Sexuelle Intimschmerzen

　　Geschlechtsverkehrsschmerzen werden in der Regel durch spezifische gynäkologische Erkrankungen oder systemische organische Erkrankungen verursacht. Bei einigen Patienten sind psychische Faktoren jedoch der Hauptgrund, aber in der Klinik gibt es oft eine Kombination aus organischen Erkrankungen und psychischen Faktoren.
　　1Körperliche Ursachen
　　Gynäkologische Entzündungen sind eine der Hauptursachen für Geschlechtsverkehrsschmerzen, einschließlich Vulvitis, Vaginitis und Pelvicitis. Vulvitis und die daraus resultierenden Ulzera an den großen und kleinen Schamlippen sowie am vaginales Vorhof können schwere Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen, die sich am vaginales Eingang und am Vorhof befinden. Chronische und akute Pelvicitis können zu tiefen Schmerzen im Beckenbereich und Unterbauchschmerzen während des Geschlechtsverkehrs führen, wobei die Schwere der Entzündung und die Intensität und Dauer der Schmerzen unterschiedlich sind. Die Geschlechtsverkehrsschmerzen bei atrophischer Vaginitis sind am häufigsten, und Frauen in der Prämenopause, der Menopause oder nach der Operation zur Entfernung beider Eierstöcke, Medikamenten[wie Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GNRH-a）] kann einen Rückgang oder Mangel an körpereigenen Östrogenen verursachen, was zu einer atrophischen Vaginitis führen kann, bei der sich die vaginales Epithel verdünnt, die Falten verringern oder verschwinden, die Elastizität abnimmt, die Ausdehnungsfähigkeit der vaginales reduziert ist und die Schmierfunktion verringert wird, was während des Geschlechtsverkehrs Schmerzen im vaginales Eingang, vaginales und im Unterbauch verursachen kann. Eine Hypofunktion der Eierstöcke durch Strahlentherapie, vaginales Fibrose und Verengung kann ebenfalls Geschlechtsverkehrsschmerzen und Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr verursachen.
　　In den späten Stadien der chronischen Vulvodynie und Leukoplakie der Vulva, wird die lokale Haut atrophisch und dünn, die Elastizität nimmt ab oder verschwindet, und es können während des Geschlechtsverkehrs unvorbeugbare, hartnäckige und starke Geschlechtsverkehrsschmerzen auftreten, die oft nach dem Geschlechtsverkehr oder nur nach Berührung des vaginales Eingangs tief unten im vaginales Eingangsbereich und am oberen Ende des Perineums oberflächliche Risse verursachen, die beim Berühren schmerzhaft sind, heilen langsam und führen dazu, dass der Geschlechtsverkehr abgelehnt wird oder für lange Zeit eingestellt wird. Chronische Vulvodynie ist eine der Hauptursachen für Geschlechtsverkehrsschmerzen.
　　Konnatale starke und starke Vulva, oder nach der Geburt, postpartale Vulvaverletzungen, die sich verformt heilen, und auch große Narben können Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen. Eine schlechte Wundheilung am vaginales Ende nach der Hysterektomie mit harten Narben kann ebenfalls in der Nähe der Operation Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen.
　　Endometriose ist eine häufige Ursache für Geschlechtsverkehrsschmerzen, insbesondere wenn sich bei den Betroffenen an den beiden lateralen Uterus-Sacralbändern Tumoren oder verdickte Knoten bilden, die die Elastizität verringern, was zu tiefen Schmerzen im Beckenbereich führt, die unterschiedlich lange anhalten. Die Patienten vermeiden oft den Geschlechtsverkehr oder tiefere Penetration.
　　Akute und chronische Urethritis oder postmenopausale chronische Urethritis können wiederkehrende Schmerzen im Bereich der Harnröhre und des Unterbauchs während des Geschlechtsverkehrs verursachen, die oft lange anhalten und schwer zu heilen sind, was die Gesundheit beeinträchtigt.
　　Die Beckenvenenentzündungssyndrom ist hauptsächlich durch Varizen und Ödeme in der breiten Bindebandvene verursacht, die Geschlechtsverkehrsschmerzen sind tief, diffuser, anhaltender Schmerz im Beckenbereich. Diabetes und Erkrankungen der Knochen in den unteren Extremitäten können auch Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen.
　　2.Psychische Ursachen
　　Feudalismus, Religion und traditionelle sexuelle Erziehung sowie traumatische sexuelle Erfahrungen können die Angst, Angst und Hemmung vor dem Geschlechtsverkehr verursachen, die Libido senken, sexuelle Erregung behindern, Geschlechtsverkehrsschmerzen und Vaginismus verursachen. Unzufriedenheit in der Ehebeziehung und falsche sexuelle Verhaltensweisen können auch Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen. Wenn die Libido niedrig ist und die sexuelle Erregung schlecht ist, ist die Vagina während des normalen sexuellen Reaktionsprozesses verlängert, erweitert und ausreichend geschmiert, es gibt unangenehme Gefühle oder leichte Schmerzen im Unterbauch während des Geschlechtsverkehrs.
　　Die Entstehung von sexuellen Geschlechtsverkehrsschmerzen ist eng mit der Ehebeziehung verbunden, wie z.B. falsche Position, mangelnde sprachliche oder nicht-sprachliche Kommunikation vor dem Geschlechtsverkehr, roughes Verhalten kann Geschlechtsverkehrsschmerzen verursachen. Im Gegenteil, wenn der Ehepartner zu nachgiebig ist und die Frau nur geringfügige Unannehmlichkeiten hat, fehlt ihr Vertrauen und sie gibt nach, was auch das Schmerzgefühl der Frau verstärken kann, was zu Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr führen kann.

　　Komplikationen bei sexuellen Geschlechtsverkehrsschmerzen:
　　1、Sexuelle Geschlechtsverkehrsschmerzen können sexuelle Erregung und sexuelle Orgasmusstörungen sowie Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr verursachen, können auch die sexuelle Funktion des Mannes beeinträchtigen und Impotenz verursachen.
　　2、Unterbauchschmerzen: Es tritt oft starke vaginale Schmerzen auf, die nach einigen Stunden nach dem Geschlechtsverkehr nicht verschwinden, und aus Schmerzen wird der Geschlechtsverkehr abgelehnt.

　　Die wichtigsten und明显en Symptome der Geschlechtsverkehrsschmerzen bei Frauen sind:3Punkt:

　　1.Die Art und Lage des Schmerzes

　　Congenitale Anomalien der Geschlechtsorgane, wie Hyperplasie des hymen, Hymen-Clitoris, Vaginalverschluss, Enge oder kurze Vagina, vaginae septum longitudinal oder transversale, Schmerzen sind Oberflächliche, dumpfe Stoßschmerzen, oft mit Schwierigkeiten beim Einführen der Vagina. Anhaftungen der Labien und des vaginalen Mundes, Narben, Vulvitis, Barthaarnenentzündung, Zysten usw. sind oft lokal brennende Schmerzen, scharfe Schmerzen oder Schmerzen bei Stoß. Wenn die Glans clitoridis oder die Vorhaut der Glans clitoridis allergisch ist, treten Schmerzen als Zug- oder Berührungsschmerzen auf. Bei Erkrankungen des Anus und des Rektums treten Schmerzen oft als diffuser Schmerz auf; bei Infektionskrankheiten der Vagina oder Verletzungen und Atrophie der Vagina, aufgrund von Faktoren wie fehlendem Östrogen, ändert sich der Säuregehalt des vaginalen Schleims im Gebärmutterhalsinneren, Schmerzen treten oft am vaginalen Mund und im vaginalen Inneren auf, sind scharfe oder leichte Schmerzen. Wenn der Uterus nach hinten geneigt ist oder Myome vorliegen, tritt Schmerzen vor der Menstruation als tiefe Geschlechtsverkehrsschmerzen auf. Endometriose führt oft zu Geschlechtsverkehrsschmerzen vor der Menstruation, die sich während des Geschlechtsverkehrs tief schmerzhaft anfühlen. Bei chronischen Beckenentzündungen und anderen Beckenveränderungen ist der Geschlechtsverkehr oft tief schmerzhaft, während bei Cystitis oft Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs am vorderen vaginalen Wand auftreten. Ein Fettprolaps kann auch Schmerzen am vorderen vaginalen Wand während des Geschlechtsverkehrs verursachen. Aufgrund von sexuell übertragenen Herpes-Infektionen der äußeren Geschlechtsorgane kann die äußere oder innere Vagina während des Geschlechtsverkehrs brennende Schmerzen verursachen. Genitalwarzen verursachen während des Geschlechtsverkehrs brennende Schmerzen an der äußeren oder inneren Vaginalmündung. Andere Erkrankungen wie Herpes simplex, Herpes zoster, Phthiriasis, Scabies, Dermatitis usw. können auch Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs verursachen.

　　2.Symptome der begleitenden organischen Erkrankungen

　　Zum Beispiel bei Endometriose, mit einem typischen Schmerzleiden in der unteren Bauchhöhle während der Menstruation, der sich fortschreitend verschlimmert, bei der Beckenuntersuchung häufig Schmerzen im hinteren vaginalen Faltensack, Schmerzen beim Drücken auf den Uterus oder die Anhänge, Schmerzen beim Heben des Gebärmutterhalses, Schmerzen beim Schütteln, manchmal kann man den Chirurgischen Kuchenbeutel der Endometriose fühlen, bei angeborener vaginalem Mangel, kurzen oder engen Vagina, vaginalen Septum, Verschluss der Jungfräulichkeit oder Verdickung etc., bei der Gynäkologischen Untersuchung kann die Diagnose klar gestellt werden. Die Atrophie der äußeren Geschlechtsorgane aufgrund verschiedener Ursachen, mit trockener Vagina, Juckreiz der äußeren Geschlechtsorgane, geringem Ausfluss, häufiger Harninkontinenz, Drang und Schmerz, Symptome der Harnwegeinfektionen. Bei der Untersuchung sind die Haut und Schleimhaut der äußeren Genitalien und Vagina dünn, elastisch, der Ausfluss wird weniger oder verändert, oft wiederkehrende Infektionen der Genitalien und Harnwege, bei der Gynäkologischen Untersuchung häufiger ungewöhnlicher Ausfluss, Juckreiz der äußeren Geschlechtsorgane, örtliche Schwellung, Rötung, Ulzere und pathologische Schäden wie Bläschen oder Wucherungen der äußeren Geschlechtsorgane bei sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) etc. Typische Manifestationen anderer Krankheiten wie Geburt, Stillen oder Menopause sowie typische Manifestationen anderer Krankheiten wie Psychiatrie etc.

　　3.geistige und emotionale Manifestationen

　　Patienten können Beschwerden wie „Ich will keine sexuelle Lebensführung, ich mache nur die Pflicht der Ehefrau“ oder „Ich habe Angst oder hasse Geschlechtsverkehr“, „Mein Mann interessiert sich nur für seine eigenen Gefühle, seine Bewegungen sind grob und ich kann es ihm schlecht sagen“ oder „Es kann einfach nicht gesagt werden, manchmal wird es auch fälschlicherweise als eine Absicht verstanden, sexuelle Lebensführung zu vermeiden“ etc.äußernd, eine negative Einstellung zur sexuellen Lebensführung des Ehepaares haben; die Stimmung der Patienten kann niedergeschlagen oder gereizt, oder aufgeregt und empfindlich sein; die Beziehung zwischen Ehepartnern ist unharmonisch, und psychischer Druck wird in der Regel nicht aktiv über sexuelle Probleme gesprochen, aber wenn nachgefragt wird, kann festgestellt werden, dass möglicherweise ein Mangel an sexuellem Wissen und Erfahrung oder latente sexuelle Dysfunktionen vorliegen, einige Patienten zeigen während der gynäkologischen Untersuchung unbewusst Anzeichen von Spannung und Angst, Körperversetzung nach hinten, Innendreiecksbeuge oder Händen, um die Spekulum- oder Handberührung abzuwehren und die Untersuchung zu widerstehen.

　　Einige Präventionsmaßnahmen gegen sexuellen Schmerz sind wie folgt:

　　1Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, die Angst zu überwinden

　　2Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, ein Gefühl der Gleichberechtigung zwischen Männern und Frauen zu fördern. Viele sexuelle Schmerzen und Schwierigkeiten bei Frauen sind auf eine ungleiche psychische Haltung zurückzuführen.

　　3Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, eine angenehme sexuelle Umgebung zu schaffen. Die Umgebung beeinflusst am stärksten die psychische Reaktion des Menschen, und eine angemessene Liebe-Umgebung ist eine unverzichtbare Bedingung für die Behandlung von Geschlechtsverkehrsstörungen.

　　4Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, eine angemessene fore sexuelle Berührung durchzuführen. Dies ist für Männer von entscheidender Bedeutung, da viele sexuelle Schwierigkeiten und Schmerzen bei Ehefrauen durch den ersten brutalen Einstieg ihres Mannes verursacht werden. Fore sexuelle Berührung kann eine starke sexuelle Erregung bei Frauen verursachen, und in diesem Zustand wird oft ein leichter Schmerz nicht wahrgenommen.

　　5Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, Übungen zur Relaxation der vaginalen Muskulatur durchzuführen. Diese Verhaltensbehandlungsmaßnahme ist besonders wirksam bei sexuellem Schmerz, der durch Vaginismus verursacht wird.

　　6Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, den Sexualverkehr zu begrenzen und die Anzahl der sexuellen Kontakte zu reduzieren. Zum Beispiel leiden einige Menschen unter einem zu häufigen Sexualverkehr, einige haben einen Sexualverkehr von zwei bis dreimal am Tag, was besonders leicht zu einer übermäßigen Schwellung oder zu chronischen Entzündungen führen kann, die sexuellen Schmerz verursachen.

　　7Um sexuellen Schmerz zu vermeiden, ist es auch wichtig, auf die Hygiene zu achten, um Infektionen durch unsauberen Sexualverkehr zu vermeiden. Wir wissen, dass Entzündungen des Urogenitalsystems sehr verbreitet sind. In den letzten Jahren hat es auch eine Zunahme von sexuell übertragbaren Krankheiten gegeben, wie z.B. nicht-bakterielle Urethritis und Prostatitis, die durch Entzündungen zu einer Schwellung führen und ebenfalls sexuellen Schmerz verursachen können.

　　Daher müssen wir vorbeugen und darauf achten, dass die Hygiene während des Sexuallebens beachtet wird, um Infektionen und sexuell übertragbare Krankheiten zu vermeiden.

　　Die Untersuchungen, die bei sexuellem Schmerz erforderlich sind, umfassen Laboruntersuchungen und andere Untersuchungen wie folgt:

　　Endokrine Hormonuntersuchung

　　Die regulierende Wirkung von Sexualhormonen auf die sexuelle Reaktionsfähigkeit der Frau ist sehr wichtig. Viele Krankheiten oder Medikamente können die Sekretion und Regulation von Sexualhormonen beeinflussen und somit sexuelle Dysfunktionen bei Frauen verursachen; Thyroxin beeinflusst direkt den Stoffwechsel und die Reaktionsfähigkeit des Nervensystems, oder es kann durch die Störung der Funktion der Gonadaxe, oder durch emotionale Faktoren sexuelle Schmerzen bei der Frau verursachen. Die Blutuntersuchung umfasst die Bestimmung von Sexualhormonen wie Follikelstimulierendem Hormon (FSH), Luteinisierendem Hormon (LH), Prolaktin (PRL), Östrogen (E), Testosteron (T) sowie Schilddrüsenhormonen wie Thyreotropin (TSH) und freies Triiodothyronin (FT3) sowie freies Tetraiodthyronin (FT4kann helfen, die sexuelle Dysfunktion aufgrund von endokrinen Ursachen zu diagnostizieren.

　　Andere ergänzende Untersuchungen

　　1Ultraschall: Das Fehlen oder die Missbildung der Gebärmutter und Anhängsel, Myome, Adenomyose, Anhängselknoten usw. können durch Ultraschalluntersuchungen klar diagnostiziert werden. Bei Bedarf können zusätzliche spezielle Untersuchungen wie die Untersuchung auf Antikörper gegen Endometrium bei Endometriose durchgeführt werden, um eine weitere Diagnose zu stellen.

　　2Spezifische physiologische Untersuchungen: Dazu gehören die Messung des Blutflusses in den weiblichen Genitalien vor und nach der sexuellen Stimulation, der vaginalen pH-Wert, der vaginalen Elastizität sowie der Schmerzgrenze des Vibrationsgefühls der weiblichen Genitalorgane.

　　3Mit Ultraschall-Doppler kann die maximale Kontraktionsblutflussgeschwindigkeit der Arterien von Clitoris, Labien, Harnröhre, Vagina und Uterus sowie die Venendehypertonusgeschwindigkeit bestimmt werden, um die sexuelle Reaktionsfähigkeit der äußeren Genitalien zu verstehen.

　　4.VaginapH-Wert: Er kann indirekt die Gleitfähigkeit und Reinheit der Vagina wider spiegeln, die mit einem digitalen pH-Meter gemessen werden kann.

　　5.Vaginabewegung und Labienvibration: Dies ist ein Indikator für die Empfindlichkeit der Vagina und der Labien gegenüber sexuellen Reizen, der mit einem biologischen Schwingungsschwellenmessgerät gemessen werden kann.

　　6.Vaginaldruck/Flussveränderung: Dies ist die Elastizität der Vagina, die mit einem Elastizitätsmessgerät gemessen wird.

　　7.Andere: Körperliche Erkrankungen sollten in die entsprechenden Fachkliniken zur Diagnose und Behandlung gebracht werden.

　　Patienten mit sexuellem Schmerz sollten bei der Ernährung folgende Punkte beachten:

　　Essen Sie Lebensmittel mit hohem Proteingehalt, wie alle Arten von Bohnen, Milch, mageres Fleisch, Eier usw.;

　　Essen Sie Gemüse, die reich an Vitaminen sind, wie Weißkohl, Grünkohl, Spinat, Möhre usw.;

　　Essen Sie Lebensmittel mit Eigenschaften wie Qi-Regulation und Blutverdünnung, wie Lammfleisch, Traubenkern, Anis usw.;

　　Essen Sie Lebensmittel mit erwärmenden Eigenschaften, wie Rindfleisch, Leber, Lammfleisch, Longan, Huhn usw.

　　Vermeiden Sie scharfe, fettige und andere reizende Lebensmittel, wie Paprika, Pfeffer, Knoblauch, gebratene Rippchen usw.;

　　Vermeiden Sie kalte und kalte Lebensmittel, wie Gurken, Winter squash usw.;

　　Vermeiden Sie Alkohol, einige alkoholhaltige Nahrungsergänzungsmittel sollten auch nicht getrunken werden, wie Ginsengwein, Rehwein usw.;

　　Vermeiden Sie zu salzige Lebensmittel, wie Salami, Salzbrühe, Konserven usw.

　　Die Behandlung von sexuellem Schmerz ist von der Ursache abhängig. Für Frauen mit situativer sexuellem Schmerz kann durch Änderung der angemessenen sexuellen Lebensumgebung behoben werden, für diejenigen mit organischen Erkrankungen sollte die Krankheit durch Operation oder Medikamentenbehandlung behandelt werden. Im Allgemeinen ist es notwendig, vor der Ehe sexuelle Bildung zu erhalten und Patienten sollten sexuelle Beratung und Diagnose erhalten.

　　Behandlung von organischen Erkrankungen:Sexuelle Dyspareunie, die durch organische Erkrankungen verursacht wird, sollte die Ursachenbehandlung durchführen, nach Heilung der primären Erkrankung kann die sexuelle Dyspareunie natürlich heilen.

　　Genetische Defekte oder Missbildungen der Geschlechtsorgane werden oft operativ behandelt. Eine Genitalatresie oder eine verkürzte Vagina kann durch eine Vaginoplastie korrigiert werden, die Operationsmethode sollte entsprechend dem Zustand des Patienten, wie der Vorhandensein oder Fehlen normaler innerer Geschlechtsorgane, mit oder ohne Zervixstenose, gezielt gewählt werden.

　　Infektionen des Urogenitalsystems sollten gegen die Erreger oder Krankheitstypen antiseptisch behandelt werden.