Câncer de是小intestino

　O câncer de是小intestino origina-se nas células epiteliais das vesículas adenóides da parede intestinal e é um tumor que pode produzir pequenas moléculas de peptídeos ou hormônios peptídicos, conhecido como tumor de células APUD. O carcinoide tem a característica de crescimento invasivo de tumor maligno. A invasão do câncer destrói a camada mucosa, a camada muscular e a camada serosa, bem como o tecido conjuntivo adipeo ao redor, e pode invadir os vasos linfáticos e sanguíneos, causando metástases distantes.

　　Além dos sintomas clínicos, o câncer de是小intestino pode causar outras doenças. Obstrução intestinal, intussuscepção intestinal, fibrose endocárdica, asma e outras são complicações comuns do câncer de是小intestino, merecendo atenção especial dos médicos e pacientes.

　　Os sintomas clínicos do câncer de是小肠 são idênticos aos de um tumor intestinal comum. Os pacientes podem ser assintomáticos ou apresentar sintomas gastrointestinais não claros. Devido à rareza das úlceras mucosas, a hemorragia intestinal é rara. Alguns pacientes apresentam sintomas de obstrução intestinal. Os sintomas mais comuns do câncer de是小肠 são rubor da pele, diarreia, dispneia, doença valvular cardíaca direita e dermatite esfoliativa, etc. A ocorrência de síndrome de carcinoide geralmente sugere a disseminação de carcinoide, devendo ser tratada com grande atenção.

　　O câncer de是小肠 pode ser assintomático, ou pode ter sintomas gastrointestinais não claros. Devido à rareza das úlceras mucosas, a hemorragia intestinal é rara. Alguns pacientes apresentam sintomas de obstrução intestinal. Atualmente, não há medidas preventivas eficazes para essa doença, e a detecção e diagnóstico precoces são a chave para o controle dessa doença.

　　A diagnósticos pré-operatórios de câncer de是小肠 difícil. Em caso de hemorragia gastrointestinal de causa desconhecida, anemia, dor abdominal recorrente, suspeita de tumor intestinal, deve-se considerar a possibilidade dessa doença. Se houver manifestações de síndrome de carcinoide, deve-se estar ainda mais alerta para o câncer de是小肠. Para casos suspeitos, deve-se considerar as seguintes exames:

　　1e exame de urina

　　24hora de urina5-A medição do HIAA, se maior que30mg/O dia, de grande importância. Maior que50mg/no momento, pode ser feito um diagnóstico qualitativo;

　　2angiografia seletiva da artéria mesentérica superior

　　A angiografia pode mostrar o tamanho do tumor, o estado de sangramento e o número de lesões.

　　3exame de endoscopia intestinal

　　O endoscópio intestinal pode diretamente observar a presença de sangramento e tumores no intestino delgado e realizar biópsia.

　　4exames de ultra-som e CT

　　Os exames de ultra-som e CT têm valor diagnóstico relativamente alto quando há metástase hepática de carcinoide.

　　No que diz respeito à dieta, o carcinoide intestinal deve prestar atenção aos seguintes pontos:

　　1A dieta deve ser regular e quantitativa, comer menos e mais vezes.

　　2Comer alimentos ricos em vitamina A, C, E, comer mais vegetais verdes e frutas.

　　3Comer alimentos que possam inibir o efeito cancerígeno, como rabanete, brócolis, cenoura, repolho, alho, óleo vegetal, peixe, etc.

　　4Não comer alimentos salgados, fumados, assados e fritos.

　　5Manter uma dieta de baixa gordura, comer frequentemente carne magra, ovos e iogurte.

　　6Os alimentos devem ser frescos, não comer alimentos mofados e estragados.

　　Os métodos de tratamento do carcinoide intestinal são os seguintes:

　　1tratamento cirúrgico

　　O tratamento do carcinoide intestinal é principalmente cirúrgico. Se o foco primário puder ser removido precocemente, o tratamento cirúrgico é o método mais eficaz. Como a remoção cirúrgica da tecido carcinoide funcional é a maneira mais eficaz de aliviar a síndrome de carcinoide, mesmo que haja suspeita de metástase, deve-se aproveitar a oportunidade cirúrgica e realizar o tratamento cirúrgico ativamente.

　　2quimioterapia

　　A carcinoide geralmente não é sensível aos medicamentos quimioterápicos. Para aqueles com metástases em órgãos como o fígado, pode ser tentada quimioterapia. Medicamentos comuns incluem 5-fluorouracila (5-FU), doxorrubicina (adriamicina), streptozocina.5-A carcinoide geralmente não é sensível aos medicamentos quimioterápicos. Para aqueles com metástases em órgãos como o fígado, pode ser tentada quimioterapia. Medicamentos comuns incluem 5-fluorouracila (5-FU), doxorrubicina (adriamicina), streptozocina.

　　3tratamento para síndrome de carcinoide

　　Medicamentos comuns usados no tratamento da síndrome de carcinoide incluem5-Inibidores da síntese de HT5-Inibidores de HT, inibidores ou antagonistas da serotonina

　　4terapia de suporte

　　Durante o tratamento, forneça ao paciente uma dieta alta em nutrientes e alta em calorias, e suplemente ativamente vitaminas e proteínas. Pacientes com anemia podem receber transfusão de sangue. Em caso de hipotensão, deve-se primeiro repor o volume de sangue, sem o uso de medicamentos da classe das amidas feniletanolamina.

　　5tratamento sintomático

　　No caso de ataques de diarreia e asma, pode ser administrado tratamento sintomático. Para aqueles que desenvolvem falência cardíaca, devem ser administrados digoxina e diuréticos.

　　6e radioterapia

　　A radioterapia é eficaz para a dor causada pela metástase óssea, com uma quantidade total de40～45Gy.