Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 227

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

الجزء العلوي من البطن>

  القئ

  القئ (النزيف الدموي): هو نزيف من القئ، بسبب نزيف حاد في الجهاز الهضمي العلوي (القناة الهضمية، المعدة، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الدقيقة بعد吻合 الجهاز الهضمي، البنكرياس، القناة الصفراوية). ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. قبل التأكد من القئ، يجب استبعاد النزيف من الفم، الأنف، الحلق، والسعال3ملليتر، يمكن أن يكون هناك براز أسود. أي أن يمكن أن يكون هناك براز أسود دون قئ، ويمكن أن يكون القئ مصحوبًا بالبراز الأسود.

ملخص

1.ما هي أسباب القئ؟
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها القئ؟
3.ما هي الأعراض الشائعة للقئ؟
4.كيف يمكن الوقاية من القئ؟
5.ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها للقئ؟
6.ما هي الطعامات والمشروبات التي يجب تجنبها عند القئ؟
7.طرق العلاج التقليدية للقئ في الطب الصيني

1. ما هي أسباب القئ؟

  القئ (النزيف الدموي): هو نزيف من القئ، بسبب نزيف حاد في الجهاز الهضمي العلوي (القناة الهضمية، المعدة، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الدقيقة بعد吻合 الجهاز الهضمي، البنكرياس، القناة الصفراوية). ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. قبل التأكد من القئ، يجب استبعاد النزيف من الفم، الأنف، الحلق، والسعال.

  1أسباب الوهمية للقئ والبراز تشمل الحالات التالية:

  (1ابتلاع دم الأم: يمكن أن يبتلع الطفل عند الولادة دم الأم من قناة الولادة أو يتنفس دم الدماغ عند إطعام الرضاعة الطبيعية، يمكن استخدام اختبار Apt للتمييز بين دم الأم ودم الطفل.

  (2نزيف في الأنف والفم: يمكن أن يتم ابتلاع الدم الناتج من إصابة الأنف والفم.

  2نزيف الأطفال حديثي الولادة: نزيف الأطفال حديثي الولادة يحدث بسبب نقص فيتامين ك. غالبًا ما يحدث هذا بعد الولادة.2~3يمكن أن يحدث القئ والبراز في اليوم الثاني، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يحدث نزيف في مناطق أخرى، مثل نزيف متأخر من نقص فيتامين ك، ويمكن أن يحدث القئ والبراز.

  3أمراض نادرة من نوع نزيف النزيف الشامل، مثل نقص كرات الدم البيضاء عند الأطفال حديثي الولادة والنزف الوردي الناتج عن نقص عامل التجلط عند الولادة المبكرة وأمراض عوامل التجلط الوراثية المختلفة.

  4أمراض الجهاز الهضمي:

  (1التهاب المريء بالانتفاخ: يظهر السبب في الطبيعة بالغثيان المزمن، ويمكن أن يكون هناك نزيف بالقئ أو البراز، وغالبًا ما يصاحب القئ والبراز عند الأطفال حديثي الولادة نقص التغذية والنمو.

  (2القرحة الوعائية: يمكن أن تسبب القرحة الوعائية نتيجة للأنسجة الأكسجينية، الضغط الدماغي الداخلي، والعدوى الشديدة، مما يؤدي إلى نزيف في الجهاز الهضمي.

  (3التهاب المعدة والأمعاء الحاد: معظمها ناتج عن مسببات المرض، بالإضافة إلى التعرق، والقيء، والاسهال، يمكن أن يظهر البراز الدموي والقيء في الحالات الشديدة.

  (4إعاقة الجهاز الهضمي: الأعراض السريرية تشمل القيء، تضخم البطن، القيء الدموي أو البراز الدموي.

  (5مرض اللفافة السفلية والشرج والثقب الشرجي: غالبًا ما يكون هناك ورم، ثقب شرجي، أو تمزق شرجي يسبب البراز الدموي.

 

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها القيء الدموي؟

  يمكن أن يسبب نزيف كبير سلسلة من الأعراض الشاملة، إذا كان نزيفًا أكثر من1/5في هذه الحالة، يمكن أن يحدث فقر الدم الناتج عن النزيف والصدمة الناتجة عن النزيف. يمكن أن يسبب نزيف كبير الصدمة الشللي، ويحدث غالبًا في نزيف النزيف الناتج عن الإصابات، نزيف المعدة والقرحة، انفجار الأوردة الهضمية، نزيف النساء في التوليد. ما إذا كان يحدث الصدمة الشللي يعتمد ليس فقط على كمية النزيف، بل أيضًا على سرعة النزيف. عادة ما يحدث الصدمة الشللي في نزيف سريع وكبير (أكثر من 20٪ من حجم الدم الكلي).30~35النزيف %) الذي لم يتم تعويضه في الوقت المناسب.

  في حالة الأطفال الذين لم يظهر لديهم القيء الدموي والبراز، ولكن لديهم ضعف عام، صوت بكاء ضعيف، بياض الجلد والغشاء المخاطي، معدل القلب السريع والصوت الضعيف، انخفاض ضغط الدم والشلل، وإذا استبعدت الأسباب مثل التسمم بالعدوى، إصابة النظام العصبي المركزي، ضيق التنفس والفشل القلبي، يجب النظر في وجود صدمة نزيفية حادة، ويجب مراقبة النزيف الهضمي.

3. ما هي الأعراض المميزة للقيء الدموي؟

  القيء الدموي هو نزيف في القيء، بسبب نزيف حاد في الجهاز الهضمي العلوي (الغدة الصعترية، المعدة، الاثني عشر، الجهاز الهضمي بين المعدة والقناة الهضمية بعد استئصال الجهاز الهضمي، البنكرياس، القناة الصفراوية). ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. ما هي أعراض القيء الدموي؟ سيعرض الخبراء أداء القيء الدموي.

  1القيء المصطنع والبول أو البراز

  (1الإمساك في دم الأم: يمكن أن يؤدي تناول الأطفال الجدد للمعادن الثقيلة أو الأدوية المعدنية مثل البايريت أو الفينول أو الأعشاب الطبيعية إلى نزيف مصطنع في الجهاز الهضمي، ولكن يحدث نادرًا. يمكن أن يؤدي ابتلاع الدم الملوث في قناة الولادة لامرأة في الولادة، أو استنشاق الدم من الثقب أو الالتهاب في حلمتها، إلى نزيف مصطنع في القيء والبول أو البراز للأطفال الجدد. في معظم الحالات، يكون الطفل في حالة جيدة، وليس لديه شكل فقر الدم أو الصدمة الناتجة عن النزيف، والفحص الكيميائي للهيموغلوبين يمكن أن يحدد أن الدم هو دم الأم.

  (2الإمساك في الدم: يمكن أن يؤدي ابتلاع الأطفال الجدد للدم في مجرى الأنف أو مجرى الهواء إلى نزيف القيء والبول أو نزيف البراز، ويجب التمييز بينه وبين نزيف الجهاز الهضمي الحقيقي. في معظم الحالات، هناك تاريخ من الإصابات مثل التثبيت والدمامل والنزيف المحلي. يمكن أن يكون هناك براز أسود مثل قطران، ويمكن أن يكون هناك دم في منطقة الرطوبة حول الحفاضة (يمكن إضافة الماء إذا لم يكن هناك رطوبة) أو يمكن أن يكون إيجابيًا في التحليل المجهرية للدم الحمراء.

  2مرض التجلط الدموي الشامل يظهر خارج الجهاز الهضمي نزيفًا، مثل نزيف الجلد أو نزيف تحت الجلد والبثور، والتحليلات المتعلقة بالجمع والتجلط تظهر تغيرات غير طبيعية. من بينهم، DIC للأطفال المرضى الحرجة يحدث غالبًا، ومرضى DIC يظهر لديهم أعراض مثل العدوى الشديدة، التصلب الشديد أو RDS، أو نادرًا ما يظهر نزيف دموي دموي أو نقص في كريات الدم الحمراء الناتج عن أمراض جينية أو مناعة غير نشطة أو مناعة غير نشطة، وأمراض نقص في عوامل التجلط الجينية. في فترة الولادة، يحدث هذا النوع من الأمراض بشكل شائع نزيف الأطفال الجدد. يحدث نزيف الأطفال الجدد غالبًا بعد2~6، يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والنزيف عندما يكون كمية الدم كبيرة، يكون القيء غالبًا دمًا حيًا وليس يحتوي على مكونات أخرى.

  ، نزيف الأطفال الرضع والدم في البراز، يكون الحالة العامة للطفل جيدة. نقص فيتامين ك المكتسب في وقت لاحق، يمكن أن يحدث عند الأطفال الرضع الذين يستخدمون المضادات الحيوية لفترة طويلة أو التغذية عبر الفم أو اتباع نظام غذائي غير مت-balance من قبل الأمهات، ويعتمدون على الرضاعة الطبيعية. يمكن إعطاء فيتامين ك عند ظهور النزيف.15~10ملغ静脉 أو داخل العضلة، يمكن الحصول على الدم الطازج أو البلازما المجمدة، والحصول على توقف النزيف.

  3، أمراض نزيف الجهاز الهضمي

  (1، التهاب المعدة المرتجع: يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والدم في البراز، ويمكن أن يكون هناك أيضًا أي أعراض. يمكن الكشف عن التغييرات السطحية باستخدام الفحص الداخلي، والفحص بالرصاص الخفيف، يمكن أن يحدث الالتهاب في المعدة أو الاثني عشر.5، يمكن أن يكون له قيمة تشخيصية. يمكن القيام بالتجميد الكهربائي للتصحيح المحلي.

  (2، الإسهال الشديد: يمكن أن يحدث الإسهال الشديد عند الأطفال الرضع نتيجة لارتفاع حموضة المعدة، يمكن أن يستمر حتى اليوم الـ10، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم في الدماغ الإسهال.2~4، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم في الدماغ الإسهال. غالبًا ما يحدث المرض في المرحلة المبكرة من الأطفال الرضع مع الغثيان الدموي والدم في البراز، ويمكن أن يختلف كمية الدم والفترة الزمنية بين القديم والجديد. يمكن الشفاء بسهولة باستخدام العلاج الدوائي المحافظ. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في المعدة أو الاثني عشر.

  (3، التهاب المعدة والأمعاء: يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والدم في البراز، خاصة في حالة الإلتهاب الشديد للقولون والشرج عند الأطفال المبكرين (NEC)، ويكون لدى جميع المرضى أعراض التهاب المعدة والأمعاء مثل الحمى، الضعف، القيء، الإسهال، بالإضافة إلى البراز اللعابي الدموي، والبراز الحمي، والبراز مثل عجينة الفانيلا أو البراز الأسود، والقيء الدموي أو الدم البني القهوي غالبًا يحتوي على العصارة أو محتويات الأمعاء، ويمكن أن يحدث التهاب الأمعاء الحساسية الناتج عن الطعام البروتيني، يمكن أن يحدث الغثيان الدموي والدم في البراز، ولكن يحدث بشكل أقل. يمكن التخلص من ذلك عن طريق التوقف عن تناول هذه الأطعمة البروتينية.

  (4، انسداد المعدة: السبب الرئيسي لنزيف الجهاز الهضمي السفلي عند الأطفال الرضع هو انسداد المعدة، يشمل جميع الأمراض الطبية والجراحية التي تسبب الشلل الميكانيكي (أو) الشلل، ولكن في الغالب هي الأمراض الطبية. تكون حالة التغذية والنمو للأطفال الرضع سيئة، ويمكن أن يؤدي القيء الشديد إلى نزيف الجهاز الهضمي.

  (5، أمراض المستقيم، المستقيم الأنفي، والقولون: غالبًا ما تكون الإخراج الدموي وليس الإخراج الأسود من الشمع. غالبًا ما يكون هناك إمساك شديد، وسرطان البروستاتا، وأمراض الشرج.-بسبب التشقوق في المستقيم.

  4، الأعراض الشاملة بالإضافة إلى الغثيان الدموي والدم في البراز المذكورة أعلاه يمكن أن تسببها النزيف الكبير.1/5في هذه الحالة، يمكن أن يظهر فقر الدم الناتج عن النزيف والشلل (أو) الشلل الميكانيكي، بالإضافة إلى تسرع في معدل القلب، وتغيُّر لون الأطراف الدقيقة إلى الأزرق، والبرد، وإنخفاض ضغط الدم، وتغير لون الجلد إلى اللون الفاتح، والضعف النفسي، والقلق المتناوب.

4. كيفية الوقاية من الغثيان الدموي

  الغثيان الدموي (الغثيان بالدم) يشير إلى إقياء الدم من قبل المريض، بسبب النزيف الحاد في الجهاز الهضمي العلوي. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. قبل التأكد من الغثيان الدموي، يجب استبعاد النزيف من الفم، الأنف، الحلق، وغيرها من المناطق، بالإضافة إلى النزيف بالسعال. الوقاية أفضل من العلاج، فكيف يمكن الوقاية من الغثيان الدموي؟ يقدم الخبراء فيما يلي إجراءات الوقاية من الغثيان الدموي.

  1،الوقاية والعلاج النشط للأمراض الأساسية: يمكن أن تكون الغثيان الدموي عرضًا ثانويًا لأمراض متعددة في الجهاز الهضمي، وعلاج الأمراض الأساسية يمكن أن يمنع بشكل فعال نزيف المعدة العليا.

  2،تجنب الإفراط في المشاعر: يمكن أن تسبب الصدمات العاطفية القوية، والرعب، والقلق والتفكير الزائد، الإفراط في نزيف الغثيان. يجب أن يكون الشخص مستقرًا عاطفيًا، والبقاء متفائلًا. يجب التعامل مع النزاعات اليومية والمعيشية بشكل مناسب، وتطوير بيئة راقية ومحبوبة.

  3،الاهتمام بالتوازن بين العمل والراحة: يمكن أن يؤدي الإرهاق الزائد، والنوم غير الكافي إلى فوضى في وظيفة الجهاز العصبي النباتي، مما يؤدي إلى هضم المخاط المعدوي الذاتي، مما يؤدي إلى التهاب المخاط المعدوي، والقرحة، والنزيف. لذلك، يجب أن يكون الحياة منظمة، وتجنب الإرهاق الزائد، ويجب أن يكون النوم كافيًا.

  4،الاهتمام بتغذية الرعاية: إذا لم تكن النظام الغذائي متوازن، فإن الجوع والشبع غير العاديين، أو عدم توازن درجة الحرارة الباردة والدفئة، أو تناول الكثير من الأطعمة الدهنية والبخارية والشواية والقلي والطازجة، فإنه يمكن أن يضر بقدرة الغشاء المخاطي المعدوي للدفاع، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي المعدوي. يجب توزيع وجبات الطعام ثلاثية بشكل معقول، ويجب أن تكون جديدة ونظيفة، خفيفة وسهلة الهضم. زيادة البروتين والفيتامين. يمكن أن يجعل الشرب من المعدة المخاطية تتورم وتكبر وتتلف، مما يؤدي أيضًا إلى نقص الفيتامين، وتقليل عوامل التجلط، وزيادة هشاشة الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى النزيف. لديونيكوتين في التبغ له تأثير ضار قوي على المخاط المعدوي، مما يمكن أن يؤدي إلى عودة الصفراء، وتلف المخاط المعدوي، وإصابة المعدة المعدية، والتهاب، والتهتك، والقرحة، والنزيف. يجب التوقف عن التدخين والشرب بشكل قاطع.

  5،تعزيز التمارين الرياضية: ضعف الجسم، قوة المعدة ضعيفة هي السبب الأساسي لنزيف المعدة العليا. الطريقة الأساسية لمنع نزيف المعدة العليا هي تعزيز الجسم، وتعزيز مناعة الجسم.

  6،لمنع نزيف الطفل الجديد الطبيعي يمكن أن تأخذ الأم فيrophylactic فيتامين K قبل الولادة؛ يجب على الأطفال الذين يعانون من الولادة الصعبة أو المبكرة أو الذين لديهم تشوهات في الجهاز الهضمي حقن فيتامين K بعد الولادة. يجب علاج الأمراض المعدية بشكل نشط، والوقاية من DIC، والقرحة القصيرة، والتهاب المعدة والأمعاء الحاد، وما إلى ذلك.

5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لتحديد الغثيان الدموي

  الغثيان الدموي هو نزيف حاد في المعدة العليا (الغدة الصعترية، المعدة، الاثني عشر، الأمعاء الدقيقة بعد استئصال吻合 المعدة مع الأمعاء، البنكرياس، القناة الصفراوية) يسبب نزيفًا. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأمراض الشاملة. إذن، ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لتحديد الغثيان الدموي؟ يقدم الخبراء أدناه الفحوصات التي يجب القيام بها لتحديد الغثيان الدموي.

  أولاً: الفحوصات المخبرية:

  1،الفحوصات العامة مثل فحص الدم العادي، كرات الدم الحمراء، وقت التجلط، وقت التخثر، والوقت الابتدائي للتجلط، وما إلى ذلك. عند وجود أمراض التجلط والنزيف الشاملة، قد تكون هناك تغييرات غير طبيعية في الفحوصات التجلط والنزيف، مثل DIC أو نقص في فيتامين K، أو متلازمة نقص كرات الدم الحمراء ذاتية المناعة أو غير المناعة، أو نقص في عوامل التجلط الطبيعية.

  2،إذا تم العثور على كريات الدم الحمراء في الفحص البرازي، والفحص المخفي للدم إيجابي بشكل كبير يمكن أن يكون لديهم مرض التهاب المعدة والأمعاء الحاد مع البراز المبرقش أو البراز الدموي.

  3Apt التجربة لتحديد الدم المميز للدم الأم أو دم الطفل الجديد. يأخذ مادة الدم الحمراء من قميء الطفل أو البراز، ويضيف5مضاعفة الماء مقلوب به2000 دورة/min سرعة الطرد المركزي2min،يأخذ السائل العادم الأحمر الفاتح5مرة) في أنبوب، وإضافة}}1% هيدروكسيد الصوديوم (1مرة،2دقيقة من إجراء الفحص، إذا تحول اللون من الأحمر الفاتح إلى الأصفر البني، فهذا يعني أن الهيموجلوبين البالغ (HbA) هو الهيموجلوبين، مما يعني أن الدم هو دم الأم، وإذا بقي اللون أحمر فاتحًا، فإن الدم يأتي من الطفل الجديد، والدم الذي يبتلعه الطفل الجديد من الأنف أو مجرى الهواء هو هيموجلوبين الجنين (HbF).

  بعد

  1ثانيًا، الفحوصات المساعدة الأخرى:

  (1، والمنظار75) يمكن أن تكون فحوصات الفيبروسكوبية للقناة الهضمية، والقناة الهضمية، والقناة الهضمية، أكثر كفاءة من تصوير الباريوم، ويصل معدل التشخيص إلى9%~50% يمكن تحديد مكان النزيف فوق أو تحت رباط التريتز، ويمكن رؤية مصدر النزيف (نسبة النجاح 100٪)، بينما يكون النسبة النسبية فقط77%) والنزيف المحدد، يمكن إجراء تشخيص وتوقف النزيف تحت الرؤية المباشرة، ويمكن ملاحظة التغيرات الشائعة والصغيرة التي لا يمكن رؤيتها بالأشعة السينية، ويمكن إجراء الفحص في الحالات الحادة للنزيف. يمكن استخدام GIF-P2أو GIF-P3نوع المنظار في التخدير الكامل أو التخدير المحلي مع الهدوء والأتوبيبن، يجب تصحيح انخفاض التجلط والاضطرابات الدموية، الحفاظ على مرونة المسالك التنفسية، والوقاية من الالتهابات باستخدام المضادات الحيوية.

  (2): يمكن إجراء فحص المنظار الشرجي والمنظار الكولوني قبل الفحص بالمنظار في الجهاز الهضمي العلوي، حيث يتم إجراء فحص التبييض الباريوم عادةً قبل الفحص بالمنظار. يختلف هذا الفحص عن الفحص بالمنظار في الجهاز الهضمي العلوي. يمكن استخدام المنظار PCF (Olympus) أو FC-34MA النوع من المنظار، يمكن استبدال المنظار الصغير بالمنظار الصغير للطفل الصغير.

  2، والفحص بالأشعة السينية

  (1): يمكن إجراء تصوير الصدر السفلي في وضعية الاستلقاء، أو الوقوف، أو الجلوس، يمكن استبعاد انسداد الأمعاء والثقب في الأمعاء عند الأطفال الرضع، وهو مهم جدًا في التهاب الأمعاء الناتج عن التقلص الناتج عن التقلص الناتج عن التقلص، والتهاب البوليوبس.

  (2): يمكن أن تكون عملية التصوير بالباريوم لها قيمة معينة في فترة عدم الإصابة بالدمامل الحادة، حيث يتم إضافة ميثيل السليلوز كعامل للتعاقب. يمكن أيضًا إدخال باريوم بعد إدخال أنبوب في المعدة الداوية لفحص الأمعاء الدقيقة (مع أو بدون ميثيل السليلوز). يمكن أن تكون عملية التبييض الباريوم مفيدة جدًا في تشخيص التمدد المعوي.

  3، والتصوير النووي هو طريقة فعالة ودقيقة للكشف عن الأمراض،99mTc-الراديوديود السلفونيك أو معادن التكالسيوم المعدنية المعدلة، للكشف عن النزيف الحاد أو المتقطع، له قيمة كبيرة. يمكن أن تصل النسبة الزائدة إلى15%، بينما تصل النسبة الزائدة إلى25%.

  4تُستخدم عملية التصوير بالتصبغ الدموي1.5~2.0 ملليتر/بالنسبة لمرضى النزيف الذين يعانون من فقدان كمية كبيرة من الدم لا يمكنهم الخضوع للجراحة، يمكن تجربة استخدام طريقة التغليف للتوقف عن النزيف. ولكن بسبب وجود مجموعة من الطرق المتقدمة غير التدخلية للفحص، لم يعد استخدام هذه الطريقة شائعًا حاليًا.

6. ما يجب تناوله وما يجب تجنبه في نظام غذائي المرضى المصابين بالغثيان الدموي

  مرضى الإسهال يجب أن يهتموا بتنظيم نظامهم الغذائي، حيث أن تناول الطعام دون تنظيم، أو الجوع الشديد والشبع المفرط، أو عدم التوازن بين البرودة والدفء، أو الإفراط في تناول الطعام المليء بالدهون والمالح والشواء والقلي والطعام البارد، يمكن أن يضر بالدفاع الطبيعي للغشاء المخاطي في المعدة، مما يؤدي إلى تغيرات في الغشاء المخاطي. يجب توزيع وجبات الطعام الثلاثة بشكل معقول، ويجب أن تكون جديدة ونظيفة، خفيفة وسهلة الهضم. يجب زيادة البروتينات والفيتامينات. يمكن أن يؤدي الشرب إلى تمدد الغشاء المخاطي، والتهابه، والتهتك، مما يؤدي إلى نقص الفيتامينات، انخفاض عوامل التجلط، وزيادة هشاشة الأوعية الدموية مما يؤدي إلى النزيف. يمكن أن يكون النيكوتين الموجود في التبغ له تأثير ضار قوي على الغشاء المخاطي في المعدة، مما يؤدي إلى العودة إلى المرارة، تلف المعدة، الالتهابات، التهابات، الأورام، والنزيف. يجب الإقلاع عن التدخين والتوقف عن الشرب.

7. طرق العلاج التقليدية للطب الأوروبي لمعالجة نزيف المعدة

  عندما يواجه المرضى نزيفًا في الجهاز الهضمي خاصةً في الحالات التي تعاني من نزيف شديد، يجب أن يتم العلاج في نفس الوقت مع تحليل الحالة والتشخيص المحتمل للمرض، لمنع حدوث الصدمة أو لتدهور الحالة المرضية الحالية مما يهدد الحياة. يشمل العلاج الإجراءات العلاجية العامة، وتعزيز تعويض الحجم الدموي، وزيادة استخدام أدوية التوقف عن النزيف.

  1، يجب على المرضى البقاء في السرير، ويجب على من لديهم ضغط دم منخفض أن يرقدوا على ظهورهم، وأن يتم الحفاظ على تنفسهم السلس. يجب تجنب استنشاق الدم لتجنب السكتة الدماغية. يجب على المرضى الذين يعانون من الغثيان أو النزيف الشديد أو الذين يشتبه في أنهم يعانون من نزيف في الأوعية الدموية في المعدة أن يبتعدوا عن الطعام، ويمكن إدخال أنبوب في المعدة للتحقق من حالة النزيف، ويجب مراقبة النبض والضرب القلبي والتنفس والضغط الدموي والوعي بشكل دقيق، ويجب مراقبة كمية البول للمرضى الذين يعانون من الصدمة.

  2، يمكن إدخال دكسروغوزيل أولاً لملء الحجم الدموي40 (مولكولات رباعية أكسدة السكروز) أو بديل للدم، وكذلك محلول الصوديوم والسكر المناسب للا渗ية مع السائل الجسمي، بالنسبة للذين يفقدون الدم بشكل كبير أو الذين يظهر عليهم علامات الصدمة، يجب إعطاء الدم بالكامل بعد الحصول على موافقة عائلة المريض، وبالنسبة للمصابين بتصلب الكبد، يجب إعطاء الدم الطازج لتجنب التسمم بالأمونيا.

  3، استخدام أدوية التوقف عن النزيف

  بشكل رئيسي H2مضادات مستقبلات الجهاز الهضمي وملقحات مضادات الحموضة، مثل سيماستادين، رانيستادين وفاموتادين، وأيضاً أوميبراز، لانسوبراز، بنتالولاز، إيسوسبراز (أيسو إميبراز) وريبيرايز، وعلاجات أخرى. عند علاج النزيف الشديد، يتم استخدام منتجات يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد، وعادة ما يتم الحصول على تأثير توقف عن النزيف مرضى السرطان، والتهاب المعدة الحاد، النزيف الناتج عن تلف المعدة، بعد استخدام جرعات مناسبة من أدوية خفض الحموضة.6في هذه الحالة، يكون من المفيد توجيه كرات الدم الحمراء نحو منطقة النزيف، مما يساهم في تكوين كتلة الدم، مما يحقق هدف التوقف عن النزيف. بالإضافة إلى ذلك، pH>6في هذه الحالة، تضيع نشاط إنزيمات بروتينات المعدة، مما يؤدي إلى عدم تحلل بروتينات الدم في كتل الدم، مما يجعل كتل الدم التي تكونت لا تتم هضمها أو تدميرها، مما يمكن أن يؤدي إلى تحقيق هدف التوقف عن النزيف بشكل أفضل.

نوصي: Mirizzi综合症 , التهاب القناة الكبدية المزمن , التهاب المعدة السينية المزمن , زيادة حجم الكبد , تورم شرايين البنكرياس , الورم الجيد للشغار

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com