慢性消化性溃疡

　　慢性消化性溃疡易导致什么并发症？简述如下：

　　1、大量出血 是本病最常见并发症，其发生率约占本病患者的20％～25％，也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10ร้อยละ % ถึง15ร้อยละ % ของผู้ป่วยมีอาการแผละลายเลือดหลักเป็นอาการแรกของอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์

　　2、แผลผ่าตัด หากอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่แผลผ่าตัดผ่านเยื่อหุ้มร่างกายและไปถึงห้องท้องที่ไม่มีอุปสรรค ก็จะเกิดอาการแผลผ่าตัดแบบแรงเกิน; หากอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่แผลผ่าตัดผ่านและมีการเชื่อมตัวกับอุปสรรคของอุปสรรคใกล้เคียง ก็จะเรียกว่า อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่แผลผ่าตัดหรือ อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่แผลผ่าตัดครั้งที่แรก; หากแผลผ่าตัดที่มีทางหลังหรือแผลผ่าตัดที่เล็กและเพียงแค่ทำให้เกิดอาการอักเสบท้องที่จำกัด เรียกว่า อาการแผลผ่าตัดที่แรงน้อย

　　3、อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่ขาดทางฟังก์ชัน ส่วนใหญ่เกิดจากอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ของไตรภาคอกธึม แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์หลังปากมดลูกและช่องทางปากมดลูก สาเหตุที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปคือในช่วงที่อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์เป็นกิจกรรมตั้งแต่ อาการอักเสบ การบวมและการเพิ่มปริมาณเลือดรอบอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ หรือก็อาจเกิดขึ้นโดยกลับสัญญาณที่ทำให้มดลูกปากมดลูกขยับตัว หรือที่เรียกว่า อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่ขาดทางฟังก์ชัน ซึ่งเป็นช่วงเวลาชั่วคราว และสามารถหายไปเมื่ออาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ดีขึ้น; การรักษาทางการแพทย์ทางด้านกายวิภาคมีประสิทธิภาพ ดังนั้นเรียกว่า อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่ขาดทางฟังก์ชัน หรืออาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ทางแพทย์ ซึ่งก็ตาม ถ้าเกิดขึ้นจากการรักษาที่ดีขึ้น การก่อตัวแผลและการเข้าข้างกันของแผลและเนื้อเยื่อรอบๆ หรือการเข้าข้างกันกับเนื้อเยื่อรอบๆ ที่ทำให้ทางท่อของมดลูกปากมดลูกบรรจบขึ้นกัน ก็จะเป็นอาการที่ไม่เปลี่ยนแปลงได้ และไม่สามารถรักษาได้โดยตัวเอง และเรียกว่า อาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ที่มีตัวและทางแพทย์ หรืออาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ทางแพทย์

　　4、มะเร็ง การเกิดมะเร็งจากอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ ยังคงเป็นประเด็นที่มีการโต้แย้งต่อไป

　　มีอาการแสดงที่เฉพาะเจาะจงของอาการขามีเนื้อร่วงเนื้อกระตุ้นทางเมแทบอลิซม์ คืออะไร? ระบุดังนี้:

　　一、消化性溃疡疼痛特点

　　1、长期性。由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均约为6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。

　　2、周期性。上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。

　　3、节律性。溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，凌晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

　　4、疼痛部位。十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在的解剖位置。

　　5、疼痛性质。多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

　　二、消化性溃疡其他症状与体征

　　1、其他症状。本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

　　2รายงานว่า ระยะเวลาที่โรคระบบทางเดินอาหารแบบเรื้อรังกำลังระหลุด ในบริเวณท้องหน้าและของเนื้อหน้าของท้องของมีความเจ็บแรงเล็กน้อย ระดับของความเจ็บแรงหลายครั้งมีความเหมือนกับตำแหน่งของโรคระบบทางเดินอาหารแบบเรื้อรัง

　　แนะนำว่า วิธีป้องกันโรคระบบทางเดินอาหารแบบเรื้อรังค่ะ

　　1รายงานว่า อาหารมีบทบาทสำคัญในการควบคุมหรือลดการเกิดโรค。ตอนปกติไม่ควรที่จะรับประทานอาหารอย่างหนักหน่วง รับประทานอาหารตามเวลา แบ่งอาหารสามรายตามเวลา พยายามรับประทานอาหารอย่างน้อยหลายครั้ง รับประทานอาหารอย่างช้าและช้า; ใช้อาหารที่ทำด้วยข้าวเหนียวเป็นหลัก รับประทานผักเล็กหรือผลไม้ที่อาหารแคลนมากขึ้น; จำกัดการรับประทานอาหารที่มีไขมันหนักและเส้นเล็กมาก อย่างเช่น ข้าวเมล็ดข้าวหน้า หอมแฟลนเนอร์ และอาหารอื่น ๆ ที่มีไขมันหนักเพื่อลดการกระตุ้นของลำไส้เลี้ยงและไตเจ็บ; จำกัดการรับประทานอาหารที่มีสีหรือกลิ่นหอมหรืออาหารที่ทำด้วยน้ำมันที่เผาและอาหารที่สร้างน้ำมันเข้มงวด เพราะนั้นอาจทำให้ลำไส้เลี้ยงขยายตัวทางกล้ามเนื้อ และกระตุ้นการปล่อยน้ำมันสารชาติกรดเกิน; ห้ามรับประทานของเผาเท่า หรือสุรา หรือยาแพ้แสงแดด เพราะนั้นอาจทำให้โรคนี้กลับมาปลอดภัย; ห้ามรับประทานของระลอกและยาแพ้แสงแดง เพราะนั้นอาจทำให้โรคนี้กลับมาปลอดภัย; วิธีการปรุงอาหารด้วยการแก้ว ต้ม หรือย่าง โดยเฉพาะแก้วเพื่อลดการกระตุ้นของลำไส้เลี้ยง

　　2、如有腹痛、反酸、不适等症状时及时就诊。有条件者要少吃多餐，一般1วัน5รายการรับประทานอาหาร ในแต่ละระหว่างรายการรับประทานอาหาร1ครั้งของขนม สามารถรับประทานขนมคาร์บอนเคมิคหรือนม หรือรับประทานนมหรือนมนมสดและขนมทอด หรือขนมหมัก ในรายการรับประทานอาหารของเช้า หรือขนมทอดหรืออาหารที่ไม่มีเส้นใยในรายการรับประทานอาหารของกลางวันและเย็น

　　3หากพบปัสสาวะสีดำ แสดงว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดการเลือดออกจากท้อง จะต้องเข้ารับการตรวจและรักษาทันที รับประทานอาหารเป็นน้ำหรืออาหารเหลว2~3ชั่วโมง1ครั้ง1วัน6~7รายการรับประทานอาหาร รับประทานขนมเลือดหรือนม200ml และเพิ่มยาของกรดเบสิกในระหว่างรายการรับประทานอาหาร1ครั้ง1สัปดาห์หลังจากที่เลือดหยุดและปัสสาวะเปล่าเหลือง ในช่วงนี้ สามารถรับประทานอาหารที่ไม่มีสารเสียและอาหารที่ไม่มีเส้นใย

　　41. จัดการเรียงตารางเรียน งานและชีวิต ตั้งตารางชีวิตที่ดี ชีวิตประจำวันมีความสมดุล รับประทานอาหารตามเวลา หลับเพียงพอ ให้ความสำคัญต่อการร่วมงานและการหยุดงาน; มีส่วนเล็กน้อยในการเข้าร่วมกีฬาและการฝึกซ้อม ซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร และเพิ่มความสามารถในการต่อต้านโรคของร่างกาย เพื่อลดโอกาสเกิดโรค; ทำงานด้านการป้องกันและการรักษาโรคอาการอักเสบของหลอดเส้นเลือดทางเหนือของลำไส้เลือดและปาก หลังจากนั้นป้องกันไม่ให้สารประกอบของการอักเสบลงลงไปในท้อง; ให้ความสำคัญต่อการปรับปรุงอาหารและปล่อยปัสสาวะตามเวลา หลีกเลี่ยงภาวะปัสสาวะเล็กน้อย และรักษาการทำงานของระบบทางเดินอาหารให้อยู่ในสภาพปกติ

　　ประชาชนที่มีขามแท้ครองยายาวต้องทำการตรวจสอบเอกสารที่ใช้ในการตรวจสอบ นี่คือ

　　1. การตรวจด้วยกล้อง

　　ไม่ว่าจะเลือกการตรวจด้วยกล้องจากเส้นเลือดหรือกล้องจากอิเล็กทรอน ทั้งหมดนี้เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยขามแท้เมื่อมองด้วยกล้อง ขามแท้เมื่อมองด้วยกล้องมักมีทรงกลมหรือทรงไอนุสหรือทรงเส้น ขอบเขตชัดแน่น สมบูรณ์ สีขาวหรือสีน้ำตาลหรือมีเยื่อหุ้มเนื้อที่มีเลือดไหลและบวม สูงขึ้น

　　2. การตรวจสอบภาพเงาเหล็กโลหะ

　　ลักษณะทางภาพของแผลลอยหรือภาพเงาของหมอบหุ้มยอดของอาหารของขามแท้เป็นรูของเวลาหรือภาพเงาของเวลา ซึ่งเกิดจากการกระจายของยาบะหรือยาบะของยาบะที่กระจายในพื้นที่ที่มีแผลลอย ในท่าที่มองด้านหน้า ภาพเงาของเวลามีทรงกลมหรือทรงไอนุส ขอบเขตที่สะดวก

　　3. การตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย HP

　　วิธีตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย HP แบ่งออกเป็นสี่ประเภทประมาณ

　　1วิธีที่สี่ ตรวจสอบแบคทีเรีย HP โดยตรงจากเนื้อเยื่อของเยื่อหุ้มเนื้อในหมอบหุ้มยอดของอาหาร ซึ่งรวมถึงการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย การเผาไหม้หรือการทำแบบแบ่งชิ้นเยื่อและตรวจสอบแบคทีเรียด้วยกล้องจากทางกลาง

　　2วิธีที่สาม การตรวจสอบการทำงานของเยื่อหุ้มเนื้อในหมอบหุ้มยอดของอาหารด้วยวิธีเช่นการทดสอบยูเรียเซอส์ การทดสอบการหายนะของอากาศ การตรวจสอบยูรีนไนน์ในน้ำหลังเมือง

　　3วิธีที่สอง การตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย HP

　　4วิธีที่สาม การตรวจสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย HP โดยเฉลี่ยแบ่งออกเป็นสี่ประเภท-DNA การวางแบบโมเลกุลประสาวงค์ (PCR) คือวิธีที่สามารถเชื่อถือได้ที่สุดในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือแบคทีเรีย HP

　　4. การวิเคราะห์น้ำหลังเมือง

　　ค่าการปล่อยกรดเบสิก (BAO) โดยเฉลี่ยของผู้ชายและผู้หญิงที่ปกติ ตามลำดับ2.5mmol/h และ1.3mmol/h โดยผู้หญิงและผู้ชายที่มีภาวะขามแท้ภายในหมอบหุ้มยอดของอาหารของอาหารมีค่า BAO โดยเฉลี่ยต่อวัน ตามลำดับ5.0mmol/h และ3.0mmol/h ขณะที่ BAO >10mmol/h โดยมักเปิดเผยความเป็นไปได้ของมะเร็งหลังทางท้องอาหาร6μg/kg注射后，最大酸排出量（MAO），十二指肠溃疡者常超过40mmol/h。

　　ประสงค์และห้ามของอาหารของผู้ป่วยอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องควรปรับเปลี่ยนอย่างไร? ระบุดังนี้:

　　1และสร้างวิธีกินดี รับประทานอาหารตามเวลาและปริมาณทุกวัน และหยุดรับประทานอาหารหลังจากที่หลับ

　　2และลดอาหารที่มีสารกระตุ้นเช่นบุหรี่ และอาหารเย็นและร้อน ซึ่งทำลายทางเนื้อเยื่อของท้อง

　　3และปรับแต่งลูกทางงาน ให้มีหยุดนอนเพียงพอเพื่อลดความเครียดจากงาน และปรับให้สงบสุขใจ

　　4และลดอาหารที่มีสมุนไพรเช่นมันโหรี่ มันยำ มันแฝง มันทิ้ง มันแพง และมันเรียง และหยุดรับประทานครีมเบิร์น และรับประทานอาหารน้อยหลายครั้ง รับประทานอาหารตามเวลา และหยุดรับประทานอาหารที่รุนแรงและยากที่ไม่รวมตัว

　　ยาที่ใช้ในการรักษาอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องรวมถึงยาที่ลดน้ำมันหอมโลหิต ยาที่ทำลายการเชื่อมต่อหลอดหมู่ทางเท้าของหลอดย่อยและยาที่เพิ่มการปกป้องของเยื่อเซลล์ทางท้อง

　　1ฮีโรนิล2ยาต้านรับซึม ฮีโรนิล₂ต่อกับฮีโรนิวมิกแอซิด (H)₂รับซึม7การปล่อยและลดการปล่อยน้ำมันหอมโลหิต ดังนั้นมีประโยชน์ต่อการรักษาอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้อง

　　2、ยากดันเจาะปุ่มฮีโรนิวมิกแอซิด ขั้นสุดท้ายของการปล่อยน้ำมันหอมโลหิตของอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องคือการปล่อยน้ำมันหอมโลหิตของเซลล์หนังเยื่อที่หน้าปากของเซลล์ H⁺และฝากของท่อน้ำ⁺และเจาะปุ่มฮีโรนิวมิกแอซิด (H)⁺K⁺、ATP ase ยากดันเจาะปุ่มฮีโรนอนของมันสกรินเพื่อลดการปล่อยน้ำมันหอมโลหิตจากการกระตุ้นโดยการกระตุ้นแน่นน้อย

　　3、โบรนีเบิร์นแซยด์ (GBS) ชื่อยาทดาบ-Nol、De、Dile

　　4、โปรสตาจิโนลิน E เป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้ในการรักษาอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

　　5、ซิลิคอนซิลิเคต ซิลิคอนซิลิเคตคือสารเคมีที่ประกอบด้วยสารไขมันและอะแลลูมิเนียมฮydroxide ในน้ำมันมีสารแอลคาลีที่มีสารปริมาณเกิน จะตั้งขึ้นเป็นสารที่มีความหนาแน่นเหมือนเนื้อขาว ที่สามารถเหนี่ยวโน้งติดทางผิวของเต้านมและอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้อง มีผลปกป้องเหนือระดับต่อแผลหลุดทางเนื้อเยื่อทางท้องเป็นชัดเจน

　　6、แอนติเจนเจนิกโกลโยไทด์ (EGF) EGF คือโปรตีนหลายย่อยที่ปล่อยโดยลูกหลังภายในปาก หลังภายนอกของBrunner และตับ

　　7、การป้องกันหอมโลหิต การป้องกันหอมโลหิตสามารถหยุดการปล่อยโปรตามายนิวเคลอิดจากหมู่เซลล์ปาลาตินั้น และหยุดการปล่อยน้ำมันหอมโลหิตสามารถร่วมกับโปรสตาจิโนลินทำงานปกป้องต่อเยื่อเซลล์ของเต้านม โดยหลักนั้นใช้ในการรักษาแผลหลุดทางเนื้อเยื่อของอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องและอาจอินทีสทางเนื้อเยื่อทางท้องฝีเท้าของโลหิต