القيء الدموي هو نزيف في القيء، بسبب نزيف حاد في الجهاز الهضمي العلوي (الغدة الصعترية، المعدة، الاثني عشر، الجهاز الهضمي بين المعدة والقناة الهضمية بعد استئصال الجهاز الهضمي، البنكرياس، القناة الصفراوية). ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. ما هي أعراض القيء الدموي؟ سيعرض الخبراء أداء القيء الدموي.
1القيء المصطنع والبول أو البراز
(1الإمساك في دم الأم: يمكن أن يؤدي تناول الأطفال الجدد للمعادن الثقيلة أو الأدوية المعدنية مثل البايريت أو الفينول أو الأعشاب الطبيعية إلى نزيف مصطنع في الجهاز الهضمي، ولكن يحدث نادرًا. يمكن أن يؤدي ابتلاع الدم الملوث في قناة الولادة لامرأة في الولادة، أو استنشاق الدم من الثقب أو الالتهاب في حلمتها، إلى نزيف مصطنع في القيء والبول أو البراز للأطفال الجدد. في معظم الحالات، يكون الطفل في حالة جيدة، وليس لديه شكل فقر الدم أو الصدمة الناتجة عن النزيف، والفحص الكيميائي للهيموغلوبين يمكن أن يحدد أن الدم هو دم الأم.
(2الإمساك في الدم: يمكن أن يؤدي ابتلاع الأطفال الجدد للدم في مجرى الأنف أو مجرى الهواء إلى نزيف القيء والبول أو نزيف البراز، ويجب التمييز بينه وبين نزيف الجهاز الهضمي الحقيقي. في معظم الحالات، هناك تاريخ من الإصابات مثل التثبيت والدمامل والنزيف المحلي. يمكن أن يكون هناك براز أسود مثل قطران، ويمكن أن يكون هناك دم في منطقة الرطوبة حول الحفاضة (يمكن إضافة الماء إذا لم يكن هناك رطوبة) أو يمكن أن يكون إيجابيًا في التحليل المجهرية للدم الحمراء.
2مرض التجلط الدموي الشامل يظهر خارج الجهاز الهضمي نزيفًا، مثل نزيف الجلد أو نزيف تحت الجلد والبثور، والتحليلات المتعلقة بالجمع والتجلط تظهر تغيرات غير طبيعية. من بينهم، DIC للأطفال المرضى الحرجة يحدث غالبًا، ومرضى DIC يظهر لديهم أعراض مثل العدوى الشديدة، التصلب الشديد أو RDS، أو نادرًا ما يظهر نزيف دموي دموي أو نقص في كريات الدم الحمراء الناتج عن أمراض جينية أو مناعة غير نشطة أو مناعة غير نشطة، وأمراض نقص في عوامل التجلط الجينية. في فترة الولادة، يحدث هذا النوع من الأمراض بشكل شائع نزيف الأطفال الجدد. يحدث نزيف الأطفال الجدد غالبًا بعد2~6، يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والنزيف عندما يكون كمية الدم كبيرة، يكون القيء غالبًا دمًا حيًا وليس يحتوي على مكونات أخرى.
، نزيف الأطفال الرضع والدم في البراز، يكون الحالة العامة للطفل جيدة. نقص فيتامين ك المكتسب في وقت لاحق، يمكن أن يحدث عند الأطفال الرضع الذين يستخدمون المضادات الحيوية لفترة طويلة أو التغذية عبر الفم أو اتباع نظام غذائي غير مت-balance من قبل الأمهات، ويعتمدون على الرضاعة الطبيعية. يمكن إعطاء فيتامين ك عند ظهور النزيف.15~10ملغ静脉 أو داخل العضلة، يمكن الحصول على الدم الطازج أو البلازما المجمدة، والحصول على توقف النزيف.
3، أمراض نزيف الجهاز الهضمي
(1، التهاب المعدة المرتجع: يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والدم في البراز، ويمكن أن يكون هناك أيضًا أي أعراض. يمكن الكشف عن التغييرات السطحية باستخدام الفحص الداخلي، والفحص بالرصاص الخفيف، يمكن أن يحدث الالتهاب في المعدة أو الاثني عشر.5، يمكن أن يكون له قيمة تشخيصية. يمكن القيام بالتجميد الكهربائي للتصحيح المحلي.
(2، الإسهال الشديد: يمكن أن يحدث الإسهال الشديد عند الأطفال الرضع نتيجة لارتفاع حموضة المعدة، يمكن أن يستمر حتى اليوم الـ10، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم في الدماغ الإسهال.2~4، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم في الدماغ الإسهال. غالبًا ما يحدث المرض في المرحلة المبكرة من الأطفال الرضع مع الغثيان الدموي والدم في البراز، ويمكن أن يختلف كمية الدم والفترة الزمنية بين القديم والجديد. يمكن الشفاء بسهولة باستخدام العلاج الدوائي المحافظ. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في المعدة أو الاثني عشر.
(3، التهاب المعدة والأمعاء: يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والدم في البراز، خاصة في حالة الإلتهاب الشديد للقولون والشرج عند الأطفال المبكرين (NEC)، ويكون لدى جميع المرضى أعراض التهاب المعدة والأمعاء مثل الحمى، الضعف، القيء، الإسهال، بالإضافة إلى البراز اللعابي الدموي، والبراز الحمي، والبراز مثل عجينة الفانيلا أو البراز الأسود، والقيء الدموي أو الدم البني القهوي غالبًا يحتوي على العصارة أو محتويات الأمعاء، ويمكن أن يحدث التهاب الأمعاء الحساسية الناتج عن الطعام البروتيني، يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والدم في البراز، ولكن يحدث بشكل أقل. يمكن التخلص من ذلك عن طريق التوقف عن تناول هذه الأطعمة البروتينية.
(4، انسداد المعدة: السبب الرئيسي لنزيف الجهاز الهضمي السفلي عند الأطفال الرضع هو انسداد المعدة، يشمل جميع الأمراض الطبية والجراحية التي تسبب الشلل الميكانيكي (أو) الشلل، ولكن في الغالب هي الأمراض الطبية. تكون حالة التغذية والنمو للأطفال الرضع سيئة، ويمكن أن يؤدي القيء الشديد إلى نزيف الجهاز الهضمي.
(5، أمراض المستقيم، المستقيم الأنفي، والقولون: غالبًا ما تكون الإخراج الدموي وليس الإخراج الأسود من الشمع. غالبًا ما يكون هناك إمساك شديد، وسرطان البروستاتا، وأمراض الشرج.-بسبب التشقوق في المستقيم.
4، الأعراض الشاملة بالإضافة إلى الغثيان الدموي والدم في البراز المذكورة أعلاه يمكن أن تسببها النزيف الكبير.1/5في هذه الحالة، يمكن أن يظهر فقر الدم الناتج عن النزيف والشلل (أو) الشلل الميكانيكي، بالإضافة إلى تسرع في معدل القلب، وتغيُّر لون الأطراف الدقيقة إلى الأزرق، والبرد، وإنخفاض ضغط الدم، وتغير لون الجلد إلى اللون الفاتح، والضعف النفسي، والقلق المتناوب.