الفتحة الشرجية بعد استئصال الرحم

　　بعد استئصال الرحم، الفتحة الشرجية هي إحدى مضاعفات استئصال الرحم، يمكن أن تحدث بعد استئصال الرحم عبر المهبل أو عبر البطن، وأسباب الإصابة بالمرض كما يلي.

　　1، تلف بنية الدعم الجلدية العليا للمهبل:يشتمل بنية الدعم الجلدية العليا للمهبل على رباط السرطان والرحم، ورباط المهبل، والفاصل الشرجي-الشرجي، وما إلى ذلك، يمكن أن تتعرض للتلف أو الإصابة بدرجات مختلفة أثناء استئصال الرحم، مما يؤدي مباشرة إلى تقلص قاعدة الحوض الأمامية.

　　2، لم يتم إصلاح قمة المهبل الشرجي إلى رباط القوس والرباط السرطانيبأن بعض الباحثين قد أثبتوا أن إذا تم إصلاح قمة المهبل الشرجي برباط السرطان والرحم، يمكن خفض التردد بشكل كبير.

　　3، تقلص عضلات قاعدة الحوض والمهبل:المرضى الكبار، مع تقدم العمر، يبدأ تشوه أنسجة قاعدة الحوض بالتدهور والتقلص، ويبدأ المهبل أيضًا بالتقلص مع تقدم العمر وبعد انقطاع الطمث.

　　4، زيادة ضغط البطن الداخلي:مثل الإمساك أو السعال أو أمراض أخرى تسبب زيادة ضغط البطن الداخلي المزمن، يمكن أن تسبب هذا المرض.

　　5، توسيع الحوض الحوضي، تقليل قاعدة الحوض، استئصال الرحملم يُغلق جيب دوغلاس، مما يمكن توسيع الحوض الحوضي وتقليل قاعدة الحوض، وغرق كميات كبيرة من محتويات البطن، بالإضافة إلى زيادة ضغط البطن الداخلي وتقلص قوة قاعدة الحوض، يبدأ طبقة المفصل الحوضي بالتنزيل التدريجي ويبدأ بالمرض. خاصة بعد العمليات10حالات الإصابة بالمرض لأكثر من سنة، عادة ما تكون مرتبطة بالعمر الكبير، وتقلص عضلات الحوض والشرج، والامساك.

　　بعد استئصال الرحم، محتويات الفتحة الشرجية من الفتحة الشرجية تتكون من الأمعاء الدقيقة، المستقيم الأفقي، المفصل الرباطي، وتكون غالبًا مع انخفاض المهبل الشرجي، وأحيانًا يمكن أن يحدث مع التمركز الأمامي للشرج. اختبار التصوير بالتصوير الشرجي، اختبار التصوير الشرجي المتزامن أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة الحوضية يظهر انخفاض غير طبيعي في طبقة المفصل الحوضي، مما يكون له أهمية كبيرة في التشخيص. قدم الباحثون الصينيون زانغ ليانغ وآخرون تقريرًا عن التصوير الشرجي المتزامن أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة الحوضية3مثال، من بينها2مثال على وجود الأمعاء القطعية في داخل المهبل1مثال على مسافة بين المستقيم وال المهبل4سم،1مثال على وجود انتفاخ في المعدة الأمامية.2مثال على وجود انسداد داخلي لل直肠.

　　هیرده واژن پس از عمل برداشتن رحم حدود2/3در6على الأقل، هناك صعوبة في التبرز، وتشنج في منطقة البوابة، تشعر بعدم الشبع، انقطاع في التبرز، وتحفيز البوابة للافراغ.1/4المرضى الذين تزيد أعمارهم عن2～10يحدث عسر البراز المزمن من نوع انسداد المعدة الشرجية.

　　هرب الورك بعد استئصال الرحم هو متلازمة بعد الجراحة، يجب الانتباه إلى منعها أثناء العملية الجراحيةتلف هيكل الجلد العضلي في الجزء العلوي من المهبل. إذا تم إصلاح قمة المهبل الأعلى والرباط السرطاني للرحم أثناء العملية، يمكن أن تقل发生率 بشكل كبير.يجب أن يأكلوا الكثير من الخضروات والفواكه الغنية بالألياف في الحياة اليومية، للحفاظ على براز ناعم، تجنب الجهد الزائد أثناء التبرز أو الجلوس في المرحاض لفترة طويلة..

　　المحتوى الرئيسي للهرب الوركي بعد استئصال الرحم هو الأمعاء الدقيقة، الأمعاء القطعية، والشبكة الدهنية، غالبًا ما يكون هناك تمدد في الحاجز المهبلي، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك وجود تمدد في انتفاخ المعدة الأمامية.ال直肠، المهبل. التشخيص الثنائيأو يمكن أن يتم لمس وجود محتويات البطانة الحوضية بينهما بواسطة التشخيص الثلاثي.. يمكن أن تظهر التصوير الإشعاعي للبراز، والتصوير الإشعاعي للبراز المتزامن أو التصوير الإشعاعي للمنطقة الحوضية أن هناك انخفاض غير طبيعي في طبقة البطانة الحوضية.

　　بعد استئصال الرحم، يجب أن يكون الطعام لصيقًا وسهل الهضم، قليل الألياف، لتجنب زيادة عدد مرات التبرز. لمن لديه إمساك عادٍ أو صعوبة في التبرز، يجب أن يأكلوا الكثير من الخضروات والفواكه الغنية بالألياف في الحياة اليومية، للحفاظ على براز ناعم، تجنب الجهد الزائد أثناء التبرز أو الجلوس في المرحاض لفترة طويلة. يجب أن تكون وضعية البراز للبالغين مائلة، وليس مستقيمة، يجب الانتباه إلى تعديل الغذاء، لتجنب الإمساك أو الإسهال. يجب أن يكون الطعام بعيدًا عن الأطعمة المحفزة مثل الزيت البارbefa والبصل الأسود والفلفل الأسود، يجب أن لا يتم تناول الطعام المليء بالدهون، يجب أن لا يتم تناول الأسماك مثل السمك الأحمر والlobster، يجب أن تكون هناك وصفات طبية لمرض الربو.

　　پرسcription:1

　　المكونات:الفلفل الأحمر60 غرام، النعناع300 غرام، التفاح400 غرام، الملح والفلفل الأسود مناسب.

　　تولید و استفاده:: لا يُزال قمة الفلفل الأحمر، يُقطع جميع هذه الأطعمة والفواكه ويُوضع في مكبس العصير ويُصنع العصير، ويُضاف الملح والفلفل الأسود ويُشرب.

　　تخصص:، هیرده.

　　پرسcription:2

　　المكونات:نواة التمر5الزهر، لحاء الليمون9غرام، الكبريت9غرام.

　　تولید و استفاده:: يُطحن المكونات ويُجعلها ناعمة، ويُصنع منها كرة مثل حجم الفول، ويُوضع مرة10الزهر، كل يوم2مرة.

　　تخصص:، هیرده.

　　پرسcription:3

　　تشکیل:: نواة الكرز

　　تولید و استفاده:: يُطحن نواة الكرز بعد تقشيرها ويُحرق ويُطحن، ويُستخدم مرة5～10غرام، ويُستخدم خمر العشب في الصباح والليل. لا يمكن شرب الخمر، يُضاف نصف الشاي ونصف الخمر ويُوضع في الرف. أو العين الجافة14الزهر، ريش شجرة الفلين20 غرام يُغلى معاً ويُشرب، ويُستمر في الشرب3～4مرة.

　　تخصص:، هیرده.

　　پرسcription:4

　　تشکیل:: نواة الكرز10～20 غرام.

　　تولید و استفاده:: يُغلى المكونات ويُشرب مثل الشاي، كل يوم2مرة.

　　تخصص:، هیرده.

　　پرسcription:5

　　المكونات:جذور الكرز الجديدة60 غرام.

　　تولید و استفاده:يُغسل جذور الكرز الجديدة، ويُقطع ويُغلى في الماء. يُضاف الخمر والسكر البني ويُوضع في الرف.

　　تخصص:، هیرده.

　　پرسcription:6

　　تشکیل:، هسته‌های لیمو، فلفل دلمه‌ای، هسته‌های جین‌جین، و خشک کردن و پودر کردن شنگ‌ما.

　　تولید و استفاده:، خالی از معده.3گرم، با خشک کردن و پودر کردن مواد ذکر شده.3گرم، آب و شراب.

　　تخصص:، هیرده‌های جانبی و درد روده کوچک.

　　پرسcription:7

　　تشکیل:، هسته‌های نارنجی و فلفل دلمه‌ای به یک اندازه.

　　تولید و استفاده:، مواد ذکر شده را به طور جداگانه تفت داده و پودر کنید. هر بار5～10گرم، شراب ارغوانی.

　　تخصص:، هیرده کوچک روده و تومور بیضچه.

　　پرسcription:8

　　تشکیل:، پایان خوشه‌های لیمو3عدد.

　　تولید و استفاده:پایان خوشه‌های لیمو تفت داده و پودر کنید، مقدار مناسبی شراب ارغوانی.

　　تخصص:درد هیرده.

　　پرسcription:9

　　تشکیل:، دانه‌های بهارنارنج6گرم، سرکه.

　　تولید و استفاده:، دانه‌های بهارنارنج با سرکه تفت داده و پودر کنید. هر بار15کم، آب جوش.

　　تخصص:درد هیرده.

　　هیرده واژن پس از عمل برداشتن رحم حدود2/3در6برای افراد بالای 0 سال، اقدامات درمانی معمولاً به شرح زیر است.

　　یکم، درمان غیرجراحی

　　برای کسانی که نمی‌توانند عمل جراحی را تحمل کنند یا کیسه هیرده کوچک باشد، مناسب است. شامل مصرف غذاهای غنی از فیبر (مانند سبزیجات تازه، میوه‌ها، غلات کامل و غیره)، نوشیدن آب زیاد،养成 عادات خوب دفع، تمرینات کشش مقعد و غیره است. در صورت نیاز، می‌توان از داروهای گیاهی برای نرم کردن مدفوع یا داروهای رقیق‌کننده استفاده کرد.

　　دوما، عمل جراحی

　　هرگونه هیرده که از دهانه واژن خارج شده باشد، یا دارای زخم باشد یا علائم شدید داشته باشد، باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.

　　1، مسیرهای عمل جراحی سنتی:شامل ترمیم از طریق واژن، از طریق شکم، و ترکیبی از این دو است.3این روش‌ها، نکات کلیدی زیر را دارند.

　　(1) عمل از طریق واژن: شامل جدا کردن و بستن کیسه هیرده به بالا، و استفاده از رباط‌های تخمدان به استخوان دم‌گاه، بافت دیواره روده و واژن و تاندون کشش مقعد برای ترمیم هیرده است.

　　(2) عمل از طریق شکم: شامل برش در فossa douglas، بستن فضای بین روده و واژن، و ثابت کردن قاعده واژن به استخوان دم‌گاه است.

　　(3، اگر در عین حال با پیشرفت روده بزرگ جلوتر و سقوط روده بزرگ داخلی همراه باشد، باید همزمان از عمل ترمیم استفاده شود، مانند استفاده از درمان تعلیق روده بزرگ کاربردی.

　　2، عمل لپسکوپی ترمیم هیرده واژن:این عمل شامل انجام لپسکوپی، بستن کیسه هیرده به بالا، تعمیر شکاف کف لگن، و ثابت کردن قاعده واژن به استخوان دم‌گاه و تعلیق روده بزرگ است. این عمل در سال‌های اخیر در اروپا و آمریکا بسیار مورد توجه قرار گرفته است، در چین هنوز گزارشی از انجام آن وجود ندارد، و برای کسانی که شرایط آن را دارند، گزینه‌ای خوب به حساب می‌آید.