Vô tinh chứng

　　Bệnh vô tinh có thể chia thành hai loại lớn, loại đầu tiên là rối loạn chức năng tạo tinh trùng tinh hoàn, tinh trùng không thể tạo ra, gọi là bệnh vô tinh nguyên phát. Loại thứ hai là chức năng tạo tinh trùng tinh hoàn bình thường, nhưng ống dẫn tinh bị tắc nghẽn, tinh trùng không thể bài tiết ra ngoài, gọi là bệnh vô tinh do tắc nghẽn.
　　1.Rối loạn tạo tinh trùng
　　（1）Bệnh lý di truyền: thường số lượng nhiễm sắc thể thường hoặc nhiễm sắc thể giới tính bất thường ảnh hưởng đến sự tạo tinh trùng tinh hoàn, như hội chứng Klinefelter.
　　（2）Dị dạng tinh hoàn bẩm sinh: tinh hoàn phát triển bất thường hoặc vị trí tinh hoàn bất thường đều có thể gây ra rối loạn tạo tinh trùng.
　　（3）Bệnh lý tinh hoàn: như chấn thương tinh hoàn, viêm, gãy và bệnh lý mạch máu tinh hoàn.
　　（4）Bệnh lý nội tiết, tăng hoặc giảm chức năng垂体, u垂体, tăng hoặc giảm chức năng肾上腺, tăng hoặc giảm chức năng tuyến giáp hoặc tuyến giáp dưới đều có thể ảnh hưởng đến sự tạo thành tinh trùng và gây bệnh vô tinh.
　　（5）Bệnh lý toàn thân nghiêm trọng và thiếu dinh dưỡng có thể gây bệnh vô tinh.
　　（6）Điều kiện tổn thương bức xạ và thuốc đặc biệt là thuốc độc tế bào, làm tổn thương tế bào sinh tinh tinh hoàn, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến bệnh vô tinh.
　　2.Bệnh vô tinh do tắc nghẽn
　　Bệnh nhân có các đặc điểm thứ cấp, ham muốn tình dục, chức năng tình dục bình thường, tinh hoàn phát triển bình thường, có sự tạo thành tinh trùng, nhưng do tắc nghẽn ống dẫn tinh mà không có tinh trùng được bài tiết ra ngoài. Nguyên nhân bao gồm: ① Dị dạng bẩm sinh, thường gặp có dị dạng đầu tinh hoàn, tắc nghẽn ống tinh hoàn, thiếu hoặc không phát triển ống dẫn tinh; ② Lây nhiễm, nhiễm trùng cầu khuẩn, nấm mốc và một số vi khuẩn khác có thể gây tắc nghẽn tinh hoàn và ống dẫn tinh; ③ Cyst ở tinh hoàn gây chèn ép ống tinh hoàn gây tắc nghẽn; ④ Tai nạn gây tắc nghẽn ống dẫn tinh.

　　Với sự nâng cao của mức sống, bệnh vô tinh ngày càng phổ biến. Bệnh vô tinh là kẻ giết chết khả năng sinh sản, thường có các biến chứng như:

　　1、hư thận

　　Bệnh vô tinh gây ra tình trạng suy nhược tỳ vị và tinh huyết của bạn tình nam, cũng như tình trạng tinh huyết không đủ. Điều này gây ra tổn thương tinh thần, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.

　　2、gây tắc nghẽn ống dẫn tinh

　　Do tổn thương. Hoặc ứ đọng ẩm ướt, gây ra tắc nghẽn ống dẫn tinh của bạn bè, làm cho tinh trùng không thể được bài tiết ra ngoài một cách bình thường, dễ gây ra bạn bè bị phong độc, hoặc không thể hóa tinh.

　　3Gây ra suy chức năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn

　　Thông thường, do tinh hoàn phát triển không tốt từ khi sinh ra, hoặc do chấn thương tinh hoàn hoặc viêm,... gây ra rối loạn điều chỉnh nhiệt độ của bìu.

　　4Áp dụng cho cuộc sống tình dục bình thường của nam giới

　　Vì testosterone là hormone nam tính trong cơ thể nam giới, được tiết ra bởi tế bào trung gian của tinh hoàn, được sử dụng để duy trì chức năng sản xuất tinh trùng của nam giới, cũng như các dấu hiệu thứ cấp, kiểm soát hiệu ứng sinh lý, nếu xảy ra bất thường, sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống tình dục bình thường của nam giới.

　　Các triệu chứng phổ biến của vô tinh là:

　　1Kiểm tra tinh dịch thông thường3lần đều không có tinh trùng.

　　2Kiểm tra miễn dịch học có thể xác định có vô sinh miễn dịch hay không

　　3Chụp ảnh đường dẫn tinh có thể xác định có tắc nghẽn đường dẫn tinh và vị trí tắc nghẽn hay không.

　　4Khi siêu âm tinh hoàn có thể phát hiện các bệnh lý lớn của tinh hoàn, sinh thiết tinh hoàn có thể cung cấp cơ sở chẩn đoán điều trị chắc chắn hơn.

　　5Kiểm tra tinh dịch sau khi ly tâm lắng đọng3lần đều không tìm thấy tinh trùng, có thể chẩn đoán là vô tinh.

　　6Khi kiểm tra thể chất, thể tích tinh hoàn nhỏ hơn10ml, chất lượng mềm mại bất thường, cho thấy chức năng tinh hoàn kém.

　　7Hầu hết bệnh nhân đều do nhiều năm sau hôn nhân, và không sử dụng biện pháp tránh thai, không thể thụ thai cho vợ, đến bệnh viện kiểm tra vô sinh vô sinh và phát hiện bị vô tinh.

　　Trong số bệnh nhân vô sinh, tần suất xuất hiện vô tinh là5%-20％, vô sinh do vô tinh sẽ gây ra nhiều危害 cho sức khỏe nam giới, các chuyên gia cho biết, giảm tiếp xúc với các tia phóng xạ phổ biến, chú ý tránh tổn thương cơ quan sinh dục, bỏ thuốc lá... đều có thể phòng ngừa hiện tượng vô tinh.

　　1Giảm thiểu việc tiếp xúc với các tia phóng xạ phổ biến trong cuộc sống. Tinh trùng rất mẫn cảm, nếu đối mặt với các bức xạ điện từ mạnh và bức xạ, chúng sẽ bị hủy diệt. Bệnh này chỉ có thể phòng ngừa.

　　2Chú ý tránh tổn thương cơ quan sinh dục trong cuộc sống và công việc. Tổn thương từ bên ngoài gây tổn thương tinh hoàn hoặc gập tinh hoàn, gập tinh hoàn, hoặc do vết thương từ phẫu thuật vá chấn thương, phẫu thuật tiền liệt tuyến... cũng ảnh hưởng đến chức năng tinh hoàn, gây ra rối loạn sản xuất tinh trùng. Trạng thái này chủ yếu là phòng ngừa và thực hiện các biện pháp hiệu quả kịp thời.

　　3Tránh tạo ra nhiệt độ cao cục bộ ở tinh hoàn trong cuộc sống và công việc. Việc tắm nước nóng thường xuyên, lâu dài, sauna hoặc các yếu tố khác gây tăng nhiệt độ tinh hoàn đều ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng, nhưng tình trạng này thường là tinh trùng ít hoặc chết nhiều. Tránh tất cả các yếu tố làm tăng nhiệt độ tinh hoàn.

　　4Thông thường, có bệnh giãn tĩnh mạch tinh hoàn. Tình trạng này sẽ严重影响 máu cung cấp đến tinh hoàn, từ đó ảnh hưởng đến chức năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn, cũng có thể xảy ra tinh trùng giảm nhiều hoặc mất hẳn.

　　5Giảm thiểu việc sử dụng dầu hạt cải trong cuộc sống hàng ngày. Dầu này chứa một thành phần gọi là cotton酚, thành phần này có thể ức chế sự sinh sản tinh trùng.

　　6Ngay lập tức bỏ đi thuốc lá. Nam giới hút thuốc lá hơn một bao mỗi ngày, tinh trùng của họ luôn yếu hơn so với những người không hút thuốc. Nhưng sau khi bỏ thuốc lá, cần chú ý không để lo lắng, vì điều đó sẽ làm giảm hormone tinh hoàn,从而导致 tinh trùng giảm.

　　7、Tránh chạy nhanh: Việc chạy nhanh có thể giảm sức mạnh của tinh trùng, vì vậy cần chạy với liều lượng thích hợp, không nên quá mạnh mẽ, nguy cơ vô sinh cũng sẽ giảm.

　　8、Thời gian nghỉ ngơi không nên quá dài: Bạn nên tìm những việc nhẹ hay nặng để làm. Không nên lười biếng, nhưng cũng không nên làm việc nặng nhọc. Nghỉ ngơi và làm việc thể lực đều cần适度.

　　9、Không nên kiêng dục lâu dài: Nếu cơ quan sinh dục thường xuyên đầy máu sẽ làm cho nhiệt độ của tinh hoàn升高, dẫn đến giảm sức mạnh của tinh trùng. Do đó không nên kiêng dục lâu dài.

　　Những xét nghiệm cần làm cho chứng vô sinh:

　　1、Kiểm tra nội tiết: Serum FSH (hormone kích thích buồng trứng), LH (hormone kích thích nang noãn), PRL (hormone tiết sữa), T (testosterone), DHT (dihydrotestosterone) giúp phân biệt là suy chức năng tinh hoàn nguyên phát hay suy chức năng tinh hoàn thứ cấp.

　　2、Kiểm tra tắc nghẽn: Có thể kiểm tra tinh dịch中性a-glucose glycosidase và fructose tinh dịch, vì前者 do ống tinh hoàn sản xuất, còn后者 do tinh囊 sản xuất. Kiểm tra sự khác biệt về nồng độ của cả hai, kết hợp với sự thay đổi về lượng tinh dịch và giá trị pH (lượng tinh dịch bình thường một lần là2--8 ml, giá trị pH là7.2-8.0, trong đó dịch tinh囊 chiếm70％, giá trị pH của dịch tinh囊 hơi kiềm) có thể phán đoán có tắc nghẽn hay không, tắc nghẽn ở ống tinh hoàn, ống dẫn tinh, hay ở tinh囊, ống xuất tinh.

　　3、Sinh thiết tinh hoàn: Sinh thiết tinh hoàn có thể chẩn đoán rõ ràng tình trạng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn. Do có một số yếu tố gây tổn thương nhất định, vì vậy Tổ chức Y tế Thế giới持谨慎态度。Chỉ khuyến nghị thực hiện ở bệnh nhân vô tinh có thể tích tinh hoàn bình thường, lượng máu FSH bình thường.

　　Chẩn đoán và điều trị bằng tổ chức tinh hoàn sống (gọi tắt là chẩn đoán và điều trị bằng sinh thiết tinh hoàn) là một kỹ thuật lâm sàng có chức năng chẩn đoán và điều trị kép, thông qua phương pháp phẫu thuật đơn giản để lấy một mảnh tổ chức tinh hoàn sống, thực hiện phân tích bệnh lý về tổ chức, để hiểu rõ tình trạng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn, dùng để chẩn đoán bệnh tinh hoàn, đánh giá dự báo. Hiện nay, các phương pháp kiểm tra chức năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn còn có phương pháp kiểm tra hormone và phương pháp kiểm tra sinh học, so với sinh thiết tinh hoàn, các phương pháp này đều không thể phản ánh chính xác chức năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn. Bởi vì sinh thiết tinh hoàn trực tiếp kiểm tra ống sinh tinh của tinh hoàn, trong khi kiểm tra nội tiết và sinh học là hiểu biết gián tiếp về chức năng sản xuất tinh trùng. Hiện nay, sinh thiết tinh hoàn là chuẩn vàng trong việc chẩn đoán chức năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn, vì vậy tất cả các bệnh nhân vô tinh đều cần làm xét nghiệm này.

　　Chế độ ăn uống cho chứng vô sinh luôn là vấn đề mà bệnh nhân rất quan tâm. Đều cần biết rằng có rất nhiều điều cần lưu ý trong chế độ ăn uống cho chứng vô sinh. Nhiều người đều thắc mắc không biết điều gì là kiến thức cụ thể về chế độ ăn uống cho chứng vô sinh. Dưới đây là một số lưu ý về chế độ ăn uống cho chứng vô sinh do các chuyên gia tổng hợp.

　　Để duy trì sự khỏe mạnh của tinh trùng, bạn cần chú ý đến những điều cần thiết trong chế độ ăn uống. Cách chăm sóc dinh dưỡng phổ biến nhất cho chứng vô sinh là ăn nhiều thực phẩm giàu kẽm. Kẽm là yếu tố chính trong việc sản xuất tinh trùng, kẽm đóng vai trò rất quan trọng trong việc duy trì chức năng sinh dục nam giới. Kẽm có thể tăng cường sức mạnh của tinh trùng. Các thực phẩm giàu kẽm bao gồm: sò, tôm, cua, hàu, gan động vật, hạnh nhân, sữa bò, đậu, bột mì và莲 là cần thiết. Điều cần lưu ý là liều lượng kẽm hàng ngày tuyệt đối không được vượt quá15microgram, vì liều lượng quá cao sẽ ảnh hưởng đến tác dụng của các khoáng chất khác trong cơ thể.

　　Để giảm nhẹ bệnh không có tinh trùng, bệnh nhân không có tinh trùng có thể tìm hiểu thêm về các phương pháp chăm sóc ăn uống cho bệnh nhân không có tinh trùng. Ăn nhiều thực phẩm giàu canxi. Canxi sẽ ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của tinh trùng. Thiếu canxi sẽ làm chậm sự di chuyển của tinh trùng, giảm hoạt tính của tinh thể蛋白酶. Các thực phẩm giàu canxi bao gồm sữa, sản phẩm từ đậu, xương hầm, bào ngư, tôm khô, đậu hũ, rong biển, tôm hùm, rong tây, mộc nhĩ, cải bắp, húng quế, hạnh nhân ngọt, khô trái cây v.v.

　　Chúng ta đều phải làm tốt công tác chăm sóc ăn uống cho bệnh nhân không có tinh trùng, thực hiện tốt công tác phòng ngừa và bảo vệ sức khỏe hàng ngày, rất quan trọng để tránh tái phát. Trên đây là giới thiệu về chế độ ăn uống cho bệnh nhân không có tinh trùng, hy vọng sẽ giúp ích cho mọi người. Trong cuộc sống, mọi người có thể thực hiện nhiều phương pháp chăm sóc ăn uống cho bệnh nhân không có tinh trùng này, điều đó rất hiệu quả trong việc làm giảm bệnh không có tinh trùng.

　　Western medicine's common treatment for azoospermia:

　　1.治療因精子生成障礙而導致真性無精子症 本類疾病治療 hiệu quả较差，特別是無睪症及睪丸病變嚴重之疾病。 双側隱睪患者若及早手術治療仍保存生育能力，但大于5tuổi vẫn chưa phẫu thuật, tiên lượng xấu, đối với chức năng sinh tinh thấp, giá trị FSH trong khoảng bình thường có thể sử dụng clomifene hàng ngày50mg, uống liên tục3tháng, nếu có hiệu quả tiếp tục sử dụng cho đến khi số lượng tinh trùng phục hồi đến2000～6000 triệu/ml, khác như tamoxifen, HCG và HMG� y cũng có hiệu quả.

　　2治療阻塞性無精子症 对于因輸精管炎、腫脹而導致阻塞者，可用抗生素加糖皮质激素治療；因囊腫壓迫引起者，可手術切除囊腫；對於先天畸形或發育不良嚴重等阻塞無法解決者，可考慮供精者精液人工受精(AID)來補救。