一、预防:
积极预防感染,非IgA系膜增生性肾炎中医治疗方法
二、中医治疗:
根据病人症状、舌、脉表现,临床辨证主要分为气虚血瘀型和阴虚血热型。
治疗方药:
1、气虚血瘀型:治以益气健脾补肾,活血化瘀。方用“益气补肾汤”加减:人参、黄芪、白术、白茯苓、山药、山萸肉、炙甘草、桃仁、红花、三七粉。
2、阴虚血热型:治以养阴清热,凉血止血。方用“知柏地黄汤”加减:知母、黄柏、生地、淮山、茯苓、泽泻、丹参、茜草、白茅根、旱莲草、大蓟、小蓟、法半夏。非IgA系膜增生性肾炎西医治疗方法,当病人肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性肾小球硬化征象叠加时,常有良性预后。这类病人大多对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应,唯疗程要适当延长;对其中无效,或仅部分缓解的病人或反复复发的病人,可加用细胞毒类药物,如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等,部分可以有效或增加缓解率和减少复发。当成人病例伴肾病综合征,而肾活检又显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表现叠加时,常常对糖皮质肾上腺激素反应差、倾向于持续性蛋白尿并缓慢进展成肾功能不全。这些病人如伴有球囊粘连、小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化则更差。这类病在试用强的松标准剂量8ημέρες μετά, αν είναι ανεπαρκής να αλλάξετε τη θεραπεία σε διασυνδέσεις κάθε μέρα και μειώστε τη δόση, ανάλογα με την κατάσταση να καθορίσετε τη διάρκεια της θεραπείας και να προσέξετε να αποφύγετε και να μειώσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας με κορτικοστεροειδή.
Τα αποτελέσματα της διεθνούς συνεργασίας στην έρευνα της παιδικής νεφροπάθειας δείχνουν ότι για τους ασθενείς με σημαντική αύξηση των συσσωρευτικών κυττάρων, η παράταση της θεραπείας με κορτικοστεροειδή για1έτη, μπορούν να αποκτήσουν μια ικανοποιητική επίδραση. Η χρήση αυτού του σχεδίου στην ενήλικη άτομο πρέπει να είναι προσεκτική. Για τους ασθενείς με τυπικό συσσωρευτικό νεφρικό φλεγμονή με κυριαρχία IgM, η αντίδρασή τους στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι κακή, και είναι ευάλωτοι στη μετατροπή σε αμοιβαία σφαιροειδή σφαιροειδή.
Συνολικά, οι ασθενείς με καλή αντίδραση στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή έχουν καλή πρόγνωση, ακόμα και αν η πρωτεΐνη μπορεί να επιδεινωθεί και να ανακτήσει, μόνο μερικοί αναπτύσσονται σε τελική νεφρική ανεπάρκεια; ενώ οι ασθενείς χωρίς αντίδραση στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή, με συνεχές σύνδρομο νεφρικής ασθένειας, έχουν κακή πρόγνωση, αλλά η ταχύτητα της ανάπτυξης της νεφρικής ανεπάρκειας δεν είναι συνεπής. Δεν είναι σαφές αν τα φάρμακα τοξικής δράσης μπορούν να μειώσουν την ταχύτητα της ανάπτυξης.5~10Το έτος που έγινε η νεφρική ανεπάρκεια. Για τους σοβαρους ασθενείς με συσσωρευτική αύξηση της αμφιβόλου ροής και της φλεγμονής των σφαιροειδών του νεφρού, που συνοδεύονται από σύνδρομο νεφρικής ασθένειας, υπάρχει επίσης3Το έτος που έγινε η μεταμόσχευση του νεφρού μετά από την κλινική ασθένεια του νεφρού είναι πολύ υψηλό. Υπάρχουν αναφορές για την υψηλή συχνότητα της επαναλαμβανόμενης νεφρικής φλεγμονής μετά την μεταμόσχευση του νεφρού.
Τρίτη, η θεραπεία της ιατρικής:
1και δεξαμεθαζόνη1mg/(kg/d) (μην ξεπερνά το60mg) +10% γλυκόζη150~250mL, ενδοφλέβια ένεση,1φορά/ημέρα,
2και νιτρογονισμένο χλωριούχο νάτριο 0,1mg/(kg/d) (μην ξεπερνά το5mg), ενδοφλέβια ένεση,1φορά/ημέρα. Συνεχής4ημέρα ως ένας κύκλος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας να δοθεί αντιεμετικό, να αυξήσει τα λευκοκύτταρα και άλλες αντιδράσεις της θεραπείας.7~14ημέρα να δοθεί ο2θεραπεία. Αν η κατάσταση δεν ανακτήσει, θα διανύσει την απόσταση ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς4~12εβδομάδα να εισαχθεί ξανά για να επαναλάβετε την παραπάνω θεραπεία; αν η κατάσταση ανακτήσει, θα διανύσει την απόσταση κατά σειρά1、3、6,12μήνα να εισαχθεί ξανά για να ενισχύσει τη θεραπεία4την φορά, κάθε φορά θεραπεία1εβδομάδα, η διάρκεια της θεραπείας με προγεστερόνη να διατηρείται, η1εβδομάδα 014mg/(kg/d),μετά από κάθε εβδομάδα να μειώσετε τη δόση 011mg/(kg/d),4Μετά από μια εβδομάδα να σταματήσετε τη λήψη.