Les types de lésions de l'inflammation chronique des trompes de Fallope et des ovaires peuvent être divisés en gros4Types: hydromélie des trompes de Fallope, hydromélie des trompes de Fallope et des ovaires, kyste appendiculaire et inflammation stromale des trompes de Fallope.
1、输卵管积水及输卵管卵巢囊肿：L'hydromélie des trompes de Fallope est causée par l' inflammation endométriale, et la fermeture de l'apex, la formation de l'accumulation de liquide séreux dans la cavité tubaire. Certains sont des hydromélie des trompes de Fallope, et après une longue période, l'absorption et la liquéfaction du pus, ils deviennent de l'état séreux, et évoluent en hydromélie des trompes de Fallope. Si l'origine est un abcès ovarien et tubaire, il forme un kyste ovarien et tubaire (hydromélie).
En plus, parfois, en raison de l'inflammation périovarienne, la rupture des follicules est bloquée et forme un kyste folliculaire, ou la bactérie pénètre pendant la rupture des follicules, formant un hydromélie inflammatoire, et ensuite il est connecté à l'hydromélie des trompes de Fallope pour former un kyste ovarien et tubaire. L'hydromélie des trompes de Fallope n'est pas très grande, et toutes sont15De diamètre en dessous, comme l'hydromélie des trompes de Fallope, en forme de bouteille à col renversé. Le diamètre de l'hydromélie des ovaires et des trompes de Fallope peut atteindre10～2Autour de 0 cm. Les deux sont observés dans les cas où l'inflammation n'est pas récidivée depuis de nombreuses années. L'extérieur est lisse, et la paroi est mince et transparente en raison de l'expansion. L'hydromélie des trompes de Fallope est généralement collée à la péritonéite pelvienne par des cordons membranes, mais certains sont libres. En raison de l'expansion plus importante à l'extrémité distale, occasionnellement, l'axe est formé par le segment proximal (isthme), une torsion de l'hydromélie des trompes de Fallope peut se produire, et c'est plus fréquent du côté droit.
L'hydromélie des trompes de Fallope est souvent bilatérale. Parfois, la fin de l'utérus est seulement fermée de manière légère, donc lors de la造影 en iode à l'utérus et aux trompes de Fallope, la radiographie ou la photographie X peut montrer l'image typique de l'hydromélie des trompes de Fallope; dans quelques cas, les patients rapportent que parfois il y a une émission soudaine de grandes quantités ou de petites quantités intermittentes de liquide vaginal, ce qui peut être dû à une augmentation de la pression dans la cavité de l'hydromélie des trompes de Fallope, et le liquide s'échappant par l'orifice fermé de manière légère des trompes de Fallope. Après une émission abondante de liquide vaginal, une examination pelvienne peut découvrir que le kyste existant a disparu.
2、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿：Si l'hydromélie des trompes de Fallope ne disparaît pas après une longue période, elle peut récidiver de manière aiguë. En particulier, en raison de la connexion étroite avec les intestins dans la cavité pelvienne, la bactérie Escherichia coli peut pénétrer et entraîner une infection mixte. Lorsque la résistance de l'organisme est affaiblie, l'hydromélie des trompes de Fallope restante peut être irritée par l'extérieur. Si le patient est trop fatigué, a des rapports sexuels, des examens gynécologiques, etc., une attaque aiguë peut survenir. Avant et après les règles, en raison de la congestion locale, elle peut également récidiver.
En raison des récidives fréquentes, la paroi des trompes de Fallope se fibrose fortement et s'épaissit, et elle est collée aux organes adjacents (utérus, feuille postérieure du ligament large, côlon sigmoïde, intestin grêle, rectum, plancher pelvien ou paroi latérale pelvienne). Si après le traitement, il est stable, le pus peut se liquéfier pour former une hydromélie des trompes de Fallope, et il peut également devenir de plus en plus visqueux, et progressivement être remplacé par des tissus granuleux, et parfois trouver des calcifications ou des calculs de cholestérol.
3、附件炎块：L'inflammation chronique des trompes de Fallope et des ovaires peut présenter une hyperplasie fibreuse inflammatoire, formant ainsi des masses inflammatoires assez solides. Généralement petites, elles peuvent former un grand kyste s'il y a une adhésion avec les intestins, le grand oment, l'utérus, la péritonéite pelvienne, la vessie, etc. Le kyste peut également se former après une chirurgie pelvienne inflammatoire. Dans ce cas, les organes conservés, tels que les ovaires ou une partie des trompes de Fallope, les tissus conjonctifs pelviens ou le reste de l'utérus, sont adhésifs avec les intestins et le grand oment. Si les masses inflammatoires chroniques sont已成，则使其炎症完全消散或包块完全消失则较为困难。
4、Appendicite interstitielle chronique :Il s'agit d'une lésion inflammatoire chronique résiduelle d'appendicite interstitielle aiguë, qui coexiste souvent avec une appendicite ovarienne chronique. Il est observé une hypertrophie bilatérale des trompes de Fallope et une fibrose, et des abcès résiduels peuvent se former dans la couche musculaire et sous-péritonéale. Les symptômes cliniques sont une épaisseur accrue des appendices ou une hypertrophie en fil de fer. L'examen microscopique montre une infiltration generalizede de lymphocytes et de plasmocytes dans toutes les couches des trompes de Fallope.
En plus, ils peuvent former une inflammation des trompes de Fallope nodulaire fimbriée, qui est une lésion résiduelle de l'inflammation chronique des trompes de Fallope. Les lésions sont principalement localisées dans la fimbrie des trompes de Fallope. Dans ces cas, des nodules apparents se forment dans la fimbrie, et parfois ils peuvent être très grands, ressemblant à des tumeurs fibroïdes minces dans l'angle corné de l'utérus. L'examen microscopique montre une hypertrophie anormale de la couche musculaire, et les plis endomuraux peuvent être enroulés dans la couche musculaire, ressemblant à une endométriose, qui peut être différenciée par son manque de stroma endomural. Dans certains cas, il y a une infiltration de lymphocytes et de plasmocytes dans la couche musculaire.
