ฝ่ายไตและอาลักษณ์เมาะไม่สงบ

　　引起肝胃不和的原因一般分为几种，分别是环境因素、外界因素及其他因素。

　　1、环境因素

　　情志不遂，气郁化火。特殊情况下因寒邪入侵肝胃，扰乱肝胃正常功能所致，是肝失疏泄而引起胃失和降的证候。以胸胁、胃脘胀痛或窜痛，呃逆、嗳气为审证要点。

　　2、外界因素

　　本证又称肝气犯胃证、肝胃气滞证，可导致扰乱肝胃正常功能，多因情志不舒，肝失疏泄而引起。

　　3、其他因素

　　有些其他的因素也会引起肝胃不和。

　　长期的脾胃不和，患者会出现许多胃部并发症，如胃出血、胃溃疡及贫血等疾病。

　　1、胃出血

　　慢性胃炎出血并不少见：粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗，甚至休克等。

　　2、贫血

　　慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血，分别是巨幼红细胞贫血及缺铁性贫血。巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白；缺铁性贫血，一是慢性失血所致；二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起；三是胃酸缺乏导致的。

　　3、胃溃疡

　　胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

　　ที่ไม่ให้ติดตายฝ่ายตับและอาลักษณ์ส่วนใหญ่เป็นอาการที่หนาวฝายบุกเข้ามาที่ตับและอาลักษณ์ ตับไม่ได้รับการปล่อยน้ำ และอาลักษณ์ไม่ได้รับการต่อรอง ซึ่งเป็นอาการที่เป็นรูปแบบของอาการที่เป็นรูปแบบของอาการที่ตับและอาลักษณ์ ซึ่งมีที่ตั้งที่ตับและอาลักษณ์

　　①เจ็บที่อกและตับและอาลักษณ์ที่เป็นบวมหรือเจ็บที่ลอย: ตับไม่ได้รับการปล่อยน้ำ กำลังของอากาศในตับและอาลักษณ์

　　②การลายและการเสียชาติ การรับรู้อาหารและการรู้สึกเสียหาย: อาการของกำลังของอากาศในตับและอาลักษณ์ กำลังของอากาศเข้ามามากขึ้น ตับไม่ได้รับการยินยอม

　　③รู้สึกวิกาลและเจ็บปวด: กำลังของอากาศเข้ามามากขึ้น ตับไม่ได้รับการยินยอม

　　④ลิ้นแดงและหนังสือแข็งเล็ก และเส้นเลือดแข็งหรือมีสีหนาว: อาการที่กำลังของอากาศเข้ามามากขึ้น

　　⑤เจ็บหลังศีรษะสูง หากมีหนาวเริ่มเจ็บมากขึ้น หากได้รับความร้อนเจ็บจะลดลง: อาการหนาวฝายบุกเข้ามาที่ตับและอาลักษณ์ อากาศเย็นเข้ามาตามเส้นเลือด

　　⑥หนังสือเย็นและขาเย็น: อาการหนาวฝายบุกเข้ามาที่ตับและอาลักษณ์ ทำลายเอนเดอร์โมเจน

　　⑦ทิ้งน้ำลายและน้ำลายน้ำนม: อาการหนาวฝายเข้ามาที่ตับและอาลักษณ์ ทำลายเอนเดอร์โมเจน น้ำน้ำของตับไม่แตกตัว และกำลังของอากาศหลุดหน้าขึ้น

　　⑧ภายในตาลายและตาลายแข็ง และเส้นเลือดมีสีเงาเข้ม แสงแสนเรียบเรียบ: ลักษณะของอาการที่อาการหนาวฝายภายใน

　　การป้องกันที่ไม่ให้ติดตายฝ่ายตับและอาลักษณ์ ต้องให้ความสำคัญต่อประวัติการปฏิบัติและอาหารของวันตรงต้น โดยเฉพาะในช่วงวันหยุดหลังปีหรือเมื่อมีการเข้าพบกันของบุคคลในวงเพื่อนร่วมงาน หลีกเลี่ยงการกินเหลวน้ำหรือกินเยอะ

　　1หลายครั้งรับน้ำร้อนอย่ากินอาหารระคายเจ็บ ต้องมีการนอนหลับที่มีความเป็นระบบ น้อยกินหลายครั้ง หลีกเลี่ยงการกินเหลวน้ำหรือกินเยอะ ระบบการกินที่มีความเป็นระบบ น้อยกินหลายครั้ง

　　2、调整情志，使心情舒畅，情绪稳定，以减少肝胃不适的诱发因素。

　　3、慎起居，适寒温，适当参加体育锻炼。

　　4、远离化学刺激如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等，大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等，均可刺激损伤胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿，甚至出血、糜烂，而致脾胃不和及胃炎的发生。

　　肝胃不和患者应做纤维胃镜、上消化道X线、胃液分析等的检查。①胸胁胃脘胀痛或窜痛：肝失疏泄，肝胃气滞。 ②呃逆嗳气，吞酸症状典型。

　　肝胃不和患者宜吃比较温和的食物，如马铃薯(洋芋、土豆、山药蛋)、红薯(甘薯、地瓜、番薯)、香菇、山药、栗子、红枣(大枣)、鸡肉、兔肉、猪肚(猪胃)、牛肚(牛百叶)、羊肚(羊胃)、牛肉、桂鱼、泥鳅、糯米、扁豆、豇豆、蜂蜜等。平时多喝热水，不要吃生冷辛辣的食物，少吃多餐，切忌暴饮暴食，规律饮食，少食多餐。

　　肝胃不和是肝胃同病、气机失常，故本证治疗的关键是疏肝理气、和胃降逆。由于情志异常是本证发生的重要诱因，所以在药物治疗的同时，配合情志护理。若呕吐甚者，津液耗损，要注意顾护胃阴。

　　1、治疗法则

　　疏肝解郁，理气和胃。

　　2、内服方药

　　可选用方药柴胡疏肝散合平胃散。若胃脘痛甚者，加玄胡、木香、川楝；若嗳气频作，加旋复花、沉香；若肝郁化热而见泛酸嘈杂者，加左金丸；若气滞血瘀而见刺痛拒按者，加蒲黄、五灵脂、丹参；若气郁痰阻者，加旋复花、代赭石、生姜；若兼口苦，便秘者，加大黄、枳实；若气郁化火伤津之干呕，舌红少津者，加麦冬、太子参。

　　3และยาปะทะนอก

　　น้ำจืดและพริกไทยน้อย รับเป็นเหล็ก น้ำสองชิ้น นำมาปะทะที่ท้องเปิด และเมื่อไร้ตับหนักอย่างมาก จึงจะใช้ได้