atrophische Vaginalatrophie

　　Die Ursachen für die atrophische Vaginalatrophie sind wie folgt:

　　1、原发型外阴萎缩

　　Nach der Menopause sinkt die Funktion der Eierstöcke und der Östrogenspiegel der älteren Frauen, und die Zielorgane schrumpfen ebenfalls.

　　2Vaginale Leukodermie

　　wird auch als chronische vaginale Ernährungsstörung bezeichnet. Es wird in proliferative, sclerosierende und gemischte Typen unterteilt. Nach längerer Zeit der sclerosierenden Läsionen verschwindet die elastische Gewebe der Dermis durch entzündliche Läsionen und wird fibrosiert, was zu einer Atrophie der Glans clitoridis und der kleinen Klitoris führt.

　　3、Plattfalten

　　durch chronische Reizungen wie vaginale Ausflüsse und Kratzen verursacht, oft mit schweren atrophischen Veränderungen verbunden.

　　4Vaginalleukodermie

　　Es ist eine proliferative Veränderung der vaginalen Mukosa, mit10％～20% entwickeln eine Malignität. Es kann durch langfristige Reizung durch Verletzungen, Entzündungen, Allergien, Infektionen usw. entstehen und kann schließlich auch zu einer atrophischen Vaginalatrophie führen.

　　Die Hauptkomplikationen der atrophischen Vaginalatrophie sind mit der Hautatrophie verbunden. Aufgrund der übermäßigen Vaginalatrophie wird die Barrierefunktion reduziert und es ist leichter, Bakterieninfektionen zu provozieren. Nach der Vaginalatrophie tritt ein deutlicher Juckreiz auf, und die Patienten haben oft das Bedürfnis, zu kratzen, daher ist eine Infektion leichter zu entwickeln. Schwere Fälle können vaginale und Harnwegserkrankungen, Inkontinenz, sexuelle Schwierigkeiten, leichte Inkontinenz bei Stuhlgang und Analrisse verursachen.

　　Die atrophische Vaginalatrophie zeigt sich durch eine dünnere und trockene Haut, eine verringerte Elastizität und Entspannung, die Bildung von Falten, Atrophie der Schweißdrüsen, reduzierte Schweißproduktion, reduzierte Sekretion der Talgdrüsen, Haarausfall und Verdünnung der Haare; zusätzlich können Pigmentflecken und Pigmentverlustflecken, Erweiterung der Kapillaren, feine Schuppen und Blutergüsse auftreten, oft mit Seborrhoischer Keratose, atrophischer Keratose, atrophischer Angiome, Petechien, Hautwarzen und atrophischer Elastinfaserkrankung verbunden. Weitere Erkrankungen sind:

　　1、原发型外阴萎缩

　　Zunächst verschwindet das Unterhautfett der Vulva, die Große Schamlippe wird flach, dann fallen die Schamhaare aus, die Epidermis trocknet aus, die Oberfläche ist glatt, trocken und glänzend, mit einem Wachsartigen Glanz, manchmal treten rote kleine Flecken auf; Die kleinen Schamlippen und der Clitoris können letztendlich verschwinden, die Vulva hat ein Jucken, Brennen oder Stechen, bei sekundärer Infektion auch Schmerzen beim Wasserlassen; Der Mund der Vagina wird aufgrund der Atrophie eng, was zu Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr führt; Der Umfang der Atrophie kann sich bis zum Perineum und den Analbereich erstrecken, was zu einer verringerten Spannung der Anal schlitzmuskulatur führt, zu einer leichten Inkontinenz beim Stuhlgang; Aufgrund der Atrophie kann auch eine Analrisse verursacht werden.

　　2、硬化苔藓型

　　Mangelernährung主要症状为病损区发痒，病变累及外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤。其中以阴蒂、小阴唇，后联合处为最常见的病损部位。外观皮肤黏膜变白、薄、干燥而易皲裂、失去弹性，阴蒂多萎缩，小阴唇平坦。晚期皮肤菲薄似卷烟纸，阴道口狭窄，以致性交困难。严重者似外阴切除术后状，即“外阴干枯”。

　　3、Plattfalten

　　Lokaler starker Juckreiz, in einem braunen feuchten Bereich tritt ein Nabelwarzenartiges Gebiet auf, die Oberfläche ist rau und feucht, und Kratzer sind sichtbar; Rosafarbene netzartige Flecken sind auf der Vaginalspalte und der Innenseite der kleinen Schamlippe sichtbar; Neben der Invasion der Großen und Kleinen Schamlippen, des Clitoris und des Perineums wird oft auch die Mukosa der Vagina betroffen; Es tritt oft eine schwere atrophische Veränderung auf, aber der Mund der Vagina und die Vagina selbst sind nicht eingeklemmt.

　　4、Vulvitis

　　Häufiger in der Menopause, die Läsionsstelle liegt oft im Inneren der Großen Schamlippe, am kleinen Schamlippe und am Clitoris, kann die gesamte Große Schamlippe, den Perineum oder den Analbereich betreffen. Lokale Juckreiz, Trockenheit, brennendes Gefühl und brennendes Gefühl, auf der Mukosa können kleine flache über der Oberfläche erhabene Gewebe sichtbar sein, weiß oder grau, manchmal können Risse und Ulzera auftreten.

　　Um die senile Vulvareinkümmernis vorzubeugen, sollte der ältere Mensch ein regelmäßiges Leben führen, eine angemessene Ernährung aufnehmen, glücklich sein, moderat trainieren und die Vulva sauber halten. Sobald eine Abnormalität festgestellt wird, sollte so früh wie möglich ein Krankenhaus aufgesucht werden, um eine frühe Diagnose zu stellen, eine aktive Behandlung durchzuführen, eine sorgfältige Nachsorge zu leisten und die Entwicklung von Karzinomen zu verhindern.

　　Typische Fälle von seniler Vulvareinkümmernis können auf der Grundlage von Symptomen und Anzeichen diagnostiziert werden, aber es ist notwendig, sich auf die Biopsie von frischem Gewebe zu verlassen, die an verdächtigen Läsionen durchgeführt werden sollte, und多点取材，以排除恶变。In den letzten Jahren wird auch die Kolposkopie bei Vulvenerkrankungen angewendet, was bei der Ausgrenzung von Karzinomen hilft.
　　1、Laboruntersuchungen:Hormonspiegelbestimmung, vaginale Sekretuntersuchung
　　2、andere ergänzende Untersuchungen:Histologische Untersuchung, Kolposkopie

　　Empfohlen3Ist eine食疗方，适合老年性外阴萎缩患者。

　　1、Huaiyu Yibiren Suppe

　　Bergyamswurzel10g, Yamswurzel, Job's tears各50g, die drei Zutaten gemeinsam kochen und als Suppe essen, täglich2Hat die Wirkung, die Nieren zu stärken, den Magen zu stärken und den Feuchtigkeit zu entfalten, ist geeignet für diejenigen, die mit Rückenschmerzen und Kopfschwindel sowie weichem Stuhlgang兼见腰痛头眩、大便溏稀者。

　　2、Lauchgemüse mit Seetang anbraten

　　Muscheln60g, Schnittlauch120g, Weißwein nach Bedarf. In den Topf geben, die gespülten Schneckensuppe kurz anbraten, dann Wasser hinzufügen2Tassen kochen, die gewaschenen und geschnittenen Schnittlauch und Weißwein hinzufügen, kochen und servieren, mit der Wirkung der Nierenkohärenz und der Stopfung von Flüssigkeiten, geeignet für Patienten mit weißem Slijm, Schmerzen im unteren Rücken und Knie.

　　3、Lotuswurzel und Job's Tears mit Meersalz kochen

　　Lotuswurzel (Schale und Kern entfernt), Job's Tears je60g, Meersalz120g (in Scheiben geschnitten), gemeinsam in den Topf geben, Wasser hinzufügen750ml, bei geringer Hitze kochen1Stunden können gegessen werden, mit der Wirkung von Trocknung und Stopfung von Flüssigkeiten, ist geeignet für Patienten mit Schwäche des Magens und des Dünndarms, kombiniert mit Feuchtigkeit, und Juckreiz der Vulva.

　　Derzeit wird die nichtoperative Behandlung der senilen Vulvare Atrophie hauptsächlich angewendet, um den lokalen Juckreiz zu kontrollieren und die normale Form der Vulvaskleide wiederherzustellen. Die medikamentöse Behandlung kann zufriedenstellende Ergebnisse erzielen. Nach der Behandlung sollte jedoch weiterhin nachgepflegt werden, um Karzinom zu verhindern.
　　1、Allgemeine Behandlung:Halten Sie die Vulvaskleide immer sauber und trocken, verwenden Sie keine Seife oder andere reizende Substanzen zum Abwaschen, vermeiden Sie, mit den Händen oder Instrumenten zu kratzen, und verzichten Sie auf scharfe Speisen. Tragen Sie bequeme Kleidung, vermeiden Sie das Tragen von synthetischen Unterwäsche, die nicht atmet, um die Anhäufung von Feuchtigkeit und Hitze zu vermeiden und die Läsionen zu verschlimmern.
　　2、Oraltherapie:Ernährung von mehreren Vitaminen, Regulation der Körperfunktion, Verbesserung der lokalen Ernährung. Bei Patienten mit starken Symptomen von Stress und Juckreiz, die zu Schlaflosigkeit führen, können sedierende, schlaffördernde und Desensibilisierungsmedikamente oral eingenommen werden.
　　3、Lokale Therapie:Lokale Anwendung von Juckreizmitteln, bei Patienten mit Mangelernährung bei der Vulvasklerose kann verwendet werden10％～20％Lebertranen-Creme oder hinzufügen1％～2％Testosteronpropionsäure-Creme, einreiben3～4mal/d, bis die Haut weich wird, die Adhäsion löst und der Juckreiz beseitigt ist. Plaque-like, chronisch begrenzte Formen können außen verwendet werden5％～10％Salicylsäure-Creme; Bei Patienten mit fettiger Haut kann O. verwendet werden.1％Retinolsäure-Creme.
　　4、Laser:CO2-Laser- oder Helium-Neon-Lasertherapie hat eine gute Wirkung bei der Linderung von Juckreiz und der Verringerung von Sekreten, verbessert die Keratinisierung der Haut und verbessert die Blutversorgung, bringt die Gewebe in den normalen Zustand zurück, der Nachteil ist, dass sie leicht wiederkehren kann.
　　5、Chirurgische Behandlung:Wenn die Vulvare Atrophie schwerwiegend ist und die medikamentöse Behandlung keine Wirkung zeigt, kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Die Läsionen der Vulvasklerose gehören zu II bis III Grad, aus Sicherheitsgründen kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden, eine einfache Vaginectomy durchzuführen, die Proben zur Pathologie zu senden und nach der Operation zu verfolgen. Wenn es bereits zu einem malignen Tumor gekommen ist, sollte es nach dem Behandlungsplan für Vulvakarzinom behandelt werden.