โรคหองอากาศที่มีสแตฟโพโรเลียสหลังสมอง

　　1ทางเรื่องที่มีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรค

　　สแตฟโพโรเลียสหลังสมองที่รู้จักกันในชื่อสแตฟโพโรเลียสหลังสมองแบบแบบเจอดาญิน (diplococcus intracellularis) คือสแตฟโพโรเลียสบวกซายแบบหรือรูปลูกเหลือง ทั่วไปจะมีที่อยู่ในตำแหน่งเดี่ยวๆ ในทางปกติไม่เติบโตบนเครื่องรายงานเชื้อ ทั่วไปใช้เลือดเยื่อหุ้มหลอดเลือดหรือยาสีช็อกโกแลตเพื่อการเติบโต แบคทีเรียในสแตฟโพโรเลียสหลังสมองเติบโตในสภาพที่ต้องการอากาศ5～10CO2เช่น35～37°C50% นั้นจะเติบโตได้ดี-Martin (MTM) Agar มียาต้านเชื้อแบบหลากหลายที่สามารถกำจัดไมโครอร์แกนิซม์ที่เติบโตเร็ว ดังนั้นช่วยให้สแตฟโพโรเลียสหลังสมองเติบโตได้ดีขึ้น พื้นยาสีเข้มมีความอ่อนแอต่อหนาว และอากาศแห้ง และสารละลาย ดังนั้นต้องส่งตัวแบบทันทีหลังจากเก็บตัวตามที่ได้รับ

　　การชี้แยกสแตฟโพโรเลียสหลังสมองนั้นใช้หลักฐานทางรูปร่างวิทยา การสีแบบเกรน การใช้และกินสารเบตา-ดี-กลูโคสและเบตา-ดี-มอลต์ซ์ และการตอบสนองทางการศึกษาเชื้อสมบูรณ์ (การทดสอบเชื้อสมบูรณ์เฉพาะที่เป็นยีนแซร์) และอื่น ๆ สแตฟโพโรเลียสหลังสมองเป็นสแตฟโพโรเลียสสีเข้มของแบบสีเกรน ซึ่งเซลล์ของมันมีเมมบราน และแผ่นนอกที่มีลิโปโพลิซาเชิร์ดและโลโรโซโลติน ตามแผ่นเมมบรานของเมมบรานของเซลล์ ตอนนี้สามารถแบ่งได้เป็นอย่างน้อย13ประเภทของเชื้อสมบูรณ์ รวมถึงประเภท A, B, C, X, Y, Z และ W-135ประเภทนี้กำลังมีความสำคัญมากขึ้นในทางการรักษา

　　2ทางเรื่องที่มีความเกี่ยวข้องกับทางเคลื่อนไหว

　　การตอบสนองของสแตฟโพโรเลียสหลังสมองเป็นสิ่งที่ซับซ้อน6หลังจากเดือนนั้นจะหายไป; ในเด็กและวัยรุ่นที่มีการติดเชื้อสมบูรณ์แบบของสแตฟโพโรเลียสหลังสมองหรือติดเชื้ออย่างไม่เป็นทางเรียบร้อย หรือมีสแตฟโพโรเลียสหลังสมองที่ไม่เป็นเชื้อระบาดในหลอดเสมองเหนือเจอดาญิน ก็สามารถกระตุ้นร่างกายให้ผลิตแอนตี้บอดี้ที่สามารถสลายเชื้อสมบูรณ์ได้เอง แอนตี้บอดี้ที่สามารถสลายเชื้อสมบูรณ์นี้จะสามารถป้องกันการระบาดของเชื้อสมบูรณ์ที่เป็นระบาดด้วยการเพิ่มปริมาณของคอมเพล็กซ์C ผู้ที่ขาดแคลนแอนตี้บอดี้ที่มีความเฉพาะที่สำหรับตัวเชื้อเฉพาะเจาะจง หรือแอนตี้บอดี้ที่มีเข้าที่สามารถสลายเชื้อสมบูรณ์ได้ง่ายต่อการลงมือของเชื้อสมบูรณ์ที่เป็นระบาดนี้ ซึ่งสามารถลงมือทันทีที่ได้รับแอนตี้บอดี้ที่มีคุณสมบัติป้องกันที่มีต่อการติดเชื้อด้วยการเติบโตของวัยที่สามารถลดโอกาสที่จะเกิดโรคได้เป็นอย่างมาก

　　脑膜炎奈瑟菌侵入人体后，如人体免疫力强，则可迅速将病原菌杀灭，或成为带菌状态；若体内缺乏对该血清型的免疫力或细菌毒力较强，则病原菌在后鼻咽部定居并经上呼吸道侵入邻近组织而引起感染。下呼吸道通过吸入带菌飞沫颗粒而受侵犯，而且多在先有病毒感染所致的呼吸道分泌过旺、黏膜损伤、微生物清除力减退的基础上发生。可以见到支气管肺炎，大叶浸润甚至肺组织坏死，脓肿形成等病理改变。由于没有脑膜炎奈瑟菌肺炎的动物模型，目前尚缺乏详细的现代病理、组织学相关资料。

　　合并脑膜炎奈瑟菌败血症。指脑膜炎奈瑟菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。表现为：先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。

　　โรคนี้ไม่มีลักษณะคลินิกพิเศษ ดังนั้นมีแนวโน้มที่จะขาดการวินิจฉัยทางการแพทย์ แสดงออกด้วยการกะหัน การถ่ายเสมหะหรือเสมหะหลัง ความเจ็บปวดทรวงอก ความระวังต่อหนาว อุณหภูมิสูงและการเกิดการเปลี่ยนแปลงของติดเชื้อที่เกิดขึ้นพร้อม รวมถึงเสียงหวานที่มีความเข้มข้น หากมีการปรากฏคดีของโรคปวดบวมที่มีอยู่ในท้องที่ที่มีประชากรมากเช่น กองทัพ โรงเรียน บ้านเด็กหรือโรงพยาบาล ควรเตือนว่าอาจเป็นโรคนี้ หากพบเชื้อแบคทีเรียที่มีสีกรามและเปลือกด้านข้างเป็นทรงเรืองซับเทาในสลักของเสมหะ ควรสงสัยว่าเป็นโรคนี้สูง การวินิจฉัยเสนอนิยมขึ้นอยู่กับการตรวจสอบแบคทีเรียเพิ่มเติม การปลูกเชื้อของเสมหะหรือตาและตาด้านหลังของจมูก หรือหลอดคอบางครั้งไม่สามารถได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ โดยทั่วไปจะต้องเข้ารับสลักทางเส้นหลังได้ที่จะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

　　1、ลบรากษาแหล่งการแพร่ระบาดแบคทีเรียเมนิงโกคอคัสหรือแบคทีเรียแนซอเรียสแมนนิทิสหลักที่แพร่ระบาดด้วยน้ำลายอากาศ ดังนั้นการรักษาและปิดกั้นผู้ป่วยที่ติดเชื้อในท้องที่ และลบรากษาแหล่งการแพร่ระบาดเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่ง โดยทั่วไปแล้วควรทำในช่วงต้นของการรักษา24h ควรเข้าการปิดกั้นผู้ป่วยที่มีความเป็นไปได้

　　2、ยาป้องกันและวัคซีนป้องกันยาและวัคซีนสามารถป้องกันการระบาดของโรคสมองสมองร้อนและลมชักและเป็นทางแบบที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการควบคุมการระบาดของโรคสมองสมองร้อนและลมชัก และมีบทบาทสำคัญมาก ถ้ามีผู้ป่วยที่มีการแพร่เชื้อหรือผู้เสี่ยงต่อการติดเชื้อ สามารถใช้ยาป้องกันด้วยยาเพนิซิลลิน ริโฟบาย์ มิโนราซอล หรือใช้วัคซีนที่มี A และ C และ Y และ W-135血清型的四价疫苗接种进行免疫预防。但药物和疫苗预防能否保护易感者预防呼吸系统的原发感染，目前尚无这方面的资料，尚待观察研究。

　　1、痰液细菌涂片检查：若在痰涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性肾形双球菌，应高度怀疑本病，确诊依赖于进一步的细菌学检查。

　　2、痰液细菌培养：普通的咳痰培养或鼻咽部，喉部拭子培养有时难以获得阳性结果，往往需要经气管吸取标本才有可能获得阳性结果。

　　3、X线表现无特异性，包括斑片影的支气管肺炎和大叶浸润，常见于下叶或右中叶，约20％病例伴有胸腔积液。

　　1、雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清...

　　2、鸡苦胆、白糖水。用法：取新鲜的鸡苦胆，将胆汁取出，一口喝下。然后，让其喝白糖水，去除苦味。每天一次，连喝5วัน

　　1. การรักษา

　　11. การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในขณะนี้ ยาเพนิซิลลินแม้จะใช้ในปริมาณเล็ก ก็มีประสิทธิภาพต่อหลายส่วนของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่มีภาวะปลอกหลังทรวมหรือโรคเกิดเนื่องมาจากโรคที่มีสาเหตุจากเชื้อต่างๆ ยังสามารถใช้ยาเพนิซิลลิน แต่จำนวนยาควรเพิ่มขึ้นเป็นปริมาณทุกวัน600 แสน U ขึ้นไป สำหรับผู้ที่มีอาการแสดงถึงการแพ้ยาเพนิซิลลิน สามารถใช้ยาคลอรามิซอล และรับประทานทุกวัน2～3g แบ่ง4～6ครั้ง ซึ่งเป็นยาสูตรสายที่สาม ซึ่งมีประสิทธิภาพดีต่อโรคนี้ ซึ่งประกอบด้วยซัมเพนิล ริฟามปิน และอื่นๆ

　　21. การรักษาตามอาการและการสนับสนุนรวมถึงการให้อากาศบรรจุภาคออกซิเจน รักษาอุณหภูมิที่เหมาะสม รักษาการหุ้มหลังทางทหารและความเปิดเสรีของเส้นทางหายใจ พร้อมทั้งควรปกป้องฟังก์ชันของหัวใจ สมอง และตับเพื่อป้องกันการล้มเหลวฟังก์ชันหลายองค์ประกอบ

　　2. ความคาดหวังของโรค

　　การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นมีโอกาสดีที่จะผสมผสาน