(一)การรักษา
ไข้แข็งเอ็นต์ซิสติกแอร์ไทติส ยังไม่มีวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพทั้งหมด ยังคงอยู่ที่การรักษาอาการอักเสบและผลหลัง โดยใช้การรักษาทั้งหมด ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถได้รับผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ จุดมุ่งหมายของการรักษาปัจจุบันคือ ①การควบคุมอาการอักเสบของขาและองค์ประกอบอื่น ลดอาการ ②รักษาฟังการของขาและป้องกันการเกิดรูปร่างที่ผิดปกติ; ③ซ่อมแซมขาที่เสียหายเพื่อลดอาการเจ็บปวดและกลับมามีฟังการตามปกติ
(一)การรักษาทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอาการไข้และอาการอักเสบของขาและอาการอักเสบทั่วร่างกายต้องนอนที่เตียงจนกว่าอาการและอาการอักเสบจะหายไปเกือบทั้งหมด หลังจากที่อาการดีขึ้นเป็นเวลาสองสัปดาห์ ต้องเพิ่มการเคลื่อนไหวอย่างเรียบร้อยเพื่อป้องกันการใช้เตียงเยอะเกินไปที่จะนำไปสู่การปลดปล่อยขาขายใช้ หรือทำให้อาการแข็งเอ็นของขาแข็ง อาหารที่มีโปรตีนและวิตามินทั้งหมดควรมีเป็นจำนวนมาก ผู้ป่วยที่มีอาการเลือดเล็กน้อยมากอาจจะได้รับการหลั่งเลือดเล็กน้อย ถ้ามีอาการป่วยแบบเรื้อรังเช่นอาการอักเสบของลูกหมาก และอาการอักเสบของเลือด เป็นต้น หากมีสภาพสุขภาพที่อนุญาตให้ จะต้องถอดออกเร็วที่สุด
(二)การรักษาด้วยยา
1.ยาไม่มีสเตรสซ์แอนติอินไฟลแม็กท์ (NSAIDS) ใช้สำหรับการรักษากระตุ้นหรือกระตุ้นเล็กน้อย หลักของหลักการทำงานของเขาคือปฏิเสธวิสาหะโคอกซาซิเซอร์เพื่อที่จะหยุดการสร้างโปรสแทกแลนด์ที่เป็นตัวกำบัด ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่หยุดอาการอักเสบและบำบัดอาการเจ็บปวด แต่ไม่สามารถหยุดขั้นตอนธรรมชาติของกระตุ้นโรคไข้แข็งเอ็นต์ซิสติกแอร์ไทติส การใช้ยาประเภทนี้เนื่องจากทางเดินเคมีในร่างกายที่แตกต่างกัน อาจมีปฏิกิริยาเกี่ยวกัน จึงไม่ควรใช้ร่วมกัน และควรให้ความสำคัญต่อบุคคล
⑴ยาของวิสาหะแอซิติก: สามารถขัดขวางอาการอักเสบ ลดอาการอักเสบ ลดอาการไข้และบำบัดอาการเจ็บปวด ระดับปริมาณยาต่อวัน2~4กรัม ถ้ายังไม่มีผลดีเหมาะสม สามารถเพิ่มปริมาณยาขึ้นอย่างเหมาะสม บางครั้งจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยาต่อวัน4~6ต่อสามารถบริหารยาด้วยเวลาหลังจากการกินหรือใช้ยาปลดกรดในสายเส้นทางเดียวกัน ยังสามารถใช้ยาที่มีหน้าแผงเพื่อลดอาการกระตุ้นทางทางเดินอาหาร
⑵อินโดลเมทาซิน: คือสารยายงานมาจากอินโดลแอซิติก มีคุณสมบัติเฉือนอาการอักเสบ ลดอาการไข้และบำบัดอาการเจ็บปวด ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนดอกเบตาสไตน์ได้ สามารถใช้ยานี้แทน โดยทั่วไปใช้ยาตามปริมาณที่เหมาะสม25มิลลิกรัม ต่อวัน2~3ครั้ง10ครั้ง
⑶ ยาเออะโนไซด์เป็นยาที่สามารถใช้แทนอัสปิรินได้ รวมถึงยาไอบูโปเฟน (ibuprofen) ยานาพโรเซน (naproxen) และยาเฟนบูเฟน (fenbufne) มีผลเหมือนอัสปิริน และมีผลดีเหมือนกัน และผลข้างเคียงของทางเดินทางทางเมื่องานของเมื่อใช้ยาเป็นปริมาณที่สูงกว่า 300 มิลลิกรัม ผลข้างเคียงรวมถึงท้องเสีย อาการอาหาร และอาการเจ็บปาก อาการเจ็บศีรษะ และอาการเสียใจ1。2~2。4g และแบ่งเป็น3~4ครั้ง250mg,每日2ครั้ง
⑷ ยาเหล่านี้เป็นยาเออะโนไซด์ของอะโนไซด์ มีผลเหมือนยาอัสปิริน ยาต้านอาคิดและอาหารและยาต้านอาคิดและอาหารครั้ง250mg,每日3~4ครั้ง2มิลลิกรัม และเมื่อปริมาณทั้งหมดของยาได้มีมากพอแล้ว400mg,每日3ครั้ง
2. ยาเหล่านี้เป็นที่เชื่อถือกันโดยทั่วโลกว่ามีผลบวกในการรักษาโรคกระดูกอักเสบ ที่ใช้บ่อยที่สุดคือ ไซโลมาเลตที่เป็นไซโลมาเลตของโกลด์ ใช้ในสัปดาห์แรก10มิลลิกรัม ในสัปดาห์ที่ 225มิลลิกรัม หากไม่มีอาการข้างเคียงที่ไม่ดี หลังจากนั้นใช้ยาฉีด5มิลลิกรัม3มิลลิกรัม และเมื่อปริมาณทั้งหมดของยาได้มีมากพอแล้ว7มิลลิกรัม6มิลลิกรัม และเมื่อปริมาณทั้งหมดของยาได้มีมากพอแล้ว10มิลลิกรัม และปริมาณที่รักษาทุกเดือน5มิลลิกรัม โดยมีโอกาสที่จะกลับมาเป็นอาการโรคหลังจากหยุดใช้ยา ในต่างประเทศมีการใช้ปริมาณที่รักษาอย่างยาวนานหลายปี หรือเป็นชีวิตทั้งหมด ยาเหล่านี้ใช้เรียบร้อยที่เริ่มใช้เร็วขึ้นจะมีผลดีขึ้น การทำงานของยาเหล่านี้ช้า และในระดับที่ 300 มิลลิกรัม อาการโรคจะดีขึ้นและรักษาได้3~6มิลลิกรัม10เดือนที่เริ่มมีผล ไม่ควรใช้กับยาปฏิรูปตัวระบบภูมิคุ้มกันหรือยาต้านมะเร็ง หากระยะการรักษาที่สะสมของยาได้มีมากพอแล้ว
มิลลิกรัม ซึ่งไม่มีการรักษาที่ดีขึ้น ควรหยุดใช้ยา ผลของยาในรูปที่รับประทานทางการกินเหมือนกับยาฉีด ผลข้างเคียงรวมถึงการเพิ่มจำนวนของปัสสาวะ แผลผิวหนัง อาการอาหาร และอาการเจ็บปาก หลังจากหยุดใช้ยานั้นจะกลับมาเป็นปกติ6มิลลิกรัม ต่อวัน 1 ครั้ง2~3เดือนหลังจากนั้นเริ่มมีผล สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการโรคตั้งแต่เริ่มในช่วงเวลาสั้น ผลของการรักษาดี ผลข้างเคียงของยานี้น้อยกว่ายาฉีด ที่มีอาการเช่น ท้องเสีย แต่เป็นอาการชั่วคราว และมีผลในการบวกผลการรักษา62。8%。
3. ไซโลมีกลิน เป็นยาสมุนไพรที่มีอะซาโทไมน์ ใช้รักษาโรคอาการอักเสบเรื้อรังของกระดูกอักเสบได้มีผลบางประการ มันสามารถกำจัดเซลล์อนุปาลงที่บางชนิดเพื่อลด IgG และ IgM ลง ผลข้างเคียงของมันรวมถึง ลดเลือดขาว ลดเลือดเข้ม เปลือกเนื้อตาลิต แผลผิวริมผิวที่อาจทำให้แพ้ง่าย ลดอาหาร อาการอิศราความรู้สึก ความอ่อนแรงของกล้างกาย ปรับปรุงอินทรียสารในเลือด และเพิ่มอินทรียสารที่ช่วยยับยั้งอาการโรค ใช้ยาในเดือนแรก รับประทานยาทางการกินทุกวัน250 มิลลิกรัม ในเดือนที่ 2 ในการใช้ยา250mg,每日2ครั้ง ไม่มีผลที่เห็นได้ชัดในเดือนที่ 3 ในการใช้ยา 0 มิลลิกรัม ในครั้งนั้น250 มิลลิกรัม ต่อวัน 3 ครั้ง และรวมปริมาณยาทั้งหมดในครั้งนั้นเท่ากับ750 มิลลิกรัมเป็นปริมาณยาสูงสุด。3ช่วงเวลา 1 เดือน อาการโรคได้ดีขึ้น หลังจากที่อาการดีขึ้น ใช้ยาในปริมาณต่ำเพื่อรักษา ระยะการรักษาประมาณ 1 ปี。
4.氯喹 有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服 250~500mg,每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
5.左旋咪唑 可减轻 疼痛 、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次。副作用有 眩晕 、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、 血小板减少 、肝功能损害、 蛋白尿 等。
6.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次。环磷酰胺每次50mg,每日2次。特症状或实验室检查有所改善后,逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2~2/3。连续用3~6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降,肝脏毒性损害及消化道反应、 脱发 、闭经、出血性拼膀光炎等。
氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蚀,每周5~15mg肌注或口服,3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、 脱发 、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。
7. ฮอร์โมนที่มีสามารถกักขัดระบบภูมิคุ้มกันและมีสามารถทำงานต้านอาการเพื่อบำบัดแก้รายละเอียด ลดความเร็วของเลือดที่ลดลง และทำให้หน่วยในระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง และทำให้หน่วยในระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง แต่ไม่มีประสิทธิภาพยัง ไม่มีผลบางอย่างต่อสาเหตุและหลักการที่มีอยู่ของโรค หากหยุดใช้ยาแล้วอาการจะกลับมาทันที ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษา RF หรือเลือดที่ลดลง หรือเลือดที่ลดลง และทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่ร้ายแรงในการใช้ยายาวนาน ดังนั้นไม่สามารถใช้เป็นยาประจำตัว แต่เพียงแค่ใช้ในสถานการณ์ที่มีการเสียหายต่ออวัยวะด้านนอกของกระดูก ที่มีผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะสำคัญ เช่นการมีอาการที่มีความเสี่ยงที่จะทำให้ติดตามเสียดายที่ตา เช่นโรคที่เกี่ยวข้องกับสมอง หรือโรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ หรือโรคที่เกี่ยวข้องกับกระดูกที่มีอาการหนักและไม่ยอมรับการรักษา หรือการรักษาที่ไม่สำเร็จด้วยยา NSAIDs หรือพริกฝาย หรือโรคที่มีอาการหนักและมีผลกระทบต่อการปฏิบัติดายวิทยา จึงสามารถใช้ยาสีแดงน้อยมากโดยเพิ่มเติมในยาที่มีอยู่ และใช้ยาสีแดงน้อยมากโดยเพิ่มเติมในยาที่มีอยู่ และใช้ยาสีแดงน้อยมากโดยเพิ่มเติมในยาที่มีอยู่ หากยาสีแดงไม่มีประสิทธิภาพนั้น จะเพิ่มยาสีแดงเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ หลังจากการควบคุมอาการ จะต้องลดยาสีแดงเรียกกลับเป็นจำนวนเล็กที่เพียงพอเท่านั้น
สารละลายน้ำความเจ็บปวดของเฮโปไลโปเนซโรน สามารถใช้ในการฉีดยาทางยางในหลอดเลือดของหลอดยางของเนยระหว่างกระดูกของเอ็นร่องรอยเขมขาว หรือใช้ในการรักษาโรคเพื่อบำบัดแก้รายละเอียดที่เดี่ยวๆ ที่มีอาการหนักและไม่ยอมรับการรักษา การฉีดยาทางยางในหลอดเลือดของเนยระหว่างกระดูกของเอ็นร่องรอยเขมขาว25~50 มิลลิกรัม และป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อและละลายกระดูก ยาดับแว้งที่มีตัวเอื้อมอาศัยสำหรับการให้ยาผ่านทางหลอดเลือดที่มีชีวิตอายุยาว รายการใช้ยาเป็นครั้งหนึ่งคือ10มิลลิกรัม ที่เนยระหว่างกระดูกของเอ็นร่องรอยเขมขาว30 มิลลิกรัม
8. แก้วพริกไทย ได้รับการนำไปใช้ในการรักษาโรคและการวิจัยทางคลินิกและทางแลบค้นมาหลายปีในประเทศจีน และมีประสิทธิภาพดี มีสามารถทำงานต้านอาการเพื่อบำบัดแก้รายละเอียด ลดความเร็วของเลือดที่ลดลง และทำให้หน่วยในระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง และมีสามารถทำงานต้านอาการเพื่อบำบัดแก้รายละเอียด ลดความเร็วของเลือดที่ลดลง และทำให้หน่วยในระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง และมีสามารถทำงานต้านอาการเพื่อบำบัดแก้รายละเอียด ลดความเร็วของเลือดที่ลดลง และทำให้หน่วยในระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง 60mg/d,1~4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经,男性精子数量减少,皮疹,白细胞和血小板减少, 腹痛 腹泻等。停药后可消除。
昆明山海棠,作用与雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。疗程3~6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、 腹痛 、闭经。
9.其它治疗 胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。
(三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
(四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术, 关节强直 或破坏可作关节成形术、 人工关节置换术 。负重关节可作关节融合术等。
具体介绍如下:
(1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。
(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。
(3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。
(4) 人工关节置换术 :对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。
以下饮食配方供选择应用(仅供参考,具体需要询问医生)。
1、辣椒猪肉汤:瘦猪肉100克,辣椒根90克。将瘦猪肉洗净,切块,辣椒根水洗后用纱布包好,封口。再把猪肉、辣椒根、葱段、姜片、花椒一起放入砂锅内,加水适量,先用武火烧沸,改用文火炖煮半小时至肉烂,去辣椒根,吃肉饮汤,每日1ขวด。ยานี้มีฤทธิ์เร่งระบาดเย็น กำจัดแผลท้องคลื่น และบำบัดปวดเนื่องจากอาการปวดของเนื้อเยื่อเคลืองแขนหรือขาที่รุนแรง นักเวชควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้เมื่อมีอาการเฉียบไฝรแบบร้อนอย่างมาก。
2、กะทันหันยำยำหวาน: ขรรค่า10克,粳米50克,红糖适量。将肉桂研成细末,粳米洗净,常法煮粥,待粥将熟时,加入肉桂末、红糖,再煮沸1-2次即成。趁热空腹吃下,每日1剂,3―5日为1个疗程,有效再服1-2个疗程。本方具有温经散寒,暖胃止痛的作用,适用于寒痹。热证及阴虚火旺者禁用。
3、独活当归酒:独活、杜仲、当归、川芎、熟地黄、丹参各3กรัม และเหล็กปูน1000毫升。先将上述6种药物研细,分别用纱布包好,放入白酒中,加盖密封,放火旁煨24小时,候冷即可,不拘时饮之。本方具有补肝肾、强筋骨,祛风湿的作用,适用于肝肾亏虚,风湿痹痛者。关节炎早期及热痹者禁服。
4และยาแก้วต้นหวาน:ต้นหวานหลังเรียกแก้วต้นหวาน หวานขาว5กรัม นำต้นหวานหลังเรียกแก้วต้นหวาน นำเข้าใส่ในตุ๊กตา ใส่น้ำเพียงพอ ใช้ไฟแรงต้นแรก แล้วเปลี่ยนไปใช้ไฟอ่อนต้นต่อ3นาที กำจัดเชื้อ และเอาน้ำมาเลื่อนใส่เหล็กขวาง2ครั้ง บังคับต่อหลายวัน ยานี้มีสมาธิญาณขับเชื้อ และขับน้ำเหลือง มีประสิทธิภาพต่ออาการบวมเนื่องจากเป็นบวม หรืออาการบวมและเจ็บแผลของข้อต่อ แต่ห้ามใช้ในข้อต่อที่ไม่มีการบวมและอาการไข้
5และยาแก้วต้นเห็ด:ต้นเห็ด (หรือต้นเห็ดขาว)9กรัม และเหล็กปูน5มิลลิลิตร ใช้ตะกร้าขาวแก้วต้นเห็ด ตัดเล็ก บังคับด้วยผ้าทอง ปิดปาก แล้วนำต้นเห็ดเข้าใส่เหล็กปูน3วัน หลังจากเปิดฝาของภาชนะ ก็สามารถดื่มได้15มิลลิลิตร ต่อวัน2-3ครั้ง7-10วัน นี้ยานี้มีสมาธิญาณขับเชื้อ กำจัดลมเย็น และขับน้ำเหลือง มีประสิทธิภาพต่ออาการบวมเนื่องจากเป็นบวม หรืออาการบวมและเจ็บแผลของข้อต่อ อาการขาดน้ำ หรือปัสสาวะแห้ง หรืออาการไข้ แต่ห้ามใช้ในข้อต่อที่ไม่มีการบวมและอาการไข้
(2) การคาดการณ์
โดยทั่วไปแล้ว การรักษาที่มีสมาธิญาณตั้งแต่ตอนแรกจะมีผลดีมาก โรคที่เริ่มแรกดีกว่าโรคที่เริ่มช้า ชายดีกว่าหญิง หรือคนที่เป็นโรคแต่ไม่เกี่ยวข้องกับหลักตัวเดียวกัน หรือโรคที่ไม่แบ่งเป็นกลุ่มเท่ากัน มักจะมีอายุวิกฤต์สั้น ประมาณ10%~20% ของคนป่วยจะกลายเป็นคนพิการเนื่องจากการรักษาไม่ทันเวลา โรคนี้ไม่ก่อตัวโดยตรงที่จะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต แต่ในกรณีของผู้ป่วยในช่วงปลายที่รุนแรงอาจเสียชีวิตด้วยการติดเชื้อเสริม
ประสบการณ์การรักษาผมออกของฉัน.
ผมที่เรียกกันว่ามากขึ้นแล้ว.
ตอนนี้เพิ่งโพสต์ฟาสท์ และแบ่งปันกับทุกคน~~ อัพเดทต่อไป.
การรักษาผมออก ปีนี้ไม่ดีโดยทั่วโดยทั้งๆ ที่เราทำไม่ได้เพียงพอเท่านั้น~~.