โรคอาการเซอรอมาดิสของเอกลักษณ์

　　การเกิดโรคอาการเซอรอมาดิสของเอกลักษณ์มีสาเหตุกับการรับประทานยาตัวแทนของยาตัวแทนฮอร์โมนและการเพิ่มระดับของ pH ในทางเพศของหญิง และสาเหตุและหลักการที่มีอยู่ของการเกิดโรคนี้เป็นสิ่งที่อธิบายได้ต่อไปนี้

　　1. สาเหตุที่เกิดโรค

　　สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอาการเซอรอมาดิสของเอกลักษณ์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด การปรากฏของเซลล์อายุส์ในเยื่อเนื้อเยื่อทางด้านด้านของมดลูกหรือติดตั้งของตานที่ปกคลุมด้วยเซลล์ทางหลังและเซลล์คอลัมนาร์เป็นเหลือเซลล์อายุส์ของทวนอินเทอร์เมเบอร์ในระหว่างระยะการเจริญเติบโตของต้นรังสี ซึ่งพัฒนาขึ้นเป็นอาการเซอรอมาดิสของเอกลักษณ์ต่าง ๆ ที่มีสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุดังนี้

　　1、ยาทางการแพทย์

　　ส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคอาการเซอรอมาดิสของเอกลักษณ์ตามมารับความสัมพันธ์อย่างเชิงกลางกับการรับประทานยาสมาชาคลาส สิบไอโอเลติก ซีซิกลิกแอนโดเจน (ดีเอทิลสตีเบสโทรล，DES) หรือยาสมาชาคลาสแอนโดเจนที่คล้ายกันในระหว่างการตั้งครรภ์ของแม่ของเด็กดังกล่าว ซึ่งมีสารพิษทางพันธุกรรมที่อาจเกี่ยวข้องกับสารประกอบมีโครงสร้างความสัมพันธ์กับไอโอนไซเดน ซึ่งสามารถผ่านทางตะวันแหลมทำให้เด็กที่ยังไม่เกิดเป็นธาตุมีการพัฒนาผิดปกติทั้งหลาย ผู้หญิงที่รับประทานDESอาจทำให้เกิดการพัฒนาของธาตุมีเจ้าหน้าที่อินเทอร์เมเบอร์ในเอกลักษณ์ที่ปกคลุมด้วยเซลล์ทางหลังและเซลล์คอลัมนาร์ของทวนอินเทอร์เมเบอร์ไปต่ำกว่ารอยตางหลังของตานที่ปกคลุมด้วยเซลล์ทางหลังและเซลล์คอลัมนาร์ นอกจากนี้ อาจยังเกี่ยวข้องกับการเกี่ยวข้องของทวนอินเทอร์เมเบอร์และทวนอินเทอร์เมเบอร์ของตะวันแหลมในขั้นตอนพัฒนาของเด็กที่ยังไม่เกิด เพื่อให้ทวนอินเทอร์เมเบอร์บางส่วนไม่ได้เปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์ทางหลังได้ทันเวลา18周前服用DES治疗的母亲其子代约1/3发生阴道腺病，如果在妊娠8周前服用DES则其女性后代阴道腺病的发生率达70％，18周以后服药，却无一例发病。此类病例多在青春期被发现。然而Kaufman随访研究发现对第3代女性子代与其母亲在胚胎时期被暴露于DES并无影响。

　　ยาภายในเคมีที่มีอาญาบางครั้งอาจเป็นปัจจัยในการเกิดโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุ

　　2แบบสภาพแวดล้อมของหมอก

　　มีโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุที่ไม่มีประวัติการติดต่อDES โดยไม่ได้ใช้แต่เพียงประเด็นหนึ่งที่มีประวัติการติดต่อDES ผู้ที่ไม่มีประวัติการติดต่อDESมักจะได้รับโรคหลังจากวัยวัยวัยหลังวัยวัยเยาว์ ดังนั้นจึงเรียกว่าโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุที่ได้รับ (acquired Vaginal Adenosis) หลังจากที่เนื้อเยื่อผิวของหมอกที่สมบูรณ์ดีถูกทำลายโดยสารที่เป็นฝานและหรือแก้วแสงสี หรือแก้วแสงสีที่ทำลายหรือการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของหมอกที่เป็นกรดดินแดงที่ทำให้หมอกมีรูปแบบสลับเข้าข้างลึกที่ทำให้เกิดเนื้อเยื่อของเซลล์ที่เกิดแก้วแสงสี และจะเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของหมอกที่ทำให้เกิดโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุ

　　หลังจากนั้น มีทฤษฎีวิธีที่ทำให้เกิดโรค

　　ในหลายรอบ บางครั้งมีการเผยแพร่ยังหมอกด้านล่าง1/3ในหลายรอบ บางครั้งมีการเผยแพร่ยังหมอกด้านล่าง1/3ในหลายรอบ บางครั้งมีการเผยแพร่ยังหมอกด้านล่าง1/3ในระหว่างรวมกัน บางครั้งมีการเผยแพร่ยังหมอกด้านล่าง4ชนิดต่างๆ

　　1แบบซ่อนเร้น (occult) หลังผิวหนังหลังของหมอกที่ไม่มีอาการผิดปกติ แต่มีเนื้อเยื่อที่มีเซลล์ที่อยู่ใต้ผิวหนังหลังของหมอก มักจะพบในการตรวจสอบหรือการตรวจสอบที่ไม่มีผู้ยึดถือตัว

　　2แบบเซลล์เยื่อที่มีน้ำลายสารเจลติงภายใน1ต่อเนื่องที่มีหลายหรือมากมายที่มีขนาดที่ต่างกัน ภายในมีน้ำลายสารเจลติง และผิวเซลล์ภายในเหมือนเซลล์เจาะเข็้มของมดลูกฝัง บางครั้งจะก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อหลังคาที่สูงและเรียบเรียบ

　　3แบบเซลล์เยื่อที่มีการเพิ่มขึ้นเกินกว่าปกติ ขึ้นและนำออกไปยังด้านนอกเพื่อก่อตัวเป็นหลังของหมอก บางครั้งมีรูปแบบเหมือนตะกร้า

　　4และแบบแบบแห่งน้ำลาย (effluent) การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเดินทางที่หมอกภายใน หลอดเซลล์ของเนื้อเยื่อที่มีอายุยังไม่ได้รับการติดต่อกับหมอกที่ทำให้หมอกมีรูปแบบของเนื้อเยื่อริมของเข็้มสัมผัสที่เปลี่ยนมาจากเนื้อเยื่อคอลัมน์ ซึ่งในขณะที่ดูด้วยตะดามมีสัญญาณแดง แตกแยกตัว หรือแบบหยักยอดหรือแบบแตกตัวที่ไม่เป็นสีสีหลากหลาย และไม่เป็นสีเข้ม

　　ภายในตอนที่จับตาดูด้วยจานที่แสงส่อง ซึ่งเนื้อเยื่อของเซลล์เปลือกด้านด้านนอกสามารถแสดงรูปแบบ3รูปแบบต่างๆ

　　（1แบบเยื่อผิวมดลูกฝัง ที่เป็นคลี้แบบคอลัมน์ที่สูง และมีน้ำลายดังนั้นนับว่าเป็นแบบที่พบมากที่สุด

　　（2แบบเยื่อผิวมดลูกฝัง แต่ไม่มีช่องระหว่างเนื้อเยื่อของมดลูกฝัง

　　（3แบบเซลล์เยื่อของไล่เซอร์โคซ์ ที่น้อยมาก

　　หลังไซโพแซย์ของโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุทั่วไปที่มีการปล่อยเหลวน้ำลายสารเจลติง มีสัญญาณปาสสาวะและPAS ตามเกณฑ์สีแดง ในระดับความเป็นกรดของหมอกสามารถเกิดแปลงรูปของเนื้อเยื่อริมของเข็้มสัมผัสเป็นเนื้อเยื่อริมเข้าข้างลึกในระดับที่ต่างกัน สามารถมีเนื้อเยื่อริมเข้าข้างลึกที่มีรูปแบบสลับเหนือลึก ซึ่งบางครั้งจะมีขยับน้ำลายเล็กน้อย ที่นี้จึงสามารถใช้เป็นหลักฐานของโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุ ระยะที่ท้องของเนื้อเยื่อริมเข้าข้างลึกที่ที่เกิดโรคประกอบด้วยเซลล์เจาะเข็้มที่ขาดองไขสารเปลือกและเซลล์กับริมฝี ระยะที่เรียกว่าซิทส์แบล็คไท่โลวัลย์ (acquired Vaginal Adenosis) หลังจากที่เนื้อเยื่อผิวของหมอกที่สมบูรณ์ดีจะถูกทำลายโดยปรากฏของเหลวที่เป็นฝานและหรือแก้วแสงสีที่ทำลายหรือการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของหมอกที่เป็นกรดดินแดงที่ทำให้หมอกเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของสภาพแวดล้อมของหมอกที่สมบูรณ์ดีจะทำให้หมอกมีรูปแบบสลับเข้าข้างลึกที่ทำให้เกิดเนื้อเยื่อของเซลล์ที่เกิดแก้วแสงสี และจะเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของหมอกที่ทำให้เกิดโรคเซอร์คอมิติสหวัตถุ

　　若病变在宫颈者，可发现宫颈横嵴或皱襞或宫颈发育不良，宫颈鸡冠样突起或宫颈外翻等表现。阴道腺病有时伴有宫颈腺病，出现宫颈发育不良，宫颈出现横嵴、皱襞或鸡冠样突起等畸形表现。

　　ผู้ป่วยโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลางส่วนใหญ่ไม่มีอาการประสบเองชัดเจน การเปลี่ยนแปลงที่มีขนาดกว้างหรือที่เข้าไปในผนังทางเข้าหญิง มักมีอาการเสียนาตีเยอะ หรือเสียนาตีน้ำลายน้ำตาล หรือเสียนาตีเลือด หรืออาการเจ็บปวดหลังการสำเร็จ หรืออาการเจ็บปวดหลังการสำเร็จ หรืออาการเจ็บปวดหลังการสำเร็จ

　　การตรวจสอบผู้ป่วยโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลางพบส่วนที่เปลี่ยนแปลงหลายที่ที่เป็นรอยทรายหรือที่เป็นรอยแผลหรือหนุนหรือการปลายทางที่เป็นตัวอย่างของติดตัวเอนทาที่กล่องกลาง หรือที่เป็นตัวอย่างของติดตัวเอนทาที่กล่องกลางที่มีการปลายทางเดียวหรือหลายที่บนผนังทางเข้าหญิง หรือที่เป็นรอยทรายหรือที่เป็นรอยแผล สัมผัสสามารถสัมผัสได้เซลล์เข้มข้นที่ภายใต้ผนังทางเข้าหญิง หรือเซลล์เหนือฝาแผ่น5ถึง5เซนติเมตร ถ้าการเปลี่ยนแปลงเกิดที่คอต้องหาการเปลี่ยนแปลงของคอรองเส้นผ่าศูนย์กลางหญิง หรือหน้าที่หลุดของคอต้องหาการเปลี่ยนแปลงของคอต้องหลังหรือหน้าที่ของคอต้องหลัง

　　การเกิดโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลางมีส่วนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเอสตรีออนในระหว่างระยะการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงมีบุตรที่กำลังตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเอสตรีออนเกินไปเพื่อลดและป้องกันการเกิดโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลาง สำหรับผู้หญิงที่มีอิทธิพลของDES (diethylstilbestrol) ในช่วงครรภ์ ควรทำการตรวจสอบสายพันธุ์สตรีเป็นประจำ และเพิ่มการติดตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการรักษาท้องที่กล่องกลาง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ใช้ยา5-Fluorouracil และการรักษาด้วยแว่นไฟ ควรติดตามการติดตามเป็นประจำ สำหรับผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ และไม่มีอาการ ที่ยืนยันด้วยการตรวจสอบเนื้อเยื่อว่าเป็นตัวดี สามารถติดตามการตรวจสอบทุกครั้งเป็นประจำระยะเวลาเดือนครึ่ง1ปี1ครั้ง การตรวจสอบควรรวมถึงการตรวจสอบเสียนาตีปกติ การตรวจสอบเซลล์ที่ท้องที่ที่เป็นตัวอย่างของเนื้อเยื่อ การตรวจสอบโกนโยม หากพบสัญญาณที่สงสัยหรือการขยายตัวของท้องที่ที่เป็นตัวอย่างหรือการเปลี่ยนแปลงของลักษณะ ต้องทำการตรวจสอบเนื้อเยื่ออีกครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัย และปรากฏว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงร้ายแรง

　　การตรวจสอบโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลาง รวมถึงประวัติการทางการแพทย์ สายพันธุ์สตรี หลักฐานเซลล์ ตรวจสอบโกนโยมและเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้น มีรายละเอียดการตรวจสอบดังนี้

　　1ตรวจสอบประวัติสุขภาพ

　　ตรวจสอบประวัติการใช้ยาDES (diethylstilbestrol) โดยมีความเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย สำหรับอาการเช่นเสียนาตีเยอะ การปล่อยน้ำลายและเลือดจากทางเข้าหญิง หรืออาการเจ็บปวดระหว่างการสำเร็จ ต้องตามหาสาเหตุ

　　2ตรวจสอบสายพันธุ์สตรี

　　ตรวจสอบทั้งความเปลี่ยนแปลงของคอต้องหลัง ให้ความสำคัญต่อการตรวจสอบด้วยการสัมผัส ซึ่งสามารถยืนยันความเปลี่ยนแปลงของหลังเส้นผ่าศูนย์กลางหญิงและต่อไปด้วยติดตัวเอนทาที่เข้มข้น และยังสามารถสัมผัสได้เซลล์เข้มข้นที่ภายใต้หลังเส้นผ่าศูนย์กลางหญิง

　　3ตรวจสอบเซลล์

　　สำหรับผู้ป่วยที่สงสัย ต้องทำการตัดตัวเอนทาที่บริเวณความเปลี่ยนแปลงบนเส้นผ่าศูนย์กลางหญิง และทำการตัดตัวเอนทาที่ยอดของกล่องกลางหญิงหรือตัดตัวเอนทาที่สี่ขอบ ตัดตัวเอนทาที่คอต้องเลือกแยกต่างกัน ถ้าพบเซลล์สลับหรือเซลล์เคลื่อนที่เข้มข้น จะเป็นสัญญาณของโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลาง

　　4ตรวจสอบโกนโยม

　　ยังเชื่อว่านี่เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือในการวินิจฉัยโรคติดตัวเอนทาที่กล่องกลาง91％。阴道镜检查对阴道腺病的随访观察、早期发现上皮不典型增生及癌变有较大帮助。

　　5、活组织检查

　　阴道腺病的确诊依据。如阴道检查发现有上述异常病变时，应做多处活检。

　　阴道腺病患者在放疗、化疗期间要注意饮食的选择及营养的补充。该病患者宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物；宜多吃增强免疫作用的食物等。忌烟酒及辛辣刺激食物；忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。其具体饮食注意事项如下所述。

　　一、化疗食疗

　　1、枸杞甲鱼瘦肉汤：枸杞子30克，甲鱼1แค่ (ประมาณ500克），猪瘦肉150克。先放甲鱼在热水中游动，使其排尿后，杀死切开，去内脏，洗净切块，加清水适量，与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟，分2ถึง3次服完。

　　2、枸杞海参瘦肉煎：枸杞子15克，海参250克，猪瘦肉100克。先将海参浸透，剖洗干净，然后与猪瘦肉均切成片状，加水适量共煮至烂熟，调味食用，分次服完。

　　3、香菇虫草炖鸡：香菇20克，冬虫夏草15克，未下蛋母鸡1只。香菇去蒂，并去鸡毛及头脚和内脏，纳香菇、冬虫夏草入鸡腹，竹签缝口，加水适量慢火炖2小时，调味服食，可分2ถึง3次服完。

　　4、牛奶蛋清莲子糊：鲜牛奶250毫升，鲜鸡蛋2个，石莲子50克。将石莲子磨粉，加水适量煮莲子粉成糊状，放人冰糖或白砂糖调味，再放入牛奶和鸡蛋清拌匀，煮沸即可服食。每日或隔日1次。

　　5、内金谷姜兔肉汤：鸡内金12克，谷芽30克，生姜3片，兔肉100克。加水适量共煲汤，少量盐调味，喝汤吃肉。每日或隔日1次。

　　6、砂仁淮山炖猪肚：砂仁15克，淮山药50克，猪肚1只。砂仁打破，猪肚洗净并去除脂肪。将砂仁、淮山药纳入猪肚内，加水适量，慢火炖至猪肚烂熟，少量盐调味，喝汤或佐膳。

　　สอง、ยาบำบัดด้วยอาหารหลังการรักษาด้วยการฉายรังสี

　　1、ยำอานัสยอด6กรัม ยอด9กรัม อานัส นำอานัสมาช้ำน้ำ ถอนหนังเจ้า ยอดและตับออก ล้างสะอาด แล้วตัดเป็นชิ้น ช้ำน้ำเพียงพอ หลอมแล้วต้ม12ชั่วโมง หลังจากนั้นกิน

　　2ขวดน้ำส้มตำน้ำบริสุทธิ์1บาท น้ำส้มตำ2บาท บริสุทธิ์1บาท สามารถผสมทั้งหมดเย็นกิน หรือหลอมอุ่นกิน

　　3、ยำหนังผ้าบังหน้าผากชายตาวปลายัง30 กรัม ชายตาว20 กรัม ปลายัง1แค่ (ประมาณ500 กรัม) นำหนังผ้าบังหน้าผาก ถอนเปลือกปลาและตับออก ล้างสะอาด แล้วตัดเป็นชิ้น ช้ำน้ำเพียงพอ ต้มเต็มวรรษ ถอนหนังผ้าบังหน้าผาก หมุนและน้ำส้มโอและเกลือน้อย บุกเบี่ยงกัน ยากินหลายครั้ง

　　4、ยำหมูปลายเส้นหมูยอด1แค่ (ประมาณ150 กรัมถึง250 กรัม) หมูปลาย250 กรัม สมุนไพรยอด10ใช้น้ำต้มร้อนทอดหมูปลาย ให้หมูปลายปล่อยน้ำดมทั้งหมด ตัดศอกและหาง ถอนตับออก ล้างสะอาด แล้วตัดเป็นชิ้นเท่ากัน ช้ำน้ำเพียงพอ ต้มเต็มวรรษ บุกเบี่ยงกัน ยากินหลายครั้ง

　　สาม、คนที่เป็นโรคเม็ดปลายช่องคลอด กินอะไรดี

　　1、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。

　　2、疼痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。

　　3、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。

　　4、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。

　　5、宜多吃增强免疫作用的食物，如甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

　　6、感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。

　　7、淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。

　　四、阴道腺病患者吃什么对身体不好

　　1、忌烟酒及辛辣刺激食物。

　　2、忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

　　3、忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。

　　阴道腺病的治疗包括病因治疗、药物治疗、物理化学治疗及手术治疗，其具体治疗方法如下所述。

　　1、阴道炎症

　　阴道炎症病变可诱发潜伏的阴道腺病出现症状，故对阴道各种炎症应积极对因治疗。

　　2、เพิ่มระดับแอซิดของปากมดลูก

　　สภาพแวดล้อมของปากมดลูกมีอุณหภูมิสูง (pH1.8ถึง2.4）สามารถส่งเสริมให้เซลล์หลังของมะเร็งเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์หลังเยื่อหุ้มตาและนิวรอย จึงใช้การน้ำบาดแผลท้องถิ่น หรือฉายตาและยายาและยาแพ้ภายในเช่น 0.5% แอซิด ชาและเถ็ดแร่อะลูมิเนียม8ถึง10g น้ำบาดแผล

　　3、การรักษาทางการแพทย์และคณิตศาสตร์

　　สำหรับที่มีการรักษาที่มีผิวแผลขายหรือเล็ก สามารถใช้กำแพงไฟฟ้า ความเย็น ไฟฟ้าที่จะลวง เป็นต้น ความลึกปกติเป็น3ถึง5มม. ทำให้เนื้องอกหมุดไป หรือสามารถหลายทางตามท้องถิ่นด้วยเช่น แบบปากบริเวณ10% ถึง20% แอลจิมิน หรือ กระแสไฟฟ้าเข้มข้น ในแต่ละสัปดาห์2ครั้ง ต่อเนื่อง3เดือน ทำให้เนื้องอกหมุดไป

　　4、การรักษาด้วยการผ่าตัด

　　สำหรับเนื้องอกเดี่ยวเดียวที่ตั้งอยู่ที่มดลูกกำเนิด สามารถนำมาฉายทำลายอย่างเต็มที่ได้ สำหรับที่พบเนื้องอกผิดปกติอย่างรุนแรงหรือเป็นมะเร็ง กฎการบำบัดเหมือนกับมะเร็งปากมดลูก ทำการฉายหรือตัดทำลายทั้งหมดของปากมดลูก หลังการผ่าตัดเตรียมร่างทางปากมดลูก