急性附睾炎

　　1、发病原因

　　尽管阴囊外伤或无菌尿从尿道经输精管反流偶可引起附睾炎症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和(或)淋球菌等病原体导致，而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。一般认为病原体进入尿路导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，由此穿过淋巴系统或经输精管直接侵入附睾及睾丸。另外，扁桃体炎、牙齿感染或全身感染时致病菌进入血流也可导致附睾炎的发生。如果近期行器械操作如尿道扩张术，或曾留置尿管，则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。幼儿附睾炎反复发作提示尿路可能存在解剖异常，从而使尿液进入精囊所致。随着检测手段的不断进步，约80% ของกรณีอักเสบของอัณฑะหลังสามารถหาสาเหตุได้ แต่ยังมี20% ของกรณีอักเสบของอัณฑะหลังไม่ทราบสาเหตุ มีบางคนเชื่อว่าอาจมีส่วนผลจากการแพ้และปัจจัยของการป้องกันตัว

　　2、โรคที่เกิดขึ้น

　　อาการอักเสบของอัณฑะเริ่มต้นเป็นภาวะฝายหลังเนื้อเยื่ออ่อนแอ โดยทั่วไปจะเริ่มต้นจากทางเข้าของเส้นเลือดเพศและขยายตัวไปยังทางปลายของอัณฑะเรียกว่าอัณฑะหลัง。ในช่วงอาการแพร่ระบาด อัณฑะเรียกว่าอัณฑะหลังจะบวมและไม่มีรูปร่างเหมือนกัน การติดเชื้อทั่วไปจะเริ่มต้นจากทางปลายของอัณฑะหลังและขยายตัวไปยังทางหัวของอัณฑะหลัง ในช่วงนี้หากทำการตัดอัณฑะหลังจะเห็นตัวหนองน้อย น้ำเหล็กของเยื่อหุ้มอัณฑะหลังอาจมีลักษณะเหมือนเชื้อ หลอดเลือดของเส้นเลือดเพศจะหนาขึ้น อาการบวมของเท้าหนังเป็นเหตุที่เกิดขึ้นด้วยการบวมที่ไม่ต้องตัว และระยะเวลาน้อยของกรณีที่เท้าหนังมีอาการอักเสบทั้งสองฝ่าย อาการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่วงต้นจะมีอาการบวม หลอดเลือดของเม็ดเลือดขาว มะเร็งเลือดขาวและเซลล์ไลโมไซต์ที่เข้ามาเปิดอาการ หลังจากนั้นจะมีอาการตัวหนอง การติดเชื้อในช่วงหลังอาจหายไปโดยไม่มีอันตราย แต่การเกิดโรคเนื้อเยื่อเส้นเลือดที่อาจทำให้หลอดเลือดของอัณฑะหลังบรรจุอากาศ หากเป็นอักเสบของอัณฑะหลังทั้งสองฝ่าย อาจเกิดอาการอักเสบของเพศชายที่ไม่สามารถมีบุตรได้

　　如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成脓肿，导致附睾组织的严重损害。此外，附睾炎可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下，还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸(附睾睾丸炎)。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。

　　发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛，炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

　　对于有尿路感染及前列腺炎的患者，必须进行彻底有效的抗感染治疗，避免病原体移位感染附睾以及睾丸组织，必要时为了防止反复发作，可行同侧输精管结扎。同时应注意生殖器卫生，年轻男性避免过度手淫以及频繁性生活，由于性兴奋后尿道扩张、充血，容易因逆行性感染诱发附睾炎。

　　1、รูปแบบเลือด:เม็ดเลือดขาวเพิ่มจำนวน ฝังเซลล์ซ้ายมากขึ้น สามารถมีบริสุทธิ์ที่มีเชื้อที่สามารถกำจัดได้

　　2B ระบบสุดท้ายแบบเสียงเสียง:เห็นได้ว่าอาจารย์มีขนาดเพิ่มขึ้นเป็นทั้งทั้งหมด หรือเพียงส่วนบางส่วน ภายในมีเสียงเสียงแตกต่างกัน จุดแสงเพิ่มขึ้น จะแสดงให้เห็นอาจารย์และอาจารย์ที่บวมและอาการอักเสบ

　　อาหารควรเป็นอาหารที่อ่อนต่อยอดและมีสารอาหารมาก ให้ความสำคัญกับการประกอบอาหารที่มีความสมดุล หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองหรือเข้มข้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดและกลับมาเร็ว อย่างเช่น ปลาทะเล ไก่ และหมู ในขณะนี้ ไม่ควรห้ามอาหารที่ระคายเคืองด้วย หากเสริมอาหารผักของชาติและผลไม้ชาติด้วยน้ำตาลธรรมชาติ ผักและผลไม้ชาติมีสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายมากมาย หากเสริมอาหารที่เพิ่มประสงค์ด้านการป้องกันตัวชนิดต่อต้านโรค คนที่ป่วยหลังการผ่าตัดมีสภาพภายในที่แย่และการป้องกันตัวต่อต้านโรคต่ำ ดังนั้น ควรกินอาหารที่สามารถเพิ่มประสงค์ด้านการป้องกันตัวชนิดต่อต้านโรค อย่างเช่น ยามอ กุ้ง หมูหมูก มะนาวกล้วย องุ่น และแตงคำ และอาหารอื่น ๆ อีกมากมาย เพื่อเพิ่มความสามารถในการป้องกันตัวต่อต้านโรคของร่างกาย

　　一、治疗

　　1、内科治疗

　　由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感，应每天口服2ครั้ง4สัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีอาการอักเสบต่องานและหลังต่องาน หากมีอาการแผลง่ายและเลือดขาวเพิ่มขึ้น และอุณหภูมิขึ้น ควรให้ยาแบบเจาะจงผ่านแขน จนกระทั่งอุณหภูมิเป็นปกติ แล้วเปลี่ยนไปยาแบบปาก ควรตรวจสอบทางเพศของผู้ป่วยเหล่านี้ การรักษาที่ใช้สำหรับทุกคนทั่วไป: ในช่วงที่มีโรคทางต่องานอักเสบควรพักงาน ใช้โต๊ะช่วยชั้นหน้าของมดลูกชายเพื่อลดความไม่สบาย ถ้ามีความไม่สบายทางต่องานหนัก สามารถใช้1% ลิโดคายีน20ml ยาจากทางบนของโปรสเตต ฉีดท้องขาดเพื่อลดความไม่สบาย ยังสามารถใช้ยาแก้ปวดและยาลดอาการท้องเพื่อรักษา ในช่วงต้นอาจจะใช้ทะเบียนหิ้งน้ำแข็งที่นอกโปรสเตตเพื่อป้องกันการบวม ในช่วงล่างสามารถใช้แผงความร้อนเพื่อเร่งการหายไปของอาการอักเสบและลดความไม่สบายของผู้ป่วย บางครั้งอาจใช้อินดอเมซิน (อายุราศ) ซึ่งมีผลลดอาการ ในช่วงอักเสบห้ามมีเพศภาพและกิจกรรมร่างกาย เนื่องจากทั้งสองอาจเพิ่มอาการเชื้อเสียของการติดเชื้อ ในช่วงอักเสบใช้ยาสมุนไพรยายทองหลายสายสีทอง (มีใช้แก้ว ซึ่งสะดวกขึ้น แต่มีผลกระทบต่อผิวหนังมาก) หรือยาหลายชนิด ใส่ในชั้นหน้าของมดลูกชาย หรือหลังจากที่ทำการหลังเพื่อป้องกันอาการแพ้ตายและปวด

　　2และการรักษาทางแพทย์ฝ่ายด้านนอก

　　โรคทางต่องานอักเสบส่วนใหญ่จะหายไปด้วยการรักษาด้วยยา แต่มี3% ~9% ของผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงที่มีอาการ1เดือนที่มีอาการมะเร็ง1กลุ่มผู้ป่วย610ตัวอย่างของโรคทางต่องานอักเสบ มี19ตัวอย่างของการผ่าตัดทางต่องานและทางต่องานออกเนื่องจากโรคทางต่องานและทางต่องานอักเสบ1%) จะเป็นมะเร็งทางต่องานที่ทำให้ต้องเปลี่ยนทางต่องานออก มีบางคนเสนอว่าต้องการรักษาโรคทางต่องานอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการผ่าตัดเพื่อตรวจสอบ ถ้าไม่มีการเกิดมะเร็งทางต่องานนั้นเพียงแค่ตัดทางต่องานออก

　　2. การวินิจฉัย

　　การวินิจฉัยโรคทางต่องานอักเสบและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ซึ่งหลายคนสามารถกลับคืนสู่สุขภาพเดิมได้และไม่มีอาการเกิดขึ้น การหายไปของอาการเป็นระยะเวลาประมาณ2สัปดาห์4สัปดาห์หรือยาวกว่านั้นจึงทำให้โปรสเตตอย่างน้อยกลับคืนมาเป็นขนาดและลักษณะตามปกติ โรคทางต่องานอักเสบเกี่ยวกับสองข้างอาจทำให้ลดความสามารถการสืบพันธุ์ของผู้ป่วยลงหรือเกิดอาการอิสระตามที่เกิดขึ้นในครอบครัวของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามนี่ไม่เป็นไปตามที่มีบ่อยในทางการแพทย์