.Η εγκυμοσύνη με οξεία πυελοεγκεφαλιτίδα

　　妊娠合并急性肾盂肾炎多因膀胱上行感染所致，亦可通过淋巴系统或血行感染，偶有由肾周围组织的感染蔓延而来，故病人常出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

　　妊娠期急性肾盂肾炎的并发症主要有以下几种。

　　1、内毒素血症及感染性休克：临床出现体温过度下降(低于35℃)等表现，常常是内毒素血症及感染性休克的先兆

　　2Η υπερβολική πτώση της θερμοκρασίας που εμφανίζεται κλινικά (κατώτερη απόΑναιμία

　　3Ταυτόχρονα, η τοξίνη ενδοτοξίνης που περιέχεται στο Escherichia coli μπορεί να καταστρέψει τα ερυθρά κύτταρα και να προκαλέσει αναιμία.Η τοξίνη ενδοτοξίνης μπορεί να βλάψει τους αερογόνους του πνεύμονα, προκαλώντας πνευμονικό οίδημα.

　　Τα κύρια συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τα εξής:

　　1Συμπτώματα

　　Οι ασθενείς ξεκινούν από την ασθένεια με γρήγορη εξάπλωση, συχνά με κρύους, υψηλή θερμοκρασία, συνολικά αμηχανία, εξάντληση, μειωμένη όρεξη, ναυτία και έμετο, ακόμη και αίσθημα αερισμού, πόνο στο στομάχι ή διάρροια. Αν η υψηλή θερμοκρασία συνεχίζεται χωρίς να υποχωρήσει, είναι συνήθως μια προειδοποίηση για συνυπέρταση της ουροφόρου οδού, πυελονεφρίτιδα ή σοβαρή ενδοκρινική λοίμωξη.

　　2Συμπτώματα ερεθισμού των ουροφόρων οδών

　　Η πυελονεφρίτιδα προκαλείται συνήθως από ανώτερη μόλυνση, οπότε συχνά συνοδεύεται από κυσίτιδα, και οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα ερεθισμού των ουροφόρων οδών όπως συχνές, επείγουσες και πονηρές ούρες.

　　3Τοπικά σημεία

　　Ο πόνος στην περιοχή της πυελούς της εγκύρωτης από μια ή και τις δύο πλευρές, η πίεση στο σημείο ριζοσπασμού της πλάτης και η κρουστική πίεση, ο σημείο της ανώτερης ουρητήρας και το μέσο σημείο της ουρητήρας έχουν βαθιά πίεση.

　　Διευρύνετε την προστασία της εγκυμοσύνης, βελτιώστε το επίπεδο υγείας. Προσέξτε την καθαριότητα των εξωτερικών πτυχών, το χαρτί υγείας πρέπει να πλυθεί από το μπροστινό προς το πίσω μετά την εκτόξευση, μειώνοντας την ευκαιρία της μόλυνσης των βακτηρίων του εντέρου από την πυέλωση του κόλπου και της ουρήθρας. Καθαρίστε τα εξωτερικά μέρη του κόλπου κάθε βράδυ. Τ behandle ασυμπτωματική βακτηριακή ουρική λείανση. Η ενεργή θεραπεία της οξείας κυσίτιδας έχει σημαντική σημασία για την πρόληψη της ανωτέρας μόλυνσης. Η συχνή θέση του αριστερού άκρου είναι χρήσιμη για τη διέλευση των ούρων και την πρόληψη της μόλυνσης.

　　Οι εξετάσεις για την οξεία πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τα εξής δύο κύρια είδη:

　　1Εξέταση ούρων

　　Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, συνήθως στο1.022～1.032. Κατά την εμφάνιση οίδηματος η ποσότητα των ούρων είναι μικρή και μπορεί να φτάσει400 έως700ml, ενώ σε λίγους είναι λιγότεροι300ml και κάτω, κατά την περίοδο της ανόρθωσης η ποσότητα των ούρων μπορεί να φτάσει2000ml. Η κρυσταλλική απόβληση της ούρας περιέχει πολλούς ερυθρούς κύτταρα ή τύπους κύτταρων. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν διάφορους βαθμούς ανεπαρκούς λειτουργίας των νεφρών, με την αλλαγή της φιλτράτωσης της λειτουργίας των νεφρών να είναι πιο ορατή. Η αφαίρεση της κρεατινοσύνης και της ισορροπίας της σακχάρου μειώνονται και οι δύο.

　　2Εξέταση οπτικού φάσματος

　　Η maggiorية των ασθενών έχουν φυσιολογικό οπτικό φάσμα, ενώ σε λίγους μπορεί να εμφανιστούν μικρές σπασμολογικές κρίσεις και ήπια οίδημα της αμαυρώσεως. Αν η εγκύρωτη έχει εκπομψεις αίματος ή εκκρίσεων, είναι πιθανό ότι έχει οξεία εξάπλωση της κρυσταλοειδούς νεφρίτιδας.

　　妊娠合并急性肾盂肾炎在饮食方面应注意以下几方面：

　　1、饮食原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意病人的水肿和血压情况，做综合分析后再确定如何饮食。

　　2、急性肾盂肾炎患者需要注意多喝水，保持大便通畅，保证白天3-4小时一次小便。避免辛辣刺激的食物，切忌饮酒，少食甜食及油腻食物。

　　3、急性肾盂肾炎患者应限制蛋白质，当病情好转，尿量增多，每天尿量大于1000毫升时，可开始逐渐增加蛋白质摄入量，选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

　　4、有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油，可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。

　　5、当出现少尿、无尿或血钾升高时，急性肾盂肾炎饮食应限制含钾丰富的蔬菜及水果，如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。

　　Σημεία προσοχής στη θεραπεία της συνδυασμένης οξείας πυελοεμβόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

　　1、 η οξεία πυελοεμβολή πρέπει να θεραπευτεί σε νοσοκομείο. Οι εγκύες πρέπει να κοιμούνται στο κρεβάτι και να επιλέγουν την πλευρική θέση, κυρίως την αριστερή πλευρά, για να μειώσουν την πίεση του μητρικού οργανισμού στο ουροφόρο αγγείο, ώστε να είναι εύκολη η ροή των ούρων.

　　2、 όταν υπάρχει συνεχής υψηλή θερμοκρασία, πρέπει να ληφθούν ενεργές μεθόδους θερμοπέμψης για να μειωθεί ο κίνδυνος αποβολής και πρόωρης γέννησης.

　　3、 ενθαρρύνει τις εγκύους να πίνουν πολύ νερό για να ρηχύνουν τα ούρα. Καθημερινά πρέπει να διατηρούνται οι ποσότητες της ούρας2000ml πάνω. Αλλά οι ασθενείς με οξεία πυελοεμβολή, οι περισσότεροι έχουν ναυτία, εμετό, υποξυδρίνωση και δεν μπορούν να αντέξουν τα οральια υγρά και φάρμακα, οπότε πρέπει να παρέχεται ενδοφλέβια αναπλήρωση υγρών και ηπατική χορήγηση φαρμάκων.

　　4、 παρακολουθεί τη κατάσταση της μητέρας και του παιδιού, ελέγχει τα σημεία ζωής της μητέρας τακτικά, συμπεριλαμβανομένων της πίεσης του αίματος, της αναπνοής, του παλμού και της ποσότητας της ούρας, παρακολουθεί τη κατάσταση του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού.

　　5、 πρέπει να παρέχεται αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία. Η χρήση της κεφαλοσπορίνης και της πιο νέας ευρύτατης σπείρας πενικυλίνης μπορεί να φτάσει στη θεραπευτική επιτυχία85％～90％. Γενικά πρέπει να συνεχιστεί η φαρμακευτική αγωγή10～14Ημέρα.