Аномалии яичек

　　Аномалии яичек возникают из-за различных патогенных факторов, вызывающих воспаление яичек, и могут быть разделены на неспецифические, вирусные, грибковые,螺旋体, паразитарные, травматические, химические и т.д. Специфические эпидидимиты часто вызваны туберкулезом придатка яичка, это встречается редко. Клинически встречаются неспецифические эпидидимиты и эпидидимиты, связанные с паротитом, это одна из частых причин бесплодия у мужчин. Яички - это важный орган, поддерживающий репродуктивные функции и половые черты мужчин, как слишком большие, так и слишком маленькие яички у взрослых мужчин могут влиять на фертильность, для людей, не имеющих детей в течение многих лет, это должно привлечь внимание. Размер аномалий яичек связан с возрастом, от новорожденных до12лет и младше, яички находятся в относительном состоянии покоя, объем составляет1-4мл.12лет мальчики enters в пубертатный период, яички быстро увеличиваются, яички взрослого мужчины имеют размер около16-25мл, в среднем19.8мл.6после 0 лет enters в фазу полового старения, яички постепенно уменьшаются.7после 0 лет, яички могут уменьшиться до16мл и менее. Если у взрослого яички меньше10мл, то это малые яички, может развиться гипогонадизм и бесплодие.

　　Хронический эпидидимит часто вызывается недостаточным лечением острого неспецифического эпидидимита. Может также быть вызван грибками,螺旋体, паразитами, например, сифилис яичек, у пациентов с предшествующими травмами яичек может развиться гранулематозная аномалия яичек. lokalное или системное облучение радий-фосфором также может вызвать воспаление яичек, разрушая ткань яичек.

　　Клинически аномалии яичек легко вызывают следующие заболевания:

　　1и эпидидимит:Задняя часть яичек окружена придатком яичка, где сперма временно хранится. Острый эпидидимит,3В возрасте около 0 лет встречается часто, обычно из-за аномалий яичек, инфицированных бактериями, что приводит к проникновению микроорганизмов через протоки семявыносящих труб в придаток яичка. Это часто occurs с posterior urethritis, prostatitis, seminal vesiculitis и т.д. Местоположение может быть unilateral или bilateral, а время проявления может быть острым или хроническим.

　　2орхит:является результатом прямого распространения яичковой гематогенной лимфаденопатии на яички, вызываемой бактериями. А острый эпидемический паротит у детей обычно вызывается вирусом эпидемического паротита. Из-за того, что серьезный орхит может привести к потере способности к деторождению, кроме анальгетиков, врачи также используют антибиотики; также рекомендуется прикладывать холод к яичкам. Если лечение в остром периоде не будет правильным, бактериальный орхит может привести к образованию абсцесса, или он может прогрессировать в хронический орхит.

　　3венозная аномалия семенного канатика:Инcidence of varicocele is30~40% мужчин.10％.90% возникает с левой стороны, это связано с застоянием венозной крови в семенном канатике,从而导致静脉丛血管扩张、扭曲和变长。Венозная аномалия семенного канатика может быть вызвана почечной опухолью. Причина, почему венозная аномалия семенного канатика заслуживает внимания, заключается в том, что она может быть伴随睾丸萎缩和精子天生障碍，导致不育。

　　4Кисты спермы:Доброкачественные кисты, находящиеся в яичках или семенных пузырьках, могут увеличиваться в размерах, образование шишек, обычно такие же, как кусочек сахара, люди называют это третьим яичком, к счастью, такое состояние встречается очень редко. Если вы настаиваете на удалении этих опухолей, врач может удалить их хирургическим путем. Избегайте травм яичек и мошонки. Ведите регулярную половую жизнь, избегайте длительных половых возбуждений.

　　Яички секретируют мужские половые гормоны, которые стимулируют развитие сперматогенеза и мужских вторичных половых органов и вторичных половых признаков. Поэтому, как врожденные дефекты развития, так и множество后天因素引起的 яичковые изменения могут привести к бесплодию. Яички - это основной половой орган мужчины, их функция - производство сперматозоидов, сперматозоиды сливаются с яйцеклеткой, образуя нового индивида, тем самым обеспечивая продолжение человеческого рода.

　　1аномалия местоположения

　　Слияние яичек. Это означает, что两侧睾丸 в брюшной полости или мошонке слились в одно целое и могут быть ошибочно приняты за крипторхизм или монорхизм. Часто встречается с аномалиями почек. Крипторхизм. Патологическое расположение яичек. Аномальное прикрепление яичек и семенных пузырьков может привести к затруднению passage сперматозоидов и бесплодию. Негативное соединение может привести к перекруту яичка, а в некоторых случаях даже к некрозу тканей из-за недостаточного кровоснабжения.

　　2аномалия размера

　　Яички, которые из-за недостаточного развития меньше нормы, часто не являются孤立ным симптомом. Яички, которые увеличиваются за счет гиперпластического роста, такие как畸胎瘤, врожденная атрофия.

　　3аномалия количества

　　Апоплексия яичек. Редко встречается,大概是由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全，于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素（LH）增高，给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征，可进行睾丸移植手术，采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。单睾丸。大多不需特殊治疗，手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾，以防癌变。多睾丸。指出现3один или больше яичек.

　　4Симптомы мужского гермафродитизма:Сам по себе мужчина, но с яичками, половые органы проявляют женские черты.

　　5Синдром крипторхизма:Яички плода в процессе спуска останавливаются в любом ненормальном положении.

　　6Синдром без яичек:Частичная или полная потеря яичек.

　　7Воспаление яичек:Яички могут развиваться некоторые воспаления, такие как увеличение, кровотечение и т.д.

　　Длинный крайняя плоть и фимоз, болезнь海绵истого тела, скрытый половой член и т.д. следует постоянно наблюдать за их изменениями. Длинный крайняя плоть и фимоз могут привести к накоплению смегмы и мочи в преддверии крайней плоти, вызывая баланопостит, образование гнойных выделений и отслойку эпидермиса, при тяжелых формах может привести к язвам крайней плоти и головки полового члена или образованию камней, что может привести к сужению наружного отверстия мочеиспускательного канала и развитию острой задержки мочи. Тяжелое сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала может ограничивать развитие полового члена, влиять на зачатие. Повторное обострение баланопостита может сделать пациента нервным и нервным. Пациенты среднего возраста часто страдают от болезни海绵истого тела, легко развивается скрытая форма фиброматоза кавернозного тела, теряет нормальную эластичность и появляется искривление полового члена. При эрекции он не только болит, но и деформируется, что влияет на нормальную половую жизнь, а иногда вызывает импотенцию. Если деформация полового члена во время эрекции продолжается1лет или с кальцификацией узлов, следует как можно скорее провести операцию.

　　Переворот полового члена и мошонки часто сочетается с гименопериостомой. Гименопериостома - это распространенная аномалия мочеиспускательного канала и внешних половых органов, при тяжелых формах необходимо провести хромосомное исследование и исследование половых желез, чтобы重建 мочеиспускательный канал операцией, чтобы получить целостные внешние половые органы. Переворот полового члена, то есть смещение головки полового члена от средней линии, может затруднять половой акт у пациентов с тяжелыми формами, иногда приводить к тому, что пациенты не могут нормально мочиться. Он также может влиять на образование здорового полового психического состояния пациента и влиять на нормальные социальные взаимодействия.

　　Врожденная потеря яичек, потеря яичек после травмы, torsия яичек, опухоли яичек, опухоли простаты, атрофия яичек, заболевания мочеиспускательного канала, деформация полового члена и т.д. могут вызывать соответствующие симптомы,严重影响患者的 психическое здоровье, или привести к трудностям в зачатии, или создать опасность для жизни, поэтому следует своевременно лечиться, чтобы достичь нормального мочеиспускания, идеальной половой жизни, удовлетворительного внешнего вида и здорового полового психического состояния.

　　У пациентов может наблюдаться легкое повышение уровня лейкоцитов в анализе крови.

　　1Ультразвуковое исследование допплера показывает уменьшение кровотока в яичках.

　　2Радиоактивные изотопы99m-тек99mTc) сканирование яичек показывает уменьшение кровоснабжения яичка на стороне torsия,呈现出放射性冷区，诊断准确率达到94%, признаны наиболее надежными методами вспомогательной диагностики.

　　3Ультразвуковое исследование и КТ-сканирование помогают определить увеличение яичек, острый гидроцеле, отек мошонки, инкарцерацию грыжи, но они не надежны в дифференциации яичковой torsия и эпидидимит.

　　Пациенты с аномалией яичек должны уделять внимание питанию и защитному лечению вместе с медицинским лечением, учитывая后天形成因素 и патологические черты пациентов с аномалией яичек.

　　1Не ешьте западные лекарства без разбора:Многие больные раком считают витамины западных лекарств святыней для укрепления здоровья. На самом деле они ядовиты, так как это химически синтезированные вещества. Западная медицина имеет достаточные доказательства того, что витамины, синтезированные химически, наносят вред внутренним органам. Следует есть натуральные витамины, такие как соки из овощей и фруктов.

　　2、不要乱吃补品：如冬虫夏草、人参、鹿茸精、桂圆、黄芪、枸杞、西洋参。不要胡乱注射干扰素、胸腺肽等补品。有些人认为这些药物能够使自己强壮。错了！这些药物能够促使你消耗。能够促使癌患者的肿块迅速生长和转移。

　　3、不要吃高碘食物：患者吃了海产品，比如：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包括加碘食品和加碘盐，肿块会破溃。

　　睾丸是维持男性生殖功能和性征的重要器官，睾丸畸形的治疗方法有以下几种：

　　1、先天性无阴茎畸形

　　由于生殖结节发育不全所致。此类患者除无阴茎外，还可能合并其他泌尿生殖器、直肠与肛门、心血管系统以及下肢畸形。因此，患者常常是短命的。对于能够成活下来的患者来说，最好的治疗方法是转变为女性，其手术包括睾丸切除及外阴成形等。

　　2、隐匿阴茎畸形

　　多见于肥胖体型的人（阴囊肿大造成者除外）。患者常因肥胖导致阴茎发育异常，出现包茎及阴茎发育短小等症状。除影响排尿外，对性生活影响也较大。诊断此类患者应注意与小阴茎和无阴茎者相鉴别。其治疗方法是进行综合性减肥治疗，必要时可实施阴茎成形术，并辅以内分泌治疗。儿童患者应尽量在青春期前完成手术。

　　3、双阴茎畸形

　　本症是由于胚胎期阴茎始基发育障碍引起的，常合并其他畸形，如双膀胱、双直肠以及肛门、脊柱等部位的畸形。因此，对双阴茎畸形要进行全面的体格检查，以得出全面的诊断。治疗单纯性双阴茎畸形比较简单，可保留较粗壮的一侧，而将另一侧切除。

　　4、小阴茎畸形

　　一般认为新生儿阴茎的长度小于1厘米。进入青春期后，阴茎长度小于5厘米直径也较小，但尿道和开口正常者，即称为小阴茎畸形。其发病原因并不十分清楚，有可能是其他先天畸形的症状之一。因此，要注意患者是否存在性别畸形以及内分泌和生殖器的其他先天疾病。患有小阴茎畸形的患者，其第二性征发育多较差，阴茎多存在勃起障碍，严重者甚至还有排尿困难。实验室检查及病理组织检查对诊断有一定帮助。治疗此类患者可依下列原则进行：

　　5、阴茎的弯曲畸形

　　先天性阴茎弯曲是由阴茎海绵体发育障碍引起的畸形，阴茎呈向股侧弯曲。Devine（1973）根据病变组织的部位与 природы,先天性阴茎弯曲被划分为三型，即：尿道海绵体及其周围筋膜的缺失型、Buck筋膜与白膜发育不良型和内膜发育不良型。其中，尿道海绵体缺失型的弯曲最为严重。本病的患者主要症状是阴茎弯曲，同时伴有排尿和性生活障碍。治疗方法主要是实施包括切除影响阴茎伸直组织的阴茎整形术。

　　6、фимоз и过长ная крайняя плоть

　　Это две наиболее часто встречающиеся врожденные аномалии мужских половых органов. У обоих аномалий препуция они оба покрывают половой член, но у пациентов с фимозом препуций не может быть перевернут над головкой полового члена. Адгезия препуция к половой члену новорожденного обычно наблюдается в течение2～3лет может исчезнуть естественным образом, это нормальное физиологическое явление. Фимоз и过长ная крайняя плоть часто являются причиной баланопостита, камней в крайней плоти, лейкоплакии полового члена и рака полового члена. Влагалищная грыжа, задержка мочи и выпадение прямой кишки, вызванные фимозом, также могут наблюдаться. Кроме того, это может быть причиной incarceration полового члена. Поэтому следует adopt a positive attitude towards treatment. Фимоз и过长ная крайняя плоть обычно подлежат хирургической коррекции, и результаты лечения удовлетворительны. Кстати, у женщин также встречается过长ная крайняя плоть клитора. Клиторальный головка является наиболее чувствительным эрогенным отделом женщины, поэтому за рубежом некоторые люди проводят операцию по иссечению клиторального препуция, чтобы как можно больше обнажить клиторальный головку и повысить性感ность женщин.

　　睾丸不育睾丸缺如极为罕见。无睾症可分为三类：

　　（1）睾丸缺如。

　　（2）睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。

　　（3）睾丸、附睾和输精管全部缺乏。

　　Причина его еще не ясна, возможно, яички разрушены токсинами в период эмбрионального развития или развиваются в результате闭塞 сосудов и травм, вызывающих атрофию яичек. Крипторхизм встречается в основном справа и часто сопровождается крипторхизмом на противоположной стороне. У пациентов с bilateral absent testes из-за отсутствия интерстициальных клеток, секретирующих мужские гормоны, часто наблюдается аномалия пола и комбинированный крипторхизм. Также встречаются единичные случаи без крипторхизма, возможно, присутствие атипичных интерстициальных клеток. Яички являются основным половым органом мужчин, их функция - производить сперму, сперма и яйцеклетка образуют новый организм, тем самым обеспечивая продолжение человеческого рода. Кроме того, они также вырабатывают мужские гормоны, которые стимулируют развитие сперматогенеза и вторичных половых признаков и вторичных половых признаков мужчин. Поэтому, как先天性 дефекты развития, так и множество факторов, вызывающих патологии яичек, могут привести к бесплодию.

　　размер и текстура яичек, от рождения до12лет до начала полового созревания, яички находятся в относительном состоянии покоя, и их объем составляет1～4мл; после этого объем яичек быстро увеличивается, объем яичек взрослого мужчины составляет16~25мл, в среднем19.8мл;60 лет после чего объем яичек постепенно уменьшается. Все мужчины репродуктивного возраста с объемом яичек менее15мл, это указывает на повреждение сперматогенного эпителия семенных канальцев яичек. Обычно объем не превышает3мл малые яички встречаются часто при синдроме Клайнфельтера; размер яичек5～12мл пациентов может наблюдаться при гипогонадотропной гипогонадизме; при明显 асимметричном увеличении яичек, это может указывать на наличие опухоли яичек; при симметричном увеличении яичек, это может называться гигантома яичек, что является нормальным, но встречается редко. Текстура яичек также должна быть оценена. Нормальные яички при легком надавливании эластичны, если при легком надавливании ощущается, что текстура яичек мягкая, то это часто сопровождается повреждением сперматогенеза, что может влиять на фертильность мужчин, и следует своевременно обращаться за медицинской помощью.

　　Определение диагноза должно в первую очередь отличаться от крипторхизма, особенно у пациентов с bilateral absent testes. У пациентов с bilateral absent testes обычно отсутствует половая функция, в то время как крипторхизм может сохранять мужскую половую функцию. Определение уровня тестостерона в крови может помочь в дифференциальной диагностике, и метод заключается в единичном введении хорионического гонадотропина.5000U после операции по удалению крипторхизма у пациентов уровень тестостерона значительно увеличивается, и если есть аномалии хромосом, то следует рассмотреть возможность полового инфантилизма.

　　При отсутствии яичек из-за отсутствия интерстициальных клеток, секретирующих тестостерон, и половых клеток, также отсутствует фертильность. После установления точного диагноза основное лечение заключается в рациональном и своевременном补充 тестостерона, чтобы пациент мог получить较好的 развитие наружных половых органов. Но если тестостерон используется слишком рано, это может вызвать закрытие эпифизов и повлиять на развитие тела. В период приема лекарств следует регулярно определять уровень тестостерона, чтобы adjusts the dose of the drug. "Искусственный яичек" операция, в определенной степени может успокоить чувства комплекса пациента, уменьшить психологическую травму.

　　Традиционный метод再造睾丸是采用硬质或囊状的硅胶睾丸植入阴囊内，但这种方法只能弥补外形上的不足，术后每隔三至四周就需要注射一次雄性激素以保持男性的第二性征，这对于接受了人造睾丸再造的人来说确实是一件既麻烦又痛苦的事。男性因故缺少一个睾丸或两侧睾丸都缺失，心理上和生理上的需要会要求医生为其进行睾丸整形手术，以求得外形与功能上的协调与统一。日本的群马大学医学系研制成功了一种能够“分泌”雄性激素的人造睾丸，经临床应用已获得成功。这种新型的具有“分泌”功能的人造睾丸是将液态高分子化合物与睾丸酮搅拌均匀，在零下78Под определенными условиями подвергают лучевой терапии, чтобы она сворачивалась и образовывалась.

　　Хирурги в области пластической хирургии также используют это высокомолекулярное соединение, содержащее андрогены-Искусственные семенники植入人体阴囊处，由于采用了缓释技术，这种人造睾丸就可以缓缓地连续不断地释放出雄性激素，经血液生化学检查，受术者血中男性激素的水平可达成年男性标准。这种人造睾丸的“分泌”功能可以持续数年，而且如果可以通过改变高分子化合物的配方可以用来调节人造睾丸的“分泌”量。因此深受患者欢迎，加之它的制造工艺简单，药效能充分发挥，副作用小，在睾丸成形术中一次可以完成手术，是一种较为理想的人工睾丸。