الالتهاب الرئوي الناتج عن بكتيريا البصل المترامية

　　الجنس البكتيري "بكتيريا البصل المترامية" من بين البكتيريا المضيئة، تنمو بشكل واسع في البيئة الخارجية، ويُكتشف أولاً كنوع من بكتيريا المرض النباتي التي تسبب تعفن رؤوس البصل. يمكنها النجاة في العديد من مطهرات، مثل كربونات الأمونيوم المثبّتة (جيليرميت)، وبروموكسايدول وبيروكسيد الفينول، مما يؤدي إلى تفشي الوباء في المستشفيات من بكتيريا البصل المترامية، مما يسبب التهاب内膜 القلب، التسمم الدموي، التهابات الجروح بعد العمليات والجروح الحروقية، التهاب البطن، التهاب العظام، التهاب المفاصل، التهاب السحايا، التهاب الرئة، التهاب السعال، لذا يمكن اكتشاف هذه البكتيريا في دم المرضى، البول، القيح، السائل المتجمع في الصدر، والغسيل الرئوي. قدرتها على التكاثر والنمو القوي، ومقاومتها للعديد من مطهرات ومحاربين للالتهابات المستخدمة حاليًا، تجعلها بكتيريا صعبة العلاج كمرض معدي داخل المستشفيات. بعض سلالات بكتيريا البصل المترامية أكثر قابلية للإنتشار والعدوى من غيرها من السلالات. بعض السلالات مرتبطة مع معظم الإصابات الجديدة، وتميز الإصابات التي تحدث في مناطق مختلفة بسلالات معينة.

　　بكتيريا pseudomonas aeruginosa هي بكتيريا فرصة، ولديها قوة إصابة منخفضة للجسم البشري والحيوان. قد تنمو بكتيريا pseudomonas aeruginosa في جيوب الأنف لبعض المرضى، مما يؤدي إلى تطوير الالتهاب الرئوي بالاستنشاق. ينتج معظم السلالات إنزيمات البروتين (مثل إنزيم الجلوتين) وإنزيمات الدهون. يمكن للبكتيريا تدمير الأنسجة الرئوية مباشرة عن طريق إطلاق السموم والإنزيمات، مما يؤدي إلى الالتهاب الرئوي النεκري أو أنواع أخرى من الالتهاب الرئوي، والالتهاب الرئوي الحجري؛ بعض السلالات يمكنها إنتاج صبغة فنثول، والتي يمكن أن تمنع تكاثر الخلايا اللمفاوية. قد تشترك بعض المرضى في تكوين المركبات المناعية التي تشارك في تدمير الأنسجة، مثل التهاب الرئة الناتج عن الإصابة بالبكتيريا الخضراء الزرقاء، قد يكون هناك تأثير متضافر مع البكتيريا الخضراء الزرقاء.}

　　يحدث الالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa غالباً مع أمراض خطيرة أخرى مثل السرطان الخبيث، التليف الكيسي، يمكن أن يسبب ارتفاع الحرارة المتكرر، وتقليل تدريجي في الوزن، وتفاقم المرض بشكل مميت بشكل سريع، وتوفي في فترة قصيرة. تكون الأعراض السريرية للمرضى النساء أكثر حدة من الرجال، وتكون التوقعات بعد العلاج أسوأ. إصابة بكتيرية شديدة، انخفاض مفاجئ في وظائف الرئة، وتكون هناك أمراض خطيرة أخرى، وربما يكون هناك بعض المرضى مصابين بالبكتريا الدموية. يكون انخفاض وظائف الرئة لدى المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa أكثر خطورة من انخفاض وظائف الرئة لدى المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa.

　　الالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa لديه3أعراض مشابهة،وهي كالتالي:

　　1،وتكون حاملة للبكتيريا لفترة طويلة بدون أعراض.

　　2،وتفاقم المرض بشكل تدريجي في غضون أشهر، مع ارتفاع متكرر في الحرارة، وتقليل تدريجي في الوزن، وتكرار الدخول إلى المستشفى.

　　3،وتفاقم المرض بشكل فجائي ومميت،وتوفي في فترة قصيرة.

　　تكون الأعراض السريرية للمرضى النساء أكثر حدة من الرجال، وتكون التوقعات بعد العلاج أسوأ. العملية السريرية النموذجية تكون إصابة بسرعة بكتيرية شديدة، تظهر بمرتفعات حرارة متكررة أو مستمرة، فقدان تدريجي للوزن، انخفاض مفاجئ في وظائف الرئة، وتكون هناك أمراض خطيرة أخرى (مثل السرطان الخبيث، التليف الكيسي) في بعض الحالات، وربما يكون هناك بعض المرضى مصابين بالبكتريا الدموية. يكون انخفاض وظائف الرئة لدى المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa أكثر خطورة من انخفاض وظائف الرئة لدى المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي ببكتيريا pseudomonas aeruginosa.

　　بشأن انتقال البكتيريا من خلال الاتصال المباشر والاتصال الاجتماعي، يجب عزل المرضى المصابين ببكتيريا pseudomonas aeruginosa عن غير المصابين، وتقييد نشاطاتهم الاجتماعية، ولكنهم غالباً ما يعارضون المرضى، ويكون هناك خلاف. يجب على العاملين الطبيين غسل أيديهم بعد الاتصال بالمرضى لتقليل فرص العدوى المتقاطعة. يجب الحد من استخدام مسبح التبخير المشترك لتجنب العدوى المتقاطعة، وتنظيف مسبح التبخير يومياً عن طريق غمره في محلول النترات الصوديوم المتبخرة، وتطهيره بالضغط العالي أسبوعياً.1مرة أخرى. يجب على المرضى المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية إجراء ثقب الجيوب الأنفية لتقليل مصادر العدوى.

　　洋葱假单胞菌肺炎的临床检查手段主要有实验室检查和辅助检查两方面，具体如下：

　　一、实验室检查

　　1、细菌学检验：不同的菌株或核糖分型有不同的致病力，核糖分型对囊性纤维化患者进行肺移植术前评价其感染的相对危险性是有用的。根据病情需要，可采取痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔脓液、血液、腹水、尿等标本。

　　2、外周血：白细胞增高，血沉加快，C-反应蛋白增多。

　　二、辅助检查

　　X线表现：肺实质浸润常为肺叶性，偶有广泛性改变，可有空洞形成。肺功能FEV1、FEV1/FVC进行性下降。

　　洋葱假单胞菌肺炎患者饮食方面宜吃具有治疗作用、清热解毒和富含钙、铁等微量元素的食物，忌吃油腻味厚、高钾、辛辣、过酸过凉的刺激性食物。也可以通过以下的食疗方法很好的改善症状：

　　1、芹菜熘鲤鱼

　　原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效；芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

　　2、兔肉蘑菇丝

　　原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。

　　3、鹌鹑百合汤

　　原料鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块；将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。

　　4، حساء لحم خضار البصل

　　مكونات اللحم مفروم، خضار البصل100 جرام، الزعفران، الثوم، الملح، البسكويت قليل، يُصنع من لحم مفروم، خضار مسلوقة ومفرومة، يُوضع في الماء البارد، ويُسحب عند نضجه، يُغمس في الماء البارد، يُجفف من الماء، ويُوضع جانباً للاستخدام. يُوضع الطبق على نار عالية، ويُصب زيت الدجاج حتى يصبح نصف النضج، ويُضاف الثوم ويُقلى حتى يصبح ذهبياً، ثم يُضاف اللحم ويُقلى معه، ويُضاف الملح، ويُغلى في العصير، ويُضاف خضار البصل ويُغلى حتى يغلي، ويُضاف البسكويت ويُغلى حتى يغلي، ويُضاف المكونات ويُغلى حتى يغلي. الفعالية: اللحم يُعزز الطاقة، ويُنشط الشهية، ويُرطب الأمعاء. خضار البصل طبيعي، نكهة حلوة، يُزيل الحرارة ويُزيل السموم، ويُخفض السعال، ويُزيل القلق ويُسهل الإخراج. يمكن تناول اللحم والخضار معًا لعلاج الالتهاب الرئوي الحاد والمزمن.

　　البكتيريا الجعجعية معروفة بالاستعداد الطبيعي لمقاومة معظم المضادات الحيوية المستخدمة. هي مقاومة للأجيال الأولى والثانية من المضادات الحيوية الكسورية والأدوية التقليدية المضادة للبكتيريا الجعجعية، مثل التيكارسيلين. سيفاتريازول (سيفاتريازول)فعالة ضد84.7% من السلالاتفعالة، يمكن أن تكون مينومايسينفعالة ضد63.5% من السلالاتفعالة، يمكن أن تكون التطبيقات الوريدية المبكرة لتوبراميسين، سيفاتريازول (سيفاتريازول)، كلوكسامين، سلفاميثوكسازولفعالة، ويمكن التبخير توبراميسين. كما أشار بعض الخبراء، على الرغم من أن بكتيريا الجعجعية تكون مقاومة للمضادات الحيوية في معظم الحالات، يمكن أن تكون العلاج المتعدد الدوائي (مثل مضادات الحيوية الأمينوسيدية وβ-المضادات الحيوية من فئة البنسلين الأمينية قد تكون فعالة. لأن حساسية المضادات الحيوية في الخارج لا تمثل الظروف الداخلية للالتهاب الرئوي، أي أن الاستجابة الداخلية قد تكون تأثير المضادات الحيوية المتعددة. قد لا تكون تجارب حساسية المضادات الحيوية للبكتيريا الجعجعية حالية مناسبة، لأن هذه البكتيريا تنمو ببطء مقارنة بالبكتيريا الخضراء الزرقاء.3من درجة حرارة 0 درجة مئوية يسهل نموه. قد يؤثر نمو كبير للبكتيريا الجعجعية على التمييز بين البكتيريا الأخرى، مثل البكتيريا العنقودية الصفراء والبكتيريا الدموية المرضية.