الانتفاخ البولي

　　الأسباب الرئيسية لتضيق البول بعد الولادة هي ما يلي:

　　1، يعيق الحركة: بسبب اضطرابات وظيفة التبول، وليس هناك تغييرات في الشريان البولي أو القناة البولية، مثل إصابات، أمراض، أو استخدام المواد الخافضة للشعور بالألم، مما يؤدي إلى عجز في تشكيل رد الفعل التبولي. يركز هذا على الأمهات اللواتي خضعن للولادة القيصرية.

　　2، يمكن أن تحدث زيادة في البول المتبقي بسبب الضغط على المثانة في فترة الولادة، تضخم المخاطي، وتضخم الدم، وتقليل الت紧ية العضلية، وتقليل حساسية المثانة للضغط، بالإضافة إلى ألم الجرح في المهبل، وعدم العادة في التبول في الفراش.

　　3، لا يمكن استخدام القوة للتبول أو عدم الرغبة في التبول في الفراش، بما في ذلك بعض العوامل النفسية مثل القلق، والشعور بالحرج، مما يؤدي إلى عدم القدرة على التبول في الوقت المناسب. بسبب تراكم البول الزائد، يمكن أن يتمدد المثانة بشكل كبير، مما يجعل تقلص المثانة ضعيفًا، مما يؤدي إلى تضيق البول.

　　التشخيص السريري لتضيق البول:

　　يتم التشخيص بناءً على التاريخ، والأعراض، والعلامات، بينما يمكن تحديد تضيق البول عند عدم القدرة على التبول أو عدم التبول بشكل كامل. بعد الكشف عن تضيق البول من خلال التفتيش والنبض في منطقة العانة، يتم التحقق من ذلك أيضًا من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، والتبول بالقوة.

　　التشخيص يعتمد على السؤال عن تاريخ وجود التهابات القناة البولية، إخراج الحجارة البولية، إصابة القناة البولية، أمراض البروستاتا، التهابات الجهاز العصبي المركزي، والسكري، بالإضافة إلى الأعراض، والعلامات، والتحليلات السريرية، والشعاعية، والفحوصات البولية، والمنظار البولي، والبولي السيني، لإيجاد سبب تضيق البول.

　　① تضيق القناة البولية: بسبب تضيق البول، يمكن أن يساعد ذلك في زيادة نمو البكتيريا، مما يؤدي إلى التهابات القناة البولية، من الصعب علاجها بعد الالتهاب، وهي قابلة للتكرار، مما يسرع تدهور وظيفة الكلى. على سبيل المثال، يعاني المرضى الذين يعانون من تضيق البروستاتا لدى الرجال وتضيق القناة البولية لدى النساء من تضيق جزئي للبول، ولكنهم لا يرون أي عائق في التبول، لذلك يجب على هؤلاء المرضى أن يتم تشخيصهم وعلاجهم مبكرًا، لتنظيف البول المتبقي، وتحكم في التهابات القناة البولية، لحماية وظيفة الكلى.

　　② تضيق البول المزمن: بسبب تضيق البول، يمكن أن يرتفع ضغط المثانة، ويتم تسرب البول عبر القناة البولية، مما يؤدي إلى تجمع السائل في الحالب، وتلي ذلك الضغط على النسيج الرقيق للكلى، والتشوه والنقص في التدفق الدمي، حتى يحدث التلف، مما يؤدي في النهاية إلى تضيق وظيفة الكلى المزمنة.

　　تضيق البول الحاد

　　يظهر كإحساس حاد في التمدد غير القابل للتبول، يصاحبه ألم وتوتر بسبب الرغبة الشديدة في التبول. يمكن أن يحدث ألم في البطن.

　　تضيق البول المزمن

　　يظهر كزيادة في التبول المتكرر، والشعور بعدم إكمال التبول، انتفاخ وتصلب في البطن، يمكن أن يحدث فقدان للتبول التدريجي. يمكن أن يظهر تحليل الصوت البلازمي زيادة في البول المتبقي في المثانة.

　　الكثير من الناس لا يعلمون عن تضيق البول، تضيق البول هو وجود الكثير من البول في المثانة ولا يمكن التبول، يُسمى تضيق البول، أضرار تضيق البول كبيرة، يؤذي صحة الإنسان بشكل كبير. إليك بعض الطرق لتجنب تضيق البول:

　　1في فترة ما بعد الولادة4-6ساعات، بغض النظر عن وجود رغبة في التبول أو عدمها، يجب على الفور التبول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تأكل في وقت قصير بعد الولادة الكثير من الأطعمة التي تحتوي على حساء، شرب الكثير من الماء الساخن، مما يجعل المثانة ت满了 بسرعة، ويستخدم هذا لتحسين رغبة التبول

　　2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。

　　3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。

　　4、在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环消除水肿。

　　5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。

　　1、腹部彩超可见膀胱充盈，女性可见被压迫子宫，位置后移。

　　2、尿液检查：可见少量白细胞，离心尿每高倍镜视野5个以上。尿液的比重常大于在1.025。

　　1.尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

　　2.感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

　　3.تتجنب التدخين، الكحول، القهوة، الشوكولاته

　　4.تتجنب الأطعمة الحارة، الجافة، التي تثير الدم

　　5.تتجنب الأطعمة الفاسدة، المحمصة، دهنية

　　يتطلب التهاب البول الحاد العلاج الطارئ، ويجب حل تدفق البول على الفور. لذلك، بالإضافة إلى الأسباب التي يمكن حلها في الطوارئ، مثل انسداد المثانة أو كتل الدم، أو انسداد فتحة القناة البولية بسبب القذف، أو التثبيط، فإن التهاب البول الحاد الناتج عن أسباب أخرى يمكن علاجه بعد التدفق البولي، مع التوجه لعلاج الأسباب المختلفة.

　　يستخدم العلاج الدوائي كمساعد لعلاج تدفق البول، أو في حالة رفض المريض القسطرة أو عدم ملاءمتها. بناءً على ميكانيكية حدوث التهاب البول الحاد، تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب البول الحاد حاليًا الأدوية المقلدة للمستقبلات النخامية المحفزة لانقباض عضلة المثانة وملكات المسالك البولية المضادة للمستقبلات الألفا.