肾积水

　　肾积水可分为原发性和继发性两种，原发性肾积水也称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水，其主要病因是肾盂输尿管连接部的梗阻，这通常是由于该部位的肌细胞被大量胶原纤维分离，失去了正常的排列，不能有效地传递来自起搏细胞的电活动，阻断了正常蠕动的传递。

　　一、先天性肾积水多由机械性梗阻引起，其主要原因包括：

　　①异位血管：如来自肾下极的迷走血管压迫；

　　②纤维条索；

　　③输尿管肾盂高位插入；

　　④肾盂输尿管连接部狭窄和瓣膜；

　　⑤由于膜性粘连引起的局部输尿管弯曲，先天性肾积水也可能是由动力性原因造成的，例如节段性无动力性功能障碍。

　　Zwei, sekundärer Nephrotischer Hydrops ist oft durch andere Erkrankungen des Urogenitalsystems verursacht, die durch regelmäßige Untersuchungen in der Regel gefunden werden können, einige Erkrankungen müssen jedoch durch spezielle Untersuchungen diagnostiziert werden, darunter:

　　① Obstruktionserkrankungen des oberen Harnwegs, Tumoren, Polypen, Steine, Tuberkulose, Entzündungen, Verletzungen, Missbildungen, Divertikeln, Nephrophtalose und andere;

　　② Externe Druck auf den oberen Harnweg, Bauch, Becken oder retroperitoneale Tumoren, idiopathische retroperitoneale Fibrose, extrareinale Gefäße, venöse Kompression der Eierstöcke während der Schwangerschaft und der Menstruation;

　　③ Unteren Harnwegsobstruktionserkrankungen, Prostatahyperplasie, Prostatakarzinom, Urethrastenose, Harnleiterreflux und andere.

　　Die häufigen Komplikationen des Nephrotischen Hydrops sind wie folgt:

　　Eins, Nierenschwund

　　Das wichtige Risiko, das durch den Nephrotischen Hydrops verursacht wird. Wegen der Schädigung der Nieren und der Harnleiter, wird der Urin abgehalten, die Nierenblase erweitert, der innere Druck der Niere erhöht, die Gefäße der Nierenzellen werden komprimiert, was zu einem ischämischen fortschreitenden Schrumpfen und Zerstörung der Nierenzellen führt, was zu einer Schädigung der Nierenfunktion führt. Schwere Fälle führen dazu, dass die Niere zu einem funktionslosen großen Zystenbeutel wird. Bei leichten Fällen kann die Form der Nierenblase nach der Beseitigung der Obstruktion wiederhergestellt werden, während die schrumpfenden Nierenzellen bei schweren Fällen schwer zu reparieren sind.

　　Zwei, Harnwegsinfektion

　　Man sagt gewöhnlich, nur fließendes Wasser wird nicht schlecht. Aber da die Patienten mit Nephrotischen Hydrops den Urin nicht ausführen können, sammelt er sich in der Niere und den Harnleitern an, was die Bakterienwuchs und -vermehrung fördert und zu Pyelonephritis, Urethritis, Cystitis oder Perinephritis führt. und Perinephritis führt.

　　Drei, Steinbildung

　　Kalksteine blockieren die Harnröhre und verursachen Nephrotischen Hydrops; Nephrotischer Hydrops kann auch die Bildung von Steinen verursachen, beide sind wechselseitig bedingt, die Bakterienflora, Eiterkugeln, abgestorbene Zellkerne der nekrotischen Gewebe werden zum Kern der Steinbildung. Besonders die Salzkristalle in infizierten Urin, die sich absetzen und zu Steinen werden.

　　Vier, riesiger Nephrotischer Hydrops

　　Wegen der dünnen Realwand der Nieren und der großen inneren Spannung der Nieren, ist es leicht zu einem traumatischen Riss oder einem spontanen tensionellen Riss zu führen, was zu einer akuten Peritonitis führt und die Lebensgefahr ernsthaft bedroht.

　　Patienten haben oft lange Zeit keine Symptome, bis sie auf einen Bauchtumor und ein Bauchspannungsgefühl aufmerksam werden, wenn sie auf einen Bauchtumor und ein Bauchspannungsgefühl aufmerksam werden. Die Tumoren werden oft zufällig entdeckt und haben in der Regel ein Zystengefühl. Schmerzen sind in der Regel leicht, manchmal sogar schmerzlos. Bei intermittierendem Nephrotischen Hydrops (aufgrund von extrarenalen Gefäßdrücken oder Nephrophtalose) können Koliken auftreten, die schmerzhaft sind und sich entlang der Rippenkante und des Ureters ausbreiten. Sie sind oft mit Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und verminderter Harnmenge verbunden. In der Regel lassen sie sich in kurzer Zeit oder innerhalb weniger Stunden bessern, und随之排出大量尿液。 thereafter, a large amount of urine is excreted.

　　Nephrotische Hydrops mit Superinfektion führt zu Eiterurin und allgemeinen Toxizitätssymptomen wie Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen und Störungen der gastrointestinalen Funktion. Einige Patienten haben eine Harnwegsinfektion als erste Symptom, und bei Patienten, deren Therapie bei Harnwegsinfektionen schlecht ist, muss unbedingt auf die Existenz eines Obstruktionfaktors geachtet werden. Bei schwerer Obstruktion können entzündliche Exsudate nicht über den Urin ausgeschieden werden, es gibt keine Leukozyten im Urin, aber in diesem Fall sind lokale Schmerzen und Druckpunkte noch ausgeprägter. Der vermehrte Nephrotische Hydrops ist anfälliger für外伤, leichte Verletzungen können Risse und Blutungen verursachen. Wenn Urin in den Retroperitonealraum oder die Peritonealkammer fließt, führt dies zu schweren Reaktionen, einschließlich Schmerzen, Druckpunktschmerzen und allgemeinen Symptomen.

　　Nierenschäden sind oft durch verschiedene Ursachen verursachte Harnwegsobstruktionen, die zu einer Urinansammlung führen, und die Prävention von Nierenschäden sollte hauptsächlich darauf achten, dass Harnwegsobstruktionen vermieden werden, wie z.B. operative Behandlung von Harnröhrenengen und anderen Krankheiten, die die Nierenschäden heilen, insbesondere diejenigen, die Urinabbaubakterien vermeiden, Fremdkörper in der Blase vermeiden, um die Bildung von Steinen zu verringern. Beseitigung der Harnwegsobstruktionsfaktoren, wie z.B. die aktive Behandlung von angeborenen Harnwegsentformungen. Wenn frühzeitig ein Engen des Vorhofs und des Urethralorifices entdeckt wird, sollte es rechtzeitig gelöst werden. Bei Verletzungen und Entzündungen sollte die Entzündung rechtzeitig gestoppt und die Harnwegsinfektion vollständig behandelt werden, um die Obstruktion der Harnwege zu verhindern. Für Patienten mit Harnwegskristallen sollten die folgenden Maßnahmen zur Prävention beachtet werden:

　　1、Halbjährliche Überprüfung1mal zu erhöhen, mehr Bewegung zu treiben, und diejenigen, die lange bettlägerig sind, sollten oft umdrehen.

　　2、Vollständig trinkende Urinsteinpatienten wie die Anzahl der50％ der Urinmenge, die Häufigkeit der Urinsteinbildung wird verringert86%，insbesondere vor dem Schlafengehen, mehr Wasser zu trinken, Gewohnheiten zu bilden, um jeden Tag eine ausreichende Urinmenge zu halten2000～2500ml。

　　3、Regulierung der Ernährung von Kalziumoxalat-Kristallpatienten, weniger Spinat, Schilf, Tofu, Schokolade und andere Lebensmittel mit hohem Oxalsäure- oder Kalziumgehalt zu essen; Urat-Kalzium-Kristallpatienten sollten den Verzehr von Fleisch, Krabben, Spinat und inneren Organen wie Leber, Gehirn und Nieren vermeiden.

　　4、aktive Behandlung von verschiedenen Infektionskrankheiten.

　　5、nicht länger als lange Sulfonamide, Acetazolamid und andere Medikamente einnehmen, die eine Urinkristallbildung verursachen können.

　　Nachdem die Nierenbecher der Patienten mit Nierenschäden erweitert sind, treten in der Regel Erythrozyten und Proteine auf, die durch Urinuntersuchungen nachgewiesen werden können. Wenn die Nierenfunktion der Patienten mit bilateralen Nierenschäden schwerwiegend geschädigt ist, steigt der Serumkreatinin und die Urämie an, und es können Nierenfunktionstests wie die Bestimmung von Harnstoff und Kreatinin sowie die Klarheitstests durchgeführt werden.

　　Eins、Röntgen:Die Urinröhrenflachfilm kann die vergrößerte Nierenkontur und Steine zeigen.

　　Zwei、Ultraschall:Diese Methode ist einfach und bequem, verletzt nicht, und die Erkennung der Ansammlungsmenge und der Dicke der Nierenkortex ist genau. Und kann initial zwischen Nierenhoden und Nierenkrebs unterschieden werden.

　　Drei、Farbkodierter Doppler-Ultraschall：durch Messung der Frequenzspektren der arteriellen und venösen Blutflüsse im Niereninneren, um die Dynamik der Blutversorgung der betroffenen Niere widerzuspiegeln.

　　Vier、IVU intravenöse Urographie：kann die Lage der Einzelseite oder beiderseitigen Nierenschäden und Obstruktionen, den Grad der Obstruktion (teilweise oder vollständig) und andere Situationen verstehen. Wenn die Ansammlung die Nierengesundheit der betroffenen Seite schwerwiegend beeinträchtigt, kann die Bildgebung möglicherweise schlecht sein.

　　Fünf、retrograde Nephrostilographie：Legen Sie die Urethraldrühtube bis zum Obstruktionsort ein und spritzen Sie das Kontrastmittel schnell ein, um den Ort der Obstruktion anzuzeigen. Wenn die Ansammlung schwerwiegend ist, kann nach der retrograden Kontrastierung die Urethraldrühtube behalten werden, um den Urin abzuleiten, um die Nierengesundheit der betroffenen Seite zu lindern und auf weitere Behandlung zu warten.

　　Sechs、CT：kann die Größe, Kontur, das Parenchym, die Nierenschädigung und die Läsionen außerhalb der Harnwege klar darstellen. CT-Kontrastverstärkung kann die Nierengesundheit und die Differenzierung der Nierenschäden verstehen.

　　Sieben、MRI：Für Nierenschäden, Kontrastmittelallergien, obstruktive Läsionen, um介入性感染 zu vermeiden und wenn die Patienten IVU nicht vertragen, kann die MRI-Urinsystemkontrastierung durchgeführt werden, indem die Harnflüssigkeit in T2Gewichtet ist ein starkes Signal, das zur Koronarscannung, Schrägschnittsscannung und Querschnittsscannung des Harnwegssystems führt, was für die Diagnose der Lage und der Art der Obstruktion von großer Bedeutung ist.

　　Acht, Nierenbeckeninfusionstest:Für Fälle, bei denen die Diagnose der Harnwegeobstruktion schwer zu bestimmen ist, ist es in den letzten Jahren als wertvolles Untersuchungsmittel angesehen worden.

　　Patienten mit Nierenkolik sollten die Energieaufnahme erhöhen, aber nicht zu viel proteinreiche Lebensmittel essen. Die Energieaufnahme hängt hauptsächlich von Kohlenhydraten und Fetten ab. Dies kann die Stickstoffverbindung im Blut reduzieren und die Belastung der Nieren verringern, um den Fortschritt der chronischen Niereninsuffizienz zu verlangsamen. Bei unilateralen Nierenkolik ist es nicht erforderlich, den Wasserverbrauch einzuschränken, wenn es zu einem Bifasikalen Nierenkolik kommt und Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung vorliegen, sollte der tägliche Wasserverbrauch begrenzt werden. Wenn Patienten mit Nierenkrankheiten keine Ödeme oder Hypertonie haben, ist Salz nicht erforderlich, wie normale Menschen täglich Salz konsumieren können10Gramm, begrenzen Sie den Salzverbrauch hauptsächlich bei Patienten mit Ödemen und Hypertonie, da eine unbeschränkte Salzintake die Wasser-Salz-Retention verschlimmern kann, die Ödeme schwer zu beseitigen und den Blutdruck zu erhöhen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an Oxalsäure sind. Dazu gehören Bohnen, Rüben, Zwiebeln, Schokolade, Weintrauben, Paprika, Koriander, Spinat, Erdbeeren und Blumenkohl. Vermeiden Sie auch Alkohol, Koffein, Tee, Schokolade, Feigen, Schafe, Nüsse, Opiumknoten und andere; vermeiden Sie eine hoch cholesterinhaltige Ernährung, wie Innereien von Tieren, Tintenfische, fettes Fleisch, Fische, Tintenfische und andere.

　　Die Traditionelle Chinesische Medizin glaubt, dass Nierenkolik oft auf Schwäche des Magens und der Nieren zurückzuführen ist, da die Flüssigkeit nicht ausreichend transportiert wird; oder aufgrund von Sand- und Kies obstruct, die Flüssigkeitstransport beeinträchtigen; oder durch Hitze und Feuchtigkeit, die Yin beeinträchtigen, die Gasbildung behindern, und der Flüssigkeitstransport wird behindert. Darüber hinaus können sich unterschiedliche klinische Symptome je nach dem Ort der Flüssigkeitssammlung entwickeln, aber der Grund ist, dass der Yang-Qi nicht ausreichend ist, um die Flüssigkeit zu erwärmen, was zu einem Stau der Flüssigkeit führt, was wiederum den Yang-Qi-Schaden verursacht und der Yang-Qi-Schaden verhindert, dass die Flüssigkeit warm gemacht wird. Die Behandlung dieser Krankheit sollte folgende Methoden anwenden: Wärmen des Yangs und der Flüssigkeit, Stärkung des Qi und des Magens, und Stärkung des Yangs der Nieren.

　　Zusammensetzung des Arzneimittels:Guizhi8Gramm, Yinyanghuo10Gramm, Zexie9Gramm, Yunling15Gramm, Shufuzi9Gramm, Shudì18Gramm, Huai Shan18Gramm, Jinqiancao18Gramm, Yiyiren15Gramm, Huashi (in Tuch eingeschlagen)10Gramm, Baizhu18Gramm, Xianrenzi9Gramm, Codonopsis18Gramm, Chuanxiong12Gramm, Astragalus24.

　　Verwendungshinweis:Kochend Wasser einnehmen, zweimal täglich, morgens und abends, während der Einnahme von Medikamenten ist von kalten und scharfen Lebensmitteln abzuraten.