Η λειτουργική δυσπέψη της πέψης

　　The etiology and pathogenesis of functional dyspepsia (FD) are not yet fully understood and may be related to multiple factors. Currently, it is believed that:

　　1Disorders in the relaxation of the fundus after eating, coordination disorders of the antrum and duodenum, and visceral hypersensitivity are related to the onset of FD.

　　2Psychological, environmental, and social factors can affect and exacerbate the clinical manifestations of FD patients.

　　Functional dyspepsia is a benign gastrointestinal functional disease that can be effectively controlled with appropriate treatment, with a good prognosis. Clinical symptoms (early satiety, loss of appetite, nausea, vomiting, etc.) if not relieved, can lead to vitamin deficiency, hypoproteinemia, and other conditions. Depression, anxiety, and constipation are also common complications of functional dyspepsia.

　　Functional dyspepsia (FD) has no characteristic clinical manifestations, mainly including upper abdominal pain, upper abdominal distension, early satiety, belching, loss of appetite, nausea, and vomiting. They can appear alone or as a group of symptoms.

　　1Early satiety refers to the feeling of fullness soon after eating, resulting in a significant reduction in food intake.

　　2Upper abdominal distension often occurs after meals, or is exacerbated after continuous eating.

　　3Early satiety and upper abdominal distension often accompany belching. Nausea and vomiting are not common, often occur in patients with明显 delayed gastric emptying, vomiting is mostly the contents of the meal.

　　4Many patients also have symptoms such as insomnia, anxiety, depression, headache, and inattention. These symptoms are related to the psychological factor of 'fear of cancer' in some patients.

　　5During the course of the disease, symptoms can also change, onset is often slow, for years, persistent or recurrent, many patients have dietary, mental and other triggering factors.

　　Prophylaxis of functional dyspepsia should adjust diet and lifestyle, avoid triggers, and cultivate good habits. Avoid smoking, drinking, and spicy foods, eat regularly, chew slowly, quit smoking, and limit alcohol; avoid emotional fluctuations, relax the body and mind, do moderate exercise, and combine work and rest. Especially for police officers, drivers, flight attendants, and white-collar workers who often work overtime, high stress and fatigue at work, irregular working hours, and irregular meals are all factors that can easily lead to gastrointestinal diseases, so special attention should be paid to the protection of the gastrointestinal tract.

　　Η λειτουργική δυσπεψία είναι πολύ συχνή στην καθημερινή ζωή, οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν τις εξής εξετάσεις:

　　1、κοπράνιο λιπαρά μέτρηση:Λίπος ποσοτική ανάλυση είναι μια απλή και αξιόπιστη δοκιμή για τη διάγνωση της λιπορροίας, ο κανονικός άνθρωπος24h μέσα στο κόπρανα απορρίπτεται η ποσότητα λίπους6g, ή το ρυθμός απορρόφησης λίπους είναι μεγαλύτερος από94％; με14C-Τρίτερη λιπαρά γλυκερόλη δοκιμή απορρόφησης, ο κανονικός άνθρωπος ανά ώρα αναπνοής εκπέμπει σημάδια που είναι μεγαλύτερα από την ποσότητα που δόθηκε3.5％.

　　2、Βιταμίνη B12Δοκιμή απορρόφησης Βιταμίνης BΑνωμαλίες συχνά υποδηλώνουν την ασθένεια της οριστικής εντέρου, οι ασθενείς με ανεπαρκή εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος συχνά έχουν την απορρόφηση της Βιταμίνης B12Δυσκολία στην απορρόφηση, το Schilling δοκιμάζει επίσης βοηθά στην διάγνωση της υπερβολικής ανάπτυξης των βακτηρίων του παχέος εντέρου, ειδικά το συμπλέγμα του κλειστού σωλήνα, η σκληροδερμία και η πολυπαθής μικροσκοπική κοιλιακή κοιλότητα, όπως το συμπλέγμα του κλειστού σωλήνα Schilling δοκιμάζει το1，2Μερικές ανωμαλίες, μετά την κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία, το Schilling δοκιμάζει μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό.

　　3、απεικονιστικές εξετάσεις:Βελούδο και ενδοσκόπηση, άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (συμπεριλαμβανομένων των ακτινογραφιών, CT, MRI κ.λπ.), η σημασία τους είναι η αποκλεισμός οργανικών ασθενειών, ευνοϊκή διάκριση με οργανικές βλάβες όπως η γαστρική και η δωδεκαδάκτυλη ουλές, η οισοφαγίτιδα, η κοιλιακή και η χολή, η παγκρεατίτιδα και ο καρκίνος, η ακτινογραφία και η τεχνολογία απεικόνισης MRI μπορεί επίσης να αντικατοπτρίζει τη διαφορά της γαστρικής εκκένωσης.

　　4、γαστρική εκκένωση τεχνική:Η νουκλεΐνική σάρωση θεωρείται ο χρυσός κανόνας για την αξιολόγηση της γαστρικής εκκένωσης25% ~50% των ασθενών έχουν παράταση του χρόνου του γαστρικού εκκένωσης, κυρίως λόγω της παράτασης του χρόνου του γαστρικού εκκένωσης των σωμάτων.

　　Για τους ασθενείς με λειτουργική δυσπεψία, θα πρέπει να καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν πολλά πρωτεΐνες ή ασβέστιο, όπως γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, ψάρι, αυγά, καρυοκέφαλα αυγά, ροητό αυγό, φασόλια και άλλα.

　　1、pu'er τσάι soup

　　Μαθήματα: χρονολογία pu'er τσάι12γραμμάρια, ρύζι100 γραμμάρια.

　　Μέθοδος: Πρώτα βράστε τα κύρια κίτρινα τσάι σε καθαρό νερό για να εξάγετε το τσάι, και στη συνέχεια βάλτε το τσάι και το ρύζι σε μια κατσαρόλα για να μαγειρέψετε το πottage.

　　Εφέ: Διάσπαση των τροφών και αφαίρεση της δυσφορίας. Αυτό το πottage είναι ιδανικό για όσους έχουν υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών και δυσκολία στη διάσπαση των τροφών.

　　2、Bǎohé soup

　　Μαθήματα: shāzhā、shénqǔ、chénpí各5γραμμάρια, μαγιά3γραμμάρια,茯苓、法半夏、连翘各10γραμμάρια, ρύζι100 γραμμάρια, ζάχαρη κατάλληλη ποσότητα.

　　Μέθοδος: Πρώτα βράστε τα παραπάνω φάρμακα για να εξάγετε το φαρμακευτικό υγρό, και στη συνέχεια βάλτε το φαρμακευτικό υγρό και το ρύζι σε μια κατσαρόλα για να μαγειρέψετε το πottage. Όταν το πottage είναι έτοιμο, προσθέστε λίγο ζάχαρη για να γίνει γλυκό.

　　Εφέ: Ενίσχυση του στομάχου και του παχέος εντέρου, διάσπαση των τροφών. Αυτό το πottage είναι ιδανικό για όσους έχουν δυσκολία στη διάσπαση των τροφών και την καθυστέρηση της διάσπασης των τροφών.

　　3、kurime soup

　　Μαθήματα: shénqǔ15γραμμάρια, ρύζι50 γραμμάρια.

　　Μέθοδος: Πρώτα σπάστε το shénqǔ σε μικρά κομμάτια, προσθέστε νερό και βράστε το για να εξάγετε το φαρμακευτικό υγρό. Στη συνέχεια, βάλτε το φαρμακευτικό υγρό και το ρύζι σε μια κατσαρόλα για να μαγειρέψετε το πottage, και τρώτε το ζεστό.

　　Εφέ: Ενίσχυση του στομάχου και του παχέος εντέρου, βοήθεια στη διάσπαση των τροφών. Αυτό το πottage είναι ιδανικό για όσους έχουν δυσκολία στη διάσπαση των τροφών, και ενοχλήσεις όπως η αίσθηση της γαστρικής πλήρωσης και η κοιλιακή δυσφορία.

　　Η θεραπεία της λειτουργικής δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού συστήματος είναι η θεραπεία των συμπτωμάτων, πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες της συνολικής θεραπείας και της ατομικής θεραπείας. Ο ασθενής πρέπει να αναπτύξει καλή καθημερινή ρουτίνα, να αποφύγει το κάπνισμα, το αλκοόλ και τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονικών φαρμάκων, να αποφύγει τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα στην προσωπική του ζωή; Δώστε προσοχή στην ψυχοθεραπεία με βάση τις διαφορετικές ιδιότητες του ασθενούς, για να εξαλείψετε την αγωνία και την αμφιβολία του ασθενούς για την ασθένεια; Οι ασθενείς με δυσκολία στον ύπνο και την ανησυχία μπορούν να λάβουν κατάλληλα ηρεμιστικά και υπνωτικά φάρμακα πριν τον ύπνο. Η λειτουργική δυσλειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος δεν έχει αποτελεσματικό φάρμακο μέχρι τώρα, η θεραπεία είναι κυρίως η εμπειρική θεραπεία των συμπτωμάτων, η οποία είναι η εξής:

　　1、Αναστολείς της έκκρισης γαστρικού οξέος: Υπολογίζεται για αυτούς που έχουν κύρια συμπτώματα όπως ο πόνος στο στομάχι και η ανατροπή του οξέος, μπορούν να επιλέξουν οξέα αλκαλικά ή αναστολείς της έκκρισης οξέος, όπως η cimetidine2Ανταγωνιστές υποδοχέων ή ομεπραζόλη κ.λπ. πυροσταγμοειδείς αναστολείς.

　　2、Προωθητικά φάρμακα του γαστρεντερικού συστήματος: Υπολογίζεται για αυτούς που έχουν κύρια συμπτώματα όπως η κοιλιακή δυσφορία, η πρόωρη συνοπτική και η ρουβιζοπλασία. Η domperidone είναι ένας περιφερικός δραστικός ανταγωνιστής των δοπαμινεργικών υποδοχέων, η συνήθης δόση είναι10mg3Φοράω/d, πριν από το γεύμα15λεπτά λήψη; Η西斯αμπιλίδα είναι5-Αντιδραστές των υποδοχέων σεροτονίνης, η δόση είναι5mg～10mg3Φοράω/d, πριν από το γεύμα15λεπτά～30λεπτά λήψη, διάρκεια2Εβδομάδες～8Εβδομάδες. Ωστόσο, η西斯αμπιλίδα μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή βουβωνοδυσία, λιπαρή κώμα ή διάρροια, πόνο στο στομάχι και παράταση του QT διαστήματος του καρδιακού μυός, οπότε τώρα χρησιμοποιείται λιγότερο, και οι ασθενείς με καρδιακή νόσο πρέπει να είναι προσεκτικοί; Ο μετοξολοπαμίλη (Gastrogan) είναι ένα κεντρικό και περιφερικό δραστικό ανταγωνιστής των δοπαμινεργικών υποδοχέων, επειδή έχει μεγάλη ανεπιθύμητη ενέργεια στο εξωτερικό του νευρωνικού συστήματος, οπότε τώρα χρησιμοποιείται λιγότερο ή δεν χρησιμοποιείται πλέον. Τα τελευταία χρόνια, νέα προωθητικά φάρμακα του γαστρεντερικού συστήματος, όπως η μοσαπρελίδα, η ετοπερλίδα κ.λπ., μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν, η μοσαπρελίδα χρησιμοποιείται συχνά σε δόση5mg3Φοράω/d, πριν από το γεύμα1/2h λήψη. Για αυτούς που δεν έχουν καλή αποτελεσματικότητα, τα φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση γαστρικού οξέος και τα φάρμακα που προωθούν την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικά ή συνδυαστικά.

　　3Αντιдепρεςτικά φάρμακα: Αυτοί που δεν έχουν καλή αποτελεσματικότητα στην θεραπεία και συνοδεύονται από έντονη ανησυχία, άγχος, κατάθλιψη και άλλες συμπτώματα μπορούν να δοκιμάσουν αντιдепρεςτικά φάρμακα, αλλά η επίδρασή τους είναι αργή. Συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν τα διπλότυπα αντιдепρεςτικά φάρμακα, όπως η αμιτραπίνη25mg2～3Φοράω/d; έχει αντι5-Αντιдепレスτικά φάρμακα που δρουν στο σεροτονίνη, όπως η φλουξετίνη20mg1Φοράω/d κ.λπ., πρέπει να ξεκινήσουν με μικρή δόση, και να δώσουν προσοχή στις ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων.

　　4Άλλες: Χρησιμοποιούνται μονοκυτταρικά προστατευτικά του ενδοκυττάριου μορίου, όπως η υδροξείδιο του αλουμινίου, το βισμούνιο, η θειωμένη αλούμινια, η Mucilin-S κ.λπ.