الملاريا

　　الديدان الدموية هي مصدر الملاريا، وهي مجموعة من الكائنات الحية الخلوية الحقيقية، وتعتبر دودة خلوية داخلية، وتستخدم البعوض (نوع من البعوض، وهو نوع من فصيلة البعوض، بعض أنواع البعوض) كوسيلة نقل المرض، وتنقل المرض عبر لدغة البعوض الأنثى التي تنقذ الدم. يمكن أن تكون معظم الكائنات الحية العليا مستضيفات رئيسية للديدان الدموية، مثل الحيوانات المفترسة، والخفافيش، والتماسيح، والطيور، وما إلى ذلك.
　　يمكن أن تصيب الإنسان بأربع أنواع من الديدان الدموية، وهي ديدان الملاريا الميتة (Plasmodium falciparum)، وديدان الملاريا الثلاثية (Plasmodium malariae)، وديدان الملاريا البيضية (Plasmodium ovale) وديدان الملاريا بين اليومين (Plasmodium vivax). حيث تكون ديدان الملاريا الميتة هي السبب الرئيسي للملاريا في أفريقيا، وهي أيضًا الديدان الدموية التي تسبب أعلى معدل من الوفيات.
　　تكون الملاريا بين اليومين والملاريا الميتة هي الأكثر شيوعًا في الصين، ويكون الملاريا الثلاثي نادرًا، والملاريا البيضية نادرة جدًا. يحدث الملاريا الميتة بشكل رئيسي في الجنوب الغربي و هونغ كونغ. يحدث الملاريا بين اليومين في الشمال الشرقي، الشمال، والغرب.

　　1، تشبه أعراض الملاريا في البداية أعراض البرد، مثل الحمى والبرد المتناوبة والصداع، وقد تؤدي إلى تعقيدات مثل تورم الرئة، وفشل الكبد والكلى، والفقر، حتى الغيبوبة.
　　2، وإذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، يمكن أن تحدث تعقيدات شديدة مثل الملاريا الدماغية والحمى الحمراء، حتى الموت.
　　يمكن تقسيم الملاريا الدماغية إلى الملاريا الدماغية للبالغين و الملاريا الدماغية للأطفال.
　　الحمى الحمراء هي واحدة من التعقيدات الشديدة للملاريا الميتة، والأمراض مثل الملاريا الثلاثية والملاريا بين اليومين نادرة، وهي ناتجة عن التهاب الدم الحاد. وتظهر بشكل رئيسي كالبرد الشديد، والحمى العالية، والألم في الظهر، وفقر الدم التدريجي والicterus، وتقليل كمية البول بشكل مفاجئ إلى لون العصارة. تحتوي البول على كمية كبيرة من الهيموغلوبين، والأنسجة، والخلايا الجدارية، وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد في الحالات الشديدة.
　　3، وتظهر أعراض مرض肾病 الناتجة عن الملاريا بشكل رئيسي كارتفاع ضغط الدم، وجود بروتين في البول، وجود دم في البول، وتورم. يمكن أن يحدث هذا المرض في جميع أنواع الملاريا، ولكن يحدث بشكل متكرر في الملاريا الثلاثية. وكذلك تضخم الكبد، وتغيرات في خلايا الدم، والشعور بالألم الشديد في البطن، من بين أمور أخرى، هي أيضًا تعقيدات شائعة.

　　يُقسم أعراض الملاريا في الطب الجراحي إلى أربع مراحل، وهي فترة التقدمية، فترة البرد، فترة الحمى، وفترة العرق. ما هي الأعراض النمطية للملاريا
　　فترة التقدمية
　　مثل الضعف والملل والسعال؛ الصداع، الألم في الأطراف؛ عدم الرغبة في الأكل، عدم الراحة في البطن أو الإسهال؛ الحرارة المنخفضة غير المنتظمة. في العادة تستمر2～3يوم، وقد تصل إلى أسبوع. بعد ذلك يتحول إلى نوبة نمطية. يتم تقسيمها إلى ثلاث مراحل.
　　فترة البرد
　　يحدث الشعور بالبرد المفاجئ، أولاً يصبح نهايات الأطراف باردة، ثم يشعر بالبرد في الظهر والجسم بأكمله. تتكون بثور الجلد، وتصبح الشفاه والأظافر أزرق، ويصبح الوجه أبيض، وتصبح العضلات والمفاصل في الجسم مؤلمة. ثم يبدأ الجسم بالتقليص، ويبدأ الأسنان بالرنن، ويكون هناك من لا يستطيع التغطية بمزيد من المراتب الثلاثة، ويستمر حوالي10الدقيقة، وحتى ساعة، يوقف الهزال الطبيعي، ويرتفع درجة الحرارة. في هذه الفترة، يكون المرضى غالبًا يشعرون بأعراض مرضية شديدة.
　　في مرحلة التعرض الحراري
　　بعد أن يختفي الشعور بالبرد، يتحول لون الوجه إلى الأحمر، وتختفي الأزرق، ويزداد ارتفاع درجة الحرارة بسرعة، عادة ما يكون ارتفاع الحرارة أقوى، مما يعني أن درجة الحرارة أعلى، ويمكن أن تصل إلى4درجة الحرارة فوق2-6ساعة، بعضها يمكن أن يصل إلى10بعد ذلك، يمكن أن يظهر الطفح الجلدي على الشفاه والأنف
　　فترة العرق
　　في مرحلة الارتفاع الحراري، تظهر العرق على الوجه واليدين، وتبدأ في التشقق في جميع أنحاء الجسم، تبلل الثوب، ويبقى لفترة2～3ساعة، عادة ما تنخفض إلى35.5درجة الحرارة هي
　　فترة التعرض الكاملة حوالي6～12ساعة، والنوعية المعتادة بين فترات انقطاع48ساعة مرة أخرى، يحدث ذلك بشكل عام5～10ثانيًا، ينتهي الطفح الجلدي بشكل طبيعي بسبب تطوير المناعة.

　　أهم طريقة لمنع الملاريا هي تجنب لدغات البعوض.
　　1، تجنب البقاء في الغابات القديمة والشلالات.
　　2، استخدم المبيدات الحشرية مثل DDT، ولكن يجب أن تكون حذرًا من تدمير البيئة ومقاومة البعوض.
　　3، يجب أن تقوموا باتخاذ تدابير وقائية قبل الذهاب إلى المناطق التي يعاني منها الملاريا، مثل طلب وصفة طبية من الطبيب لعلاج الكينين لتجنب المرض.
　　4، إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى المناطق الريفية أو الغابات، تجنب الذهاب في أوقات نشاط البعوض في الصباح الباكر أو في وقت الغسق.
　　5، ارتداء ملابس خفيفة الألوان والأكمام الطويلة، والأحذية الطويلة، والقبعات، لقلل من التعرض للجلد.
　　6، استخدم الأغطية النامية، الروائح النامية، وغيرها من إجراءات القضاء على البعوض؛ الأغطية النامية المغمورة بالمبيدات الحشرية تعمل بشكل أفضل.
　　7، استخدم مبردات الماء المحتوية على DEET، وطبقها على الجلد المكشوف، وطبقها مرة أخرى بعد التعرق.
　　8، يمكن إزالة الأعشاب في القنوات المائية، وإزالة بعض العقبات مثل الصخور في بعض القنوات المائية، مما يجعل من السهل السريان.
　　9، يمكن رش المبيدات الحشرية في جدران الغرفة في الداخل. لأن عادات الذباب تتمثل في الارتباط بالجدران للراحة والهضم بعد عض الطعام، والمنتجات المتبقية من المبيدات الحشرية المتبقية على الجدران يمكن أن تقتل الذباب.
　　10، إذا ذهبتم إلى منطقة أخرى للسياحة، يجب أن تسجلوا بتفاصيل المكان الذي زرتموه، لتتمكنوا من تقديم معلومات موثوقة للطاقم الطبي إذا شكتم في الإصابة بالمرض.

　　تحتوي الفحوصات المخبرية للملاريا على فحوصات الدم العادية، فحوصات الدم اللوني، والفحوصات البصرية للبطن بالأشعة فوق الصوتية، إلخ.
　　واحد: الصور الدموية: يمكن أن تكون البيولوجيا الدموية طبيعية أو تنخفض، يمكن أن تكون هناك خسارة في عدد الصفائح الدموية والهيموغلوبين والصفائح الدموية.
　　اثنان: الفحص للملاريا: الفحص الدموي اللوني هو أفضل طريقة لتحديد التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبار غرز العظام للبحث عن الملاريا.
　　ثلاثة: الفحص السريع للأنتيجينات للملاريا: تمت إثبات هذه الطريقة بفضل استخدامها في السنوات الأخيرة، حيث أنها بسيطة وسريعة وسهلة وسريعة.
　　أربعة: يمكن رؤية تضخم درجة مختلفة للكبد والكبدة في الفحص البصري للبطن بالأشعة فوق الصوتية.

　　مرضى الملاريا يجب أن يهتموا بتوازن السوائل، يُعطى الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية الطعام السائل أو نصف السائل، ويُعطى في مرحلة الشفاء غذاء عالي البروتين؛ لا يستطيع من يعاني من القيء والاسهال تناول الطعام، يجب إعطاء السوائل المناسبة؛ يمكن استخدام الأدوية المعدنية للعلاج من فقر الدم.
　　يُفضل تناول الطعام المناسب
　　食物宜选清淡爽口，并易于消化吸收的高蛋白质饮食，各种营养素含量丰富且有足够水分，可用牛奶、肝汤、蛋汤、果汁、菜场等食物。
　　الأطعمة يجب أن تكون خفيفة ونضيفة، ويمكن أن تكون بروتينية عالية وسهلة الهضم، تحتوي على جميع المواد الغذائية وتحتوي على كمية كافية من الماء، يمكن استخدام الحليب، حساء الجبن، حساء البيض، العصائر، السوق، والأطعمة الأخرى.
　　خلال فترة الحمى، يجب تناول الأطعمة الخفيفة والنقية، مثل الأرز، الأرز، السوائل، العصائر، الحليب، الحساء البيضي.
　　الشعور بالحرارة الشديدة، جافية اللسان، يجب تناول الفواكه الطازجة بكثرة، مثل البطيخ، التفاح، البطيخ، السكر، الأطعمة السكرية.
　　1المنع من تناول الأطعمة
　　2.الملاريا الحارة تعاني من ارتفاع درجة الحرارة، الشعور بالعطش، التبول الأحمر والشجاعة، يجب تجنب الأطعمة الحارة والجافة والمحفزة، مثل السجائر، الكحول، الثوم، الفلفل، الفلفل الأسود، البرسيم.
　　3.الملاريا الباردة تسبب تضيق الصدر والشعور بالثقل، والتقيؤ، والرغبة في الأكل، واللعاب السميك، يجب تجنب الأطعمة الدهنية والسكرية، مثل الأطعمة المقلية، اللحم، البطاطا، السكر، الأطعمة السكرية.

　　طرق العلاج التقليدية لأمراض الملاريا في الطب الصيني
　　1ملاريا تحتاج إلى العلاج الم对症، و استخدام أدوية مضادة للملاريا للعلاج.1.5.علاج الملاريا: كلوروكيين3يومياً.تقسم يومياً (ال1جرام6جرام، يومياً.0.2،3يومياً.0.45جرام)، يضاف إليها جيرامكسين9.ملاريا يومية، ملاريا ثلاثية الأيام وملاريا بيضاوية الشكل علاج: كلوروكيين180مجموعها4-8.تقسم يومياً (يومياً22.50-
　　2مجموعها).، جميعها كميات بالغين، يجب تقليل الأطفال، وما إلى ذلك.1.5.علاج الملاريا: كلوروكيين3يومياً.تقسم يومياً (ال1جرام6جرام، يومياً.0.2،3يومياً.0.45جرام)، يضاف إليها جيرامكسين45مجموعها2.تقسم يومياً (يومياً22.5مجموعها).
　　3.علاج الملاريا المقاومة للكلوروكيين: غراماكسين1.2جرام، السكوريت المزدوج1.0جرام يضاف إليها جيرامكسين45مجموعها2يومياً.تقسم يومياً أو ناكسوكسونات الصوديوم600مجموعها5يومياً.تقسم يومياً (ال1يومياً200مجموعها2مرتبة.تقسم يومياً؛ أو ناكسوكسونات الصوديوم2-5يومياً100مجموعها2مرتبة.تقسم يومياً)، يضاف إليها جيرامكسين45مجموعها2.تقسم يومياً.
　　4.علاج الملاريا الحرجة: استخدم ناكسوكسونات الصوديوم أو غراماكسين أو ميثوكسيم أو كوينين الحمضي المزدوج للعلاج المضاد للملاريا، بالإضافة إلى التسريب، وإمداد الفيتامينات وكذلك العلاج الداعم والعلاج الم对症.
　　5، العلاج الم对症:1عند ارتفاع درجة الحرارة، اعطاء التبريد الفيزيائي.2ضمان إدخال السوائل.3استخدام السكروز الديكساتريا، لتجنب تجمع خلايا الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية، مما يفيد في علاج وتجنب DIC.4عند وجود تورم في الدماغ، استخدم20% من الجلوكوز الجلوكوز250مل من التسريع السريع، كل يوم2إلى3مرتبة.5يمكن استخدام الكورتيزون المعدني بشكل مناسب للمرضى الحرجة.