外阴瘙痒症

　　外阴瘙痒的病因主要分为两大类，一是局部原因，二是全身性病因，局部病因大部分都是因为个人清洁以及外部皮肤损伤所导致的，全身性原因是自身疾病引起的如糖尿病，黄疸、贫血、白血病等疾病，另外还有特殊感染，如霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，虱子，疥疮也可导致发痒，蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。

　　一，局部原因

　　(1)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

　　(2)药物过敏或化学晶刺激 肥皂，避孕套，新洁而灭，红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

　　(3)不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，月经，阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。

　　(4)其他皮肤病变，擦伤，寻常疣，疱疹，湿疹，肿瘤均可引起外阴刺痒。

　　Второй, системные причины

　　(1) Диабет: глюкоза раздражает кожу во влагалище, особенно при развитии кандидозного вагинита, зуд во влагалище особенно сильный, многие пациенты сначала обращаются за помощью по поводу зуда и покраснения во влагалище, а затем после дальнейшего обследования диагностируется диабет.

　　(2) Желтуха, дефицит витаминов A и B, анемия, лейкемия и другие хронические病患者, у которых появляется зуд во влагалище, часто является частью общего зуда.

　　(3) Геморрагия во время беременности и перед менструацией может вызывать зуд и дискомфорт во влагалище.

　　(4) Неизвестная причина зуда во влагалище: у некоторых пациентов зуд во влагалище очень сильный, но не найти очевидной общей или локальной причины, некоторые считают, что это может быть связано с психическими или психическими факторами.

　　Зуд во влагалище не только влияет на повседневную жизнь и работу женщины, но также может привести к проблемам в отношениях между партнерами, а при длительном наличии может привести к развитию множества заболеваний одновременно. Это распространенное и не следует пренебрегать симптом, при диабете у женщин глюкоза в моче раздражает кожу во влагалище, легко вызывает кандидозный вагинит и вагинит, вызывающий зуд во влагалище. При желтухе, недостатке витаминов A и B, анемии, лейкемии и других хронических заболеваниях зуд во влагалище часто является частью общего зуда. Некоторые женщины могут развить зуд во влагалище из-за психических факторов в состоянии стресса. После развития зуда во влагалище женщине следует уделять внимание поддержанию чистоты и сухости кожи во влагалище, носить свободное белье, избегать использования мыла или агрессивных моющих средств, стараться контролировать расчесывание для облегчения зуда, не есть острую и аллергенную пищу.

　　Нижеупомянутые заболевания также могут привести к зуду во влагалище

　　1Грибковый вагинит: зуд во влагалище и вокруг него, гиперемия наружной части влагалища, acompanhado de secreção caseosa, com mau cheiro, após o rascagem pode causar dermatite eczematosa.

　　2Кандидозный вагинит: зуд во влагалище и вокруг него, пенистые белые выделения, специфический запах, после расчесывания может развиться皮炎湿疹оподобное изменение кожи. Для дифференциации от других заболеваний можно провести исследование мазка из влагалищных выделений. Не рекомендуется проводить самостоятельное清洗.

　　3Неправильная гигиена: некоторые женщины используют туалетную бумагу неправильно, и кожа во влагалище подвергается воздействию менструальной крови, выделений из влагалища, даже мочи, фекалий и пота, что приводит к хроническому воспалению кожи, вызывающему зуд во влагалище.

　　4Аллергия на лекарства: у женщин с аллергией на сульфаниламиды или другие лекарства может развиться «стойкая экзема», часто возникающая в месте контакта кожи и слизистой оболочки во влагалище, помимо зуда, могут развиться эрозия и экссудация. Использование лекарств для спринцевания или введения во влагалище также может вызвать зуд во влагалище в случае аллергической реакции и контактного дерматита.

　　Зуд во влагалище часто локализуется вокруг клитора, малых половых губ. Он также может распространяться на большие половые губы, перинеум и даже вокруг анального отверстия. Долгое расчесывание может привести к царапинам, ссадинам или вторичному фолликулиту. Обычно это эпизодическое проявление, но может быть и постоянным, обычно усиливающимся в ночное время. Неизвестный зуд во влагалище обычно встречается только у женщин репродуктивного возраста или после менопаузы, часто поражает всю внешнюю часть влагалища, но также может быть ограниченным до определенной области или одной стороны, при этом кожный покров и слизистая оболочка внешней части влагалища выглядят нормально, или могут присутствовать только следы царапин, вызванные чрезмерным расчесыванием.

　　Кандидоз вульвы и влагалища, трихомониаз вульвы и вагинит - основные симптомы зуд половых органов и увеличение выделений.

　　Зуд половых органов при гиперпластическом заболевании эпителия вульвы является основным симптомом, сопровождающимся потемнением кожи половых органов. Зуд половых органов, вызываемый энтеробиозом, наиболее выражен в ночное время. У пациентов с диабетом глюкоза мочи раздражает кожу половых органов, особенно при сочетании с кандидозом вульвы и влагалища, зуд половых органов особенно выражен, даже трудно терпимый, но外观 нормальный или с только следами расчесывания и кровяных корочек.

　　Желтуха, дефицит витаминов A и B, анемия, лейкемия и другие хронические病患者, у которых появляется зуд половых органов, часто является частью общего зуда. Гестационная желтуха желчных путей также может вызывать зуд кожи, включая зуд половых органов.

　　Профилактика зуда половых органов - это долгий процесс, и только долгосрочное соблюдение может быть эффективным. Вот рекомендации по профилактике зуда половых органов в области衣食住行:

　　Одежда:Нательное белье и трусы должны быть чистыми, нательное белье должно быть мягким и свободным, лучше всего из хлопчатобумажной ткани, следует избегать ношения синтетической одежды.

　　Питание:Следует обратить внимание на регулирование функций кишечника, лучше всего есть свежие овощи и бобовые продукты, богатые витаминами, избегать табака, алкоголя, перца, крепкого чая и кофе и других раздражающих продуктов; поддерживать нормальное прохождение стула.

　　Проживание:Регулировать температуру в помещении16°C ~20°С, относительная влажность30% ~40%. Когда относительная влажность ниже20% при чрезмерно сухом indoor воздухе, пыль и другие аллергены легко поднимаются в воздух. Поэтому следует поливать пол водой, а при возможности использовать увлажнитель.

　　Действие:Людям с чувствительной кожей необходимо не только уменьшить физическую активность, но и не мыться слишком часто и не использовать слишком высокую температуру воды для мытья, чтобы не смыть жировой слой на коже, что делает кожу более сухой и склонной к зуду. После принятия ванны можно нанести на кожу некоторые30% ~50% глицерина. Кроме того, не расчесывайте зуд, чтобы предотвратить пролиферацию эпителиальных клеток, которая становится грубой и толстой, что приводит к тому, что расчесывание усиливается, и формируется злокачественный цикл.

　　Кроме того, необходимо合理安排饮食， например: каждый день есть морскую капусту, говяжий печень, молоко с яйцами и т.д., что эффективно предотвращает зуд половых органов.

　　После консультации необходимо отправиться в изолированную палату для осмотра, снять одежду и пройти гинекологический осмотр. Если есть желание мочиться, не стесняйтесь, наполненный мочевой пузырь может напрямую повлиять на осмотр. Лягте на кушетку, расставьте ноги, если вы нервничаете, кроме глубокого дыхания и саморегуляции, врач поможет вам отвлечься. Обычно для осмотра используется один раз или стерилизованный и герметично запечатанный инструмент. Врач поместит его в воду, нагретую до температуры, затем нанесет вазелин, после чего откроет клюв и вставит его во влагалище, что делает осмотр более терпимым. Открыв клюв, внутренние стенки влагалища, которые обычно соприкасаются, растягиваются, и врач может清楚地 видеть влагалище и шейку матки.

　　1, осмотр вульвы

　　Цель осмотра: проверить, гладкая ли кожа вокруг вульвы, нормален ли цвет, есть ли язвы, экзема, опухоли и другие проявления гипопигментации. Нормальная вульва: волосы на коже направлены вниз, триугольное распределение, большая вульва гиперпигментирована, малая вульва слегка розовая, длина клитора

　　2, осмотр влагалища

　　Цель осмотра: проверить, гладка ли поверхность слизистой оболочки влагалища, нормальна ли текстура, есть ли кровоточащие точки, нормальны ли характеристики и запах выделений. Нормальное влагалище: слизистая оболочка стенки влагалища светло-розового цвета, с складками, без язв, опухолей, кист, врожденных аномалий, выделения呈 яичным белком или белой пастообразной консистенцией, без запаха, небольшое количество, но увеличивается в период овуляции и беременности. Если нужно проверить бели, врач возьмет образец в этот момент.

　　1и морская капуста с зелеными бобами

　　Сырье: морская капуста30 г, зеленые бобы30 г, сахар по вкусу, белоснежный рис100 г.

　　Способ приготовления: сначала вымыть морскую капусту, замочить зеленые бобы на полдня, промыть белоснежный рис, варить суп до готовности. Добавьте сахар для приправы, когда суп будет готов, и готово.

　　Способ применения: принимать утром и вечером каждый день, рекомендуется продолжать есть.7дней ~10дней.

　　Эффект清热解毒，利水泄热. Применяется при зуде вульвы.

　　2и красный перец:薏仁红枣粥:薏仁30g, красный перец10шт., рис50g.

　　Вымойте, варите суп и ешьте. Он обладает эффектом清热健脾止痒.

　　Лучше не есть при зуде вульвы

　　1. Запрещается потребление раздражающих продуктов. Например: рыба, креветки, крабы, гусиные головы, свиные головы, гусиное мясо, крылья гуся, лапы chickens, и т.д., после потребления они могут加重 зуд и воспаление в области гениталий.

　　2. Минимизировать потребление острых и раздражающих продуктов. Например: лук, перец, чили, имбирь, хрен, горчица.

　　3. Избегать потребления жареных и жирных продуктов. Например, фриттаты, сливки, масло, шоколад и другие, эти продукты способствуют влажности и теплу, увеличивают выделение белей, что不利于 лечение заболевания.

　　4. Отказ от курения и алкоголя. Табак и алкоголь очень раздражающие, могут加重炎症.

　　Зуд вульвы является одним из наиболее распространенных и часто встречающихся заболеваний у женщин. Во время лечения врач предлагает соответствующую программу лечения в зависимости от состояния пациента. Общий метод лечения следующий:

　　1. Лечение препаратами внутрь

　　(1Антигистаминные препараты: традиционные антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин (Пульмикс), дифенгидрамин, гидроксизин (Анатон), ципрогептадин и другие, обладают седативным и противозудным действием и могут быть использованы для лечения этого заболевания. Неседативные антигистаминные препараты, такие как астемизол (Супрастин), цилеретадин, цетиризин, терфенадин, ацазатадин (氮他定) и другие, также обладают определенным эффектом при лечении общей зудящей сыпи. Для пациентов с длительным病程ом, schweren симптомами и низким эффектом лечения, можно комбинировать препараты для повышения эффективности. H1-антагонисты могут применяться вместе с циметидином (метациллин), ранитидином и другими H2-антагонисты, совместно применяемые, иногда могут улучшить эффективность.

　　(2) витамин B1, витамин C, тиосульфат натрия, глюкозамин, бром, кальций и седативные средства и другие лекарственные препараты, которые можно выбирать в зависимости от состояния пациента или комбинировать с антигистаминными препаратами.

　　2. Локальная терапия

　　Локальная терапия обычно сочетается с общей терапией, может также применяться отдельно,原则上 успокаивает и зудит, увлажняет кожу. Ментол, камфора, дикаин, бензокаин, тимол,润滑剂, анестетики (лидокаин, бензокаин, промоккаин), антигистаминные препараты или трициклические антидепрессанты (доксепин) кремы, капсаицин кремы и различные гормональные кортикостероиды, содержащие анальгетики, и лосьоны, содержащие анальгетики, и мази, содержащие анальгетики, также можно использовать местное охлаждение. Все они имеют определенный анальгетический эффект. Локальный зуд также можно лечить триамцинолоном (триамцинолон), преднизолоном (преднизолон), дексаметазоном и другими лекарствами для местной блокады. Витамин B12，дифенгидрамин, прометазин (феналергин), атараксин (атропин) (654-2) и другие лекарственные инъекции в акупунктурные точки. Заболевание зуда в промежности можно лечить акупунктурной блокадой, например, прометазином (феналергин) и витамином B12，закрыть точку Чанчен,每周2～3Раз, большинство эффективных. Для наружных средств для наружного применения следует выбирать средства с минимальной стимуляцией и чистыми препаратами, не следует выбирать настойки.

　　3. Физиотерапия и радиотерапия

　　Глобальный зуд можно лечить минеральными ваннами, ванильными ваннами, крахмальными ваннами или сочетанием ультрафиолетового облучения и лекарственных ванн, подкожной оксигенацией. При локальном зуде, при котором другие методы лечения неэффективны, можно использовать высокочастотную терапию или местное криогенное распыление жидким азотом, трансдерматическую нервную стимуляцию (TENS), но зуд половых губ не рекомендуется лечить радионуклидами.32P,90Sr, граница или поверхностное рентгеновское облучение.