การบาดเจ็บทางระบบการสร้างสรรค์และการสู่อายุ

　　บาดแผลระบบฝอยเพศและมดลูกแบ่งออกเป็นบาดแผลที่เป็นจากตับ บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะ บาดแผลที่มดลูก บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหน้าและบาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหลัง และสาเหตุที่เกิดขึ้นเป็นดังนี้

　　一、肾损伤

　　1บาดแผลที่มีการขายหลัง

　　2บาดแผลที่ไม่มีการขายหลัง

　　3การเกิดโรคตามตับ: อย่างเช่น ตับทางทางปฏิบัติการ

　　4การกระทำทางการแพทย์

　　สอง、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1บาดแผลที่เกิดจากการผ่าตัดที่เปิด: อย่างเช่น การผ่าตัดทางหน้าท้องและการผ่าตัดทางทั่วไป

　　2บาดแผลที่เกิดจากเครื่องมือภายใน: อย่างเช่น ท่อเลือดปัสสาวะผ่านผิวหนัง ท่อเลือดปัสสาวะ และท่อเลือดปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

　　3บาดแผลที่เกิดจากการรังสี: อย่างเช่น มะเร็งคลิตรีน มะเร็งหลังท้อง และการรังสีหลังการผ่าตัด

　　4บาดแผลจากแผล

　　สาม、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1บาดแผลที่มีการขายหลัง

　　2บาดแผลที่ไม่มีการขายหลัง

　　3บาดแผลที่เกิดจากการแพทย์

　　สี่、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหน้า

　　บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหน้าในชายมักเกิดที่ส่วนบางของท่อเลือดปัสสาวะ ท่อเลือดปัสสาวะนี้ถูกคงที่ที่บริเวณมากะรด และในกรณีที่มีการบาดแผลที่มากะรด ท่อเลือดปัสสาวะหลังจะถูกดันลงไปที่ด้านล่างของขากรรไกรร่วม ทำให้เกิดบาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหลัง

　　ห้า、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหลัง

　　ท่อเลือดปัสสาวะหลังสวนมาผ่านช่องกลางท่อเลือดปัสสาวะและมดลูก ขณะที่มีการระเบิดที่อกหลัง ท่อเลือดปัสสาวะหลังที่เกาะอยู่ที่ขากรรไกรใต้ของอกหลังจะเคลื่อนตัวอย่างรวดเร็ว ก่อให้เกิดความรุนแรงที่คล้ายการรบกวน ทำให้ท่อเลือดปัสสาวะหลังที่อ่อนแอหัก หรือแม้แต่หักที่มดลูกต้น และเมื่อท่อเลือดปัสสาวะหลังหัก น้ำปัสสาวะจะหลุดออกมาที่ช่องว่างหลังของอกหลังและรอบมดลูก

　　บาดแผลระบบฝอยเพศและมดลูกแบ่งออกเป็นบาดแผลที่เป็นจากตับ บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะ บาดแผลที่มดลูก บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหน้าและบาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหลัง และการแสดงอาการที่เกี่ยวข้องเป็นดังนี้

　　1บาดแผลที่ตับ อาจมีการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องเช่น การติดเชื้อ

　　2บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะ อาจมีการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องเช่น การแข็งตัวท่อเลือดปัสสาวะ การหลุดน้ำปัสสาวะ การบรรเทาท่อเลือดปัสสาวะเต็มที่ การสะสมน้ำปัสสาวะในตับ การติดเชื้อ และการบาดแผลที่ฟังไกลัย

　　3บาดแผลที่มดลูก อาจมีการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องเช่น อาการท้องใจแดง อาการอุดมลำตับลง การบรรเทาท่อเลือดปัสสาวะ อาการปัสสาวะออกไม่ได้ และการหลุดน้ำปัสสาวะ

　　4บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหน้า อาจมีการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องเช่น การหลุดน้ำปัสสาวะนอกท่อเลือดปัสสาวะ และการแข็งตัวท่อเลือดปัสสาวะ

　　5บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหลัง อาจมีการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องเช่น การแข็งตัวท่อเลือดปัสสาวะ อาการปัสสาวะออกไม่ได้ และอาการอาการอุดม

　　บาดแผลระบบฝอยเพศและมดลูกแบ่งออกเป็นบาดแผลที่เป็นจากตับ บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะ บาดแผลที่มดลูก บาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหน้าและบาดแผลที่ท่อเลือดปัสสาวะหลัง และการแสดงอาการของมันเป็นดังนี้

　　一、肾损伤

　　1มีอาการหมดเลือด: ส่วนใหญ่เกิดจากการเสียเลือดเนื่องจากบาดแผล และในทางคลีนิกควรใส่ใจถึงความเป็นไปได้ที่จะมีบาดแผลอื่น ๆ ในระบบหน้าท้องและอุดม

　　2มีปัสสาวะและเลือดในปัสสาวะ: ส่วนใหญ่มีปัสสาวะและเลือด แต่ควรจำได้ว่าเมื่อมีบาดแผลที่ต่อเนื่องของทางท่อเลือดปัสสาวะ รวมถึงเมื่อมีบาดแผลที่ไม่แน่ชัดในทางท่อเลือดปัสสาวะ มีความเป็นไปได้ที่จะมีปัสสาวะและเลือดน้อย หรือไม่มีปัสสาวะ

　　3、疼痛。

　　4มีขนมแผลที่ท้องและบริเวณอกหลัง

　　5มีอาการไข้

　　ระยะต้นที่มีสาเหตุเกี่ยวกับการผสมผสานบาดแผลส่วนอื่น ๆ และอาการภาวะระบบตอบสนองต่ออาการบาดเจ็บ และอาการอักเสบ (SIRS)；ระยะปลาย (โดยทั่วไป24～48小时以后）有发生感染的可能。

　　สอง、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1、血尿。

　　2、尿外渗。

　　3、尿瘘。

　　4、梗阻。

　　สาม、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1、休克。

　　2、腹痛。

　　3、血尿和排尿困难。

　　4、尿瘘。

　　多见于开放性损伤；闭合性损伤在后期合并感染，可形成皮肤破口，发生尿瘘。

　　สี่、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหน้า

　　1、尿道出血、滴血或血尿。

　　2、疼痛。

　　3、排尿困难，可伴尿潴留。

　　4、局部血肿。

　　5、尿外渗。

　　6、尿瘘。

　　ห้า、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหลัง

　　1、休克。

　　2、疼痛。

　　3、排尿困难。

　　4、尿道出血。

　　5、尿外渗及会阴、阴囊部血肿。

　　การบาดเจ็บทางเพศและเมืองเนื้อเยื่อมีบางส่วนเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือการดำเนินการทางการผ่าตัดที่ไม่ถูกต้อง ดังนั้นการป้องกันของโรคนี้หลักคือการป้องกันต่อสาเหตุของโรค ประชาชนควรระมัดระวังความปลอดภัยในชีวิตและงาน หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ผู้แพทย์ที่ทำงานในโรงพยาบาลสามารถป้องกันโรคนี้ด้วยการเพิ่มระดับการทำงานทางการแพทย์ รับรู้วิธีการผ่าตัดที่ดี และรักษามืออย่างอ่อนโยนในขณะที่ทำงาน

　　การบาดเจ็บของระบบทางเพศและเมืองเนื้อเยื่อแบ่งเป็น การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของไต การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของทางเพศอุดม การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของมวลเพศ การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของเมืองเนื้อเยื่อหน้าและการบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของหลังเมืองเนื้อเยื่อ วิธีการตรวจสอบเฉพาะทางดังนี้

　　一、肾损伤

　　1、ประวัติการป่วยและการตรวจสอบทางกายภาพ

　　2、การตรวจสอบทางเคมี：เลือดที่มีเลือด การตรวจสอบฟังก์ชันของไต และอื่นๆ

　　3、การตรวจสอบพิเศษ：เลือกB超และCTที่มีการเพิ่มสี ภาพเรืองทางเพศทางเข้าหรือทางกลับ และภาพเรืองทางเพศที่เลือกเป็นวิธีสนับสนุนที่สำคัญในกรณีที่มีความยากลงในการวินิจฉัย

　　บทที่สอง ทางเพศ

　　B超 ภาพเรืองกำลังเลือดและภาพเรืองทางเพศเป็นวิธีตรวจที่ติดตามทั่วไป

　　สาม、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1、ประวัติการป่วยและการตรวจสอบทางกายภาพ

　　การตรวจด้วยนิ้วทางหลังเมืองเนื้อเยื่อสามารถสัมผัสถึงความบวมในด้านหน้าลำไส้ซี่เรียน แสดงว่ามีการแตกทางเมืองเนื้อเยื่อนอกกระเพาะเลือด อาการที่เจ็บปวดทางกระเพาะเลือดที่รุนแรง และมีเสียงเสียดสีสีที่เคลื่อนตัวได้ แสดงว่ามีการแตกทางเมืองเนื้อเยื่อในกระเพาะเลือด

　　2、การตรวจด้วยปากกาดื่มน้ำและการทดสอบการหลุดน้ำ หากมีความแตกต่างในปริมาณของน้ำที่เข้าและออกมามากมาย มักแสดงว่ามีการแตกทางเมืองเนื้อเยื่อ

　　3、การตรวจด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์

　　สี่、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหน้า

　　1、ประวัติการป่วยและการตรวจสอบทางกายภาพ

　　2、การใช้ปากกาดื่มน้ำเพื่อเปลี่ยนน้ำส้มตะโกน

　　3、การตรวจด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์ของทางเพศทางเข้าหรือทางกลับ

　　ห้า、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหลัง

　　1、ประวัติการป่วยและการตรวจสอบทางกายภาพ

　　（1）ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บทางลำตัวและมีอาการบวมท้อง ควรคิดถึงการบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของเมืองเนื้อเยื่อหลังเมืองเนื้อเยื่อ

　　（2）การตรวจด้วยนิ้วทางหลังเมืองเนื้อเยื่อสามารถสัมผัสถึงความอ่อนแอและอาการที่เจ็บปวดในด้านหน้าลำไส้ซี่เรียน โดยมีการหลุดของปรากฎที่ด้านหน้าของไต

　　（3）หากมีเลือดที่ติดทางหุ้มมือ แสดงว่ามีการบาดเจ็บทางลำไส้ซี่เรียน

　　2、การตรวจด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์

　　การบาดเจ็บทางเพศและเมืองเนื้อเยื่อควรมีอาหารที่เป็นระเบียบ กินอาหารที่มีวิตามิน และไซลิก มากขึ้น หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคือง วิธีการดูแลอาหารที่เฉพาะทางดังนี้

　　1、ผู้ป่วยที่บาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของเมืองเนื้อเยื่อหลังเมืองเนื้อเยื่อควรมีอาหารที่เป็นระเบียบ ให้ความสำคัญต่อการที่มีสารอาหารที่เท่าสมดุล ผู้ป่วยควรกินอาหารที่มีวิตามิน และไซลิก มากขึ้น

　　2、ผู้ป่วยที่บาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของเมืองเนื้อเยื่อหลังเมืองเนื้อเยื่อควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคือง อาหารที่แห้งและร้อน และอาหารที่ง่ายต่อการได้ไข้ อย่างเช่น พริกไทย พริกไทยขาว และเนื้อเมืองวัวและเนื้อเมืองแกะ และอื่นๆ หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ระคายเคือง อย่างเช่นกาแฟ โคล่า และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

　　3、ผู้ป่วยที่บาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของไตอาจมีอาการบวมท้องเนื่องจากอาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่สะดวกทำให้บวม อย่างเช่นนม อาหารหวาน และอื่นๆ

　　การบาดเจ็บของระบบทางเพศและเมืองเนื้อเยื่อแบ่งเป็น การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของไต การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของทางเพศอุดม การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของมวลเพศ การบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของเมืองเนื้อเยื่อหน้าและการบาดเจ็บทางเมืองเนื้อเยื่อของหลังเมืองเนื้อเยื่อ วิธีการตรวจสอบเฉพาะทางดังนี้

　　一、肾损伤

　　分为紧急治疗、保守治疗、手术治疗（动脉栓塞术）和并发症处理。

　　1、创伤的急诊处理：稳定生命体征，抢救生命。

　　2、保守治疗

　　主要针对肾包膜下血肿、表浅肾皮质裂伤及肾周围血肿的治疗。部分病情稳定，没有合并感染的肾全层裂伤、血肿及尿外渗病人也可考虑选择。

　　ตลอดกระบวนการรักษา ต้องระวังที่จะพักเลนที่เล็กๆ ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสถานะของผู้ป่วย ใช้ยาต้านอักเสบ หยุดเลือดและรักษาสภาพเอกสารภายในเพื่อรักษาสภาพดี...

　　3、การรักษาด้วยการผ่าตัด

　　（1）ฝีบางหลังท่อน้ำเหลืองเปิด

　　（2）ฝีบางหลังท่อน้ำเหลืองปิด

　　สามารถใช้วิธีการขวางเลือดทางเลือกท่อน้ำเหลืองเพื่อรักษาได้...

　　สอง、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1、กฎของการรักษาฝีบางหลังท่อน้ำเหลืองที่เป็นผลจากบาดเจ็บ: ต้นทางคือการรักษาฉุกเฉิน จัดการกับบาดเจ็บรุนแรงอื่นๆ แล้วจึงจัดการกับฝีบางหลังท่อน้ำเหลือง...

　　2、การรักษาความผิดปกติในภายหลัง

　　（1）การขวางท่อน้ำเหลือง

　　（2）ฝีบางหลังน้ำเหลือง

　　（3）การขวางท่อน้ำเหลืองที่เกิดจากการเสียหายท่อน้ำเหลืองที่ไม่สามารถปลดขวางได้ทันที สามารถทำการสร้างท่อน้ำเหลืองทางเส้นเอ็นของมดลูกได้ก่อน...2เดือน หลังจากนั้นจึงทำการซ่อมท่อน้ำเหลือง...

　　（4）การขวางท่อน้ำเหลืองที่เกิดจากการเสียหายท่อน้ำเหลืองที่รุนแรงหรือติดเชื้อ และผลพวงที่รุนแรงหรือเสียหายที่ระดับสูงของฟังก์ชันของท่อน้ำเหลือง หากท่อน้ำเหลืองข้างข้างเป็นปกติ สามารถทำการเปลี่ยนท่อน้ำเหลืองได้...

　　สาม、การเสียหายท่อน้ำเหลือง

　　1、การรักษาฉุกเฉินผสมที่มีการเสียหายอื่นๆ และช่วยชีวิต และใช้ยาต้านติดเชื้อตามปกติ...

　　2、การรักษาด้วยวิธีอื่น: การแตกช่องท่อน้ำเหลืองเล็ก หลังจากการขับน้ำเหลืองออกมาอย่างเต็มที่สามารถหายเองได้ (7～10วัน).

　　3、การผ่าตัด: ฝีบางหลังช่องท่อน้ำเหลือง ในกรณีที่รุนแรง จำเป็นต้องทำการสร้างท่อน้ำเหลืองทางเส้นเอ็นของมดลูก เพื่อป้องกันการเลือดออกหลังผ่าตัดและการอักเสบท่อน้ำเหลือง...

　　4、การรักษาความผิดปกติ: รวมถึงผื่นอาจอักเสบ, ฝีบางหลังท้องใจ, การขวางท่อน้ำเหลือง, การเสียน้ำเหลือง, การเสียน้ำเหลือง...

　　สี่、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหน้า

　　การรักษาฉุกเฉินผสมที่มีการเสียหายอื่นๆ และควบคุมการเลือดออก...

　　ห้า、การเสียหายท่อน้ำเหลืองหลัง

　　1、การรักษาฉุกเฉิน

　　2、การรักษาด้วยการผ่าตัด

　　（1）ผู้ป่วยที่มีฝีบางหลังสงบและการเคลื่อนย้ายท่อน้ำเหลืองไม่เห็นชัดสามารถทำการบำบัดรักษาเรียบง่ายหรือแค่ทำการสร้างท่อน้ำเหลืองทางเส้นเอ็นของมดลูก...

　　（2）ผู้ป่วยที่มีฝีบางหลังแขนงแข็งแรงและสัญญาณชีวภาพที่สงบ ก็สามารถทำการเจาะท่อน้ำเหลืองทางอุดมดินแดนได้ทันที...

　　（3）การจัดการกับความผิดปกติหลัง: สามความผิดปกติหลังที่ยากที่จะจัดการได้คือ การขวางท่อน้ำเหลือง, อักเสบน้ำเหลือง, ฝีบางหลังเพศชาย...