Giữ nước tiểu

　　Nguyên nhân chính gây ra ứ nước tiểu sau sinh主要有 những điểm sau:

　　1Và tắc nghẽn động lực: Do rối loạn chức năng tiểu tiện gây ra, mà bàng quang và niệu đạo không có bệnh lý tắc nghẽn chất liệu, như do chấn thương, bệnh tật hoặc sử dụng thuốc gây tê gây ra rối loạn hoạt động của trung tâm tiểu tiện sơ cấp ở tủy sống, không thể tạo phản xạ tiểu tiện. Chủ yếu là đối với phụ nữ sau sinh mổ.

　　2Và trong quá trình sinh nở, niệu đạo bị ép, niêm mạc phù nề, tắc mạch, giảm sức căng cơ, giảm độ nhạy cảm với áp lực trong bàng quang, cũng như đau vết thương hở âm hộ, không quen nằm tiểu, dễ xuất hiện tăng lượng nước tiểu còn sót và ứ nước tiểu.

　　3Và không thể tiểu mạnh hoặc không quen nằm tiểu, bao gồm một số yếu tố tâm lý như lo lắng, khó xử, khiến tiểu không thể tiến hành kịp thời. Do lượng nước tiểu tích tụ quá nhiều, bàng quang quá đầy đủ, gây ra sự co thắt yếu của bàng quang, dẫn đến ứ nước tiểu.

　　Chẩn đoán lâm sàng của ứ nước tiểu:

　　Khi chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh, triệu chứng và dấu hiệu bàng quang căng满, nếu không thể tiểu hoặc không thể tiểu hết có thể xác định là ứ nước tiểu. Sau khi phát hiện ứ nước tiểu bằng cách kiểm tra trực quan và đập nhẹ trên xương chậu, tiếp tục kiểm tra siêu âm và dẫn尿 để xác nhận.

　　Chẩn đoán nguyên nhân dựa trên việc hỏi xem có tiền sử nhiễm trùng đường tiểu, thải nước tiểu sỏi, tổn thương niệu đạo, bệnh lý tiền liệt tuyến, nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương và bệnh tiểu đường, kết hợp với triệu chứng, dấu hiệu và kiểm tra hình ảnh X quang bàng quang, siêu âm và kiểm tra niệu đạo, bàng quang để tìm ra nguyên nhân gây ứ nước tiểu.

　　① Gây ra nhiễm trùng đường tiểu thứ phát: Do ứ nước tiểu tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn, dễ dàng xảy ra nhiễm trùng đường tiểu, nhiễm trùng sau này khó chữa và dễ tái phát, làm suy giảm chức năng thận. Ví dụ, bệnh nhân suy bì tiền liệt tuyến và bệnh nhân hẹp niệu đạo ở nữ thường xuất hiện một phần ứ nước tiểu, nhưng họ không có rối loạn tiểu tiện tự giác, đối với bệnh nhân này cần được điều trị sớm, loại bỏ nước tiểu còn sót, kiểm soát hiệu quả nhiễm trùng đường tiểu, bảo vệ chức năng thận.

　　② Gây ra bệnh thận hẹp thứ phát: Do ứ nước tiểu làm tăng áp lực trong bàng quang, nước tiểu theo đường niệu quản ngược dòng, gây ra dịch tích tụ trong thận túi, sau đó thận thực chất bị nén, thiếu máu, thậm chí hoại tử, cuối cùng dẫn đến suy thận mạn tính.

　　Ứ nước tiểu cấp tính

　　Biểu hiện bằng việc bàng quang căng满急性发作而无法排尿， thường kèm theo đau và lo lắng do nhu cầu tiểu rõ ràng.

　　Ứ nước tiểu mãn tính

　　Biểu hiện bằng việc tiểu nhiều, cảm giác tiểu không hết, bụng dưới căng đầy không thoải mái, có thể xuất hiện tiểu rò rỉ. Kiểm tra siêu âm cho thấy lượng nước tiểu còn sót trong bàng quang tăng lên.

　　Nhiều người không hiểu rõ về chứng ứ nước tiểu, ứ nước tiểu là tình trạng bàng quang tích tụ nhiều nước tiểu mà không thể tiểu ra, gọi là ứ nước tiểu, tác hại của ứ nước tiểu rất lớn, gây ra rất nhiều nguy hiểm cho sức khỏe con người. Dưới đây là một số phương pháp phòng ngừa ứ nước tiểu:

　　1Cảm producers sau khi sinh4-6Trong giờ, bất kể có nhu cầu tiểu hay không, nên chủ động tiểu tiện. Ngoài ra, trong thời gian ngắn sau khi sinh, có thể ăn nhiều thực phẩm có nước canh, uống nhiều nước đường đỏ, để bàng quang nhanh chóng đầy đủ, từ đó tăng cường cảm giác muốn tiểu.

　　2.Đối với phụ nữ không quen thuộc với việc tiểu nằm, có thể ngồi dậy hoặc xuống giường để tiểu.

　　3.Rửa vùng kín bằng nước ấm hoặc xông vùng kín bằng nước ấm để giải痉 cơ thắt niệu đạo và诱导 phản xạ tiểu tiện. Cũng có thể sử dụng tiếng ồn của dòng nước chảy đều để诱导 tiểu tiện.

　　4.Dùng chăn nóng敷 trán bàng quang trên xương chậu để cải thiện tuần hoàn máu của bàng quang và loại bỏ phù nề.

　　5.Chích tiêm Muscimol 0.5mg, thúc đẩy co thắt bàng quang để tiểu tiện. Nếu không tiểu tiện sau khi áp dụng các biện pháp trên, có thể đặt catheter sau khi khử trùng cẩn thận, giữ catheter.24-48giờ, mỗi4giờ mở một lần.

　　1.Siêu âm bụng màu thấy bàng quang đầy, phụ nữ thấy tử cung bị ép và di chuyển về sau.

　　2.Khám nước tiểu: có thể thấy một số tế bào bạch cầu, nước tiểu được离心 mỗi trường nhìn qua kính hiển vi.5trên. Trọng lượng của nước tiểu thường lớn hơn trong1.025.

　　1.Tắc nghẽn niệu đạo nên ăn hải đao, rong biển, bào ngư xanh.

　　2.Viêm nhiễm nên ăn cá mập, cá mập vây, rắn nước, chim bồ câu, gió biển, bột sen, lúa mạch, đầu dại, nấm tai thảo mộc, củ cải trắng, quả olive, quả dâu tây, quả chà là, mầm đậu xanh, đậu nành, rau mồng tơi, bẹ, bào ngư, cá rồng.

　　3.Tránh thuốc lá, rượu, cà phê, ca cao.

　　4.Tránh thực phẩm cay, nóng và gây chảy máu.

　　5.Tránh thực phẩm bị mốc, rán dầu, và thực phẩm béo ngậy.

　　Uất trữ nước tiểu cấp tính cần được xử lý khẩn cấp, cần giải quyết ngay việc dẫn lưu nước tiểu. Do đó, ngoài các nguyên nhân gây ra ứ nước tiểu cấp tính có thể giải quyết khẩn cấp như sỏi niệu đạo hoặc khối máu gây tắc nghẽn, hẹp niệu đạo do bao quy đầu, bao quy đầu bị trùm, v.v., các nguyên nhân khác gây ra ứ nước tiểu cấp tính có thể được điều trị sau khi dẫn lưu nước tiểu, dựa trên các nguyên nhân khác nhau. Các phương pháp dẫn lưu nước tiểu bao gồm đặt catheter và tạo ống thông bàng quang trên xương chậu hoặc rút nước tiểu từ bàng quang bằng kim chọc.

　　Liệu pháp thuốc chỉ được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho việc dẫn lưu nước tiểu, hoặc trong trường hợp bệnh nhân từ chối đặt catheter hoặc không phù hợp với việc đặt catheter. Dựa trên cơ chế gây ra chứng ứ nước tiểu cấp tính, hiện tại các loại thuốc được sử dụng để điều trị ứ nước tiểu bao gồm các loại thuốc giống như thần kinh giao cảm kích thích co thắt cơ trơn bàng quang và các loại thuốc ức chế thụ thể alpha để giãn cơ trơn cơ thắt niệu đạo.