Azoospermia

　　无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。
　　1.精子生成障碍
　　（1）遗传性疾病：常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏（Klinefelter）综合征等。
　　（2）先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。
　　（3）睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。
　　（4）内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。
　　（5）严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。
　　（6）放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞损害，严重时可致无精子症。
　　2.阻塞性无精子症
　　患者第二性征、性欲、性功能正常，睾丸发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育；②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞；③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞；④损伤使输精管道阻塞。

　　随着生活水平的提高，无精症越来越常见。无精症是不孕不育的杀手，常出现的并发症有：

　　1、损害肾脏

　　无精症导致男性朋友有脾胃虚弱，以及精血不足等情况。造成肾精亏损，危害男性生育。

　　2、引起输精管堵塞

　　Devido a lesões ou ao acúmulo de umidade quente, isso pode causar o bloqueio dos ductos deferentes dos homens, resultando em espermatozoides que não podem ser expulsos normalmente do corpo, o que pode levar os homens a sofrerem de fengtong xianyin ou wushen.

　　3Leva à falência da função de produção de espermatozoides dos testículos

　　Geralmente, é devido ao desenvolvimento congênito inadequado dos testículos, lesões testiculares ou inflamações, que interfiram na regulação da temperatura escrotal.

　　4Afeta a vida sexual normal do homem

　　O testosterone é o hormônio sexual masculino no corpo masculino, secretado pelas células de stroma dos testículos, usado para manter a função de produção de espermatozoides e as características sexuais secundárias dos homens, controlar a função fisiológica, etc. Se houver uma anomalia, ela afetará a vida sexual normal do homem.

　　Os sintomas comuns de azoospermia incluem:

　　1Exame de esperma padrão3Sem espermatozoides foram encontrados

　　2A análise imunológica pode determinar se há esterilidade imunológica

　　3A cistoscopia dos ductos deferentes pode determinar se há obstrução nos ductos deferentes e onde a obstrução ocorre.

　　4Pode ser detectada uma lesão geral dos testículos pelo ultrassom dos testículos, e a biópsia dos testículos pode fornecer uma base mais sólida para o diagnóstico e tratamento.

　　5Após centrifugar o esperma para exame3Sem espermatozoides foram encontrados, então pode ser diagnosticado como azoospermia.

　　6No exame físico, o volume do testículo é menor10mL, com textura muito suave, indicando uma função testicular ruim.

　　7A maioria dos pacientes são casados há muitos anos e não tomaram medidas contraceptivas, então não conseguiram engravidar suas esposas. Quando vieram ao hospital para fazer exames de esterilidade, descobriram que tinham azoospermia.

　　A frequência de azoospermia entre os pacientes esterilizados é5%-20％, a azoospermia pode levar à esterilidade masculina, causando sérios danos à saúde masculina. Os especialistas apontam que a redução da exposição a raios comuns, a atenção para evitar lesões no aparelho reprodutor e o abandono do cigarro podem prevenir a ocorrência de azoospermia.

　　1Reduza a exposição a radiações ionizantes comuns na vida. Os espermatozoides são muito frágeis e, em frente a ondas eletromagnéticas fortes e radiações, eles podem sofrer uma catástrofe. A prevenção é a única maneira de combater essa doença.

　　2No dia a dia, preste atenção para evitar lesões no aparelho reprodutor. Lesões externas que causam lesões ou torsões dos testículos, ou traumas decorrentes de cirurgias de correção de hernia ou cirurgias de próstata, também podem afetar a função dos testículos, resultando em dificuldades na produção de espermatozoides. Nesse caso, a prevenção e a adoção de medidas eficazes a tempo são essenciais.

　　3Evite a produção de calor local nos testículos na vida e no trabalho. Banhos quentes frequentes e prolongados, sauna e outros fatores que aumentam a temperatura dos testículos afetam a produção de espermatozoides, embora essa situação seja frequentemente caracterizada por uma diminuição significativa de espermatozoides e uma alta taxa de morte de espermatozoides. Evite todos os fatores que aumentam a temperatura dos testículos.

　　4A varicocele é uma condição comum. Essa condição afeta gravemente o fornecimento de sangue aos testículos, afetando assim a função de produção de espermatozoides dos testículos, e pode até mesmo resultar em uma diminuição significativa ou desaparecimento dos espermatozoides.

　　5Tente reduzir ao máximo o consumo de óleo de gergelim no dia a dia. Este óleo contém uma substância chamada gossypol, que pode inibir a formação de espermatozoides.

　　6Abandone o cigarro imediatamente. Os homens que fumam mais de um pacote por dia têm sempre uma menor atividade espermática em comparação com os não fumantes. No entanto, após parar de fumar, deve-se prestar atenção especial para não se tornar ansioso, pois isso pode fazer com que os hormônios sexuais testiculares caiam, resultando em uma diminuição dos espermatozoides.

　　7、Evitar corridas intensas: corridas intensas podem reduzir a vitalidade dos espermatozoides, portanto, a corrida deve ser moderada, não muito intensa, e a probabilidade de desenvolvimento de oligosspermia também será reduzida.

　　8、Não descansar por muito tempo: procure algo ou leve ou pesado para fazer. Não seja preguiçoso, mas também não faça trabalhos físicos pesados. O descanso e o trabalho físico devem ser moderados.

　　9、Não manter longos períodos de abstinência: se o órgão reprodutor estiver constantemente congestionado, a temperatura do escroto aumentará, resultando em redução da vitalidade dos espermatozoides. Portanto, não deve haver abstinência prolongada.

　　Os exames que precisam ser feitos para a oligosspermia são:

　　1、Exames endócrinos: serum FSH (foliculoestimulante), LH (luteinizante), PRL ( prolactina), T (testosterona), DHT (dihidrotestosterona) ajudam a distinguir se é falência primária da função testicular ou falência secundária da função testicular.

　　2、Detecção de obstrução: pode detectar a a-Glicossidase e frutose seminal, porque a primeira é produzida pelo epidídimis e a segunda pela vesícula seminal. A diferença na concentração dos dois, combinada com a variação da quantidade de esperma e do valor de pH (a quantidade normal de ejaculação é2--8 ml, o valor de pH é7.2-8.0, onde o líquido seminal representa70%, o valor de pH do líquido seminal é alcalino) pode determinar se há obstrução, se a obstrução está no epidídimis, ducto deferente, ou no vesícula seminal, ducto ejaculatório.

　　3、Biópsia testicular: A biópsia testicular pode diagnosticar claramente o estado de produção de espermatozoides do testículo. Devido a fatores como traumática, a Organização Mundial da Saúde mantém uma atitude cautelosa sobre isso. Recomenda-se que seja feita apenas em pacientes com volume testicular normal e níveis de FSH normais.

　　A biópsia de tecido testicular vivo (abreviada como biópsia testicular) é uma técnica clínica com funções tanto diagnósticas quanto terapêuticas, que consiste em remover uma pequena quantidade de tecido testicular vivo por meio de um método cirúrgico simples, realizar cortes histológicos e observações anatômicas, para entender o estado de produção de espermatozoides no testículo, usada para diagnosticar doenças testiculares e avaliar a prognosis. Atualmente, os métodos de exame para entender a função de produção de espermatozoides do testículo incluem métodos de exame hormonal e métodos de exame bioquímico, esses métodos, em comparação com a biópsia testicular, não podem reverter com precisão a função de produção de espermatozoides do testículo. Porque a biópsia testicular verifica diretamente os tubos ependimais do testículo, enquanto os exames hormonais e bioquímicos são conhecidos indiretamente da função de produção de espermatozoides. Atualmente, a biópsia testicular é o padrão ouro para o diagnóstico da função de produção de espermatozoides do testículo, então todos os pacientes com ausência de espermatozoides devem fazer esse exame.

　　A dieta da oligosspermia sempre foi uma coisa de grande preocupação para os pacientes. É importante entender que há muitas coisas a serem observadas na dieta da oligosspermia. Muitas pessoas duvidam sobre o que são os conhecimentos específicos de dieta da oligosspermia na prática clínica. A seguir, os especialistas nos resumem algumas observações de dieta da oligosspermia.

　　Os cuidados alimentares para a oligosspermia precisam ser bem observados, todos devem prestar atenção em entender claramente. A maneira mais comum de cuidar da alimentação da oligosspermia é consumir alimentos ricos em zinco. O elemento microtrópico zinco é um dos principais fatores na produção de espermatozoides, e o zinco desempenha um papel muito importante na manutenção da função reprodutiva masculina. O zinco pode aumentar a vitalidade dos espermatozoides. Alimentos ricos em zinco, como ostros, camarões, vieiras, moluscos, fígado animal, castanhas de caju, leite, legumes, farinha de trigo e sementes de lótus, são necessários. É importante notar que a ingestão diária de zinco não deve exceder15microgramas, porque a ingestão excessiva de zinco pode afetar o efeito de outros minerais no corpo humano.

　　microgramas, porque a ingestão excessiva de zinco pode afetar o efeito de outros minerais no corpo humano.

　　Todos nós devemos fazer um bom trabalho de cuidados nutricionais para azoospermia, fazer uma boa prevenção e saúde diária, o que é crucial para evitar recorrências. Aqui está uma introdução sobre a dieta de azoospermia, esperando ajudar a todos. Na vida, você pode fazer mais desses métodos de cuidados nutricionais para azoospermia, o que é muito eficaz para aliviar a condição de azoospermia.

　　Tratamento comum de azoospermia na medicina ocidental:

　　1Tratamento de azoospermia verdadeira devido a disfunção da geração de espermatozoides: A eficácia do tratamento para essas doenças é relativamente baixa, especialmente para doenças como criptorquidia e doenças com alterações patológicas testiculares graves. Pacientes com criptorquidia bilateral que são operados precocemente ainda podem manter a capacidade reprodutiva, mas aqueles que são maiores que5anos ainda não operados, a prognóstico é ruim, para aqueles com função de produção de espermatozoides baixa, valores de FSH dentro do intervalo normal podem usar clomifeno diariamente50mg, tome continuamente3meses, se eficaz, continue a tomar até que o número de espermatozoides recupere até2000 ~6000 milhões/ml, outros medicamentos como tamoxifeno, HCG e HMG também são eficazes.

　　2Tratamento de azoospermia obstrutiva: Para aqueles que são obstruídos devido a inflamação dos túbulos de dutos seminais e edema, podem ser usados antibióticos e corticosteroides; para aqueles causados por compressão de cistos, pode ser removido cirurgicamente o cisto; para aqueles com malformações congênitas graves ou desenvolvimento anormal que não podem ser resolvidos, pode ser considerado a inseminação artificial com sêmen do doador (AID) para compensar.