Obstruction urinaire

　　Les principaux points de原因 de l'urine rétention après l'accouchement sont les suivants :

　　1Obstruction dynamique : due à une dysfonction de la miction, sans lésion obstructive qualitative de la vessie et de l'uretère, comme des blessures, des maladies ou l'utilisation d'anesthésiques qui causent une altération ou une inhibition de l'activité du centre primaire de miction du système nerveux central médullaire, ne pouvant former un réflexe de miction. Il s'agit principalement des femmes après une césarienne.

　　2Durant le processus de naissance, la vessie est comprimée, la muqueuse est enflée et hémorragique, la tonus musculaire diminue, la sensibilité à la pression intra-vessicale diminue, ainsi que la douleur à la plaie perinéale, l'habitude de l'évacuation allongée, ce qui rend facile l'augmentation de l'urine résiduelle et l'urine rétention.

　　3D'autres raisons qui empêchent l'évacuation forceée de l'urine ou qui ne sont pas habituées à l'évacuation allongée, y compris certains facteurs psychologiques tels que l'anxiété et l'embarras, qui empêchent la miction à temps. En raison de la conservation excessive d'urine, la vessie est suralimentée, ce qui rend la contraction de la vessie faible, causant l'urine rétention.

　　Diagnostic clinique de l'urine rétention :

　　Lors du diagnostic, en fonction de l'histoire, des symptômes et des signes de la vessie gonflée, et si l'urine ne peut pas être évacuée ou ne peut pas être complètement évacuée, on peut déterminer que c'est une urine rétention. Après avoir découvert l'urine rétention par l'examen visuel et percussion sur le périnée, on peut ensuite vérifier cela par échographie et cathétérisme.

　　Le diagnostic des causes repose sur l'interrogatoire concernant l'histoire de l'infection urinaire, la sortie de calculs urinaires, les lésions urinaires, les lésions prostatiques, les infections du système nerveux central et le diabète, etc., combinée aux symptômes, aux signes cliniques et aux examens radiographiques de la vessie, aux échographies et aux examens endoscopiques de l'uretère et de la vessie, pour déterminer la cause de l'urine rétention.

　　① Infection urinaire secondaire : l'urine rétention favorise la reproduction bactérienne, ce qui rend facile l'infection urinaire, difficile à guérir et sujet à des récidives, accélérant la dégradation de la fonction rénale. Par exemple, les patients souffrant d'hyperplasie prostatique masculine et d'urethre étroite féminine présentent souvent une urination partielle, mais ils n'ont pas de trouble de miction consciente. Pour ces patients, il est nécessaire de traiter et de diagnostiquer à temps, éliminer l'urine résiduelle, contrôler efficacement l'infection urinaire et protéger la fonction rénale.

　　② Néphropathie rétrograde secondaire : à cause de l'augmentation de la pression intra-vessicale due à l'urine rétention, l'urine retourne le long des uretères, causant un hydronéphrose, puis une compression et une ischémie de la substance rénale, parfois une nécrose, ce qui peut ultimately conduire à une insuffisance rénale chronique.

　　Urine rétention aiguë

　　Il se manifeste par une vessie gonflée et pleine qui ne peut pas être vidée, souvent accompagnée de douleurs et d'anxiété causées par une envie urinaire évidente.

　　Urine rétention chronique

　　Les symptômes incluent une fréquence urinaire élevée, un sentiment d'incomplétude urinaire, une sensation d'engorgement dans l'abdomen inférieur, et une incontinence urinaire par overflow. L'examen échographique indique une augmentation de l'urine résiduelle dans la vessie.

　　Beaucoup de gens ne connaissent pas l'urine rétention, l'urine rétention est définie par une accumulation importante d'urine dans la vessie qui ne peut pas être évacuée, ce qui est appelé urine rétention. Les dangers de l'urine rétention sont importants, ils compromettent gravement la santé humaine. Voici quelques méthodes pour prévenir l'urine rétention :

　　1Les femmes enceintes après l'accouchement4-6Dans les heures suivant l'accouchement, peu importe si vous avez ou non l'envie d'uriner, vous devriez uriner activement. De plus, vous pouvez manger plus de repas avec du bouillon et boire plus de sucre de canne dans un court laps de temps après l'accouchement, ce qui permet à la vessie de se remplir rapidement, renforçant ainsi l'envie d'uriner.

　　2、Les femmes enceintes qui ne sont pas habituées à uriner en position couchée peuvent se lever ou se lever pour uriner.

　　3、Laver la région génitale externe avec de l'eau tiède ou fumer la région génitale externe avec de l'eau chaude pour soulager la spasmophilie de l'urètre et induire le réflexe d'évacuation urinaire. Il est également possible d'utiliser le bruit continu de l'eau pour induire l'évacuation urinaire.

　　4、Appliquer un sac de热水袋 sur la région de la vessie au-dessus de l'articulation pubienne pour améliorer la circulation sanguine de la vessie et éliminer les œdèmes.

　　5、Injections intramusculaires de neostigmine 0.5milligrammes, pour promouvoir la contraction de la vessie et l'évacuation de l'urine. Si l'urine n'est pas évacuée malgré ces mesures, un cathéter urinaire peut être inséré après un désinfection stricte et conservé24-48heures, toutes les4heure ouverte une fois

　　1、L'échographie Doppler de l'abdomen montre une vessie pleine, chez les femmes, l'utérus est comprimé et déplacé vers l'arrière.

　　2、Examen des urines: des leucocytes en petite quantité sont visibles, chaque champ de vision à haute puissance des urines centrifugées5supérieur à celui de1.025.

　　1.Pour l'obstruction urinaire, mangez des algues brunes, des algues brunes, des algues brunes, des carpes rouges.

　　2.Pour les infections, mangez des poissons colliers, des épines de raie, des serpents d'eau, des pigeons, des cnidaires, du fécule de lotus, du blé noir, des herbes de montagne, des oreilles d'oreille de chiendent, des poissons大头菜, des olives, des tomates, des figues, des germes de mungo, du lait de soja, des chou frisé, des algues brunes, des carpes rouges.

　　3.Éviter le tabac, l'alcool, le café et le cacao.

　　4.Éviter les aliments piquants, secs et qui agitent le sang.

　　5.Éviter les aliments pourris, frits à l'huile et gras.

　　L'urétrobie aiguë nécessite un traitement d'urgence, et l'évacuation des urines doit être résolue immédiatement. Par conséquent, à l'exception des causes de l'urétrobie aiguë qui peuvent être résolues d'urgence, telles que les calculs urinaires ou les caillots sanguins obstruant l'orifice externe de l'urètre, la phimosis causant une sténose de l'orifice externe de l'urètre, l'emmêlement du prépuce, etc., l'urétrobie aiguë causée par d'autres causes peut être traitée après l'évacuation des urines, en fonction des causes spécifiques. Les méthodes d'évacuation des urines incluent la pose d'un cathéter urinaire et la ponction transpubienne de la vessie pour créer une fistule ou la ponction de la vessie pour aspirer l'urine.

　　Le traitement médicamenteux n'est utilisé que comme traitement d'appoint pour l'urination, ou lorsque le patient refuse l'urination ou n'est pas adapté à l'urination. Selon le mécanisme de développement de l'urétrobie aiguë, les médicaments actuellement utilisés pour traiter l'urétrobie aiguë incluent principalement les médicaments imitant les neurotransmetteurs parasympathiques pour renforcer la contraction de la vessie et les médicaments bloquant les récepteurs alpha pour relâcher les muscles lisses de l'urètre.