Κακοήθης λυμφοσάρκωμα του大肠

　　大肠恶性淋巴瘤的病因不明，可能与辐射、化学致癌、毒素等因素有关。

　　1、病毒

　　EB病毒感染，导致免疫功能抑制，癌基因被激活，B淋巴细胞恶性增殖。

　　2、免疫抑制

　　淋巴瘤的发生与免疫抑制有相关性。免疫抑制药对淋巴瘤的发生也有影响。

　　3、环境因素

　　杀虫剂、农药、药物、油漆、原子弹辐射、接受放射及化学治疗、先天性免疫缺陷病等因素均可导致淋巴瘤发病率高于正常人群。

　　大肠恶性淋巴瘤常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水，甚至恶病质等表现。晚期可并发肠套叠、肠梗阻以及其他脏器受累的相关症状与体征。

　　常见的临床症状有恶心、呕吐、体重减轻、腹痛、腹部包块、排便习惯改变、便血、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔所致急性腹膜炎。少数患者因早期症状不明显而延误治疗。临床上可分三型：

　　1、弥漫型

　　以浸润为主，肠壁弥漫性增厚、变硬，病变肠段失去光泽，肠腔狭窄，蠕动消失，黏膜内可见增厚的皱褶，也可呈弥漫性结节状改变，表面糜烂或浅表溃疡，类似于浸润癌，累及范围大。

　　2、息肉型

　　肿块呈宽基、表面光滑或呈结节状息肉样肿块，也可呈多发性半球息肉，类似良性淋巴样息肉病，表面光滑，色白，局部浸润增厚，结肠袋半月襞消失，局部僵硬，蠕动消失。

　　3、溃疡型

　　可呈恶性溃疡特点，也可表现为良性溃疡，溃疡平坦表浅，表面白苔，周堤平坦等。有一种肠外肿块型，由内向肠腔外生长，肿块可压迫肠腔使其狭窄，黏膜面正常。

　　由于目前尚未完全发现大肠恶性淋巴瘤的明确病因，因此，本病无有效预防措施，早发现早治疗是本病防治的关键。减少环境污染、保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能，不仅可能减少淋巴瘤的发病率，也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。

　　Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της νόσου είναι η εξέταση του φιλο结肠ικού σωλήνα, η ευαισθησία είναι υψηλή. Στους ασθενείς που είναι高度 suspiciους για κακοήθης αλλοιώσεις υπό το μικροσκόπιο, η βιοψία της διογκωμένης ουλή είναι sometime η παρουσία κυττάρων της ινφλεματογόνου, δεν υπάρχουν κύτταρα όγκου. Μπορεί να σχετίζεται με το να πάρουμε το υλικό πολύ γρήγορα, το μικρό μέγεθος του ιστού, το να πιέσουμε την κρανίωση του ιστού κ.λπ. Ο καρκίνος του μεγάλου εντέρου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά στην οργανολογία, όταν παίρνουμε την δείγμα, πρέπει επίσης να πάρουμε την ουλή του ιστού κάτω από το δέρμα.

　　Στη διατροφή, πρέπει να καταναλώνετε περισσότερα λαχανικά πλούσια σε ίνες, όπως σέλινο, σπανάκι, καρότα, κίτρινο κουνουπίδι κ.λπ., τα λαχανικά πλούσια σε ίνες μπορούν να ενισχύσουν την κίνηση του εντέρου, να αυξήσουν τον αριθμό των εκπομπών, να αφαιρέσουν ορισμένα καρκινογόνα και τοξικά συστατικά από τα κόπρανα. Αν ο καρκίνος του μεγάλου εντέρου προβάλλει προς τον κοιλιακό κάναλο και ο κοιλιακός κάναλος στενεύει, πρέπει να ελέγξετε την κατανάλωση των ινών, επειδή η υπερβολική κατανάλωση ινών μπορεί να προκαλέσει οπλισμό του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δώσετε εύκολα καταναλώσιμα, λεπτά μείγματα, όπως το ρύζι από οστρακοειδή, πυκνά ραβδοειδή, ρύζι, ρύζι, ωμές τυρόπιτες, ωμές τυρόπιτες, κ.λπ., αυτά τα τρόφιμα μπορούν να μειώσουν την προσβολή του εντέρου, να περάσουν εύκολα τον κοιλιακό κάναλο και να αποτρέψουν την εκδήλωση του οπλισμού του εντέρου.

　　Ο καρκίνος του μεγάλου εντέρου πρέπει να υιοθετήσει μια συνολική στρατηγική θεραπείας που βασίζεται στην χειρουργική και την ολοκληρωτική χημειοθεραπεία.

　　1για την ολοκληρωτική αφαίρεση του colon ή την αφαίρεση του όγκου, η ολοκληρωτική χημειοθεραπεία συνδυάζεται με την εναλλακτική χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία) της εναλλακτικής χημειοθεραπείας.

　　2για ασθενείς με εξαπλωμένες αλλοιώσεις, μετά την οπτική αφαίρεση του καρκίνου του colon, εκτελείται η ολοκληρωτική χημειοθεραπεία. Οι συχνές χημειοθεραπευτικές στρατηγικές περιλαμβάνουν: CHOP (κυκλοφωσφαμίδη, αδριαμυκίνη, βεραπορίνη, πρεδνιζόνη), R-CHOP (Μελορεφά)+σchemata όπως το CHOP, MACOP

　　3Η ευαισθησία της λεμφωμάτου στο ακτινοθεραπευτικό είναι υψηλή, κατάλληλη για τη θεραπεία περιορισμένων αλλοιώσεων και τοπικών λεμφαδένων, η ακτινοθεραπεία περιορίζεται από τις επιπλοκές της ακτινοθεραπείας του εντέρου και του κόλπου. Επομένως, κατάλληλη για ασθενείς με περιορισμένες αλλοιώσεις.