετή amidόλη και κελλοζόλη: πρέπει να καταναλώνουμε περισσότερες φρούτα, λαχανικά, ξηρούς φασόλια, ολικές σίτες, φασόλια και προϊόντα τους για να αυξήσουμε την πρόσληψη amidόλης και κελλοζόλης, κάτι που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του colon και του rectum.

　　3、Αυξήστε την κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

　　Τρίτος, η καρκινώδης φλεγμονή του εξωτερικού πηλίδας της γυναικοπλακίας δεν πρέπει να τρώει αυτά τα τρόφιμα

　　1、Πίνετε αλκοολούχα ποτά με μέτρο: το αλκοόλ μπορεί να βλάψει την υγεία, ο καρκίνος του στόματος, του λάρυγγα, του οισοφάγου και του ήπατος έχει να κάνει με την υπερβολική χρήση αλκοόλ. Το άτομο που πίνει πολύ αλκοόλ και καπνίζει έχει μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου.

　　2、Αποφύγετε την υπερβολική πρόσληψη χοληστερίνης: η χαμηλή λιπαρά διατροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, του καρκίνου του προστάτη, του καρκίνου του εντέρου και του καρκίνου του εντέρου.

　　3、Αποφύγετε να τρώτε πολύ ζάχαρη.

　　Η χειρουργική θεραπεία της καρκινώδους φλεγμονής του εξωτερικού πηλίδας της γυναικοπλακίας είναι η κύρια χειρουργική θεραπεία, και η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα.

　　Πρώτος, χειρουργική θεραπεία

　　Χρησιμοποιώντας την αποκατάσταση της εξωτερικής πηλίδας και της αφαίρεσης των γονατικών λυμφαδένων. Η αφαίρεση του οργανισμού πρέπει να είναι αρκετά μεγάλη, η αφαίρεση δεν είναι αρκετή, η τοπική επανεμφάνιση είναι συχνά. Οι θετικοί γονατικοί λυμφαδένες θα κάνουν την αφαίρεση των λυμφαδένων της οσφυϊκής περιοχής.80％ τοπική επανεμφάνιση.

　　Δεύτερος, αντικαρκινική χημειοθεραπεία

　　Η νόσος είναι λίγο αργή, η πυκνότητα της κύριας διάσπασης του ιστού είναι ενεργή, η χημειοθεραπεία πριν και μετά την αποκατάσταση μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση. Προς το παρόν, οι συχνές θεραπευτικές χημειοθεραπευτικές συνθέσεις για την καρκίνο των μαλακών ιστών είναι οι εξής：

　　1、VAC σχέδιο：

　　Καρνιτοξίνη (vincristine)1.5mg, ηρεμική ένεση, ημέρα1,8Ημέρα; Ακτινοβιοθεραπεία ή ακτινοβιοθεραπεία D (μεταγενέστερη ακτινοβιοθεραπεία)400～600g/d; ηρεμική ένεση, ημέρα1～4Ημέρα; Αυξητική φωσφαμίνη (cyclo-phosphamide)300mg/d, ηρεμική ένεση, ημέρα1,4,8Ημέρα.3～4Εβδομάδα επαναλαμβανόμενη χρήση, αλλά πρέπει να εξαρτάται από την κατάσταση ανάκαμψης της βασικής λειτουργίας του οστοποιού. Υπάρχουν αναφορές ότι η χρήση αυτού του σχεδίου για τη θεραπεία του πυελικού καρκίνου μπορεί να επεκτείνει την επιβίωση4～5πλαστική (Rivard，1975)。

　　2、ADIC σχέδιο：

　　Doxorubicin (Adriamycin)60mg, ηρεμική ένεση, ημέρα1Ημέρα; Δακαβαζίνιο (νιτροζαμίνη, DTIC)250mg, ηρεμική ένεση, ημέρα1～5Ημέρα. Αποτελεσματικότητα42％(Beretta，1983)。

　　3、CYVADIC σχέδιο：

　　Αυξητική φωσφαμίνη500mg, ηρεμική ένεση, ημέρα2Ημέρα; Καρνιτοξίνη1.5mg, ηρεμική ένεση, ημέρα1,8Ημέρα; Δακαβαζίνιο (νιτροζαμίνη)250mg, ηρεμική ένεση, ημέρα2Ημέρα. Διάστημα θεραπείας4Εβδομάδα. Αποτελεσματικότητα47％.