Σπασμή πρωκτογάλακτου

　　Η σπασμή πρωκτογάλακτου είναι η επικοινωνία μεταξύ του πρωκτού και της ουρογάλακτου, αν το οπάλιο είναι μεγάλο και η εξόρθηση των κεκαλυμμένων δεν εμποδίζεται, αυτή η σπασμή μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Η σπασμή πρωκτογάλακτου εμφανίζεται συχνά σε κοινογενείς δυσπλασίες του πρωκτοουρογάλακτου. Η κλινική εκδήλωση της σπασμής πρωκτογάλακτου ποικίλλει από ελαφρά υπερβολή σε σημαντική υπερβολή. Όταν το οπάλιο είναι μικρό ή το ουρογάλακτο στενές ή το ουρογάλακτο κλειστό, τα συμπτώματα είναι η κρανιοκήλη της κρανιοκήλης.2～3Έτος μετά, τα παιδιά έχουν δυσκολία στην εξόρθηση των κεκαλυμμένων, με ανθεκτική δυσκοιλιότητα που μερικές φορές απαιτεί ενδοσκόπηση ή χρήση λιμοθεραπείας για την εξόρθηση των κεκαλυμμένων. Οι αιτίες της σπασμής πρωκτογάλακτου είναι πολλά, όπως:

　　1、κοινογενής παθολογία.

　　2、τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της γέννησης, οι πιο συχνές, συμπεριλαμβανομένων της καθυστέρησης της γέννησης και των χειρουργικών επεμβάσεων της γυναικολογίας.

　　3、βλάβες χειρουργικής επέμβασης γυναικολογίας από το στήθος ή τη διάδρομο της ουρογάλακτου.

　　4、φλεγμονώδης παθολογία του εντέρου.

　　5、καταστροφή φαρμάκων ή ξένα αντικείμενα.

　　6、καρκίνος απορροής ή ακτινοθεραπεία μετά την αποκατάσταση.

　　7、άλλες διείσδυσεις ή κλειστές βλάβες, όπως τραυματισμοί από το στήθος ή βία μπορεί επίσης να δημιουργήσουν αυτόν τον σπασμό.

　　Σε πολλούς λόγους αιτιολογίας3Ο κόλπος του κόλπου μπορεί να τραυματιστεί, οι χειρουργικές επεμβάσεις όπως η τομή του κόλπου, ειδικά η τομή του κόλπου και του πρωκτού είναι πολύ εύκολο να προκαλέσουν σπασμό πρωκτογάλακτου. Αν δεν αναγνωριστούν τα τραύματα σε χρόνο και δεν διορθωθούν ή αναπτύξουν λοίμωξη μετά την αποκατάσταση, τελικά θα αναπτυχθεί σπασμός πρωκτογάλακτου ή χειρουργική επέμβαση του ουρογάλακτου ή του πρωκτού, ειδικά κοντά στη γραμμή των δοντιών.

　　Η απόσταση μεταξύ της γυναικείας πρωκτικής και της ουρογάλακτου πίσω τοίχου είναι περίπου9cm, οπότε σε τραυματισμούς, φλεγμονές και άλλες παθήσεις, οποιαδήποτε περιοχή του σφιγμοδέρματος ουρογάλακτος μπορεί να προκαλέσει ουρογάλακτο-ουρογάλακτο σπασμό, είναι ένας από τους πιο συχνούς τύπους φλεγμονών στην κλινική γυναικολογίας και μπορεί να προκαλέσει άλλες επιπλοκές.

　　1、ενδομήτρια φλεγμονή

　　Ως η κλείσιμο της απόρροιας, η ενδομήτρια παρέγχυση είναι στενά κοντά, οι κύτταρα της ενδομήτριας μεμβράνης αυξάνονται υπό την επίδραση των οιστρογόνων και η κερατινοποίηση της επιδερμίδας, η πυκνότητα της ενδομήτριας κραίνει το pH4-5, which inhibits the reproduction of alkaliphilic pathogens such as anaerobic bacteria. When the natural defense function of the vagina is destroyed, pathogens are easy to invade and cause vaginal inflammation.

　　2, intestinal obstruction

　　Obstruction of the passage of intestinal contents, commonly known as intestinal obstruction. Here, the intestines usually refer to the small intestine (jejunum, ileum) and colon (ascending colon, transverse colon, descending colon, sigmoid colon). Acute intestinal obstruction is one of the most common surgical acute abdominal diseases, and it can be encountered in the emergency room. Due to various reasons, the mortality rate is still relatively high, about5％-10％; If intestinal strangulation occurs again, the mortality rate can rise to10％-20％.

　　The clinical symptoms of rectovaginal fistula range from mild fecal incontinence to severe fecal incontinence. When the fistula is small or the anus is narrow or closed, it manifests as chronic incomplete intestinal obstruction. In the days or even months after birth,2～3After a certain age, children may have difficulty defecating, and sometimes constipation is so stubborn that enemas or laxatives are needed to defecate. If the fistula is large, there may be no obstruction symptoms, but there may be abnormal defecation position, defecation pain, and defecation deformation symptoms.

　　Rectovaginal fistula patients can have varying degrees of fecal incontinence from mild to severe, and when the fistula is small or the anus is narrow or closed, it manifests as chronic incomplete intestinal obstruction, which is very painful in life. So, what methods can be used to prevent it.

　　1, Pay attention to protecting the perineum during childbirth to prevent rectovaginal fistula caused by delivery.

　　2, There are no effective preventive measures for congenital anal-rectal malformations.

　　According to clinical manifestations and symptoms of the original disease, rectovaginal fistula can generally be diagnosed, but for the position of the fistula, it is necessary to locate accurately in order to determine the treatment plan.

　　The position of the fistula should be explored with a probe inserted into the fistula or observed under a rectoscope; or necessary fistulography to determine the position of the fistula. Sometimes the fistula can be felt on the posterior vaginal wall during vaginal examination; or use a vaginal speculum to examine, and the fistula can be seen under the exposure of the vaginal speculum, the fistula is small, or a small red granulation tissue can be seen; place gauze in the vagina, and inject methylene blue into the rectum10cm after a few minutes to remove the gauze and observe whether it turns blue to determine whether there is a vaginal fistula.

　　Patients with rectal perineal fistula, due to the surgical site being in the rectal perineal area, have higher dietary requirements after surgery than other surgeries. After discharge, patients should eat easily digestible, nutrient-rich balanced diets, pay attention to regular eating habits, pay attention to food hygiene, and avoid eating raw, cold, hard, fried, and pickled foods, and develop good habits of regular defecation.

　　An example of a daily menu:

　　Breakfast: millet congee (millet50gr), corn cake (corn flour50gr), mixed with cabbage (cabbage5K.).

　　Snack: apple1pcs (apple200gr).

　　Lunch: steamed buns (egg50gr, cabbage100gr, celery100gr, flour100gr), soup (tomato50gr, cucumber50gr, starch10gr).

　　Snack: instant lotus root starch1small bowl (lotus root starch30gr, sugar10Κ)，vegetable biscuit2σφίγγει (μαλακό αλεύρι2K.).

　　Βρασμένο ρύζι5K. (πατάτες5K.), μανίταρο (μαλακό μανίταρο5K.), τυρί (νοτιώδες τυρί10K.), βραστό σκόρδο με πατάτες (πατάτες10K.).

　　Προσθήκη: Σταγόνες γάλακτος (νερό γάλακτος25K., σοκολάτα5K.)50 K. Όλη η ημέρα χρησιμοποιούμε λάδι10K., αλάτι6Κ.

　　Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της ουροδόχειας στο νεογέννητο γενικά επιλέγει την εγχείρηση του σπονδύλου και του πέους, λόγω του ότι το περίνεο του νεογέννητου είναι από το ορθό1.5cm περίπου, οπότε είναι εύκολο να τραβήξει το ορθό στο σφίξιμο του οστού του οστού κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η κρανιοποντίτιδα μπορεί να διευκρινίσει το οστό του οστού, είναι εύκολο να ελευθερώσει το ορθό, και είναι επίσης εύκολο να απομακρύνει το ουροδόχεια με υψηλή ουροδόχεια.

　　Η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για την ημέρα της γέννησης6μήνες και πάνω, η κοντινή κρανιοποντίτιδα είναι3～5cm, κοντινή κρανιοποντίτιδα, αποκαλύπτει το άκρο του ορθού; Στη συνέχεια, ανοίξτε τον ορθό κατά μήκος του άκρου του ορθού για να βρείτε το ουροδόχεια, διαιρέστε το ουροδόχεια, κόψτε το και συνδέστε το. Ελευθερώστε το ορθό μέχρι να μπορεί να χαλαρώσει και να πέσει ελεύθερα στο δέρμα του οστού του οστού. Κόψτε το δέρμα του οστού σε σχήμα X, αποκαλύπτοντας το εξωτερικό σφincter, βγάλτε το ορθό μέσω του κόλπου του οστού και τραβήξτε το αργά στο ορθό, προσεκτικά να μην στραφεί το ορθό και να αποφύγετε την ισχυρή επέκταση του δακτύλου στο οστό του οστού. Συνδέστε το ορθό με το οστό του οστού με νήματα και συνδέστε το ορθό με το δέρμα του οστού με νήματα.3-0 κλωστές ή νήματα διακοπής. Κλείστε σε σειρά τις πληγές στην κοιλιά.

　　Επιπλέον, η υψηλή οστεοσωλήνωση και η ουρογεννητική ουροδόχεις μπορεί να γίνει σε νεογέννητα παιδιά, τη χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης της ουροδόχειας και τη χειρουργική επέμβαση δημιουργίας του colon, αλλά λόγω των πραγματικών συνθηκών, η θνησιμότητα της χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλή, οπότε δεν είναι εύκολο να αποδοθεί από τους γονείς. Όλες οι κύριες χειρουργικές επιπλοκές των υψηλών ουροδόχειων είναι η λοίμωξη και η επανεμφάνιση των ουροδόχειων, η δυσκολία της επαναχειρουργικής επέμβασης είναι μεγάλη. Για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση,应根据其病情和实际条件制定治疗方案，选择合适的手术方法。

　　Για τους后天性直肠阴道瘘者要根据病因进行治疗，由炎症引起者则积极治疗肠炎后根据病情确定选用修补、肠切除和肠造口等术式。由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术。切开并分离直肠和阴道壁的边缘，关闭直肠壁作横行卷入内翻。纵行对合阴道粘膜下组织，横行关闭阴道粘膜。