อาการมดลูกอิสระที่ไม่หมุน

　　1. มดลูกอิสระที่ไม่ได้หมุน

　　มดลูกอิสระที่ถูกควบคุมกลับไปที่ท้องในไม่ได้เกิดการหมุน ยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม มดลูกย่อยและมดลูกใหญ่ยังคงติดกันด้วยเส้นเลือดมดลูกที่ติดตั้งร่วมกัน ฐานเส้นเลือดมดลูกมีลักษณะแบบแยกทางเส้นแบนต่อหน้ากระดูกศีรษะ มักมีการขยายเอวและความผิดพลาดในการแบ่งท้อง

　　二、肠旋转不完全

　　肠袢旋转90°后停止，小肠悬挂于腹腔右侧，盲肠和近端结肠居于腹腔左侧，阑尾位于左下腹，为常见的旋转异常。十二指肠下部不与肠系膜上动脉交叉，而位于肠系膜根部右侧，不存在十二指肠空肠曲，末端回肠自右侧向左进入盲肠。升结肠在脊柱前方或左侧，十二指肠、小肠及结肠悬垂于共同的游离肠系膜上。结肠本身的发育使横结肠横位，近端结肠的肝曲呈锐角向右侧伸展，十二指肠与近端结肠有盘绕。

　　三、肠旋转异常Ⅰ型

　　肠袢旋转180°后停止，十二指肠下部在肠系膜根部后方，盲肠和升结肠位于腹部中线，并有片状腹膜粘连带或索带，跨越于十二指肠第二部的前方，附着于右侧腹后壁。当近端结肠发育停顿时，盲肠在十二指肠前方的脊柱右侧，压迫十二指肠。

　　四、肠旋转异常Ⅱ型

　　如反向旋转或混合旋转。

　　1、中肠在反时针方向旋转90°后，又按顺时针方向再旋转90°～180°，使十二指肠降部位于肠系膜上动脉的前方。

　　2、结肠近端向右移行，全部或部分居于十二指肠和肠系膜前方。

　　3、近端结肠及其系膜向右移位时，将小肠及肠系膜血管均包裹在结肠系膜内，形成结肠系膜疝，升结肠系膜构成疝囊壁，囊内小肠可发生梗阻。

　　4、หลอดอาหารอางับหมุนตามทิศทางชั่ววันนี้180° หลังจากนั้น หลอดอาหารอางับตั้งอยู่ที่ด้านหลังของเยื่อหุ้มท้อง หลอดอาหารอางับตั้งอยู่ที่ด้านหน้า หลอดอาหารอางับต่ำตั้งอยู่ที่ด้านหน้า หากหลอดอาหารอางับต่ำยังคงหมุนตามทิศทางชั่ววันนี้180° จะก่อตัวเป็นการหมุนหลอดอาหารอางับที่มีเลือดมดลูกอางับเป็นจุดศูนย์กลาง หลอดอาหารอางับโค้งย้ายไปที่ด้านซ้าย หลอดอาหารอางับตั้งอยู่ที่ด้านขวา

　　ห้า、เลือดมดลูกอางับทั้งหมด

　　เมื่อไม่มีการติดตั้งของเลือดมดลูกอางับบนผนังหลังของท้อง จะเป็นอาการผิดพลาดที่เกิดกับการหมุนหลอดอาหารแบบไว้ตัวที่ไม่ดี มันก็อาจเป็นอาการผิดพลาดที่เป็นอิสระของการหมุนหลอดอาหารแบบไว้ตัวที่มีขอบเขตปกคลุม ในขณะนี้ หลอดอาหารอางับต่ำและอาหารอางับสองตั้งอยู่ข้างหลังหลอดเลือดมดลูกอางับ หลอดอาหารอางับโค้งตั้งอยู่ที่ด้านซ้ายของท้อง ขณะที่เมื่อมีการก่อตัวของเลือดมดลูกอางับเป็นแบบเส้นโค้ง จะก่อตัวเป็นเส้นโค้งที่มีเลือดมดลูกอางับเป็นจุดศูนย์กลาง หลอดอาหารอางับโค้งย้ายไปที่ด้านซ้าย หลอดอาหารอางับตั้งอยู่ที่ด้านขวาของท้อง แต่ไม่มีการเชื่อมตัว

　　มีความผสมกับความผิดพลาด: ร้อยละ30% ถึง62％ ซึ่งครึ่งหนึ่งเป็นการปิดกั้นอาหารอางับสอง อื่นๆ มีการปิดกั้นอาหารอางับแรก โรคหลอดอาหารขนาดใหญ่แบบไว้ตัวเกิดก่อนเกิด หรือมะเร็งเลือดมดลูก และอาจมีของเหลวในเลือดมดลูกอางับ และอื่นๆ

　　มี20% รายงานมีอาการไขมันเลือดสูง สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบ อาจเป็นเพราะการขยายตัวของอาหารอางับและอาหารอางับสอง ทำให้กำบังท่อมดินทรี อาจเป็นเพราะการกำบังเลือดแขนงเส้นเลือดในมดลูกและเลือดแขนงเส้นเลือดมดลูกอางับ ทำให้ปริมาณเลือดลดลง การไหลเลือดทางหลอดเลือดอางับเพิ่มขึ้นเพื่อแก้ไขโดยเทียบเท่า ทำให้บิลิรูบินที่ยังไม่ได้รับการบำบัดกลับเข้าสู่วงแวนไหลเลือดอีกครั้ง ขณะที่หลอดเลือดมดลูกเล็กลดลงหลังจากการลดลงของปริมาณเลือด ทำให้เซลล์ตับหมดอากาศ และการก่อตัวของระบบเอนไซม์ได้รับผลกระทบเช่นกัน。

　　凡是新生儿有高位肠梗阻的症状，呕吐物含有大量胆汁，曾有正常胎便排出者，应考虑肠旋转异常的诊断，可作X线检查加以证实，腹部平片可显示胃及十二指肠扩大，有液平面，而小肠仅有少量气体充盈，钡剂灌肠为主要诊断依据，查证盲肠的位置，位于上腹部或左侧腹部可确诊，但盲肠游离或钡剂充盈肠腔可使盲肠位置下移，因而盲肠位置正常，不能排除肠旋转异常，当肠旋转不良，十二指肠闭锁或狭窄和环状胰腺三者均有高位肠梗阻表现而鉴别有困难时，不宜进行过多检查，应早期手术探查。

　　随访的结果证明手术疗效良好，虽然小肠系膜仍属游离，按理有可能复发肠扭转，但临床经验证明罕见有复发者，但有时遗留间歇性腹痛，有顽固的消化吸收障碍，引起贫血、血浆蛋白质偏低。切除坏死肠管后的营养吸收障碍，视残存肠管的长度和功能而定。死亡病例多数合并有其它畸形。

　　1、平片

　　胃十二指肠充气扩张，内有液平面呈“双泡征”，小肠充气少；伴肠扭转时，高位肠梗阻的征象尤为明显，出现腹腔渗液。

　　2、造影检查

　　胃扩张，十二指肠第二，三段梗阻，梗阻端呈圆锥形或刀切样；十二指肠空肠曲位置异常；空肠近段或全部位于右上腹，如十二指肠和全部右腹部，可确诊肠旋转不良，合并肠扭转时，十二指肠远段，空肠上段螺旋状盘曲下行呈“麻花状”。

　　3、钡灌肠

　　结肠肝曲内移，升，横结肠盘曲于左腹及中上腹，盲肠游离，位于右上腹，中上腹或左腹。

　　อาหารหลังการผ่าตัดควรเป็นอาหารที่ง่ายต่อการทำลาย และเริ่มด้วยการกินข้าวเล็กที่เป็นน้ำ และไม่ควรกินอาหารเย็น และแรง มีอาหารที่มีพลังการผลิตก๊าซ จะต้องทำตามคำสั่งของแพทย์。

　　1、ควรกินอาหารที่เรียบเรียบและมีประโยชน์ อาหารที่สามารถเหลนออกมาได้ง่าย อย่างเช่น น้ำข้าว น้ำผัก ขนมเหลน น้ำเปลือกไข่ และแผ่นเส้นผม และอื่น ๆ อีกมากมาย；

　　2、อาหารที่ง่ายต่อการทำลายและช่วยในการปลายทางที่ละเอียด อย่างเช่น ผักต่าง ๆ อย่างเช่น หอมโรย โลหง และแครอท และผลไม้ต่าง ๆ อย่างเช่น สาลี ประโยชน์ และมะพร้าว และบวมมากขึ้นในอาหารที่มีโฟลิกซ์ อย่างเช่น ผักต่าง ๆ ผลไม้ต่าง ๆ ข้าวหนัง อาหารเติมเนื้อแบบเติมข้าว และถั่วเมล็ด สามารถช่วยในการปลายทาง ป้องกันโรคที่เกิดจากอุดตัน รักษาความสมดุลของระดับเบาหวาน และลดความเข้มงวดของไขมลูกเลือดในเลือด；

　　3、ควรกินอาหารที่มีโปรตีนและแร่โลหะ อย่างเช่น หน่วยงานกลั่นเนื้อ ปลาปูน ไตหน่วยงาน ตับหน่วยงาน อ่อกไข่ ผลิตภัณฑ์ถั่วเมล็ด และชายลูกที่อ่อนไหว สมุนไพรใบเขียว และแซมปริงกัน และอื่น ๆ อีกมากมาย；

　　4ของ. ควรกินอาหารที่ผ่านการประกอบและทำอาหารที่ละลายเพื่อประหยัดการกินและการหลั่งอาหาร ไข่ทั้งหมดสามารถกินได้ทุกสัปดาห์1-2ของ. นมและผลิตภัณฑ์นม ข้าวและเมนท์ ผักข้าวสาร ผักผลไม้ และน้ำมัน หกประเภทของอาหาร ควรที่จะมีการบริโภคอย่างหลากหลาย เพื่อที่จะได้รับทุกชนิดของสารอาหาร

　　1ที่ไม่มีอาการป่วยไม่ควรที่จะทำการผ่าตัด และต้องรอดูอาการของมัน การมีอาการบรรจบของมะเร็งตับใต้หรืออาการปวดท้องอักเสบเป็นสัญญาณที่ควรที่จะทำการบำบัดทันที การมีเลือดไหลทางเมืองหรืออาการท้องอักเสบชี้ว่ามีการหมุนมะเร็งตับใต้ จะต้องทำการบำบัดฉุกเฉิน

　　2ขณะที่ทำการผ่าตัด ต้องทำการทำของตัวท้องตรงด้านข้างที่มีมะเร็งตับใต้ ผู้ผ่าตัดต้องมีความเข้าใจที่เพียงพอในรูปแบบที่ผิดปกตินี้ เพื่อที่จะเข้าใจสถานการณ์ที่ผิดปกติที่ปรากฏขณะทำการผ่าตัด และให้การบำบัดที่ถูกต้อง ไม่เช่นนั้น จะไม่ทราบทางและทำการบำบัดผิด ทำให้อาการยังคงไม่ดี

　　3ขณะที่มะเร็งตับใต้ตั้งอยู่ที่ท้องเป็นปกติ แต่มีมะเร็งตับใต้ทางหลัง ควรที่จะมีการย้ายมะเร็งตับใต้ที่ยกขึ้นไปที่เยื่อหุ้มท้องด้านขวาของท้องอยู่ที่ด้านด้านขวาของท้อง เพื่อป้องกันการที่มีการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของโครงสร้าง ทำให้มะเร็งตับใต้ไม่ได้ย้ายเข้าไปในมะเร็งตับใต้ทางหลังและเยื่อหุ้มท้องด้านขวา ให้มะเร็งตับใต้ทางหลังจากที่มีออกมาจากมะเร็งตับใต้และมะเร็งตับใต้ทางหลังจะย้ายไปยังด้านหลังของเยื่อหุ้มท้อง

　　4ขณะที่มะเร็งตับใต้มีอาการที่ผิดปกติชนิดที่ 1 และ 2 ต้องการการปลดเส้นรัดและขาดแยกเอ็น แยกทางหลังของมะเร็งตับใต้ ปลดออกมะเร็งตับใต้ และซ่อมแซมทางหมุนของมะเร็งตับใต้ ทำให้มะเร็งตับใต้มุมมุ่งไปทางด้านขวาของท้อง ให้มะเร็งตับใต้และมะเร็งตับใต้ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายของท้อง (การผ่าตัดตามแนวแล็ดด์) ตัดมะเร็งตับใต้ตามปกติเพื่อป้องกันการขาดการตรวจสอบที่ผิดปกติในอนาคต

　　5ขณะที่มะเร็งตับใต้อยู่ที่ด้านหลัง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการหมุนตัวกลับ ต้องการการซ่อมแซมที่ต้องทำให้เอ็นที่มีลักษณะเป็นเส้นทางที่หมุนตัวกลับตามทิศทางของวงแหวนที่ขวาของวงโลก360° ทำให้มีการย้ายของมะเร็งตับใต้ทางหลังมดลูกที่มีเลือดที่อยู่หลังทางของท้องออกมายังด้านหน้าของรากของมะเร็งตับใต้ และยังคงมะเร็งตับใต้และมะเร็งตับใต้ยกขึ้นที่เยื่อหุ้มท้องด้านขวา การย้ายของตำนาคมะเร็งตับใต้ด้านหน้าของเลือดทางหลังมะเร็งตับใต้ย้ายไปทางด้านขวาของท้อง เพื่อป้องกันการถูกกดดัน และยกเลิกการหมุนตัวกลับที่นำไปสู่การติดเนื้อของเลือดทางหลังมะเร็งตับใต้ ทำให้มีการไหลเวียนเองตลอดเวลา