แตกกระดูกตับ

　　การแตกมดลูกมักเกิดที่ผู้ตั้งครรภ์ที่มีปัญหาทางการผ่านเส้นเอ็นของเส้นเอ็นของกระดูกฝ่ามดลูก ผู้ตั้งครรภ์ที่มีอายุมากและมีบุตรหลายครั้ง หรือผู้ตั้งครรภ์ที่มีมดลูกที่เคยถูกทำการแตกและเอามดลูกออกด้วยวิธีแพทย์ ตามสาเหตุที่ทำให้เกิดการแตก สามารถแบ่งออกเป็นการแตกมดลูกที่ไม่มีรอยแผลและการแตกมดลูกที่มีรอยแผล

　　1การขาดการผ่านเส้นเอ็นของเส้นเอ็นของกระดูกฝ่ามดลูก

　　การแข็งตัวของเส้นเอ็นของกระดูกฝ่ามดลูก การไม่เท่าสมโภชของหัวหลังและหลังที่มีรอยแผล รอยแผลที่มีรอยแผลของทางผ่านเพศ รอยแผลที่มีรอยแผลของเส้นเอ็นของกระดูกฝ่ามดลูก และตำแหน่งทารกที่ผิดปกติ ทั้งหมดทำให้หลังที่มีรอยแผลลดลง มดลูกต้องพยายามเพื่อเอาหลังที่มีรอยแผลขึ้น มดลูกต่ำถูกดึงและแบบบางแล้วทำให้มดลูกต่ำแบบบางแล้ว ทำให้เกิดการแตกมดลูก นี่เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการแตกมดลูก ที่ทำให้รอยแผลเกิดที่มดลูกต่ำ

　　2การแตกรอยแผลมดลูกที่มีรอยแผล

　　สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดรอยแผลมดลูกสามารถระบุได้ว่าเป็นผลจากการทำการแตกและเอามดลูกออกด้วยวิธีแพทย์ การทำการแตกและฝังตัวมดลูกหรือการฝังตัวมดลูกที่มีรอยแผล การแก้ไขมดลูกที่มีรอยแผล และอื่น ๆ สาเหตุที่ทำให้เกิดการแตกคือการดึงดันทางกายภาพของมดลูกที่ตั้งครรภ์ทำให้รอยแผลที่มีรอยแผลแตก หรือเยื่อเรือนรับรองที่มดลูกที่มีรอยแผลที่เสียหาย และแผงแพทย์ที่ฝังตัวทำให้มดลูกแตกด้วยตัวเอง ในช่วงไม่นานนี้ การทำการแตกและเอามดลูกออกด้วยวิธีแพทย์ที่เพิ่มขึ้นรวมถึงการทำการแตกและเอามดลูกออกด้วยวิธีแพทย์ที่มีรอยแผลที่มีแนวตั้งทางด้านหลังของมดลูกที่มีการตั้งครรภ์อีกครั้งมีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกมดลูก นอกจากความแตกต่างทางอานาตอมของของมดลูกที่มีแนวตั้งทางด้านหลังและของของมดลูกที่มีแนวตั้งทางด้านล่าง ยังต้องใส่ใจกับปัจจัยที่มีผลจากการติดเชื้อ เพราะผู้ที่ทำการแตกและเอามดลูกออกด้วยวิธีแพทย์ที่มีแนวตั้งทางด้านหลังของมดลูกที่มีแนวตั้งทางด้านล่างมักจะมีระยะการคลอดที่ยาวนาน การตรวจสอบทางเพศหลายครั้ง ซึ่งทำให้เกิดโอกาสติดเชื้อเพิ่มขึ้น

　　3การใช้ยากระตุ้นการขยายมดลูกอย่างไม่ถูกต้อง

　　สิ่งที่ต้องการที่จะรวมถึงสารที่กระตุ้นการขยายของมดลูก ซึ่งรวมถึงสารที่ใช้บ่อยที่สุดคือออกทอนิน (ต้านสารเคลือบ) และมิโซโปรสตากิล ที่ถูกใช้เมื่อไม่นานนี้ รายงานว่ามิโซโปรสตากิลที่ทำให้เกิดการแตกมดลูกมากขึ้นแล้ว สาเหตุหลักนั้นคือยาใช้เกินปริมาณหรือใช้เร็วเกินไป มดลูกที่ยังไม่เต็มทุกต่อน การตั้งตำแหน่งทารกที่ไม่ถูกต้อง การขาดการตรวจสอบกระบวนการคลอดที่ไม่ดีในระหว่างการใช้ยา และอื่น ๆ

　　4การทำการแพทย์ช่วยเหลือทางเพศที่ทำลาย

　　การไม่เปิดปากมดลูกที่ไม่เต็มทุกต่อน การใช้ไม้จับหลังเพื่อหาตัวหรือการลบตัวด้วยวิธีเทคนิค ทำให้มดลูกหลังมีรอยแตกรุนแรงและขยายไปที่ต่อของมดลูกต่ำ การละเลยการทำการเปลี่ยนแปลงที่มีอาการที่ไม่เป็นทางถนน การทำการทำลายตัวออกมดลูกบางส่วน และการลบแผงแพทย์ด้วยวิธีเทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดการแตกมดลูก

　　5การแก่งและการพัฒนาผนังมดลูกที่ไม่เพียงพอ

　　ที่พบบ่อยที่สุดคือมดลูกแบบแบนหลายหัวหรือมดลูกแบบหลายหัวเดียว

　　6การเปลี่ยนแปลงในตัวมดลูกตนเอง

　　มารดาที่มีบุตรหลายครั้ง ประวัติการกายแพทย์ที่มีการลบตัวแพทย์หลายครั้ง ประวัติการออกตัวออกมดลูกที่มีอาการติดเชื้อ ประวัติการติดเชื้อในมดลูก ประวัติการลบแผงแพทย์ด้วยวิธีเทคนิค ประวัติการมดลูกเจ้าหญิง และอื่น ๆ ซึ่งมีสาเหตุที่ทำให้เยื่อเรือนรับรองที่มดลูกและผนังมดลูกเสียหาย หลังการตั้งครรภ์เกิดการฝังตัวแผงแพทย์หรือและฝังตัวผ่านผนังมดลูก ที่สุดนั้นเกิดการแตกมดลูก。

　　子宫破裂的危害表现之一是对胎儿的危害。专家表示，一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内，子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变，可能会听不到胎心音，或者胎心音有不规则的晚期心搏减速，甚至造成胎盘早期剥离，形成胎儿窘迫的情形。导致死胎的可能。子宫破裂的危害还表现在对母亲的危害。子宫破裂后可能会造成严重的内出血，从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀等症状。严重者导致出血性休克等。

　　子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

　　一、先兆子宫破裂

　　在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难、脉搏增快，由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清，检查腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱，损及膀胱黏膜，导尿时可见血尿，这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

　　ระบาดของมดลูก

　　ตามระดับที่แตก สามารถแบ่งออกเป็นระบาดทั้งหมดของมดลูกและระบาดไม่ทั้งหมดของมดลูกสองประเภท

　　1ระบาดทั้งหมดของมดลูก

　　หลังจากที่ผนังมดลูกแตกทั้งหมด ทำให้ห้องมดลูกและห้องท้องในมีความเชื่อมโยงกัน ขณะที่มดลูกแตกทั้งหมดภายในวินาที มารดาคนละก็จะมีอาการเจ็บและเจ็บตายอย่างรุนแรง ตามด้วยการขยายตัวของมดลูกหยุดลงและเจ็บที่ลดลง แต่เมื่อเลือด น้ำเลือดและทารกเข้าไปในท้องใน จะมีอาการเจ็บท้องแบบไม่หยุด มารดามีอาการผิวหนังขาดสี หอบน้ำหนัก หายใจแบบขาดแคลน หัวใจหลั่งเลือดช้าและหลั่งเลือดช้า และการเพิ่มความดันเลือดลง และเมื่อตรวจสอบมีอาการเจ็บและหลุดแบบทั้งหมดของท้องใน และสามารถสัมผัสได้ร่างกายทารกที่อยู่ใต้ผนังท้องใน มดลูกจะเล็กลงและตั้งอยู่ที่ด้านข้างของทารก หัวใจทารกหายไป มีโอกาสที่จะมีเลือดไหลออกมาจากแบบเลือดและหายใจมากหรือน้อย อาจจะมีการออกมาหรือลดลงของส่วนที่ออกมาหรือลดลงของทารก (ทารกเข้าไปในท้องใน) ทางปากเข้าของมดลูกที่เคยขยายตัวก็จะลดลง และเมื่อมดลูกหน้าแตก รอยแตกจะขยายตัวไปที่ทวารอากาศ ซึ่งอาจจะทำให้ทวารอากาศแตก ถ้ามีเลือดในท้องในมาก จะสามารถตรวจได้เสียงปังปังที่เคลื่อนตัวได้ ถ้าได้รับการยืนยันว่ามดลูกแตก จะไม่จำเป็นต้องตรวจสอบทางปากเข้าของมดลูกอีกต่อไป ถ้ามดลูกแตกเนื่องจากการฉีดยาตรวจเร็ว มารดาจะมีอาการมดลูกขยายตัวแรงหลังจากการฉีดยา มีอาการเจ็บอย่างรุนแรง ส่วนที่ออกมาหรือลดลงของทารกจะขึ้นและหายไป การตรวจท้องจะเหมือนที่เห็นด้วย

　　2、แตกแผงมดลูกไม่เสมอตัว

　　หมายถึงการแตกแผงทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อมดลูก แผงหน้ายังไม่ได้แตกแผง ห้องมดลูกและห้องท้องยังไม่ได้เชื่อมโยงกัน ทารกและสิ่งเกี่ยวข้องของทารกยังอยู่ในห้องมดลูก. การตรวจสอบทางทรวงท้องจะปรากฏการเจ็บที่มีที่แตกแผงที่ไม่เป็นทั้งหมดของมดลูก หากการแตกแผงเกิดที่มดลูกข้างของเส้นสายแยกของมดลูก อาจก่อให้เกิดรอยเลือดในหลังเส้นสายแยกของมดลูก. ตอนนี้ ในด้านหนึ่งของมดลูกเฉพาะอาจสัมผัสได้เดินทางที่เพิ่มขึ้นและมีการเจ็บ หัวใจทารกส่วนใหญ่ไม่มีความสม่ำเสมอ หากมีการแตกแผงของเส้นเลือดมดลูก อาจเกิดรอยเลือดด้านนอกท้องมดลูกและอาการหมดสมอง. การตรวจสอบทางทรวงท้องจะปรากฏว่ามดลูกยังคงเป็นรูปร่างเดิม หลังจากการแตกแผงจะปรากฏการเจ็บอย่างชัดเจน และสามารถสัมผัสได้เดินทางที่เพิ่มขึ้นทางด้านหนึ่งของทรวงท้อง รอยเลือดในหลังเส้นสายแยกของมดลูกก็อาจขยายตัวขึ้นไปและกลายเป็นรอยเลือดด้านหลังท้อง. หากมีการเลือดออกไม่หยุด รอยเลือดอาจแตกแผงแผงหน้า และกลายเป็นการแตกแผงทั้งหมดของมดลูก

　　การแตกมดลูกที่เกิดจากแผลเจ็บมดลูกอาจเกิดขึ้นในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงคลอด ทั้งนี้ การปรากฏการณ์ของการเริ่มต้นไม่ชัดเจน มีแค่อาการเจ็บท้องอ่อนๆเท่านั้น. ที่แผลเจ็บมดลูกมีการเจ็บแตะ ตอนนี้ควรเตือนว่าอาจมีการแตกแผงเจ็บด้วย. แต่เพราะเปลือกแผงยังไม่ได้แตกแผง ดังนั้นจึงสามารถตรวจสอบตำแหน่งทารกและสามารถจับตาดูหัวใจทารกได้ดี. หากสามารถตรวจสอบและจัดการทันที จะมีผลดีสำหรับทั้งแม่และเด็ก เนื่องจากอาการไม่รุนแรงมักจะถูกละเลย. เมื่อรอยแผลขยายตัว และเมื่อน้ำเลือด ทารกและเลือดเข้าไปในห้องท้องได้ปรากฏอาการและสัญญาณที่เหมือนการแตกแผงทั้งหมด แต่ไม่มีอาการเจ็บแบบการขัด. บางครั้งแผลเจ็บที่แตกแผงหลังเลือดออกน้อยมาก แม่หญิงจะรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวที่มีประจักษ์นั้นหยุดลง และการเคลื่อนไหวของทารกหายไป แต่ไม่มีอาการอื่น ๆ2～3หลังจากการใช้ยาตัวยั่งมดลูกไม่ถูกต้อง อาจทำให้มดลูกส่วนใหญ่ที่ยังไม่ได้แตกแผงเกิดการส่วนตัวแข็ง และปรากฏอาการเจ็บและอาการท้องเป็นอาการของผื่นปากแผง; การแตกมดลูกที่เกิดจากการใช้ยาตัวยั่งมดลูกไม่ถูกต้องนี้ หลังจากใช้ยา มดลูกจะเกิดการเคลื่อนไหวแข็งแรง และปรากฏอาการเจ็บเหมือนการถูกขัด การตรวจสอบทางทรวงท้องมีสัญญาณของการแตกมดลูก

　　เพื่อป้องกันการแตกมดลูก ควรเน้นการเผยแพร่และใช้วิธีควบคุมครรภ์ ลดจำนวนการคลอดบุตรหลายครั้ง; แปลงความคิดเห็นเกี่ยวกับการคลอด สนับสนุนการคลอดธรรมชาติ เพื่อลดอัตราการคลอดทางเปิดท้อง; ขยายการตรวจสอบก่อนคลอด แก้ไขตำแหน่งทารกที่ไม่ถูกต้อง สำหรับผู้หญิงที่คาดว่าการคลอดอาจมีความยากลำบาก หรือมีประวัติการคลอดกำลัง หรือมีประวัติการคลอดทางเปิดท้อง ควรเข้าโรงพยาบาลเพื่อคลอดก่อน ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของการคลอดในทันที ตามขอบเขตของกายวิภาคศาสตร์และประวัติการผ่าตัดก่อนหน้านี้เพื่อตัดสินวิธีการคลอด จำเป็นต้องเข้าถึงขอบเขตของการใช้ยาตัวยั่งมดลูก วิธีใช้ และปริมาณยา พร้อมทั้งมีบุคคลที่ดูแลเป็นประจำ; สำหรับผู้หญิงที่มีแผลเจ็บมดลูกหรือมดลูกผิดรูปร่างที่พยายามคลอด ควรตรวจสอบการเคลื่อนไหวของการคลอดอย่างเคร่งครัดและเปิดกว้างขอบเขตการคลอดทางเปิดท้อง; ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของการคลอดอย่างเคร่งครัด สำหรับผู้หญิงที่มีส่วนของทารกที่ขึ้นมากกว่าปกติหรือมีความผิดปกติในตำแหน่งทารก ควรตรวจสอบอย่างละเอียด; หลีกเลี่ยงการใช้วิธีช่วยเหลือการคลอดทางเมื่อเท้าด้านหลังเยื่อหุ้มตัวมีความเสียหายมาก อย่างเช่น การใช้มือกักมดลูกที่ต่ำ ช่วยคลอดก่อนที่เหล่าปากมดลูกจะเปิดทั้งหมด การดำเนินการในการเลี้ยงมดลูกที่ไม่มีการแตกแผง และการขุดเอาทัพงหรือทารกออกมาเมื่อแผงแผงหลังยังไม่ได้แตกแผง

　　การสังเกตการณ์การเปลี่ยนแปลงของตารางเลือดทั้งหมดในบางขณะสามารถช่วยในการวินิจฉัยแตกท้องมดลูก โดยเฉพาะแตกท้องมดลูกที่อยู่ในเส้นสายละติจางและแตกท้องมดลูกที่ไม่เป็นระบบ; สำหรับแตกท้องมดลูกที่อยู่ในเส้นสายละติจางที่มีข้อสงสัย การตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของตารางเลือดทั้งหมดในแนวทางเรียบง่ายสามารถช่วยในการวินิจฉัย และสามารถประมาณปริมาณเลือดที่เสียไปได้; ข้อความเตือนดังนี้: เมื่อเลือดเฮมโกโกแบลนและเลือดแดงที่มีในตอนนี้เทียบกับตอนเข้าโรงพยาบาล; ตรวจสอบระบบเลือดทั้งหมดที่ลดลงเรื่อยๆ; ตารางเลือดที่ลดลง10/L(1g/dl) ของเฮมโกโกแบลนที่เท่ากับปริมาณ500 มิลลิลิตรของเลือดที่เสียไป ต้องเรียกว่าการติดเชื้อในช่วงต้น การขาดแคลนเลือด ประมาณปริมาณเลือดที่เสียไปนั้นอาจน้อยกว่าปริมาณเลือดที่เสียจริง; รวมกับการวิเคราะห์เลือดทางหลอดท้อง; ต้องเรียกว่าการต่ำของเลือดเซลล์ที่เกิดขึ้นเรื่อยๆ; หากเป็นไปได้ต้องตรวจสอบการขาดแคลนเลือดและ D-การเปลี่ยนแปลงของไดมีร์

　　1การแทะตรวจหรือการแทะตรวจหลังเท้าลูก

　　สามารถระบุว่ามีเลือดออกในท้องที่หรือไม่ และการตรวจสอบเสียงปั้นท้องที่เคลื่อนไหวได้รับการบอกว่าเป็นบวก ร่วมกับประวัติทางการแพทย์และหลักฐานทางการแพทย์ หลักฐานที่มีมากกว่านี้จะสามารถตรวจสอบได้แล้ว จึงไม่จำเป็นที่จะทำการตรวจสอบนี้

　　2ตรวจสอบแบบ B สกานสัมพันธ์เลน

　　เด็กท้องอยู่ในท้องที่แข็งค่า การเคลื่อนไหวและหัวใจของเด็กท้องหายไป; มดลูกลดลงและมีรอยแตก ท้องมีเลือดอยู่ติดตั้ง

　　3ตรวจสอบหลอดแม่สายตา

　　อุดมตัวที่ลดลงขึ้น รูปท้องของมดลูกกว้างขึ้นแล้วตัวอ่อนก็ลดลง และสามารถเห็นเลือดสีแดงได้

　　การป้องกันและรักษาแตกท้องมดลูกใหญ่ ในด้านอาหารควรลดการกินพริกไทย หลังจากเริ่มมีการคลอด หรือในช่วงที่มีปัญหาปัสสาวะที่บังคับ หลีกเลี่ยงการกินพริกไทย เพราะพริกไทยสามารถเป็นสาเหตุของปัญหาปัสสาวะที่บังคับ และเพิ่มปริมาณเลือดได้ ซึ่งเป็นผลที่เลวร้าย ในระหว่างการตั้งครรภ์ ตามเนื้อเยื่อที่ขยายตัวของมดลูกที่กดออกมายังหลอดอาหาร จึงทำให้แม่แท้งง่ายต่อการมีปัญหาปัสสาวะที่บังคับ หากกินพริกไทย โดยเฉพาะพริกไทยแห้งมากกว่าที่ควร จะทำให้ปัญหาปัสสาวะที่บังคับมีสาเหตุมากขึ้น หากมีปัญหาปัสสาวะที่บังคับจะต้องใช้น้ำเหลืองเพื่อกดออกมา ซึ่งทำให้ความดันที่อวัยวะท้องเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้มดลูก ตัวอ่อน และเลือดท้องที่มีการกดดันเพิ่มขึ้น ทำให้มีการขาดแคลนเลือด ทำให้เกิดปัญหาความดันเลือดที่สูง การแท้งท้อง การเกิดบุตรก่อนกำเนิด หรือบุตรมีอาการผิดพลาด หากแม่แท้งง่ายที่กินพริกไทยในช่วงที่กำเนิดบุตร จะสามารถทำให้มดลูกแตกแล้ว หรือมีอาการไซโกโซ และอื่นๆ

　　เกิดสัญญาณการแตกท้องมดลูกใหญ่แล้ว ควรดำเนินมาด้วยมาตรการที่มีประสิทธิภาพเพื่อยับยั้งการขยายตัวของมดลูก ในการลดลงการแตกท้องมดลูกใหญ่ ยอมรับที่จะทำการลอบแต่งมดลูกเร็วที่สุด ตรวจสอบในระหว่างการผ่าตัดว่ามดลูกได้แตกแล้วหรือไม่ จุดประสงค์ของการรักษาแตกท้องมดลูกใหญ่คือการแก้ไขการติดเชื้อ รักษาการชักชี่ และทำการตรวจสอบท้องเปิดด้วยการผ่าตัด กฎของการผ่าตัดหวังว่าจะง่ายและรวดเร็วที่สุด ให้ได้ถอดเลือดออกได้ ตามขนาดและตำแหน่งของการแตกท้องมดลูกใหญ่ ระยะทางของการแตกท้องมดลูกใหญ่ และการมีการติดเชื้อรุนแรงหรือไม่ จะตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดแบบไหน ตามลำดับ

　　一、一般治疗

　　子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染，术前应输血、输液，给予乳酸钠，积极进行抗休克治疗，术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。

　　การรักษาทางการแพทย์

　　1การแตกแยกมดลูกก่อนในการตรวจพบระยะของการแตกแยกมดลูก ให้ใช้ยาที่หยุดการเคลื่อนไหวของมดลูก อย่างเช่น ให้เข้าหายใจหรือให้ยาทางเลือดที่ทำให้หมดสติทั้งร่างกาย หรือยาปลายเมื่อใช้ยาหยุดความเคลื่อนไหวของมดลูก เช่น ปิโปเมโดล100mg และทำการผ่าตัดท้องทันที หากมีหัวใจเด็กที่ยังเหลืออยู่ การผ่าตัดท้องทันทีมีความหวังที่จะได้เด็กที่มีชีวิต

　　2การรักษาทางการแพทย์ของการแตกแยกมดลูก

　　(1ระยะเวลาที่มดลูกแตกแยก12หากขาตันที่แตกแยกอยู่ภายใน h ของช่องตันที่เรียบร้อย ไม่มีการติดเชื้อเห็นชัด และต้องการที่จะรักษาฟีสิกส์การมีบุตร ควรพิจารณาทำการซ่อมแซมขาตัน

　　(2ถ้ามีขาตันที่แตกแยกใหญ่หรือแตกแยกไม่เป็นรูปแบบที่เรียบร้อยและมีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ ควรพิจารณาทำการขวางมดลูกบางส่วน

　　(3ถ้ามีขาตันที่แตกแยกไม่เพียงทางล่างของมดลูก และของปากของมดลูก ควรพิจารณาทำการขวางมดลูกทั้งหมด

　　(4ถ้ามีแผลงแยกของการผ่าตัดท้องของครั้งที่แล้ว รวมถึงมดลูกหรือส่วนล่างของมดลูก หากมีเด็กที่มีชีวิตอยู่ ควรทำการขวางของขาตัน และทำการขวางขาตันทางขาตันทั้งสองขาตัน

　　(5หากมีเลือดซึมในเส้นเลือดกว้างภายในลิ้งเส้น มีความต้องการที่จะป้องกันการเสียหายต่ออวัยวะที่อยู่รอบๆ ควรเปิดลิ้งเส้น หลุดมดลูกทางเส้นเลือดที่ขึ้นไปและเลือดที่มากับมัน ย้ายทางของทางเลือดช่องทางและอวัยวะมดลูกออกจากองค์ประกอบที่จะถูกขวาง เพื่อป้องกันการเสียหายต่อทางเลือดช่องทางหรืออวัยวะมดลูก หากมีการเลือดออกอย่างรุนแรงในระหว่างการผ่าตัด สามารถทำการขวางเลือดของเส้นเลือดหลังเอ็นของขาด้านเดียวเพื่อควบคุมการเลือดออก

　　(6ในการตรวจสอบทางท้องของที่แตกแยกมดลูก ควรตรวจสอบอวัยวะมดลูก อวัยวะเลือดช่องทาง คอหรือมดลูก และช่องตัน หากพบการเสียหาย ควรทำการซ่อมแซมของอวัยวะเหล่านั้นพร้อมกัน

　　(7ถ้ามีผู้ป่วยที่ถูกละเลย มีระยะการคลอดยาวนานและมีการติดเชื้อรุนแรง ในการรักษาชีวิตของผู้หญิงตั้งครรภ์ ควรลดช่วงเวลาการผ่าตัดด้วยความเร็วที่สูงที่สุด การผ่าตัดควรเรียบร้อยและรวดเร็วเพื่อหยุดเลือด การทำการผ่าตัดทั้งหมดหรือผ่าตัดมดลูกทั้งหมดหรือแค่การขวางของขาตันทางมดลูกและการขวางทางขาตันของทั้งสองขาตัน ต้องดูเหมือนของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น การใช้ยาสมุนไพรในระหว่างก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

　　(8ถ้ามีการแตกแยกมดลูกและอาการหมดสติอยู่แล้ว ควรปล่อยให้รักษาตัวที่ที่ตั้งตัวทันที เพื่อป้องกันไม่ให้เสริมอาการหมดสติและการเลือดออก แต่หากจำกัดโดยเงื่อนไขของท้องถิ่นต้องการเปลี่ยนโรงพยาบาล ก็ควรทำการขนส่งหลังจากการให้ปริมาณน้ำเกลือที่มาก ให้เลือด และทำการขวางเลือดอาการหมดสติ และทำการขวางเลือดทางท้องของอาการหมดสติ