Nächtliches Harnlassen bei Kindern

　　Die genaue Ursache des nächtlichen Harnladens bei Kindern ist derzeit noch nicht vollständig klar und wird mit folgenden Faktoren in Verbindung gebracht:
　　1、genetische Faktoren 3Prozent der Kinder mit nächtlichem Harnlassen und2Prozent der Mütter von Kindern mit nächtlichem Harnlassen hatten in ihrer Kindheit auch nächtliches Harnlassen. Umgekehrt haben beide Elternteile nächtliches Harnlassen, ihre Söhne haben4Prozent der Söhne und Töchter nächtliches Harnlassen haben25Prozent auch an dieser Krankheit leiden. Außerdem ist das Risiko des nächtlichen Harnladens bei Zwillingen und Monozygoten höher als bei Dizygoten.2mal so hoch, was darauf hindeutet, dass nächtliches Harnlassen eine genetische Neigung hat.
　　2、tiefer Schlaf Dies ist ein häufiger Faktor. Diese Kinder sind oft sehr müde vor dem Schlafengehen, schlafen tief und sind schwer zu wecken. Sie urinieren oft im Traum. Wenn sie vor dem Schlafengehen viel Wasser trinken, wird nächtliches Harnlassen noch wahrscheinlicher.
　　3、Verzögerte Reifung der Blasentätigkeit Einige Kinder mit nächtlichem Harnlassen haben eine Blase, die kleiner ist als bei normalen Kindern. Diese Kinder urinieren im Alltag relativ häufig, aber die Urinmenge ist nicht groß. Dies liegt daran, dass die Harnmenge in der Blase nicht groß ist, daher zieht sich die Blase zusammen und uriniert.
　　4、psychischer Stress Familienunfrieden, Scheidung der Eltern, Verlust beider Elternteile, Missbrauch, vor der Aufnahmeprüfung, die Chance des Kindes, nächtliches Harnlassen zu haben, ist erheblich gestiegen, aber dieses nächtliche Harnlassen ist oft vorübergehend. Nach einer Weile verschwinden die geistigen und emotionalen Störungen allmählich.
　　5、Erkrankungsfaktoren Nächtliches Harnlassen, das durch eine organische Erkrankung verursacht wird, ist nicht häufig. Infektionen des Urogenitalsystems, Missbildungen sowie Spina bifida, Hydrocephalus und andere können nächtliches Harnlassen verursachen. Darüber hinaus können asymptomatische Bakterienurin und Hypercalciurie nächtliches Harnlassen verursachen, was Aufmerksamkeit erfordert.

　　Die meisten Kinder mit nächtlichem Harnlassen sind schüchtern, passiv, zu empfindlich und leicht erregbar. Das nächtliche Harnlassen kann die Scham, Angst, Angst und Schüchternheit des Kindes verstärken. Wenn die Eltern die Würde des Kindes nicht achten und Methoden wie Schlagen, Drohen und Strafen anwenden, wird das Kind noch mehr verletzt und depressiv, was die psychische Belastung des Kindes erhöht. Die Symptome werden nicht gemindert, sondern verschlimmert.

　　Nächtliches Harnlassen tritt häufig bei Kindern auf5～10Jungen sind häufiger betroffen. Diese Erkrankung kann in der Regel von selbst heilen, und das nächtliche Harnlassen verschwindet mit zunehmendem Alter. Nach dem Eintreten der Krankheit wird zwischen primärem und sekundärem nächtlichem Harnlassen unterschieden:
　　1、原发性遗尿 bezeichnet, dass das Kind seit der Geburt auf der Matte urinieren geht, und约占遗尿儿童的70-80％. Die Enuresis, die mit Schlafstörungen zusammenhängt, gehört in den meisten Fällen zur primären Enuresis.
　　2、继发性遗尿 bezeichnet, dass das Kind5Im Alter von einem und einem halben Jahren, hat eine Zeitlang (ca.3～6Monaten) nicht auf der Matte urinieren, und dann wird die Enuresis约占遗尿儿童的20-30％.

　　Die Präventionsmaßnahmen für die Enuresis bei Kindern sind hauptsächlich:
　　1、Die Beachtung der Erziehung des Kindes an der Kontrolle von Kot und Urin ist eine grundlegende Maßnahme zur Prävention von Enuresis. Der beste Trainingszeitpunkt ist, wenn das Kind1Im Alter von einem und einem halben Jahren. Wenn die Trainingszeit zu früh beginnt, da das Nervensystem des Kindes noch nicht vollständig entwickelt ist und das Cortex-Kortex-Reflexionsmechanismus der subkortikalen Zentren noch nicht vollständig perfekt ist, kann es zu einem Misserfolg kommen, was unvermeidlich das Selbstbewusstsein des Kindes untergraben kann. Die Erziehung des Kindes an der Kontrolle von Kot und Urin erfolgt hauptsächlich durch positive Verstärkungsmethoden, und das Kind sollte sofort belohnt werden, wenn es erfolgreich ist.
　　2、Es sollte vermieden werden, dass das Kind tagsüber übermäßig müde wird, und das Kind sollte nach Plan zur Ruhe kommen, und es ist besser, früher ins Bett zu gehen. Da nach dem Schlafen3Stunden füllt die Blase eine bestimmte Menge an Urin, und dies ist der tiefste Schlaf des Kindes, das sich schwer selbst erwecken kann. Wenn die Eltern das Kind vor dem Schlafengehen aufwachen lassen, um einmal zu urinieren, kann man die nächtliche Inkontinenz vermeiden.
　　3、Das Abendessen sollte nicht zu salzig sein, und nach dem Abendessen sollten süße Lebensmittel und proteinreiche Getränke vermieden werden, um Durst zu vermeiden. Nach dem Abendessen sollte so wenig wie möglich Wasser und Getränke, Milch usw. getrunken werden, und kleine Mengen an Obst können gegessen werden. Gleichzeitig sollten die Eltern das Kind ermutigen und das Kind daran erinnern, nachts aufzustehen und zu urinieren. Man sollte das Kind nicht bestrafen oder beschuldigen, weil es urinieren geht.

　　Die Diagnose der Enuresis bei Kindern basiert neben den klinischen Symptomen auch auf notwendigen ergänzenden Diagnosemethoden. Zu den ergänzenden Untersuchungen gehören Urinuntersuchungen, EEG-Untersuchungen und CT-Untersuchungen des Urogenitalsystems.

　　Die Ernährungsbedingungen für die Enuresis bei Kindern sind hauptsächlich:

　　Eignung für die Ernährung
　　1、Wärmende und stärkende Ernährung. Menschen mit unzureichendem Ren Qi sollten diese Lebensmittel essen, wie Glutinous Reis, Gallenblase, Fischblase, Yam,莲, Zwiebeln, schwarzem Sesam, Longan, Wumei.
　　2、Ernährung zur Reinigung und Stärkung. Menschen mit starkem Leber- und Gallenfeuer sollten diese Lebensmittel essen, wie Reismehl, Job's tears, Yam,莲, Gallenblase, Tofu, Silver Ear, Mungbohn, Adstringens, Ente.
　　3、Trockenes Reis. Die Kinder sollten abends trockenes Reis essen, um die Wasseraufnahme zu reduzieren.
　　
　　Verbotene Ernährung
　　1、Milch, Schokolade, Orangenfrüchte. Studien zeigen, dass eine übermäßige Aufnahme von Milch, Schokolade und Orangenfrüchten in der Ernährung die Hauptursachen für die nächtliche Enuresis bei Kindern sind, wobei die Enuresis durch übermäßige Milch bis zu60％. Wenn man auf das Essen dieser Lebensmittel verzichtet, verschwindet das Phänomen der Enuresis fast sofort. Der Grund dafür ist, dass diese Lebensmittel im Körper des Kindes eine Allergie verursachen können, die die Blasenschleimhaut schwillt, die Kapazität verringert und die glatte Muskulatur rau macht, was zu Krämpfen führt. Gleichzeitig führt diese Allergie dazu, dass das Kind tief schläft und nicht auf das Wasserlassen aufwachen kann, was zu Enuresis führt.
　　2、Scharfe und reizende Lebensmittel. Das Nervensystem der Kleinen entwickelt sich noch nicht vollständig und ist leicht erregbar. Wenn sie diese Lebensmittel essen, kann es zu einer Störung der Funktion der Cortex der Großhirnrinde kommen und es ist leicht zu einer Enuresis zu kommen. Daher sollten scharfe und reizende Lebensmittel in der Ernährung vermieden werden.
　　3、Vermeiden Sie den Verzehr von Flüssigkeiten nach dem Abendessen.4Später soll das Kind den Flüssigkeitsverbrauch kontrollieren, flüssige Nahrungsmittel vermeiden und das Abendessen so wenig wie möglich Wasser trinken, um die Belastung der Nieren zu verringern und den nächtlichen Urinverbrauch zu reduzieren.
　　4、Salz, Zucker und kalte Lebensmittel. Salz und Zucker können den Flüssigkeitsverbrauch und den Urinverbrauch erhöhen, kalte Lebensmittel können die Funktion des Magen-Darm-Trakts schwächen und dem Nieren nicht nützen, daher sollten sie verboten werden.

　　Die kindliche Enuresis kann folgende Behandlungsmethoden anwenden:

　　1. Verhaltenstherapie
　　1、Erstellen Sie einen Zeitplan Ab dem ersten Tag der Behandlung verlangt man, dass die Eltern für das Kind einen Zeitplan erstellen, um jeden Tag zu protokollieren (man kann einen Kalender verwenden). Wenn das Kind nachts uriniert, suchen Sie nach den Faktoren, die möglicherweise zum nächtlichen Wasserlassen führen, und notieren Sie sie im Zeitplan, wie z.B. unregelmäßiges Schlafen, übermäßige Erregung vor dem Schlafengehen, übermäßige Erregung tagsüber, übermäßiger Flüssigkeitsverbrauch am Abend. Wenn das Kind keine nächtliche Wasserlassen hat, zeichnen Sie ein Sternchen im Zeitplan und loben Sie das Kind oder belohnen Sie es materiell.
　　2、Etablieren Sie einen konditionierten Reflex Ab dem Anfang der Behandlung verlangt man, dass die Eltern das Kind täglich vor der Zeit wecken, in der das Kind regelmäßig nachts nächtlich urinieren, um halb bis1Stunden mit einem Wecker das Kind rechtzeitig wecken, aufstehen und urinieren, damit das Wecksignal des Kindes und der Reiz der Blasenfüllung gleichzeitig präsent sind. Nach einer bestimmten Zeit der Training kann der konditionierte Reflex etabliert werden, und das Kind kann durch den Reiz der Blasenfüllung geweckt werden, um das Ziel der eigenen Kontrolle des Wasserlassens zu erreichen. Außerdem soll das Kind ermutigt werden, eigenständig auf die Toilette zu gehen, um sicherzustellen, dass das Kind den Urin unter einem höheren Grad der Wachheit vollständig ableiten kann.
　　3、Blasenfunktionsübungen Ermutigen Sie das Kind, tagsüber mehr Wasser zu trinken und den Abstand zwischen den beiden Wasserlassen so lange wie möglich zu verlängern, um die Urinmenge zu erhöhen und das Blasenvolumen allmählich zu vergrößern. Ermutigen Sie das Kind, während der Wasserlassen zu unterbrechen, und zählen1Bis10Dann urinieren Sie vollständig, um die Kontrolle der Blasenmuskulatur zu verbessern.

　　2. Medikamententherapie
　　Eine Kombinationstherapie mit einer kleinen Dosis Chlorpromazin wird angewendet, deren Wirkmechanismus darin besteht, dass das Arzneimittel eine anticholinerge Wirkung auf die Blase hat, die Blasenvolumen erhöht, die大脑皮层reizt und das Kind leichter weckt und aufstehen, um zu urinieren. Während der Anwendung wurde festgestellt, dass einige Kinder bei Beginn der Behandlung Schlaflosigkeit, reduzierte Appetit und eine erhöhte Erregbarkeit aufweisen können, und es wird in der Regel ungebehandelt约1-2Kann sich von selbst bessern.