Азооспермия

　　无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。
　　1精子生成障碍
　　(1)遗传性疾病：常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子，如克氏（Klinefelter）综合征等。
　　(2)先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。
　　(3)睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。
　　(4)内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。
　　(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。
　　(6放射损伤及药物，特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞受损，严重时可致无精子症。
　　2阻塞性无精子症
　　患者第二性征、性欲、性功能正常，睾丸发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育；②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞；③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞；④损伤使输精管道阻塞。

　　随着生活水平的提高，无精症越来越常见。无精症是不孕不育的杀手，常出现的并发症有：

　　1损害肾脏

　　无精症导致男性朋友有脾胃虚弱，以及精血不足等情况。造成肾精亏损，危害男性生育。

　　2引起输精管堵塞

　　Due to injury. Or damp heat accumulation, thus causing the obstruction of the sperm duct in male friends, leading to sperm not being excreted normally from the body, which is easy to lead to the male friend's wind toxin under the Yin and Yang, or nothing to be transformed into essence.

　　3Leading to the failure of testicular spermatogenic function

　　Usually due to congenital maldevelopment of the testicles, as well as testicular trauma or inflammation, interfering with the temperature regulation of the scrotum.

　　4Affects normal male sexual life

　　Testosterone is a male sex hormone in the male body, secreted by the interstitial cells of the testicles, used to maintain male spermatogenic function and secondary sexual characteristics, control physiological effects, etc. If there is an abnormality, it will affect normal male sexual life.

　　Common symptoms of azoospermia include:

　　1Semen routine3times without sperm.

　　2Immunological tests can determine whether there is immunological infertility

　　3Spermatic duct造影 can clearly determine whether there is obstruction in the sperm duct and the location of the obstruction.

　　4During testicular ultrasound, gross changes in the testicles can be found, and testicular biopsy can provide more reliable diagnostic and treatment evidence.

　　5After centrifugation of seminal fluid, examination of3times without finding sperm, it can be diagnosed as azoospermia.

　　6During the physical examination, if the volume of the testicles is less than10milliliters, with abnormal softness, indicating poor testicular function.

　　7Most patients come to the hospital for infertility and sterility checks after many years of marriage and cannot get their wife pregnant without taking any contraceptive measures, and are found to have azoospermia.

　　The frequency of azoospermia in infertile patients is5%-20%, azoospermia can lead to male infertility and seriously harm male health. Experts point out that reducing common radiation exposure, avoiding injuries to the reproductive organs, and throwing away cigarettes can all prevent the occurrence of azoospermia.

　　1Reduce common radiation exposure in life. Sperm is very fragile, and in the face of strong electromagnetic waves and radiation, it will suffer a disaster. This disease can only be prevented by taking preventive measures.

　　2Pay attention to avoiding injuries to the reproductive organs in daily life and work. External injuries that cause testicular injury or torsion, spermatic cord torsion, or trauma from hernia repair surgery, prostate surgery, etc., can also affect testicular function and lead to spermatogenic disorders. This situation mainly requires prevention and timely effective measures.

　　3Avoid local high temperature of the testicles in daily life and work. Frequent and long-term hot water baths, saunas, or other factors that cause an increase in testicular temperature will affect sperm production, although such situations are mostly associated with oligospermia and excessive sperm death. Avoid all factors that increase testicular temperature.

　　4Varicocele is usually the case. This condition can seriously affect the blood supply to the testicles, thereby affecting the spermatogenic function of the testicles, and can also lead to a significant decrease or even disappearance of sperm.

　　5In daily life, try to reduce the consumption of cottonseed oil. This oil contains a component called gossypol, which can inhibit sperm production.

　　6Имmediately throw away cigarettes. Men who smoke more than a pack a day always have weaker sperm motility than non-smokers. But after quitting smoking, be especially careful not to get anxious, as this can cause a decrease in testicular hormones, leading to a decrease in sperm.

　　7Избегайте激烈的 бега:激烈的 бег может снизить активность сперматозоидов, поэтому бег должен быть умеренным, не слишком агрессивным, и риск развития азооспермии также снизится.

　　8Не следует слишком долго отдыхать: нужно найти что-то, что можно или трудно сделать. Не ленитесь, но не выполняйте чрезмерно тяжелую физическую работу. Отдых и физическая работа должны быть умеренными.

　　9Не следует долго воздерживаться: если половые органы часто наполняются кровью, это может повысить температуру яичек,从而导致 снижение активности сперматозоидов. Поэтому не следует долго воздерживаться.

　　Обследования, которые необходимо пройти при азооспермии:

　　1Обследование на гормоны: уровень FSH (фолликулостимулирующий гормон), LH (лютеинизирующий гормон), PRL (пролактин), T (тестостерон), DHT (дигидротестостерон) помогают отличить первичное нарушение функции яичек от вторичного.

　　2Обследование на закупорку: можно проверить нейтральный α-Глюкозидаза и фруктозу спермы, так как первая вырабатывается семенными канальцами, а вторая - семенными пузырьками. Измерение различий в концентрации этих веществ, а также изменений объема спермы и pH (нормальный объем эякуляции составляет2--8 мл, pH составляет7.2-8.0, из которых сперма из семенных пузырьков составляет70%, pH спермы из семенных пузырьков偏高碱性) можно определить, есть ли закупорка, в семенных канальцах, семявыносящих протоках, или в семенных пузырьках, протоках эякуляции.

　　3Биопсия яичка: биопсия яичка может明确 диагностировать состояние сперматогенеза яичка. Из-за его травматичности и других факторов, Всемирная организация здравоохранения держится осторожной позиции. Рекомендуется проводить биопсию яичка только у пациентов с нормальным объемом яичка и нормальным уровнем FSH.

　　Биопсия сперматогенного эпителия яичка (биопсия яичка) - это клиническая техника с двойной функцией диагностики и лечения, которая заключается в извлечении небольшого участка ткани яичка с помощью простого хирургического метода, проведении гистологического исследования срезов ткани, чтобы понять состояние сперматогенеза яичка, используется для диагностики заболеваний яичка, оценки прогноза. В настоящее время методы исследования функции сперматогенеза яичка включают методы исследования гормонов и биохимические методы, эти методы по сравнению с биопсией яичка не могут точно отражать функцию сперматогенеза яичка. Потому что биопсия яичка напрямую проверяет семенные канальцы яичка, а гормональные и биохимические методы являются косвенными методами для понимания функции сперматогенеза. В настоящее время биопсия яичка является золотым стандартом для диагностики функции сперматогенеза яичка, поэтому все пациенты с азооспермией должны пройти это исследование.

　　Диета при азооспермии всегда была предметом большого внимания пациентов. Надо понимать, что注意事项 по диете при азооспермии также много. Вероятно, многие задаются вопросом, что такое конкретные знания о диете при азооспермии в клинических условиях. Ниже мы приведем некоторые рекомендации по диете при азооспермии от экспертов.

　　Места, на которые нужно обратить внимание в диете при азооспермии, необходимо хорошо понимать. Самый распространенный метод ухода за диетой при азооспермии - это употребление продуктов, богатых цинком. Микроэлемент цинк является важным фактором для производства сперматозоидов, цинк играет очень важную роль в поддержании репродуктивной функции мужчин. Цинк усиливает活力. Продукты, богатые цинком, включают: устрицы, креветки, гребешки, моллюски, печень животных, ядра грецких орехов, молоко, бобовые, мука и莲子 и т.д., это необходимо. Необходимо помнить, что суточная доза цинка не должна превышать15мг, так как чрезмерное потребление цинка может влиять на действие других минералов в организме.

　　Чтобы смягчить病情 азооsprenia, пациенты с азооsprenia могут узнать больше о методах ухода за питанием при азооsprenia. Ешьте больше продуктов, содержащих кальций. Кальций влияет на активность сперматозоидов. Недостаток кальция вызывает замедление движения сперматозоидов, снижение активности протеазы головки сперматозоидов. Продукты, богатые кальцием, включают молоко, продукты из сои, свиной бульон, ламинария, ракушки, морскую капусту, рыбу, ламинарию, шиитаке, кочанную капусту, кориандр, сладкие миндальные орехи, изюм и т.д.

　　Мы должны выполнять работу по питанию и уходу за азооsprenia, выполнять повседневные профилактические и保健ные мероприятия, что очень важно для предотвращения рецидивов. Вот описание диеты при азооsprenia, надеюсь, это поможет вам. В жизни, вы можете использовать больше этих методов ухода за питанием при азооsprenia, что очень эффективно для缓解病情.

　　Обычные методы西医治疗 азооsprenia:

　　1.Лечение true azооsprenia из-за нарушения сперматогенеза Это заболевание имеет较差ую эффективность, особенно при крипторхизме и серьезных патологических изменениях яичек. У пациентов с bilateral cryptorchidism, если операция проводится及早, может сохраняться фертильность, но больше5лет не была проведена операция, прогноз неблагоприятный, для тех, у кого снижена функция сперматогенеза, FSH в нормальных пределах можно использовать кломифен ежедневно50 мг, принимать продолжительно3месяцев, если эффективно продолжать принимать до тех пор, пока количество сперматозоидов не вернется до2000-60000000/мл, другие, такие как tamoxifen, HCG и HMG, также эффективны.

　　2Лечение obstructive azооsprenia Для тех, у кого закупорка вызвана воспалением семявыносящих протоков и отеком, можно использовать антибиотики и глюкокортикоиды; для тех, у кого закупорка вызвана сжатием кисты, можно удалить кисту хирургическим путем; для тех, у кого закупорка из-за врожденных аномалий или серьезных дефектов развития и т.д., которые невозможно решить, можно рассмотреть искусственную инсеминацию спермой донора (AID) для补救。