睾丸肿瘤

　　睾丸肿瘤的发病率极低，约为1/５万。在发生的睾丸恶性肿瘤中，对侧睾丸肿瘤的发生率为1.2％~5.8％有人认为，由于近10In den letzten Jahren hat die Anwendung von Platin-basierten Chemotherapieplänen die Heilungsraten von Hodentumoren erhöht und die Überlebenszeit verlängert, was zu einer erhöhten Inzidenz von sekundären primären Hodentumoren führt. Hodenkrebs wird als Risikofaktor für Hodentumoren angesehen, die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Tumoren ist höher als bei normalen Hoden

　　Bei gleichzeitig oder nicht gleichzeitig auftretenden bilateralen Hodentumoren dominiert der Pathotyp die Spermomzyten, andere Keimzelltumoren sind seltener. Die Patienten mit nicht gleichzeitig auftretenden bilateralen Hodentumoren sind im Allgemeinen älter,1.8% der Patienten tritt auf45Über 60 Jahren, was mit der hohen Heilungsraten und der verlängerten Überlebenszeit der Patienten mit Spermomzytomen in Verbindung gebracht wird, die leicht durch Bestrahlung oder Chemotherapie geheilt werden können. Hodenkrebs wird als Risikofaktor für Hodentumoren angesehen, die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Tumoren ist höher als bei normalen Hoden3Mal bis4Mal. Bei Hodentumoren gibt es7% bis10% treten bei Hodenkrebs auf. Nach Beobachtungen10Operationen nach dem Alter von können die Entwicklung von Tumoren nicht verhindern,10Operationen vor dem Alter von können die Entwicklung von Tumoren erheblich reduzieren,3Operationen vor dem Alter von können die Entwicklung von Tumoren verhindern. Außerdem gibt es einen bestimmten Zusammenhang zwischen Hodentumoren und Genetik, Polyzytämie, Hodenschwund durch Verletzungen und Hormonen.

　　Neben den Veränderungen des Hodens selbst können Hodentumoren auch andere Krankheiten verursachen, von denen die häufigsten folgenden drei sind.

　　1,Hodenverdrehung

　　Die Verdrehung des Hodens ist eine häufige Komplikation von Hodentumoren, die durch die Veränderung der Hodenmorphologie durch Hodentumoren verursacht wird. Unter starken körperlichen Anstrengungen, Verletzungen und anderen Reizen wird die Skrotummuskulatur verdreht und verstärkt, was zu einer spiralförmigen Verdrehung der Fibroblasten führt, sowie der Gewicht des Hodens, insbesondere bei Patienten mit einem einzigen sichtbaren Hoden, ist es einfacher, diese Krankheit zu entwickeln. Daher sollten Patienten mit Hodentumoren starke körperliche Anstrengungen vermeiden.

　　2,Varikozelen

　　Es ist nicht ungewöhnlich, dass Hodentumoren mit Varikozelen auftreten, die durch Stauung des Hodenvenenblutes verursacht werden, was zu einer Erweiterung, Krümmung und Verlängerung der Venenklappen führt. Varikozelen können zu Hodenschwund und genetischer Unfruchtbarkeit führen, was zur Unfruchtbarkeit führt. Die Varikozelen bei Patienten mit Hodentumoren sind oft mit einem frühen Tumorwachstum und Metastasenbildung verbunden, daher sollten Patienten mit Hodentumoren so früh wie möglich behandelt werden.

　　3,Epididymitis

　　Die hinteren Ränder des Hodens sind der Epididymis, wo die Spermien nach der Produktion vorübergehend gespeichert werden. Epididymitis,30-jährige Menschen sind häufig betroffen, hauptsächlich aufgrund von Hodenmissbildungen und Bakterieninfektionen, die dazu führen, dass Bakterien durch den Samenleiter in den Epididymis gelangen. Hodenentzündungen treten oft durch die direkte Ausbreitung von Epididymitis auf den Hoden aufgrund von Hodenmissbildungen auf, und sie werden durch Bakterien verursacht. Bei Patienten mit Hodentumoren kann neben dem Umzug der Hodenmorphologie und Funktion auch das Immunsystem betroffen sein, diese Faktoren erhöhen das Infektionsrisiko und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Epididymitis.

　　Diese Krankheit tritt häufig auf20～40-jährige junge Erwachsene haben vielfältige klinische Symptome, können ohne Symptome sein und werden oft zufällig entdeckt. Mit zunehmendem Wachstum der Geschwulst können Schmerzen oder ein Gefühl der Schwere auftreten; bei einigen Patienten können lokale Hautrötungen und Schmerzen auftreten; bei Patienten mit Hodenkrebs kann ein Tumor im Bereich des Leistenbeugungsbereichs der unteren Bauchregion auftreten; bei fortgeschrittenen Patienten können Symptome wie Schmerzen in den Knochen und Gelenken, Husten und Atemnot auftreten, bei körperlicher Untersuchung kann der Hoden geschwollen und fest sein, mit einem Gefühl der Schwere und einem Verlust der normalen Elastizität; die Geschwulst ist eng mit dem Hoden verbunden, die Grenzen sind nicht klar definiert, die Oberfläche ist glatt oder hat mehrere große Knoten; bei einigen Patienten mit Hodentumoren, die HCG produzieren, kann eine Brustvergrößerung auftreten.

　　详细完整的病史，细致的体格检查是重要的诊断依据，除做睾丸肿块的局部检查外，还应做全身的系统检查，以了解有无转移病灶，睾丸肿瘤禁忌穿刺活检，避免肿瘤扩散。

　　睾丸肿瘤的发病原因很多，其中隐睾、急性睾丸炎、睾丸外伤等睾丸疾病治疗不当，导致睾丸萎缩、细胞变性是引发睾丸肿瘤的主要原因，因此积极治疗这些疾病可以有效预防睾丸肿瘤的发生。

　　1.隐睾

　　隐睾是导致睾丸肿瘤的最常见先天性因素，随着年龄增大，隐睾造成恶性肿瘤的发生率也会增加，其中恶性肿瘤发生数在隐睾病人中占8～15％，这其中也包括睾丸肿瘤。因此隐睾患者应尽早进行药物或手术治疗，使睾丸下降至正常位置。

　　2.急性睾丸炎

　　睾丸炎为最常见的睾丸感染性疾病，以睾丸肿大、疼痛等为主要症状，急性睾丸炎如果治疗不恰当，会转为慢性睾丸炎，导致睾丸长期受到炎性细胞刺激，使细胞发生异常增生，就有可能发生睾丸肿瘤。

　　3.睾丸外伤

　　病情较轻的睾丸外伤，如睾丸挫伤，一般通过保守治疗睾丸功能可恢复正常。但如果睾丸损伤严重，如发生睾丸严重裂伤，即使进行睾丸修复，睾丸形态、血运及功能等也无法恢复，但又未进行睾丸切除，这时受损的睾丸存留在体内等于是埋下了一颗定时炸弹，这是因为它会发生睾丸萎缩与细胞变性，而这恰恰是导致睾丸肿瘤的原因。

　  睾丸肿瘤在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。主要的检查方法有超声检查，胸部X射线，CT，MRI，PET，胎盘碱性磷酸酶，人绒毛膜促性腺激素，甲胎蛋白，乳酸脱氢酶

　　宜食食物

　　①宜多食抗睾丸肿瘤的食物：甲鱼，猫肉，海带，麻雀，鲫鱼，猪脬，荞麦，核桃，荔枝，山楂，丝瓜，莴苣，乌梅。

　　②女性化症状明显宜食狗肉，狗鞭，海马，对虾，泥鳅，淡菜，龟肉，核桃，羊肉，羊肾，麻雀。

　　③腰痛宜食芋艿、栗子，梅子，荔枝，丝瓜，对虾，鲍鱼，赤，海马，海蜇。

　　④感染宜食油菜，苦瓜，豆腐渣、泥鳅，黄颡鱼，蟹，香椿。

　　Vermeiden Sie das Essen

　　① Vermeiden Sie Rauchen, Alkohol und alle scharfen, reizenden und anregenden Lebensmittel.

　　② Vermeiden Sie verfaulte, gesalzene, frittierte und fettige Lebensmittel.

　　③ Vermeiden Sie wärmende, erregende und anregende Lebensmittel wie Lammfleisch, Hunden Fleisch, Schnittlauch, Tierharnis usw. Hodenkrebs ist klinisch nicht häufig, aber fast immer bösartig. Das Erkrankungsalter hat drei Gipfel: Im Säuglingsalter sind Ovarientumoren häufig, im jugendlichen und mittleren Alter sind verschiedene Typen sichtbar.7Nach dem 0. Lebensjahr dominieren die Seminome. Der häufigste Symptom von Hodenkrebs ist die schmerzlose Schwellung und Schwere des Hodens. Die geschwollenen Hoden eines Seminoms behalten oft die Kontur des Hodens bei und haben eine einheitige Textur. Die Teratome zeigen eine knotige Schwellung und weisen eine unregelmäßige Härte auf.

　　Die gebräuchlichen Behandlungsmethoden für Hodenkrebs sind die folgenden drei:

　　1.Operation

　　Die Hodenresektion umfasst die radikale Hodenresektion und die partielle Hodenresektion. Die radikale Hodenresektion ist für Patienten mit Stadium I Seminom geeignet; die partielle Hodenresektion ist für Tumoren beider Hoden oder für Tumoren eines einzigen Hodens geeignet, wenn der Testosteronspiegel normal ist und die Tumorgröße kleiner als der Hoden ist30% der Patienten, dieser Operationsmodus sollte unter strengen Indikationen durchgeführt werden, da die Rate des Hodenkarzinoms in situ hoch ist82%, und es wird in der Regel nach der Operation eine Radiotherapie verlangt, während die Radiotherapie die Fruchtbarkeit des Patienten beeinflussen kann, und dieser Operationsmodus befindet sich derzeit noch im explorativen Stadium.

　　2.Konservative Therapie

　　.Die konservativen Behandlungsmethoden für Hodenkrebs umfassen Radiotherapie und Chemotherapie, die Dosierung der Radiotherapie muss nach der Krankheitssituation gewählt werden; häufig verwendete Chemotherapeutika sind Carboplat, Cisplat, Vinblastin, Bleomycin, Etoposid, Ifosfamid, Taxol, Vinblastin usw., und es muss ebenfalls nach der Krankheitssituation eines oder mehrere kombiniert werden. Die Nebenwirkungen von Radiotherapie und Chemotherapie sind groß, und während der Behandlung müssen auch unterstützende Behandlungen durchgeführt werden, wie z.B. Ernährungssupplemente.

　　3.Kombinierte Therapie

　　Einige Patienten mit Hodenkrebs, bei denen bereits Metastasen aufgetreten sind, kann die Operation nicht vollständig den Tumor beseitigen, aber die Metastasen sind nicht schwerwiegend, und die übertragenen Tumorzellen können durch Chemotherapie oder Strahlentherapie zerstört werden. In diesem Fall sollte eine kombinierte Behandlungsmethode eingesetzt werden, d.h. Radiotherapie oder Chemotherapie anfangen, warten, bis die Zeit reif ist, und dann die Operation durchführen.