输卵管卵巢脓肿

　　Типы изменений при хроническом воспалении маточных труб и яичников大致 могут быть4Виды: скутер маточных труб, гной в маточных трубах, воспалительные узлы придатков и интерстициальный скутер маточных труб.

　　1Воспалительные узлы маточных труб и кисты яичников и маточных труб:Скутер маточных труб вызывается воспалением内膜 маточных труб, в результате чего устье закупоривается, и скапливается экссудат в просвете трубы. В некоторых случаях это может быть гной в маточных трубах, часть которого после долгого времени может быть абсорбирована и液化, становясь серозным, и превращаясь в скутер маточных труб. Если вначале это был абсцесс яичников и маточных труб, то он образует кисту яичников и маточных труб (скутер).

　　Кроме того, иногда из-за воспаления вокруг яичников фолликул могут быть разбиты, что приводит к образованию кисты фолликула, или бактерии могут проникнуть в щель, образовавшуюся при разрыве фолликула, что приводит к воспалительному экссудату, а затем к скутеру яичников и фаллопиевых труб, образуя кисту яичников и фаллопиевых труб. Скутер маточных труб обычно не слишком велик, и они всегда15Диаметр менее 1 см, как и гной в маточных трубах,呈 бутылкообразный изгиб. Диаметр скутера яичников может достигать10～2Около 0 см. Оба они встречаются у пациентов с воспалением, которое не повторяется в течение многих лет. Внешне гладкие, стенки тонкие и прозрачные из-за расширения. Скутер маточных труб обычно имеет тонкие мембранозные нити, слипающиеся с брюшиной малого таза, но в некоторых случаях они свободны. Из-за значительного расширения дистального конца, иногда может произойти torsion скутера маточных труб, с близким концом (конусом) в качестве оси, что встречается чаще справа.

　　Скутер маточных труб часто двусторонний. Иногда устье матки только слегка заблокировано, поэтому при введении иодного масла в матку и фаллопиевы трубы, рентгеноскопия или рентгеновские снимки могут показать типичное изображение скутера маточных труб; в некоторых случаях пациенты сообщают о внезапном的大量 или интермиттирующем малом количестве жидкости,排出 из влагалища, возможно, из-за увеличения давления в полости скутера маточных труб, что приводит к вытеканию жидкости через слабо заблокированное отверстие устья маточных труб. После большого количества влагалищных выделений при осмотре малого таза можно обнаружить исчезновение原有的 узла.

　　2Воспалительные узлы маточных труб, гной в маточных трубах, абсцесс маточных труб и яичников:Если гной в маточных трубах не исчезает в течение долгого времени, могут повторяться острые эпизоды.特に, если они тесно связаны с кишечником малого таза, может произойти вторичная смешанная инфекция, вызываемая протеем. При ослаблении иммунитета, оставшийся гной в маточных трубах может быть раздражен внешними факторами. Если пациент слишком утомлен, ведет половую жизнь, проходит гинекологический осмотр и т.д., может случиться острый эпизод. Также может повторяться перед и после менструации из-за местного кровотечения.

　　Из-за повторяющихся эпизодов, стенка маточных труб сильно фиброзируется и утолщается, и слипается с邻近шими органами (матка, задняя доля широкой связки, сигмовидная кишка, тонкий кишечник, прямая кишка, дно малого таза или боковая стенка малого таза). Если после лечения состояние стабилизируется, гной может стать более густым и постепенно замещаться грануляционной тканью, и иногда можно обнаружить кальцификацию или желчные камни.

　　3Воспалительные узлы придатков:Хроническое воспаление маточных труб и яичников может привести к воспалительной фиброзной гипертрофии и образованию относительно плотных воспалительных узлов. Обычно они较小，но если они слипаются с кишечником, большой паховой связкой, маткой, брюшиной малого таза, мочевым пузырем и т.д., они могут образовывать большой узел. Узел также может образоваться после операции на воспалении малого таза. В этом случае, вокруг оставленных органов, таких как яичники или часть маточных труб, связки малого таза или остатки матки, слипаются кишечник и большая паховая связка. Если узел уже хронический, трудно сделать так, чтобы его воспаление полностью исчезло или узел полностью исчез.

　　4Хронический интерстициальный сальпингит:Это хроническое воспалительное заболевание, оставшееся после острого интерстициального输卵管炎. Чаще всего встречается вместе с хроническим оофоритом. Наблюдается утолщение и фиброз обоих фаллопиевых труб, в мышечном слое и под брюшиной могут оставаться小的 гнойные очаги. Клинические проявления включают утолщение или линейное утолщение придатков. В микроскопическом исследовании наблюдается широкое распространение лимфоцитов и плазмоцитов в всех слоях фаллопиевой трубы.

　　Кроме того, может образоваться峡部结节性输卵管炎， которая является残留的慢性炎症病变。Изменения в основном локализованы в峡ке фаллопиевой трубы. В таких случаях в峡ке наблюдаются明显的 узлы, которые иногда могут быть очень большими, подобны малым фиброзным опухолям horns of the uterus. В микроскопическом исследовании выявляется аномальное утолщение мышечного слоя, складки слизистой оболочки могут быть втянуты в мышечный слой, напоминающие эндометриоз, который можно отличить из-за отсутствия межэпителиального вещества, в некоторых случаях наблюдается инфильтрация лимфоцитов и плазмоцитов.

　　1Внематочная беременность:Гнойник в输卵管 и яичниках может привести к спаечным процессам, скоплению жидкости или гноя, при котором双侧均可导致不孕。Внематочная беременность - это опасное острое состояние в гинекологии, и к нему нужно относиться с высокой степенью бдительности.

　　2Бесплодие:Сама фаллопиевая труба может быть повреждена болезнью, что приведет к блокировке и бесплодию, что встречается чаще всего с вторичным бесплодием.

　　1Боль в животе:Боль в нижней части живота разной степени, обычно скрытая болезненность, боль в пояснице и крестце, ощущение распирания и опущения, часто усиливается при физическом напряжении. Из-за спаечных процессов в малом тазу可能出现 болезненность при наполнении или опорожнении мочевого пузыря или прямой кишки, или другие симптомы раздражения мочевого пузыря и прямой кишки, такие как учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию и т.д.

　　2Нарушение менструального цикла:Наиболее распространены частые менструации и обильные менструации, что может быть результатом застойных явлений в малом тазу и дисфункции яичников. Из-за хронического воспаления могут возникать такие состояния, как фиброз матки, неполное восстановление матки или спаечные процессы, что может привести к аномальному положению матки, что может вызвать обильные менструации. Усиление менструации после полового акта. Из-за застойных явлений в малом тазу может возникнуть болезненность в период перед менструацией.1Боль в животе начинается с 7-го дня, становится сильнее по мере приближения менструации, до начала менструации.

　　3Бесплодие:Сама фаллопиевая труба может быть повреждена болезнью, что приведет к блокировке и бесплодию, что встречается чаще всего с вторичным бесплодием.

　　4Другое:Если增多白带，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或耐久劳、精神不振、疲倦等。

　　Если после острого воспаления репродуктивных органов малого таза出现上述症状，则可以考虑慢性附件炎。即使没有急性病史，上述一系列症状也足以高度怀疑。如果检查时仅发现宫旁组织略有增厚而无肿块，则可以进行输卵管通液检查，如果证明输卵管不通，则可以进行慢性输卵管通液检查，以确定慢性输卵管炎的诊断。

　　Полное и彻底的治疗急性输卵管卵巢炎和盆腔腹膜炎是预防此病发生的关键。如果已经患有此病，应与医生合作进行积极治疗，并持之以恒，以免病情拖延，难以根治。

　　1В гигиеническом плане, в повседневной жизни应注意 личную гигиену и гигиену в период менструации, чтобы предотвратить хронические инфекции.

　　2В духовном плане, из-за стойкости и способности к рецидивам, это часто приводит к значительному эмоциональному стрессу у пациентов, поэтому важно укрепить уверенность пациентов в их победе.

　　3Поддерживать спокойствие, активно锻炼, укреплять здоровье, чтобы повысить сопротивляемость болезням.

　　1Гинекологическое обследование:Можно обнаружить ограничение подвижности задней части матки,囊性肿块在一侧 или双侧 матки, слегка болезненные при легком надавливании.

　　2УЗИ:На一侧 или双侧 матки можно обнаружить жидкостные тени,壁 более толстые, контуры вокруг нечеткие.

　　3Гистеросальпингография:Пациенты с сочетанием бесплодия должны пройти обследование на наличие блокады маточных труб после контроля за воспалением.

　　4CA125:Дифференциация с другими гинекологическими опухолями.

　　Диетические рецепты для больных с гнойным абсцессом маточных труб и яичников (ниже приведены仅供参考, для получения более подробной информации обратитесь к врачу):

　　1Сырой рис с баданом: бадан15грамм, плантаго10грамм, рис100 грамм, сахар по вкусу.

　　Прежде2Всего放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，加入适量红糖服用。Этот метод имеет эффект укрепления селезенки и обогащения энергии,祛湿.

　　2Бupleurum10грамм, шиповник15грамм, ангелика10грамм, сахар по вкусу.

　　Прежде3Всего放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时加入适量白糖，每日2Следующий. Этот метод имеет эффект регулирования气血.

　　1Лечение лучше всего проводить в условиях стационара.

　　2Пациентам необходимо卧床休息， принимать полусидячее положение.

　　3Терапия для снижения температуры.

　　4Пить много воды, есть качественный белок и странные овощи и фрукты, чтобы укрепить здоровье.

　　5Лечение должно начинаться с широкого спектра антибиотиков, эффективных против анаэробных бактерий, таких как метронидазол, цефалоспорины третьего поколения.

　　6Если после курса медикаментозного лечения病情无明显 улучшения, в полости малого таза все еще сохраняются значительные очаги гнойного абсцесса, можно использовать антибиотики.2～3Через несколько дней после родов решается на оперативное вмешательство.

　　7Необходимо срочное оперативное вмешательство в случае, если острый перитонит был спровоцирован разрывом абсцесса.