หลังจากทราบว่า

　　肝腺瘤发生的真正原因未明，发病可能与性内分泌紊乱有关，婴幼儿病例可能与先天胚胎发育异常有关。Henson认为后天性因素可能与肝硬化、肝细胞结节状增生有密切关系。目前多认为口服避孕药是后天性肝腺瘤的主要原因。现认为其发生与口服避孕药有着密切的关系，在口服避孕药尚不普遍的20 ศตวรรษ50～60 ยุคนี้เป็นโรคที่หนาแน่น และมากกว่า90％ของผู้ป่วยที่มีหลอดเกล็ดตับเอ็นเกิดในสตรีหนุ่มสาว และอย่างน้อย75％ของผู้ป่วยมีประวัติการใช้ยาประกันยาง; ผู้ป่วยที่มีหลอดเกล็ดตับเอ็นมากกว่า3สตรีที่อายุ 0 ปีที่ใช้ยาประกันยางที่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้น; อัตราการเกิดของหลอดเกล็ดตับเอ็นมีความเกี่ยวข้องกับระยะเวลาและปริมาณการใช้ยาประกันยาง; หลอดเกล็ดตับเอ็นอาจจะลดลงหลังจากที่หยุดใช้ยาประกันยาง; หลอดเกล็ดตับเอ็นอาจจะขยายตัวในระหว่างระยะที่มีการตั้งครรภ์; สตรีที่หมดตัวหรือหมดการตั้งครรภ์น้อยมีหลอดเกล็ดตับเอ็นเกิดขึ้น; หลอดเกล็ดตับเอ็นที่เกิดในชายอาจเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน โรคระบบสมองรวมแร่ และการใช้ฮอร์โมนเพศชาย;

　　การที่หลอดเกล็ดตับเอ็นจะทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับการเลือดออกจากท้องรับเป็นความเสี่ยงรุนแรงที่สุดของหลอดเกล็ดตับเอ็น ต้องทำการรักษาฉุกเฉิน ถ้าไม่ได้รับการรักษาในเวลาทันที อาจทำให้ลดปริมาณเลือดในร่างกายลง และเกิดอาการเหนือความดันเลือดต่ำ หากหลอดเกล็ดแตกและมีเลือดไหลออกมา ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจนที่ท้องบนด้านขวาบน ผู้ป่วยที่ร้ายแรงอาจมีอาการเหนือความดันเลือดต่ำเนื่องจากการเลือดออก หลอดเกล็ดตับเอ็นมีความเสี่ยงที่จะเปลี่ยนเป็นหลอดเกล็ดตับมะเร็ง หากมีโอกาสให้ทำการผ่าตัด ควรทำการตรวจสอบทางกายวิภาคและตรวจสอบท้องบนตามระเบียบ และตรวจสอบทางการแพทย์ต่อไป

　　อาการป่วยของหลอดเกล็ดตับเอ็นขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเกล็ด ตำแหน่งของหลอดเกล็ด และการมีอาการป่วยเพิ่มเติมหรือไม่5％ถึง10％ไม่มีอาการป่วยอะไร ซึ่งเป็นการพบภายในการตรวจสอบทางกายวิภาคหรือการผ่าตัดอย่างอ่อนๆ ประมาณ1/3ผู้ป่วยที่มีหลอดเกล็ดตับเอ็น มีอาการเอ็นตับและอาการเจ็บปวดที่ท้องบนด้านขวาบนที่อาจเป็นเรื่องของเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจน และมีอาการปวดหมาย การกินที่เล็กลง และอาการไม่สบายอื่นๆ; แต่เมื่อหลอดเกล็ดแตกและมีเลือดไหลออกมา ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจนที่ท้องบนด้านขวาบน การตรวจสอบทางกายวิภาคว่ามีการยับยั้งกายตัว ความเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจน และเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากการกด ระยะแรกอาจไม่มีอาการป่วยอะไร จนเมื่อหลอดเกล็ดขยายตัวขึ้นมาถึงขนาดที่เหมาะสม จึงจะมีอาการป่วยที่เป็นเรื่องของท้องบนตามตารางด้านล่าง:

　　1รูปแบบเอ็นตับ

　　นี่เป็นรูปแบบที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ผู้ป่วยนอกจากจะพบกลุ่มตับบนอากาศที่ไม่มีอาการป่วยอื่นๆแล้ว ยังอาจจะพบตับหรือหนังสือที่มีผิวสมบูรณ์ ความหนาแน่น ไม่มีความเจ็บปวด และเคลื่อนไหวตามการหายใจขึ้นลง หากเป็นหลอดเกล็ดหรือเนื้องอกเนื้อเยื่อเกล็ด การสัมผัสอาจมีความรู้สึกเหมือนถุง ขณะที่หลอดเกล็ดเติบโตและกดขวางอวัยวะใกล้เคียง อาจมีอาการป่วยที่เป็นเรื่องของท้องบวม ความไม่สบายที่ท้องบน ความรู้สึกหมายเร็ว และเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจนที่ท้องบน หากหลอดเกล็ดแตกและมีเลือดไหลออกมา ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดที่ไม่ชัดเจนที่ท้องบนด้านขวาบน หรือเจ็บปวดหนักที่ไม่ชัดเจนที่ท้องบนด้านขวาบน การตรวจสอบทางกายวิภาคว่ามีการยับยั้งกายตัว ความเจ็บปวดที่ไม่ชัดเจน และเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากการกด ระยะแรกอาจไม่มีอาการป่วยอะไร จนเมื่อหลอดเกล็ดขยายตัวขึ้นมาถึงขนาดที่เหมาะสม จึงจะมีอาการป่วยที่เป็นเรื่องของท้องบนตามตารางด้านล่าง:

　　2、急腹症型

　　腺瘤由单独动脉供血，动脉一般没有结缔组织支持，瘤内出血经常出现，有时会导致包膜破裂，在一项研究中表明，50％的病人经历过腺瘤内急性出血，病死率为6％，大的病灶与小的病灶相比出血危险性更高。瘤内出血时患者可有突发性右上腹痛，伴有恶心呕吐、发热等，体检时可有右上腹肌紧张压痛及反跳痛，往往误诊为急性胆囊炎而行手术，术中才发现肝腺瘤，肿瘤破裂引起腹腔内出血，患者可出现右上腹剧痛，腹部有压痛和反跳痛等腹膜刺激症状，严重者可因出血过多造成休克。

　　ตอนนี้เชื่อว่า HCA ในสตรีมีความเกี่ยวข้องกับยายามระหว่างกาล ส่วนชายมีความเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน โรคกลุ่มสมาลัสโกเกอร์ และการใช้ยาเพศชาย ดังนั้น การป้องกันโรคด้วยการหาทางป้องกันที่เป็นเหตุในการป้องกันโรคนี้เป็นสำคัญ สำหรับสตรีอายุน้อย มีความหวังตั้งครรภ์ ที่ใช้ยายามระหว่างกาลตามทางปกติ ควรตรวจสอบตับเป็นประจำ ตรวจสอบสภาพเรียงลำดับของตับ ทันทีที่พบว่ามีการเกิดซากปรักหักพังตับ จะต้องหยุดใช้ยายามระหว่างกาล ตรวจสอบความเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง หากมะเร็งยังคงขยายตัว จะต้องพยายามรักษาด้วยการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ใช้ยายามระหว่างกาลยาวนานควรตรวจสอบฟังก์ชันตับเป็นประจำ

　　ผู้ป่วยที่มีมะเร็งเม็ดแพร่ทั้งหลายที่มีการตรวจความเป็นสมบูรณ์ของตับปกติหรือมีการเพิ่ม GGT หรือ ALP อย่างเล็กน้อย และ AFP มีผลต่อตับเม็ด หาก AFP มีผลต่อตับเม็ดสูงกว่ามักบ่งชี้ว่ามะเร็งเม็ดแพร่มีการแยกเนื้องอก

　　1、การตรวจเอกซ์เรย์ฝีมือ

　　การตรวจเอกซ์เรย์ฝีมือที่เห็นได้ว่ามีขอบเขตชัดเจน กระแสเสียงกลับคืนแตกต่างกันกับเนื้อตับรอบๆ ซึ่งเป็นหนังเนื้อที่มีกระแสเสียงต่ำ หากมีการเกิดการรังสีและการเสียหาย ก็จะมีกระแสเสียงผสม ขอบเขตชัดเจน ไม่มีลวดลาย

　　2、การสแกนซ้ำเหมาะของ CT

　　การสแกนซ้ำเหมาะของ CT มะเร็งเป็นพื้นที่ที่มีขนาดต่ำ หลังจากการสแกนเพิ่มเสียงจะมีขนาดต่ำต่างกัน การสแกนเพิ่มเสียงแสงแสดงว่ามะเร็งเม็ดแพร่ปกติมักเป็นขนาดเท่ากันหรือขนาดต่ำเล็ก เพราะมะเร็งเม็ดแพร่มีเลือดจำนวนมาก จึงง่ายที่จะพบมะเร็งเม็ดแพร่ในช่วงระยะเลือดของการสแกนเพิ่มเสียง ในผู้ป่วยที่มีโรคที่เกี่ยวข้องกับการจับตัวของสมาลัสโกเกอร์ หรือโรคที่มีผลต่อการแหล่งน้ำนมไขม มะเร็งเม็ดแพร่อาจมีขนาดเยาว์ ซึ่งเป็นการเสียหาย และการเกิดฝายขาวบางครั้งยังเห็นได้ชัดเจน การรังสีภายในมะเร็งเม็ดแพร่จะแสดงเป็นขนาดเยาว์ในการตรวจเลือดไม่มีการเพิ่มเสียง และการตรวจภายหลังการฝังเลือดมักไม่เป็นหนึ่งเดียว

　　3、การสแกนเลือดหลอดเลือดตับ

　　การสแกนเลือดหลอดเลือดตับเรียกขานด้วยติดตั้งเสียงรังสีมีผลต่อตับเหมาะและมะเร็งเมื่อมีการบริการเลือดที่มีความรวมเรียบร้อยและมีการบริการเลือดที่มีลักษณะที่มีกลางเป็นพื้นที่ที่มีการบริการเลือดต่ำ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการรังสีในในมะเร็ง การตรวจตับผิวแผลด้วยเจาะตับจะต้องเลี่ยงเพราะอาจทำให้เกิดการรังสี

　　4、MRI

　　MRI ใน T1รูปที่เห็นได้มีสัญญาณที่แข็งตัวที่สม่ำสมอและเขตที่มีขนาดต่ำที่มีขอบเขตชัดเจน สถานการณ์ภายนี้ยังเห็นได้ในเนื้องอกจุดและมะเร็งเซลล์ตับ ซึ่งก็สามารถพบเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ที่ T1รูปที่เห็นได้นั้นมีการแข็งตัวที่สม่ำสมอและพื้นที่มีขนาดเล็กที่มีขนาดต่ำ เป็นสถานการณ์ที่ยากที่จะแยกความแตกต่างกับมะเร็งเปลืองตับ เมื่อเกิดฝายขาวระยะแรก ใน T1，T2รูปที่เห็นได้เป็นส่วนที่มีการแข็งตัวตามพื้นที่ที่มีการขาดความจำเป็นของตับเม็ดแพร่ การตรวจเหล่านี้ขาดความเฉพาะทางของอักเสบตับเม็ด ดังนั้นผลการตรวจเหล่านี้จะต้องทบเทียบกับคลีนิคเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

　　5、สแกนตรวจอิงนิวเคลอยิดในตับ

　　ความระยะในการสแกนตรวจอิงนิวเคลอยิดในตับที่มีขนาดมากกว่า2～3cm ผู้เชื่อมโยงรังสีที่สมองมดลูกส่วนภายในไม่มีขนาดใหญ่

　　ผู้ป่วยมะเร็งตับควรกินอาหารที่มีโปรตีนมากและง่ายต่อการยังชีวิต สามารถดื่มน้ำผลไม้และน้ำผักที่มีวิตามิน อย่างเช่นนม ไข่ นมเส้น ทาน น้ำผลไม้ น้ำผัก แก้วหวาน น้ำหวาน หน่อยเนื้อ หน่อยตับ ฯลฯ สามารถให้วิตามินซีและยายางหลังขาวเพื่อช่วยให้เลือดที่ตกหลังการเลือดได้รับการซ่อมแซมเร็วทันที ให้ความสำคัญว่าอาหารไม่ควรเย็นหรือร้อนเกินไป เพื่อป้องกันไม่ให้มีการเกิดการเลือดอีกครั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเลือดในเยื่อเซลล์ของหนังอาง

　　ทุกคนที่ได้รับการตรวจเจาะพบว่ามีโรคเกิดขึ้นในตับ และมีการตรวจว่าเป็นมะเร็งตับ ไม่ว่ามีอาการหรือไม่ ควรหาทางการผ่าตัดทันที ตามว่ามีการใช้ยายางกลุ่มปริมาณขาวหรือไม่ มีการเกิดมะเร็งตับเซลล์ตับหลังท้องในผู้หญิงที่ใช้ยายางกลุ่มปริมาณขาว ดังนั้นไม่ควรที่จะไม่คิดถึงความเป็นไปได้ที่มะเร็งตับเซลล์จะมีการเปลี่ยนระดับร้าย การหยุดใช้ยายางกลุ่มปริมาณขาวสำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับเซลล์มีความเสี่ยงบางประการ รวมทั้งมีความเสี่ยงที่จะมีการแตกของมะเร็งตับ ดังนั้นเมื่อได้รับการวินิจฉัย ควรทำการตัดมะเร็งตับทันที ผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัด ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ การแตกของมะเร็งตับต้องทำการผ่าตัดฉุกเฉิน สามารถหยุดทางหลอดเลือดทางตับเพื่อหยุดเลือดก่อน หากมะเร็งตับตั้งอยู่ที่ประตูตับหรือใกล้กับหลอดเลือดหรือหลอดทางหลังท้องที่ไม่สามารถตัดออกได้ ควรหยุดหรืออุดหลอดเลือดทางตับหรือหลอดเลือดทางตับหนึ่งข้างขวา

　　1、การตัดตับหนึ่งหรือครึ่งหนึ่งของตับ

　　เมื่อมะเร็งตับเข้าไปยังหนึ่งหรือครึ่งหนึ่งของตับ สามารถทำการผ่าตัดท้องที่ หรือตับหนึ่งหรือครึ่งหนึ่งของตับ เนื่องจากหลายครั้งมะเร็งตับมีเคลือบหุ้ม ดังนั้นสามารถทำการตัดมะเร็งตับตามเคลือบ ผลการรักษามีความพึงประสงค์ดี สำหรับมะเร็งตับหลายตับ สามารถตัดมะเร็งตับหลักและตัดมะเร็งตับที่เล็กลงหนึ่งต่อหนึ่ง ผลการรักษาในช่วงเวลาที่แรกมีความพึงประสงค์ดี

　　2、การล้างมะเร็งตับในตับ

　　เมื่อมะเร็งตับตั้งอยู่ที่ประตูตับที่หนึ่งหรือสอง หรือใกล้กับหลอดเลือดหลังท้อง ไม่สามารถทำการเอานิรภัยออกนอกเหนือจากท้องที่ สามารถทำการล้างมะเร็งตับจากในตับ การผ่าตัดนี้ง่าย ปลอดภัย และไม่มีเลือดไหลมาก ผลการรักษาในช่วงเวลาที่แรกมีความพึงประสงค์ดี แต่โรคนี้มีลักษณะเหมือนมะเร็งตับมีระดับร้ายต่ำที่ยากที่จะแยกจากมะเร็งตับ ดังนั้นทำการเอานิรภัยออกทั้งหมดนั้นเป็นการดีที่สุด

　　3、หยุดทางหรืออุดหลอดเลือดหลังตับ

　　เมื่อตับเนื้องอยู่ที่ประตูตับที่หนึ่งหรือสอง หรือตั้งอยู่ลึกลงหรือใกล้กับหลอดเลือดหรือหลอดทางหลังท้อง ไม่สามารถทำการเอานิรภัยออกนอกเหนือจากท้องที่ หรือเมื่อมะเร็งตับหรือตับหลังท้องมีการเชื่อมโยงกับอวัยวะใกล้เคียงที่เชื่อมโยงอย่างเหลืองลงไม่ง่าย สามารถหยุดทางของหลอดเลือดทางทั้งข้างซ้ายหรือข้างขวาของตับที่ป่วย หรือใช้กลุ่มอุปกรณ์ที่แก้วของแผงทางตับหลอดเลือดในขณะที่หยุดทางของหลอดเลือดทางตับ นี่อาจมีบทบาทบางประการในการควบคุมการเติบโตของมะเร็งตับหรือป้องกันไม่ให้มะเร็งตับแตกออกมา