มะเลือกลมมะเร็งของตับยี้

　　大肠恶性淋巴瘤的病因不明，可能与辐射、化学致癌、毒素等因素有关。

　　1、病毒

　　EB病毒感染，导致免疫功能抑制，癌基因被激活，B淋巴细胞恶性增殖。

　　2、免疫抑制

　　淋巴瘤的发生与免疫抑制有相关性。免疫抑制药对淋巴瘤的发生也有影响。

　　3、环境因素

　　杀虫剂、农药、药物、油漆、原子弹辐射、接受放射及化学治疗、先天性免疫缺陷病等因素均可导致淋巴瘤发病率高于正常人群。

　　大肠恶性淋巴瘤常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水，甚至恶病质等表现。晚期可并发肠套叠、肠梗阻以及其他脏器受累的相关症状与体征。

　　常见的临床症状有恶心、呕吐、体重减轻、腹痛、腹部包块、排便习惯改变、便血、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔所致急性腹膜炎。少数患者因早期症状不明显而延误治疗。临床上可分三型：

　　1、弥漫型

　　以浸润为主，肠壁弥漫性增厚、变硬，病变肠段失去光泽，肠腔狭窄，蠕动消失，黏膜内可见增厚的皱褶，也可呈弥漫性结节状改变，表面糜烂或浅表溃疡，类似于浸润癌，累及范围大。

　　2รูปแบบร่อยปลายหลัง

　　ร่อยมีฐานกว้าง ผิวเรียบสมบูรณ์หรือมีลักษณะร่อยปลายหลังที่มีลักษณะปลายหลังเป็นมะเร็ง ร่อยอาจมีหลายร่อยเป็นเข็มโมม คล้ายโรคมะเร็งมะเลือกเนื้อมที่ดี ผิวเรียบสมบูรณ์ สีขาว บริเวณเปิดเผยเพิ่มขึ้น แบบแทรกแซง หรือลดลง แบบแทรกแซงเชิงหลายๆ ที่มีสีขาว สีเหลือง หรือสีเขียวเทา ตัวยางเป็นรูปทรงกลมหรือทรงลูกบาศก์ คล้ายโรคมะเร็งมะเลือกเนื้อมที่ดี

　　3รูปแบบร่อยเจ็บ

　　อาจมีลักษณะของมะเลือกเนื้อมมะเร็งแบบร่อยแบบราด หรือแสดงออกในลักษณะของร่อยเจ็บปลายดี ร่อยเจ็บมีพื้นที่แผ่นและแผ่นบนสมองเหล็ก หลังบริเวณแผ่นเป็นระดับน้ำตาลต่ำ มีชาติแบบร่อยนอกร่างกาย ขยายระยะยาวจากภายในสู่ภายนอกช่องท้องหลัง ร่อยอาจกดบรรทัดท้องหลังเป็นแบบแทรกแซง หรือมีพื้นที่ปลายทางตัวยาง

　　เนื่องจากยังไม่ได้เคยค้นพบสาเหตุที่แน่ชัดของมะเลือกเนื้อมลงายของตับใหญ่ ดังนั้น ไม่มีมาตราการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ การตรวจพบและรักษาตั้งแต่ช่วงต้นเป็นประมาณสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้ การลดลงมลพิษสิ่งแวดล้อม รักษาวิถีชีวิตที่ดี รักษาโรคอาการบวมทางมะเร็งของร่างกายบางอย่างทันที และปรับปรุงการปฏิบัติการของระบบภูมิคุ้มกัน ไม่เพียงแค่อาจลดลงอัตราการเกิดมะเลือกเนื้อมลงาย แต่ยังเป็นกฎระเบียบที่ร่วมกันในการลดลงอัตราการเกิดมะเลือกเนื้อมมะเร็งอื่น ๆ ด้วย

　　วิธีที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคนี้คือการตรวจด้วยกล้องจุลลึงทางกล้องโคลอน มีผลการตรวจสูง ในบางกรณี ขณะที่ตรวจด้วยกล้องจุลลึงเห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง บางครั้งในการตรวจเยื่อรอบหลังคามะเร็งจะมีการเข้ารวมของเซลล์อาการอักเสบ แต่ไม่พบเซลล์มะเร็ง อาจเกิดจากการเลือกตั้งตัวยางที่ต่ำ ขนาดของเยื่อเล็ก หรือการดันดันเยื่อโดยเคาะเยื่อ มะเร็งลมโลมาค์ในต่อมลมของอุ้งท้องมีลักษณะทางชีววิทยาที่เฉพาะเจาะจง ในการเลือกตัวยางเยื่อ นอกจากการเลือกตั้งเยื่อที่มีผิว ยังควรเลือกตั้งเยื่อที่อยู่ใต้ผิว

　　ในการรับประทานควรที่จะรับประทานอาหารที่มีเนื้อเยื่อบาง อาหารที่มีเนื้อเยื่อบางมากขึ้น อาหารเมล็ดข้าวแก้ว หญ้าดอก และเมล็ดกล้วยเหลือง ซึ่งอาหารที่มีเนื้อเยื่อบางสามารถกระตุ้นการเคลื่อนที่ของลำไส้ เพิ่มจำนวนการปัสสาวะ และขับนำสารมะเร็งและสารที่มีพิษออกจากกัสดิน ถ้ามะเร็งลมโลมาค์ของอุ้งท้องที่ออกสู่ช่องท้อง และช่องท้องแคบลง จะต้องควบคุมการรับประทานเนื้อเยื่อบาง เพราะการรับประทานเนื้อเยื่อบางเกินไปอาจทำให้เกิดการบรรจุทางลำไส้ ในช่วงนี้ควรให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่ง่ายต่อการย่อยสลาย และอ่อนโอม เช่น ข้าวเมี่ยว น้ำหอมเขียว น้ำข้าว ข้าวหมาก ข้าวเมี่ยวข้าว หมวกไข่ ขนมเจียว ซึ่งอาหารเหล่านี้สามารถลดการกระตุ้นลำไส้ และผ่านช่องท้องได้เบาง่าย และป้องกันการเกิดการบรรจุทางลำไส้

　　มะเร็งลมโลมาค์ในต่อมลมของอุ้งท้องควรที่จะใช้แผนรักษาที่รวมถึงการผ่าตัดและการรักษาด้วยการแสงรังสีทั่วร่างกาย หลักการของแผนรักษาที่รวมถึงการผ่าตัดและการรักษาด้วยการแสงรังสีทั่วร่างกาย:

　　1และการรักษาด้วยการแสงรังสีทั่วร่างกายหลังจากการเอามะเร็งต่อมลมหรือการเอามะเร็งต่อมลมทางราก และเพิ่มการรักษาด้วยการแสงรังสีหลายยาตั้งแต่ช่วงต้น

　　2และผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงที่แพร่หลาย หลังจากการเอามะเร็งต่อมลมจากต่อมหลังคาอวัยวะท้อง จะทำการรักษาด้วยการแสงรังสีทั่วร่างกาย การรักษาที่มีชื่อเรียกตามปกติมีแนวทางดังนี้: CHOP（ไซโฟโซมีแอมิโน โอโซราโซโลล์ วินเบสตาซิน โปรเปอร์ติลิโนน) และ R-CHOP（เมโรฟาว)+CHOP）、MACOP และอื่นๆ

　　3ลมโลมาค์ต่อการรักษาด้วยการแสงรังสีสูง เหมาะสำหรับการรักษาการเปลี่ยนแปลงที่จำกัดและการรักษาลูกฝอยลมโลมาค์ที่อยู่ในลมโลมาค์ การรักษาด้วยการแสงรังสีจำกัดโดยการเกิดอาการของภาวะเสริมที่เกิดจากการรักษาด้วยแสงรังสีทางท้องของอายุโรค ดังนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงที่จำกัด