Pelvic congestion syndrome

　　Any factor that causes the outflow of pelvic veins to be unsmooth or blocked can lead to pelvic venous congestion.

　　1. Anatomical factors

　　1Characteristics of the female pelvic circulation, mainly an increase in the number of veins and a weak structure.

　　2The medium veins in the pelvic cavity, such as the uterine vein, vaginal vein, and ovarian vein, are generally2～3One vein accompanies a vein of the same name, and the ovarian veins can even be as many as5～6条，形成蔓状静脉丛，弯曲在子宫体两侧后方，直到它们流经骨盆缘前才形成单一的卵巢静脉。在子宫、输卵管、卵巢静脉间有许多吻合支，在输卵管系膜内，有子宫静脉与卵巢静脉的吻合支，并形成环状的静脉循环，再与外侧的卵巢静脉丛吻合。起源于盆腔脏器粘膜、肌层及其浆膜下的静脉丛，汇集成两支以上的静脉，流向粗大的髂内静脉。盆腔静脉数量上的增多，是为了适应盆腔静脉流动缓慢的需要。

　　3、盆腔静脉较身体其他部位的静脉壁薄，缺乏由筋膜组成的外鞘，没有瓣膜，缺乏弹性，穿行在盆腔疏松的结缔组织之中。因而容易扩张和形成众多弯曲的静脉丛。盆腔的中小静脉只在它进入大静脉前才有瓣膜，有的经产妇还常有瓣膜功能不全。这些特点使盆腔脏器的静脉系统，就像一个水网相连的沼泽一样，能够容纳大量迅速流入的动脉血。

　　Δεύτερος, παράγοντες σωματικής διάστασης

　　Μερικές ασθενείς λόγω των παραγόντων της σωματικής διάστασης, οι τοιχώματα των φλεβών είναι αδύναμα, η ελαστική ίνα είναι λιγότερη, η ελαστικότητα είναι κακή, είναι ευάλωτοι στη δημιουργία της stagnωσης του φλεβικού ρεύματος και της φλεβικής δυστροφίας. Και ακόμα και η πρώτη κύηση, αν δεν είναι απασχολημένοι με μακροχρόνιες standing ή καθισμό, μπορεί να εμφανιστούν φλεβική δυστροφία και συμπλέγματα πυελοκυστικής stagnωσης.

　　Τρίτη, μηχανικοί παράγοντες

　　1Όταν η στάση είναι μακροχρόνια σταθερή, οι εργάτες που站立 ή κάθονται για μακρύ χρονικό διάστημα, η πίεση των πυελικών φλεβών συνεχώς αυξάνεται, είναι ευάλωτοι στη συμπλέγματα πυελοκυστικής stagnωσης. Αυτοί οι ασθενείς συχνά αναφέρουν ότι μετά από μακροχρόνιο standing ή καθισμό, η μυαλγιά στο κάτω μέρος της πλάτης και η μυαλγιά στο κάτω μέρος της πλάτης αυξάνεται, και η ποσότητα της λευκής και της περιόδου αυξάνεται, και μετά την ανάπαυση, τα συμπτώματα συχνά ελαττώνονται. Επιπλέον, οι άνθρωποι που συνηθίζουν να κοιμούνται ανάποδα, λόγω της βαρύτητας της μήτρας και της γεμίσματος της ουροδόχου κύστης, η μήτρα μπορεί να μετακινηθεί πίσω, επηρεάζοντας την απότομο ροή των πυελικών φλεβών. Από την οπτική γωνία της μηχανικής, όταν κοιμάται ανάποδα, η θέση της πλειοψηφίας των πυελικών φλεβών είναι χαμηλότερη από την οισοκυκλική φλέβα, που δεν είναι ευνοϊκή για την απότομο ροή των πυελικών φλεβών, ενώ η θέση του πλευνού ή του πλευρού είναι ευνοϊκή για την απότομο ροή των πυελικών φλεβών.

　　2Όταν η μήτρα είναι πίσω, η μήτρα είναι πίσω στους γυναικολογικούς ασθενείς15～20%, μπορεί να είναι υψηλότερη στους γυναικολογικούς ασθενείς.10Πριν από 0 χρόνια, οι άνθρωποι πίστευαν ότι η πίσω στροφή της μήτρας ήταν η αιτία όλων των συμπτωμάτων του πυελικού οργάνου και συχνά έκαναν χειρουργική τοποθέτηση της μήτρας. Προς το τέλος του αιώνα, οι άνθρωποι άρχισαν να κατανοούν ότι οι περισσότερες ενεργές στροφές της μήτρας δεν έχουν συμπτώματα και δεν χρειάζονται θεραπεία, μόνο μερικές από αυτές έχουν παθογενή επίδραση. Αλλά πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι λίγες ενεργές στροφές της μήτρας μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο πυελικό όργανο.

　　3Όταν η μήτρα είναι πίσω, οι φλέβες του οvariου ακολουθούν τη μείωση της μήτρας και στρογγυλοποιούνται στα δύο άκρα του σπονδύλου, αυξάνοντας την πίεση των φλεβών και επηρεάζοντας την επιστροφή τους, οδηγώντας σε κατάσταση stagnωσης των φλεβών. Αν υπάρχει και η συνήθεια του ύπνου ανάποδα, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει συμπλέγματα πυελοκυστικής stagnωσης.

　　Περί1/3Παρά τις ασθενείς με συμπλέγματα πυελοκυστικής stagnωσης που έχουν συμπτώματα ερεθισμού της ουροδόχου κύστης, που εκφράζονται με αυξημένη συχνότητα της ούρησης κατά την περίοδο της μηνιαίας ρύθμισης, είναι εύκολο να συγχέεται με λοιμώδη νόσημα των ουροφόρων οδών. Η ουροσκόπηση δείχνει πυελοκυστική περιοχή με πληθώρα, υπερχείλιση και οίδημα των φλεβών, και σε μερικές ασθενείς η ριζαίωση των μικρών φλεβών λόγω της stagnωσης προκαλεί αιμορραγία.

　　The main manifestations of pelvic congestion syndrome are widespread chronic pain, extreme fatigue, and certain symptoms of neurasthenia, among which chronic lower abdominal pain, low back pain, lack of pleasure, extreme fatigue, excessive leukorrhea, and dysmenorrhea are the most common, almost9more than 0% of patients have varying degrees of the above symptoms, so-called chronic pain refers to various forms of pain lasting for more than half a year, with a frequency of at least5days, and the pain time every day should be at least4hours, in addition, patients often have symptoms such as excessive menstrual flow, premenstrual breast pain, premenstrual defecation pain, bladder irritation symptoms, and vaginal and anal坠痛, these symptoms are more severe in the afternoon, evening, or after standing, and even more severe before sexual intercourse and before the onset of menstruation.

　　To prevent the occurrence of pelvic congestion syndrome, it is necessary to strengthen the publicity of family planning, prevent early marriage, early childbirth, frequent sexual intercourse, and dense childbirth, advocate having at most two children, and there should be at least3～5years apart, so that the reproductive organs are fully restored not only anatomically and physiologically but also in terms of vascular function. Promote scientific methods of contraception and do not use the method of sexual interruption for contraception. Pay attention to physical exercise, enhance physical fitness, and improve general health. Strengthen postpartum health education, promote postpartum exercises, which are very beneficial for the recovery of the reproductive organs and their supporting tissues. Avoid habitual supine position during rest or sleep, advocate alternating lateral decubitus position, which is conducive to preventing the formation of posterior uterine position. Prevent constipation and urinary retention after childbirth, which helps the recovery of the reproductive organs and the return of pelvic veins. For those who work in standing or sitting positions for a long time, it is advisable to carry out intermission exercises and appropriate activities when possible.

　　Generally, the following examinations are needed to diagnose pelvic congestion syndrome:

　　1Colored Doppler ultrasound examination of the vagina:Ultrasonic examination is an important measure for diagnosing pelvic congestion syndrome.

　　2Laparoscopic examination:In some cases, it may not be possible to see the varicose veins, but they can be distinguished from other lesions such as inflammation.

　　3Spiral CT:Recent literature reports that spiral CT is an effective non-invasive diagnostic method for pelvic congestion syndrome. Spiral CT imaging of arterial phase during deep breathing in patients because deep breathing causes an increase in abdominal venous pressure, leading to retrograde blood flow in the renal veins, filling the varicose veins around the uterus and ovaries. The diameter of the varicose veins is greater than5mm to appear, and the conventional CT only shows some dilated veins, which are not related to pelvic congestion syndrome.

　　4Pelvic venography:Pelvic venography involves injecting contrast medium into the myometrium at the bottom of the uterine cavity, making the uterine veins, ovarian veins, and some vaginal veins, as well as the internal iliac veins, visible. It takes continuous imaging at certain time intervals to understand the time of drainage of pelvic blood (mainly uterine and ovarian veins) into the pelvic cavity, as a method of auxiliary diagnosis for pelvic congestion syndrome. When the pelvic venous blood flow is normal, the contrast medium usually2Within 0 seconds, the contrast medium completely drains into the pelvic cavity; while in the case of pelvic congestion syndrome, the venous return speed is significantly slower, the contrast medium drains into the pelvic cavity, to20s πάνω από το χρόνο.

　　5、Ακτινογραφία πυελικής αίματος με ραδιενεργό στοιχείο:Χρησιμοποιήστε αυτόν τον τρόπο για να 진γνύσετε την συλλογή της πυελικής αίματος μετά την τυποποίηση της οισομητρίτης, η αρχή της είναι ότι η συλλογή της πυελικής αίματος προκαλεί το τοπικό φλεβικό εξογκωμό, η συσσώρευση του αίματος δημιουργεί "αίμα θάλασσα", και έτσι αποκτά τη δυνατότητα της ακτινογραφίας της συσσώρευσης του ραδιενεργού στοιχείου και της εικόνας της σκάνερ.

　　6、Δοκιμασία θέσης:Όταν βρίσκεστε στη θέση γονάτισης και στήθους, η πίεση των πυελικών φλεβών μειώνεται, χωρίς καρδιοπνευμονική πόνους ή ελαφρά πόνους, αν αμέσως αλλάξετε τη θέση της στήθους προς τα πίσω και καθίστε σφιχτά στο κόλπο των ποδιών, διατηρώντας μια θέση που είναι λίγο υψηλότερη από το στομάχι, λόγω της σφιχτής βιβλιοθήκης της αρθρώσης του μηρού, η ροή του αίματος από την εξωτερική αρτηρία του οσφυού προς την αρτηρία του μηρού εμποδίζεται, οπότε η ροή του αίματος από την εσωτερική αρτηρία του οσφυού αυξάνεται, η πίεση των πυελικών φλεβών αυξάνεται και δημιουργεί την συλλογή της πυελικής αίματος, προκαλώντας καρδιοπνευμονική πόνους, όταν επιστρέψετε στη θέση γονάτισης και στήθους, τα συμπτώματα μειώνονται, ονομάζεται "θετική δοκιμασία θέσης".

　　Εκτός από την ενεργή αποδοχή της φαρμακευτικής θεραπείας, οι ασθενείς με συλλογή της πυελικής αίματος μπορεί να δοκιμάσουν το πιάτο του ριζώματος του σκληρού φυτού, το οποίο έχει καλή επίδραση.

　　1Σύνθεση: Σκληρό φυτό10γραμμάρια, ρόδονη2γραμμάρια, λουλούδι λυκίσκου25γραμμάρια, κίτρινο ραπανάκι200 γραμμάρια.

　　2、Χρήση: Αυτά τα τέσσερα συστατικά μαγειρεύονται μαζί, αφαιρούνται τα φαρμακευτικά και τρώγονται το ραπανάκι και πίνουν τον σープα. Καθημερινά1Προϊόν

　　3、Επιτυχία: Καθαρισμός και解毒

　　4、Προσθήκη: Η ρόδονη είναι σε διάφορους βαθμούς ελεγχόμενη από πολλαπλά βακτήρια όπως το σταφυλοκόκκινο, το στρεπτόκοκκο, το πνευμονόκοκκο, το εντερόκοκκο, το πυοκόκκινο και τους μύκητες της επιδερμίδας.

　　Με βάση την σοβαρότητα της συμπτωματολογίας της συλλογής της πυελικής αίματος, η συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας είναι η εξής:

　　1、θεραπεία των ασθενών με ήπια συμπτώματα

　　Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσουν φαρμακευτική θεραπεία, μπορεί να δοθεί καθοδήγηση υγιεινής για τις σχετικές αιτίες, ώστε ο ασθενής να έχει πλήρη κατανόηση της δημιουργίας και της πρόληψης αυτής της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, αλλάξτε την εθιστική θέση του καθισμού στην πλευρική πλάγια θέση, διορθώστε την δυσκοιλιότητα, περιορίστε τις σεξουαλικές επαφές, κάντε κατάλληλες σωματικές ασκήσεις για να βελτιώσουν την πυελική μυϊκή τάση και να βελτιώσουν την πυελική κυκλοφορία του αίματος. Συνήθως έχει καλή επίδραση.

　　2、θεραπεία των σοβαρών ασθενών

　　Οι σοβαροί ασθενείς πρέπει να συνεχίσουν να κάνουν το εξής10Προσπαθήστε να παραμείνετε σε θέση γονάτισης και στήθους για λίγα λεπτά, μετά να πάρετε την πλευρική πλάγια θέση για να ξεκουραστείτε, παρατηρήστε την επίδραση, συνήθως μπορεί να μειώσει σημαντικά τα σοβαρά συμπτώματα της πυελικής πόνου, κ.λπ. Αν η θεραπεία της πλευρικής πλάγιας θέσης είναι αποτελεσματική αλλά δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει συνήθως την επιχείρηση της σφράγισης του σφιγκτήρα, την επανορθωτική χειρουργική της διάτρησης του πλάγιας λωρίδας, την απομάκρυνση της ολοκληρωτικής οισομητρίτης και των προσθέτων.