Carcinoma del piccolo intestino

　Il carcinoma del piccolo intestino deriva dalle cellule degli acini epiteliali della parete intestinale, è un tumore che può produrre piccoli peptidi o ormoni peptidici, ovvero il tumore delle cellule APUD. I carcinomi hanno le caratteristiche di crescita infiltrativa di tumori maligni. L'infiltrazione del cancro danneggia la mucosa, la muscolatura e la membrana serosa e i tessuti connettivi adiposi circostanti, e può penetrare nelle vasi linfatici e sanguigni causando metastasi a distanza.

　　Oltre ai sintomi clinici del carcinoma del piccolo intestino, può causare altre malattie. L'ostruzione intestinale, l'intussicamento intestinale, la fibrosi endocardica, l'asma, ecc. sono complicazioni comuni del carcinoma del piccolo intestino, che dovrebbero essere trattate con grande attenzione da parte dei medici e dei pazienti.

　　I sintomi clinici del carcinoma del piccolo intestino sono gli stessi dei tumori del piccolo intestino comuni. I pazienti possono essere asintomatici, o avere sintomi gastrointestinali non evidenti. Poiché le ulcere mucose sono rare, il sanguinamento intestinale è raro. Alcuni pazienti possono presentare sintomi di ostruzione intestinale. I sintomi più comuni del carcinoma del piccolo intestino sono eritema cutaneo, diarrea, dispnea, malattia valvolare a destra del cuore e psoriasi, ecc. La comparsa della sindrome del carcinoma spesso indica la diffusione del carcinoma, dovrebbe essere trattata con grande attenzione.

　　I pazienti con carcinoma del piccolo intestino possono essere asintomatici, o avere sintomi gastrointestinali non evidenti. Poiché le ulcere mucose sono rare, il sanguinamento intestinale è raro. Alcuni pazienti possono presentare sintomi di ostruzione intestinale. Al momento, questa malattia non ha misure preventive efficaci, la diagnosi precoce è la chiave per la prevenzione e la cura della malattia.

　　La diagnosi preoperatoria del carcinoma del piccolo intestino è difficile. Per i sanguinamenti gastrointestinali di causa sconosciuta, l'anemia, i dolori addominali ricorrenti, sospetti di tumore del piccolo intestino, dovrebbe considerare la possibilità di questa malattia. Se accompagnati dai sintomi della sindrome del carcinoma,更应该警惕小肠类癌。Per i casi sospetti, si dovrebbe considerare di effettuare le seguenti esami:

　　1、esame delle urine

　　24Ore di urina5-La determinazione HIAA è maggiore di30mg/Il giorno, ha un significato importante. Maggiore di50mg/è possibile fare una diagnosi qualitativa di base;

　　2e angiografia selettiva dell'arteria mesenterica superiore

　　L'angiografia può mostrare la dimensione del tumore, la situazione dell'emorragia e il numero di lesioni.

　　3e esame colonscopico fibroso

　　La colonscopia può osservare direttamente se ci sono emorragie o tumori nel piccolo intestino e fare biopsia.

　　4e ecografia e TC

　　L'ecografia e la TC sono di grande valore diagnostico quando si verifica la metastasi epatica della carcinoidi.

　　Nella dieta della carcinoidi intestinale, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti:

　　1La dieta deve essere regolare e quantitativa, mangiare spesso ma in piccole quantità.

　　2Mangia più cibi ricchi di vitamina A, C, E, mangia più verdure verdi e frutta.

　　3Mangia spesso cibo che può inibire l'azione cancerogena, come il cavolo, il cavolo cappuccio, la carota, il peperone, l'aglio, gli oli vegetali, il pesce e così via.

　　4Non mangiare cibo salato, affumicato, grigliato e fritto.

　　5Rimani fedele a una dieta a basso contenuto di grassi, mangia spesso carne magra, uova e yogurt.

　　6Il cibo dovrebbe essere fresco, non mangiare cibo marcito o degradato.

　　I metodi di trattamento della carcinoidi intestinale includono principalmente i seguenti:

　　1e trattamento chirurgico

　　La carcinoidi intestinale è trattata principalmente con interventi chirurgici. Se è possibile rimuovere precocemente il focolaio primario, la chirurgia è il metodo più efficace. Poiché la rimozione chirurgica dei tessuti di carcinoidi funzionali è il metodo più efficace per alleviare la sindrome carcinoidi, anche se sussiste il sospetto di metastasi, è necessario cogliere l'opportunità chirurgica e procedere attivamente alla chirurgia.

　　2e chemioterapia

　　Le carcinoidi sono generalmente insensibili ai farmaci chemioterapici. Per i pazienti con metastasi a organi come il fegato, può essere provato la chemioterapia. I farmaci comuni includono 5-fluorouracile (5-5-Fu), doxorubicina (adriamicina), streptozotocina (streptozotocina).

　　3e trattamento della sindrome carcinoidi

　　I farmaci comuni usati nel trattamento della sindrome carcinoidi includono5-Inibitori della sintesi HT,5-Inibitori HT, inibitori o antagonisti della cheratinasi

　　4e terapia di supporto

　　Durante la terapia, si deve fornire al paziente una dieta ipercalorica e ipercalorica, integrare attivamente vitamine e proteine. I pazienti anemici possono ricevere trasfusioni di sangue. In caso di ipotensione, è necessario somministrare emodiluente in primo luogo, senza trattamenti con amine solforate.

　　5e trattamento sintomatico

　　In caso di attacchi di diarrea e asma, si può somministrare trattamento sintomatico. In caso di insufficienza cardiaca, si devono somministrare digossina e diuretici.

　　6e radioterapia

　　La radioterapia è efficace per il dolore causato dalla metastasi ossea, con una dose totale di circa40～45Gy.