Os tipos de lesão da inflamação crônica das trompas de Falópio e dos ovários podem ser大致分为4Tipos: acumulação de líquido nas trompas de Falópio, pus nas trompas de Falópio, tumor inflamatório adnexal e inflamação intersticial das trompas de Falópio.
1Tumor inflamatório de pus nas trompas de Falópio e cisto de trompa de Falópio e ovário:A acumulação de líquido nas trompas de Falópio é causada pela obstrução da ponta de abertura da trompa de Falópio devido à inflamação endometrial, e a acumulação de fluido no canal. Alguns são pus nas trompas de Falópio, e parte do pus pode ser absorvido e liquefeito, apresentando-se como soro, evoluindo para a acumulação de líquido nas trompas de Falópio. Se o original for abscesso de trompa de Falópio e ovário, formará cisto de trompa de Falópio e ovário (acumulação de líquido).
Além disso, às vezes, devido à inflamação ao redor do ovário, a ruptura do folículo pode ser bloqueada, resultando em cisto de folículo, ou a bactéria pode aproveitar a oportunidade da ruptura do folículo para entrar, resultando em líquido inflamatório e, em seguida, comunicando-se com a acumulação de líquido nas trompas de Falópio para formar um cisto de trompa de Falópio e ovário. A acumulação de líquido nas trompas de Falópio geralmente não é muito grande, está15cm de diâmetro, como o pus nas trompas de Falópio, em forma de garrafa curvada. O diâmetro da acumulação de líquido nas trompas de Falópio e nos ovários pode alcançar10～2cerca de 0 cm. Ambos são vistos em casos onde a inflamação não se recidiva há muitos anos. A superfície externa é lisa, e a parede é fina e transparente devido à expansão. A acumulação de líquido nas trompas de Falópio geralmente tem pequenos filamentos de tecido fibroso aderindo ao peritônio pélvico, mas alguns são livres. Devido ao alongamento mais grave no extremo distal, ocasionalmente pode ocorrer torsão da acumulação de líquido nas trompas de Falópio no extremo proximal (fundo), que é mais comum no lado direito.
A acumulação de líquido nas trompas de Falópio geralmente é bilateral. Às vezes, o extremo uterino é apenas obstruído de maneira laxa, portanto, durante a realização do contraste de iodo entre útero e trompa de Falópio, a radiografia ou a tomografia pode mostrar a imagem tipica de acumulação de líquido nas trompas de Falópio. Alguns casos relatam que ocorre esporadicamente a saída de grande quantidade ou pequena quantidade intermitente de líquido vaginal, que pode ser devido ao aumento da pressão intra-cápsular de acumulação de líquido, a acumulação de líquido espraiando-se pela obstrução laxa da abertura das trompas de Falópio. Após a descarga em grande quantidade de líquido vaginal, o exame pélvico pode descobrir que o tumor existente desapareceu.
2Tumor inflamatório de pus nas trompas de Falópio, abscesso de trompa de Falópio e ovário:A acumulação de pus nas trompas de Falópio que não desaparece há muito tempo pode causar episódios agudos recorrentes. Especialmente se estiver conectado estritamente ao intestino pélvico, pode haver infecção mista secundária devido à penetração de Escherichia coli. Quando a resistência do organismo é enfraquecida, a acumulação de pus nas trompas de Falópio遗留 pode ser irritada externamente. Se o paciente estiver muito cansado, tiver relação sexual, exame ginecológico e outros e tiver um episódio agudo. A menstruação pode recidivar devido à congestão local.
Devido a episódios recorrentes, a parede das trompas de Falópio fica altamente fibrosa e espessa e adere aos órgãos adjacentes (útero, lâmina pectinada posterior, cólon sigmóide, intestino delgado, reto, base pélvica ou parede lateral pélvica). Se estiver estável após o tratamento, o pus pode tornar-se cada vez mais viscoso e gradualmente ser substituído por tecido granuloso, e ocasionalmente pode ser encontrado calcificação ou cálculos de colesterol.
3Tumor inflamatório adnexal:A inflamação crônica das trompas de Falópio e dos ovários pode formar um tumor inflamatório fibroso firme. Geralmente é pequeno, mas se estiver aderido ao intestino, grossa parede peritoneal, útero, peritônio pélvico, bexiga e outros, pode formar um grande tumor. O tumor também pode ser formado após a cirurgia de inflamação pélvica. Neste momento, os órgãos conservados, como os ovários ou parte das trompas de Falópio, tecido conjuntivo pélvico ou remanescente de útero, estão aderidos ao intestino, grossa parede peritoneal e outros. Se já se tornou um tumor inflamatório crônico, é difícil fazer com que a inflamação desapareça completamente ou o tumor desapareça completamente.
4Crônica intersticial da trompa de Falópio:É uma lesão inflamatória crônica residual da trompa de Falópio intersticial aguda, que geralmente coexiste com a inflamação crônica ovariana. Pode haver engrossamento bilateral das trompas de Falópio, fibrose, e podem haver pequenos abscessos residuais na camada muscular e subperitoneal. Os sintomas clínicos são engrossamento de anexos ou engrossamento em forma de corda. A microscopia mostra infiltração generalizada de linfócitos e plasmócitos em todas as camadas da trompa de Falópio.
Além disso, pode formar uma histerite nodular da trompa de Falópio, que é a lesão residual da inflamação crônica da trompa de Falópio. A lesão está principalmente局限 na fúrcula da trompa de Falópio. Nesses casos, há nódulos notáveis na fúrcula, que às vezes podem ser muito grandes, semelhantes a pequenos tumores fibrosos em ângulo uterino. A microscopia mostra espessamento anormal da camada muscular, onde as plicaturas endoteliais podem ser roladas para dentro da camada muscular, semelhantes à endometriose, que pode ser distinguida por falta de tecido estromal intersticial, e alguns casos podem ter infiltração de linfócitos e plasmócitos na camada muscular.
