一、การรักษา
1、การรักษาที่สนับสนุน
（1）คนที่นอนเกินไปนานง่ายต่อการที่จะมีการทำลายกระดูกที่สะสมเหนือพื้นผิว โรคไขมันเยอะเกินไปในเลือด ภาวะฟังก์ชันที่ไม่เพียงพอของไต ให้ความสนใจในการทำการกำลังกายที่เหมาะสมและต่อเนื่องเพื่อปรับปรุงสภาพดังกล่าว ถ้ามีการเจ็บปวดที่จำกัดการเคลื่อนไหว สามารถใช้ยาต้านปวดหรือการฉีดเลือดที่มีการกำจัดการรักษาเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ คนที่มีอาการเจ็บปวดที่ช่องประสาทริเฐษหรือหลังลลองโครงที่มีการเปลี่ยนแปลง ควรใช้เครื่องสนับสนุนที่ง่ายต่อการใช้และแก้ไข ไม่เพียงแค่ช่วยลดความเจ็บปวด แต่ยังป้องกันไม่ให้เกิดการตกกระดูกที่ผิดปกติ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวดที่ริเฐษหรือหลังลลองโครงที่มีการทำลายกระดูก และมีความเสี่ยงที่จะทำลายสมองสันนิสิฐาน จะต้องจำกัดการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยที่มีอาการทำลายกระดูกที่ริเฐษหรือหลังลลองโครงที่มีโรคระบบกระดูกฝอย ควรนอนบนเตียงแข็งที่มีหนังขวางนอนเพื่อป้องกันไม่ให้หลังทวิแหลมเลื่อนมากเกินไปที่จะทำลายสมองสันนิสิฐาน
（2）เลือดเนื้อเลือดต้องได้รับการปรับปรุงหรือแก้ไข โดยการเสียงเลือดเนื้อเลือดเพื่อที่จะรักษาความหนาแน่นของเฮโมโกลิบินในระดับที่เหมาะสม8กรัม/L ขึ้นบน ในการปรับปรุงสภาพทั่วไปของคนไข้ เพื่อให้มีความสามารถทนการบำบัดเฉพาะกายภาพ ยาสร้างเนื้อเลือดแดง (erythropoietin หรือ EPO) ฉีดใต้ผิวหรือเข้าแขนขาดช่วยปรับปรุงเลือดเนื้อเลือด ขณะที่มีโรคเลือดหลังที่เลือดไม่เพียงพอที่จะเกิดการหลั่งเลือด สามารถเสียงเลือดที่แข็งตัวเพื่อใช้รักษาได้ ขณะที่มีอาการหนาตัวเลือดที่รุนแรง เป็นการเลือกใช้วิธีการแลกเปลี่ยนเลือด โดยเร็วในการถอดออกมาของโปรตีนอิมมูนโกลโบลิกที่ผิดปกติเป็นจำนวนมาก ลดความหนาตัวของเลือด แก้ไขอาการ อาการไขมันเยอะเกินไปในเลือด ใช้การฉีดยาลดความหนาตัวของเลือด (calcitonin)5ถึง10U/(kg·d)，静脉滴注帕米膦酸二钠(博宁，阿可达)60～90mg/d，口服泼尼松(60mg/d)可有效降低血钙，高尿酸血症者口服别嘌醇(allopurinol)300 ถึง600mg/d可有效降低血尿酸水平，脱水是由尿钙增多引起多尿，肾小管功能不全引起多尿以及高钙血症引起呕吐等因素所造成，治疗上一方面给予补液，使尿量达到1500 ถึง2มิลลิลิตร/วัน; ยังต้องจัดการกับโรคเครื่องหลังทันที สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะฟังก์ชันไตที่เลวร้าย ต้องจัดการตามหลักการรักษาภาวะฟังก์ชันไตที่เลวร้าย
① หลังเลือดต่ำกว่า6กรัม/ลิตร ฝังยาเชิญเลือดหลังใบ; ② โรคเครื่องหลัง: แนวน้ำที่มีความหนักส่วนเหมาะสม พอร์เตนซอล:2มิลลิกรัม รับประทานทางปาก3ถึง4ครั้ง/วัน; ③ โรคกรดยูเริก: อะลอพูริโนล: 0.2มิลลิกรัม รับประทานทางปาก3ครั้ง/วัน; ④ โรคเลือดหนัก: การแลกเปลี่ยนเลือดเลือดที่มีความหนักส่วน; ⑤ ภาวะฟังก์ชันไตเป็นตัว: การฟิลเตอร์เลือด; ⑥ การติดเชื้อ: การใช้ยาปฏิชีวนะสมาชาติและการใช้ยาป้องกัน ยาเพนิซิลลิน และฟาโรทีโปสซิดซิลในการฉีดหน้าที่ป้องกันที่มีประสิทธิภาพ
ผู้ป่วยเรื่องนี้ง่ายต่อการเกิดอาการเป็นบาดเจ็บและต้องระมัดระวังที่จะติดไข้หวัด รักษาความสะอาดของปากและภายในปาก ในกรณีที่เกิดอาการติดเชื้อ ต้องเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับสายพันธ์ที่สร้างอาการป่วย ให้เคลี่ยนยาและรักษาในช่วงเริ่มต้น ยาพริบโพสซิดซิล (ฟาโรทีโปรแทนเทียม)ที่ฝังยาเชิญทางเลือดยาสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้เพียงน้อย การใช้ยาพริบโพสซิดซิลที่ฝังยาเชิญทางเลือดในการป้องกันและรักษาเชื้อในโรคนี้ยังคงอยู่ในการวิจัย
2, การบำบัดเคมีบำบัด
การบำบัดเคมีบำบัดเป็นวิธีรักษาหลักของโรคนี้ การใช้ยาเคมีบำบัดใหม่และการปรับปรุงวิธีใช้ยาเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้ประสิทธิภาพของการรักษาเพิ่มขึ้นในช่วงปีที่ผ่านมา
ในการรักษาเดี่ยว บีเอ็นพีไซโคแลมีด (มิลแลฟาน, ไลโอเมติลบีนซิด), ฟอสฟอร์ไบว์ไซโคแลมีด, นิโทซิล (มีเทนโซเลอูริยา, N)-เช่น ปิโรไซบิด (เมทิลบีนซิด), แคมโมสติน (ดับลูโกลยูเบนไซโดโนน, คาร์บาซีน, BCNU), ลอมอสติน (คลอโรไซโคโฮลิลายิดไซโดโนน, โลมาซีน, CCNU), ชินซีนเบน, โดรีบาซิน (อะโดไมซิน), อีโทปอสิด (ฟูโลแยกซิด, VP16)6) และอื่นๆ มีประสิทธิภาพ
（1) แผน: ที่ใช้ยายาวนานที่สุดและมีประสิทธิภาพดีที่สุดคือการใช้การบำบัดรักษาร่วมกัน
① แผนMP: บีเอ็นพีไซโคแลมีด8mg/ม2วัน รับประทาน4วันนี้ (หรือ4mg/ม2รับประทานทางปาก วันที่1ถึง7วันนี้); พอร์เตนซอล60～80 มิลลิกรัม รับประทานทางปาก ในวัน1ถึง7天，4รอบบำบัด1วาระบำบัด ประมาณ 90% ของ MP มีประสิทธิภาพ50% ระยะชีวิตกลาง24ถึง30 เดือน80% ของคนไข้5การตายในปีนี้
② M2แผน: แคมโมสติน (คาร์บาซีน) 00.5mg/กิโลกรัม ฝังยาเชิญทางเลือด วันที่1วันนี้ ฟอสฟอร์ไบว์ไซโคแลมีด10mg/กิโลกรัม ฝังยาเชิญทางเลือด วันที่1วันนี้ บีเอ็นพีไซโคแลมีด 0.25mg/กิโลกรัม รับประทานทางปาก วันที่ 1-4วัน1mg/กิโลกรัม รับประทานทางปาก ในวัน1ถึง7วันนี้ 0.5mg/กิโลกรัม รับประทานทางปาก ในวัน8ถึง14วันนี้ ชินซีนเบน 0.03mg/กิโลกรัม ฝังยาเชิญทางเลือด วันที่21天，5รอบบำบัด1วาระบำบัด。
③ แผนVBMCP: ชินซีนเบน1.2mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1แคมโมสติน (คาร์บาซีน)20mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วันนี้ บีเอ็นพีไซโคแลมีด (มาร์แลฟาน)8mg/ม2วัน รับประทาน4วันนี้ ฟอสฟอร์ไบว์ไซโคแลมีด400mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วัน40mg/ม2รับประทานทางปาก วันที่1ถึง7天，20mg/ม2รับประทานทางปาก วันที่8ถึง14天，5สัปดาห์หนึ่งเป็นวาระบำบัด。
④ VMCP/แผนVBAP: ชินซีนเบน1mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วันนี้ บีเอ็นพีไซโคแลมีด (มาร์แลฟาน)6mg/ม2วัน รับประทาน4วันนี้ ฟอสฟอร์ไบว์ไซโคแลมีด125mg/ม2วัน รับประทาน4วัน พอดีนสอน60mg/ม2วัน รับประทาน4天，3สัปดาห์หนึ่งเป็นวาระบำบัด; ชินซีนเบน1mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1แคมโมสติน (คาร์บาซีน)30mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วัน; วินเบสคีน (vincristine)30mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วัน60mg/ม2วัน รับประทาน4天，3รอบบำบัด1) ในกรณีที่ยากที่จะบำบัดในปัจจุบันส่วนใหญ่ใช้แผนบำบัด VAD หรือยาเจ็บง่ายในปริมาณสูง (HDM)
（2①แผนบำบัด VAD: วินเบสคีน (vincristine) 0.
h ฉีดยาผ่านแขนเป็นระยะเวลาต่อเนื่อง4mg/24วัน4m10mg/.2h) ฉีดยาผ่านแขนเป็นระยะเวลาต่อเนื่อง24ดีนาโมน (dexamethasone)4วัน40 มิลลิกรัม รับประทานทางปาก ในวัน1ถึง4วัน9ถึง12วัน17ถึง20 วัน25วัน1รอบบำบัด อัตราการประสบความสำเร็จของแผนบำบัดนี้สำหรับกรณีที่ยากที่จะบำบัดประมาณ45% ถึง66% ชีวิตของผู้ป่วย11ถึง16เดือน อาการข้างเคียงหลักคือ การติดเชื้อแบบเป็นเหตุของการใช้เทสโทนาซอน (dexamethasone) ในปริมาณสูง สำหรับกรณีที่มีการแสดงเสียงที่สูงของยีนด้านการเสียดายต่อยาหลายชนิด สามารถใช้ยากลับกระตุ้น MDR ร่วมกับการเคมีบำบัด ซึ่งคือ วีราพามิล (verapamil)40～80mg รับประทาน3ครั้ง/วัน หรือยา4mg/kg ฉีดยาผ่านแขน2ครั้ง/d ฉีดยาผ่านแขน1ถึง3天，2.5mg/kg ฉีดยาผ่านแขน2ครั้ง/d ฉีดยาผ่านแขน4ถึง5วัน ก็สามารถ1:3ยา5mg/(kg·d)
②แผนบำบัดยาเจ็บง่ายในปริมาณสูง (苯丙氨酸氮芥(马尔法兰))50～100mg/ม2ฉีดยาผ่านแขน1วัน อัตราการประสบความสำเร็จของแผนบำบัดนี้ประมาณ40% อาการข้างเคียงหลักคือ การหยุดทำงานของกระดูกฝอย ต้องเล็งเพิ่ม
（3นอกจากวัตถุประสงค์ VAD ที่กล่าวมาแล้ว การรวม VAD กับยากลับกระตุ้น MDR และ HDM นอกจากนี้ สำหรับกรณีที่ยากที่จะบำบัด ยังสามารถเลือกแผนบำบัด CBV (ไซโฟโฟเซมิด (cyclophosphamide), แคโมสตริม (carmustine), อีโตโพซิด (etoposide)) หรือ EDAP (อีโตโพซิด, ดีเซโซมีโซน (dexamethasone), โดรมาซีน (doxorubicin), โดเมซนิว (cisplatin)) ทั้งสองแผนบำบัดมีอัตราการประสบความสำเร็จประมาณ40% มีรายงานว่ายาแบคทีเรียแอนทิบิโอติกที่เป็นแร่งคาร์โบไฮเดรตคือคลาริธโรมายซีน (clarithromycin)500mg2ครั้ง/d มีผลต่อโรคนี้ และอาจมีผลต่อกรณีที่เสียดายต่อการเคมีบำบัดด้วย การรับประทานยาซาลิดามิด (รีแฟร์มาน) จาก200mg/d และเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ400 ถึง800mg/d ในการใช้ยา6สัปดาห์ต่อไป อัตราการประสบความสำเร็จประมาณ30% อาการข้างเคียงที่มีรายงานคือ หลับลงไป ปัสสาวะหนา อาการหนาวเน่า โรคประสาทรอบตัว และอื่นๆ
3และอินทริฟีอร์มากลูกาเอาะลาย (IFN-α) และสารปรับแต่งการเคมีธรรมชาติ
อินทริฟีอร์มากลูกาเอาะลาย (IFN-α) คือชนิดของดายอากาศฝึกที่มีคุณสมบัติต่อการต้านไวรัส มีผลบนการเติบโตของเซลล์ (บวกไปถึงเซลล์มะเร็ง) และการปรับแต่งการภาวะอิสระหลายรูปแบบ ผลที่อินทริฟีอร์มากลูกาเอาะลายมีต่อการเติบโตของเซลล์ (รวมทั้งเซลล์มะเร็ง) ส่วนใหญ่เป็นผลลบ ขณะที่อินทริฟีอร์มากลูกาเอาะลายยังมีบทบาทในการกระตุ้นเซลล์กำจัดธรรมชาติ กระตุ้นเซลล์ T ซึ่งมีความเจ็บแผล และกระตุ้นเซลล์ B ในการสร้างโปรตีนหลักของภาวะอิสระ ดังนั้นถือว่ามีประโยชน์ในการบำบัดมะเร็งรวมทั้งโรคนี้ และการใช้ IFN-α3ถึง5)×106U皮下注射，1周3ครั้ง อย่างน้อย6สัปดาห์ต่อไป อัตราการประสบความสำเร็จของการบำบัดด้วยยาเดี่ยวในผู้ป่วยที่รักษาครั้งแรกของโรคนี้คือ10% ถึง20% ส่วนใหญ่เป็นการปรับตัวบางส่วน ถึงแม้ว่ามีการโต้แย้งว่าการใช้ร่วมกับการเคมีบำบัดจะดีกว่าการใช้เคมีบำบัดเดี่ยว แต่มีรายงานหลายรายแนะนำว่าการใช้ร่วมกับอินทริฟีอร์มากลูกาเอาะลาย (IFN-α) สามารถเพิ่มอัตราการปรับตัวและยืดระยะเวลาของการปรับตัวได้ แต่บางรายงานก็คิดว่าการเพิ่ม IFN-α ไม่ได้มีผลที่ต่างออกไปต่อผลของการบำบัด และสำหรับกรณีที่ยากที่จะบำบัด รายงานทุกๆรายงานก็เห็นว่า IFN-α ยากที่จะมีผล สำหรับการบำบัดเพื่อรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการปรับตัวเต็มที่จากการเคมีบำบัด แม้ว่ามีรายงานบางรายงานมีความคิดเห็นเชิงลบ แต่การสำรวจหลายรายงานยืนยันว่าการใช้ IFN-α ทำได้3ถึง5)×106U皮下注射，1周3次，长期注射]作为维持治疗，可以获得延长缓解期的效果，此一争论尚待进一步研究澄清。
（1）白介素6(IL-6)是诱导B细胞分化和刺激B细胞-浆细胞生长的重要细胞因子，人骨髓瘤细胞体外培养需要IL-6，骨髓瘤患者骨髓中及血清中IL-6水平也显著升高，这些都提示IL-6在本病的发病机制中起着重要作用，因此有研究应用抗IL-6单克隆抗体治疗本病，初步报告有一定疗效，但有待进一步研究证实。
（2）骨痛是本病的主要症状之一，帕米膦酸二钠(博宁，阿可达)通过抑制破骨细胞活性而减轻骨痛和溶骨性病变，用法为60～90mg，静脉滴注，每月1次，可重复使用，新近报道应用OAF抑制剂(SD-7784，Statins)治疗溶骨性病变，已进入临床试验。
4、放射治疗
放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗，同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段，此外，对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗，有效率约为50％，放射剂量一般为上半身625cGy，或下半身850cGy，近年来由于骨髓移植的进展，周身放疗多作为移植前预处理措施之一，而不再单独使用。
5、手术治疗
当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时，可以进行病椎切除，人工椎体置换固定术，成功的手术将使患者避免发生截瘫，在一定程度上恢复活动能力，提高生命质量。
6、造血干细胞移植
化疗虽在本病取得了显著疗效，但未能治愈本病，故自20世纪80年代起试用骨髓移植配合超剂量化疗和周身放射根治本病，同基因，异基因，自身骨髓(包括外周血干细胞)移植均已应用于本病的临床治疗。
骨髓移植前的预处理目的在于清除患者体内的瘤细胞并抑制患者的免疫能力使骨髓容易植活，对于本病，多采用大剂量苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)140～200mg/ม2(-2天)和周身放射(TBI)850cGy(-1天)作为预处理，也有采用卡莫司汀(卡氮芥)120mg/ม2(-8天)，依托泊苷(足叶乙甙)250mg/ม2(-8天，-6天)，苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)140mg/ม2(-2天)和TBI850cGy(-1天)作为预处理，近年来的总结性研究认为，单用苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)200mg/ม2作为预处理效果相对较好。
①同基因骨髓移植：美国西雅图研究中心报告7例本病患者接受了同卵双生兄弟的同基因骨髓移植，其中2例已分别无病生存8年和15年以上(1994)，瑞典报告6例同基因骨髓移植，其中3例已存活6年以上，表明骨髓移植可能治愈本病；
②异基因骨髓移植：欧洲骨髓移植组织报告90例，美国西雅图组报告50例，意大利报告27例，加拿大报告17例本病患者接受了异基因骨髓移植，结果相近：4年生存率约30％，10年生存率约20％，但移植相关病死率高达40％～50％，对异基因骨髓移植后复发患者输注供者去CD8的T淋巴细胞，产生移植物抗肿瘤效应(GVL)可能使部分患者重获缓解，目前一般认为，异基因骨髓移植对本病虽有肯定疗效并有望治愈部分患者，但此疗法有一定的危险性，特别是移植物抗宿主病(GVHD)的发生率和骨髓移植相关病死率较高，故应注意选择合适病例进行异基因骨髓移植，多数学者主张对年龄55岁以下，有HLA相合血缘相关供髓者，预后较差的本病患者应争取尽早进行骨髓移植，而对具有上述条件但预后较好的患者，则应推迟至第1次复发时再进行骨髓移植；
③自体骨髓移植：由于目前采用的预处理方案难于保证彻底清除患者体内瘤细胞，同时又缺少有效的体外净化骨髓的方法，因而进行自体骨髓移植后的复发率较高，疗效有限，虽有研究报告肯定自体骨髓移植可提高缓解率，但对能否延长缓解期则无定论，自体骨髓移植对本病疗效的提高有赖于预处理方案的改进和体外骨髓净化研究的进展；
④ ฝังเซลล์ขายหลังหลังเลือดจากเลือดรอบคลุมของตัวเอง: สำหรับคนไข้โรคนี้มีเซลล์มะเลือกเลือดเล็กน้อยในเลือดรอบคลุมเป็นเหตุผลที่ดีในการรักษาโรคด้วยวิธีนี้ โดยทั่วไปใช้ร่วมกับการให้ยาเซลล์ขายหลังหลังเลือดหลังจากที่ฟังการสร้างเลือดในกระดูกฝังเรียกคืนมาก่อน-CSF และเซลล์ไซโทคายน์ที่กระตุ้นเซลล์ขายหลังหลังเลือดที่ออกมายังเลือดรอบคลุมและเก็บเลือดรอบคลุม หลังจากที่คนไข้ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาเซลล์ขายหลังหลังเลือดเป็นปริมาณสูงและ TBI ให้แก่คนไข้ หลังจากนั้นจึงหลั่งกลับให้กับคนไข้ รายงานผลการรักษาต่างกันโดยกลุ่มการแพทย์ต่างๆ โดยทั่วไปนิยมคิดว่า ไม่ว่าจะเป็นอัตราการลดระดับของโรคหรืออัตราการประกอบชีวิตโดยไม่มีโรค การฝังเซลล์ขายหลังหลังเลือดจากเลือดรอบคลุมของตัวเองอาจดีกว่าการรักษาด้วยการให้ยาเซลล์ขายหลังหลังเลือดเดียว แต่สุดท้ายก็ไม่หลีกเลี่ยงการกลับมาโรค การวิจัยเกี่ยวกับวิธีรักษานี้กำลังดำเนินการอย่างแข็งขัน
7、CD20 อนติบอดีมอนโคโลนาลและการรักษา
มะเลือกเซลล์มดลูกหมากมากที่มีมาโรคมะเลือกเลือดเลือดเขมิ375mg/ม2，1ครั้ง/สัปดาห์ ×4สัปดาห์ ใช้4ครั้ง สำหรับ1รอบ ระหว่าง6เดือน ทำ2รอบ รวม6รอบ ให้35วัน ให้เนียมิโดฟานิลแอลานีนไนโตรเซส (มาล์แฟร์แอน) 0.25mg/กิโลกรัม รับประทานทางปาก ในวัน1ถึง4วัน พอดีนสอน100 มิลลิกรัม รับประทานทางปาก ในวัน1ถึง4วัน แต่ละ4ถึง6สัปดาห์ ซ้ำ1ครั้ง
มาตราการประเมินผลการรักษา: ตัวบ่งชี้สำคัญในการตัดสินผลการรักษาโรคนี้คือ: ปริมาณ M ในเลือดและ (หรือ) อุณหภูมิของเมล็ดนมเลือด-周蛋白减少50％以上，浆细胞瘤两个最大直径缩小50％以上及骨骼溶骨性损害改善，次要标准，骨髓中浆(瘤)细胞减少
2、การทำนาย
ปัจจัยที่มีผลต่อการทำนายการรักษาโรคนี้มี การแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ (รวมถึงภาวะภายในทางเดินอาหาร) ระดับขององค์ตน ระดับของการแบ่งระยะของเซลล์ปลายเลือดเนื้องอก ระดับของสารเลือดปกป้อง β2-ระดับ microglobulin ระดับของสารเลือดลายลาย และอัตราส่วนเซลล์ปลายเลือดเนื้องอก ช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตของผู้ป่วยที่มีการแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ที่ IA สามารถเข้าถึง5ปี และช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตของผู้ป่วยที่มีการแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ที่ ⅢB มีช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตที่ต่ำกว่า2ปี ระดับขององค์ตนมีผลต่อการทำนายการรักษาด้วย ระดับของสายขององค์ตนที่ย่อยมีการทำนายแย่กว่าระดับของสายขององค์ตนที่ย่อยที่ดี ระดับ IgA มีการทำนายแย่กว่าระดับ IgG ผู้ป่วยที่มีการแบ่งระยะของเซลล์ปลายเลือดเนื้องอก (ปลายเซลล์มะเร็ง) แย่กว่าผู้ป่วยที่มีการแบ่งระยะของเซลล์ปลายเลือดเนื้องอก (ปลายเซลล์มะเร็ง) ที่ดี2-microglobulin (β2-microglobulin ระดับ β2-M) ที่มีมวลโมเลกุลต่ำ (11800) โปรตีน คือ HLA-A และ B และ C สายขององค์ประกอบองค์ตนตรงขององค์ตนที่เล็ก สารเลือดปกป้องที่ปกติ ระดับ β2-ระดับ M
ประวัติการป่วยของโรคนี้มีความแตกต่างมากระหว่างผู้ป่วยต่างกัน ตามปัจจัยการทำนายที่กล่าวข้างต้น ผู้ป่วยที่มีโรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่ำ กลุ่มที่เสี่ยงปานกลาง และกลุ่มที่เสี่ยงสูง ยังไม่มีมาตรฐานการแบ่งกลุ่มที่เป็นที่ยอมรับและเป็นที่เด็ดขาด มาตรฐานการแบ่งกลุ่มที่กล่าวข้างต้นเป็นการอ้างอิงเพียงแค่นี้ กลุ่มที่เสี่ยงต่ำมีการแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ที่ Ⅰ ระดับ β2-M5ปี；กลุ่มที่เสี่ยงปานกลางในการวินิจฉัยครั้งแรกมีการแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ที่ Ⅱ ระดับ β2-M≥2.7mg/L หรือ PCLI≥1% ในกลุ่มนี้ ช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตคือ3ปี；กลุ่มที่เสี่ยงสูงในการวินิจฉัยครั้งแรกมีการแบ่งช่วงคราววิทยาศาสตร์ที่ Ⅲ ระดับ β2-M≥2.7mg/L พร้อมกับ PCLI≥1% ในกลุ่มนี้ ช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตคือ1ปีครึ่ง ในทางที่ทั้งหมดของโรคนี้ ภายใต้เงื่อนไขการรักษาหลักของการใช้การบำบัดเฉพาะตัว ช่วงที่เฉลี่ยของชีวิตของผู้ป่วยที่มีโรคนี้คือ30～36เดือน สาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตคือ การติดเชื้อ ภาวะภายในทางเดินอาหารหรือภายในสมอง ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการวายและอาการหลายองค์กรานาม และเพียงเล็กน้อยของผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากการเลือดออกทางเดินอาหารหรือภายในสมอง โดยมี5％ของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปเป็นเลือดขาวแบบกระตุ้นรุ่งเรือง โดยมากเป็นเลือดขาวแบบกระตุ้นรุ่งเรืองขาว แต่ก็อาจเป็นเลือดขาวแบบกระตุ้นรุ่งเรืองเดียวหรือเลือดขาวแบบกระตุ้นรุ่งเรืองขาว-หลักเลือดขาวเดียวหรือเลือดขาวแบบกระตุ้นรุ่งเรือง
