膀胱软斑病

　　Причина аденоматозного цистита до сих пор не установлена, в настоящее время считается, что заболевание является результатом взаимодействия дефекта иммунного ответа организма и внешних инфекционных факторов. В настоящее время существует три основных теории о причине аденоматозного цистита:

　　(1) инвазия микроорганизмов, наиболее часто встречается энтеробактерии, достигает70% ~90% и затем протеи, клебсиеллы, энтеробактерии могут существовать в отдельности или в смеси, для пациентов с ВИЧ-инфекцией является обычной бактерией;

　　(2) аномалия иммунного ответа;

　　(3Аномалия функции макрофагов: исследования показывают, что макрофаги пациентов с аденоматозным циститом могут поглощать патогены из-за аномалии функции лизосом, но не могут их переваривать или переваривать недостаточно. В некоторых бактериях, которые не полностью перевариваются, содержится кальций, который откладывается в макрофагах или моноцитах, образуя специфические для аденоматозного цистита тельца. Экспериментально证实, что недостаточность функции микротрубочек, контролируемых нуклеотидными рецепторами, приводит к потере способности клеток к уничтожению. Некоторые ученые считают, что это вызвано дисфункцией моноцитов, что приводит к изменениям в процессе внутриклеточного переваривания. Функциональные нарушения проявляются снижением уровня циклооксигеназы, что уменьшает β-Рассеяние глюкозоаминаидазы.

　　Компликации аденоматозного цистита включают боль в мочевом пузыре, сильное кровотечение из мочевого пузыря, задержку мочи и т.д. После операции по удалению аденоматозного цистита могут образовываться опухоли в области разреза мочевого пузыря или под кожей в области разреза. Компликации после операции по удалению рака мочевого пузыря

　　Появляются кровотечения, инфицирование малого таза, повреждение прямой кишки, анурия, разрыв ран. Может развиться аденитический цистит, который вызывается доброкачественной патологией эпителия мочевого пузыря, возникающей в результате хронического раздражения мочевыводящей системы, обструкции, камней и других факторов. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря состоит из переходного эпителия, но под воздействием различных физических и химических факторов, воспаления, обструкции и хронического раздражения местные ткани эпителия превращаются в эпителий желез, что приводит к развитию аденитического цистита. Аденитический цистит часто встречается у женщин среднего и молодого возраста и часто диагностируется как цистит. По последним исследованиям, аденитический цистит является предраковым состоянием, и если его не лечить своевременно, около4％的患者几年后演变为膀胱癌。

　　膀胱软斑病的患者多有肉眼血尿和尿路刺激症状，即出现尿频、尿急、尿痛。膀胱软斑病是一种罕见的非特异性肉芽性疾病，最好发的部位在泌尿生殖系统，可单发或多发，呈瘤样。

　　膀胱软斑病的患者多有肉眼血尿和尿路刺激症状，而上尿路软斑症可表现为不同程度的发热、腰痛或肿物。临床上表现与尿路上皮的肿瘤、其他恶性疾病症状表现类似，单纯从症状上确诊是非常困难的，常被诊断为泌尿系肿瘤。当肾实质受累时，64％的患者双肾受累，最后可导致肾衰竭。肾单发软斑症时多表现为肿块、肾肿大、囊性或中心性钙化。累及肾髓质、局限于肾乳头或髓质的病例罕见。肾多发软斑症表现为肾肿大，肾皮质多发小肿块，偶见累及肾髓质。

　　软斑症的临床表现与泌尿系肿瘤相类似，从症状上临床上往往很难将其与泌尿系炎症或肿瘤相鉴别，误诊率高。主要依靠病理诊断，即必须在尿液或活体组织的单核细胞内找到典型的M-G受体。值得注意的是，在发病早期，镜下也是一个炎症早期的改变，在单核细胞体内可以看到不典型的颗粒小体，应坚持定期随访，才能最后明确诊断。

　　膀胱软斑病的预防的秘诀十分简单，调整体液酸碱平衡，是预防本病的有效途径。养成良好的生活习惯，戒烟限酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

　　有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患病。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质。

　　不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　Последние исследования американских ученых показали, что потребление достаточного количества витамина Е через продукты, такие как орехи, оливковое масло и т.д., может снизить риск развития заболевания. В этом исследовании были учтены два наиболее распространенных витамина Е, то есть α-Витамин Е и γ-Витамин Е. Результаты показали, что α-Витамин Е проявляется наиболее明显. Продукты, богатые этим витамином Е, включают: миндаль, шпинат, зеленый горчица, перец, семена подсолнуха, а также оливковое масло, масло семян хлопка и масло семян рапса и т.д. Витамин Е также можно получить через добавки.Эффект также аналогичен.

　　Эксперты рекомендуют:Хотя потребление достаточного количества различных жидкостей может снизить риск мочекаменной болезни, все же лучше пить воду, пить каждый день10Вода, превышающая чашку, не имеет никаких побочных эффектов, но приносит много пользы, так почему бы не наслаждаться этим?

　　Мочекаменная болезнь - это редкое неспецифическое гранулематозное заболевание, наиболее часто встречающееся в мочеполовой системе, может быть единичной или множественной, напоминает опухоль. Клинические проявления похожи на симптомы опухолей мочевых путей, других злокачественных заболеваний, диагностика только по симптомам очень сложна, часто диагностируется как опухоль мочеполовой системы. Поэтому диагностика этого заболевания требует использования связанных исследований для确诊.

　　1Анализ мочи

　　В анализе мочи, кроме тех, кто имеет гематурию, большинство пациентов имеют нормальные результаты общего анализа мочи и посева мочи. Во время исследования мочи видна肉眼 видная гематурия.

　　2Инъекционная урография

　　Инъекционная урография обычно нормальна.

　　3Камера мочевого пузыря

　　Камера мочевого пузыря для опухолей мочевого пузыря и воспалительных изменений, видны триггерные области,两侧壁 с не规则的 по размеру, хорошо выраженными границами, слегка возвышающимися над нормальной слизистой, серого или желтоватого цвета, без сосудов, видны фрагменты рогового слоя, плавающие. Камера мочевого пузыря видна гипертрофированная воспалительная грануляционная ткань, подлежит хирургическому удалению. В процессе операции видна желтовато-белая ватообразная субстанция, покрывающая слизистую мочевого пузыря, опухоль и слизистая мочевого пузыря не имеют明显ного слипания. Возможна деструкция, на поверхности деструкции видны кровоточащие точки. Вата удалена и отправлена на патологическое исследование.

　　3Патологическое исследование

　　Патологическое исследование: под микроскопом видны покрытые переходным эпителием ткани, под эпителием видны диффузно гипертрофированные эпителиоидные клетки, цитоплазма ацидофильная или амфофильная, в них видны рассеянные круговые или овальные включения (MG) тельца, базофильные, кальцифицируются в виде同心ных колец, рассеянных в интерстиции и клетках тканей. В интерстиции видны инфильтраты воспалительных клеток и гипертрофируется лимфатическая ткань, с образованием центра роста. MG тельца PAS, железо и кальций окрашены положительно.

　　В случае мочекаменной болезни в повседневном питании, люди, которые потребляют большое количество фруктов и овощей, имеют сниженный уровень заболеваемости, особенно те, кто потребляет крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, брокколи, редька, белокочанная капуста, рапс, кресс-салат, а также свежие фрукты, такие как актинидия, инжир, банан, кедровые орехи и т.д.

　　Рисовый шлифованный100 г варить кашу, добавить муку из тка�30-50 г. Сахарный песок по вкусу, регулярное потребление предотвращает рак. Лонгань (лодхин)100 (очистить, соскрести кожицу, нарезать кубиками), блоки из крови утки100 граммов с добавлением приправ варить и есть, способно清热利хо и解毒。

　　鲜葡萄榨汁100克、鲜莲藕榨汁100克、鲜生地榨汁60g，混合放瓦罐中煮沸，调入适量蜜糖温服，可用于膀胱软斑病血尿及尿痛。

　　鲜萝卜100克切片，用白蜜腌一会，放铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，至 50g白蜜炙尽。冷后，细嚼慢咽，再喝两口淡盐水，治膀胱软斑病尿痛。

　　甘蔗250g(斩细块)、白茅根100g切小段，共用布包好，与绿豆 100g加水同煮，至豆熟烂，去蔗和茅根，饮汤食豆，亦可加适量冰糖，用于膀胱软斑病血尿明显者。

　　赤小豆30g、粳米50g，共煮粥。将熟时放入鸡内金末15g，再煮至粥成即可，早餐食之，辅治膀胱软斑病合并感染所致尿道疼痛，下肢疼痛。

　　西瓜1个，葡萄干1碗，在西瓜近蒂部切下一块：把洗净沥干的葡萄干倒入掏松的瓜瓤里，再将切下的瓜块盖上;糊以泥巴封住，置阴凉处，待10天后除去泥巴，揭掉盖子，倒出汁液，即为含微量乙醇、清香甘甜的葡萄酒，可用于膀胱软斑病排尿困难或兼水肿者。

　　膀胱软斑病在中医学中因辨证论治，大多以本虚标实为特点。本属肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等，标实为湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。其中药治疗原则应以补肾健脾益肺为主，兼以利湿止血，清热止血，解毒化瘀。

　　肾气虚弱型

　　证候：小便不通，或滴漓不畅，排出无力，腰痛乏力，舌质淡，苔薄白，脉细。

　　治法：补肾益气。

　　方药：参蛤散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g, Чжую, Ванбулихуа30g，蛤蚧、人参各10g(另煎兑水)，黄芪25g，桑螵蛸、云苓、当归各12g。

　　脾气虚弱型

　　证候：小便欲解而不得出，或量少而不爽利，血尿，肢体倦怠乏力，肌肉消瘦，大便溏泄，纳呆乏味，气短言微等，舌质淡，苔白，脉沉无力。

　　治法：健脾益气，通利水道。

　　方药：补中益气汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g, Чжую, Ванбулихуа30g，人参10g(另煎兑水)，黄芪25g，白术、当归、陈皮、升麻、柴胡各10g，甘草6g。

　　脾肾两虚型

　　证候：腰痛、腹胀、腰腹部肿块，血尿，纳差，呕吐恶心，消痛，面色白，虚弱气短，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力或弱。

　　治法：健脾益肾，软坚散结。

　　方药：四物汤合左归饮加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g, Чжую, Ванбулихуа30g，人参10g(另煎兑水)，黄芪、补骨脂、杜仲各10g，白术12g，黄精、枸杞子各30g，甘草6g。

　　肝郁气滞型

　　证候：情志抑郁，或多烦易怒，小便不通或通而不畅，血尿，腰痛，胁腹胀痛，苔薄或薄黄，舌红、脉弦。

　　Метод лечения: Разрешение qi и рассасывание узлов, пропускание и продвижение мочи.

　　Препараты: Ченхуан san decoction с добавлением. Шиуэй, Куайма, Дан竹ye, Шенйи60g, Чжую, Ванбулихуа30g, Ченхуан, Жужун, Гуанъи10g, Дунхуанзisi12g, Гуалюшиси25g, если气郁化火， можно добавить Гуанданcao, Шанцзиж для охлаждения застоя жара.

　　Тип внутреннего застоя湿热

　　Симптомы: Невозможность мочеиспускания или малое количество мочи с жжением, частое мочеиспускание, жжение и боль при мочеиспускании, гематурия, вздутие живота, боль в пояснице и спине, отек нижних конечностей, горький вкус и липкость во рту, или жажда, но не хочется пить, желтый и жирный舌苔, быстрый и грубый или жесткий пульс.

　　Метод лечения: Охлаждение жара и рассасывание влажности, рассасывание кровяных сгустков и уменьшение боли.

　　Препараты: Базжисан decoction с добавлением. Шиуэй, Куайма, Дан竹ye, Шенйи60g, Чжую, Ванбулихуа, Сяojì, Баймаوجен30g, Данпи12g, Руйхуао, Мейяо, Пухуан10g, Чжэси, Юанху15g。

　　Тип внутреннего застоя жара в легких

　　Симптомы: Непроходимость или нарушение мочеиспускания, гематурия, лихорадка, кашель, сухость горла и боль, ускоренное дыхание, жажда и желание пить, тонкий желтый舌苔, частый пульс.

　　Метод лечения: Охлаждение легких и выделение жара, пропускание и продвижение воды.

　　Препараты: Чингфу decoction с добавлением. Шиуэй, Куайма, Дан竹ye, Шенйи60g, Чжую, Ванбулихуа30g, Хуанци, Сангбайпи, Майдун, Чежунzi, Юнлин, Мутон, Шанцзиж10g. Если сердце горит, кончик языка красный, можно добавить Гуанлинь для охлаждения жара сердца, с насморком, головной болью, плавающим пульсом и другими внешними симптомами, можно добавить Хуохэ, Жуigung для устранения внешних симптомов и пропаганды легких.

　　Тип внутреннего застоя кровяных сгустков

　　Симптомы: Грубый цвет лица, боль в пояснице и животе, опухоль в пояснично-брюшной области, дискомфорт в области почек,紫色 или пятнистый язык, тонкий舌苔, жесткий, грубый или застойный пульс.

　　Метод лечения: Активация крови и рассасывание кровяных сгустков, регуляция qi и рассасывание узлов.

　　Препараты: Таохунсишу decoction с добавлением. Шиуэй, Куайма, Дан竹ye, Шенйи60g，Чжую, Ванбулихуа, Даншэн30g, Таорен, Хунхуа, Чуанхун, Хунфу, Жюфу, Жише10g，Чжэси15g。

　　Тип阴虚 внутреннего жара

　　Симптомы: Сухость во рту, не хочется пить, жара в пяти точках, мочеиспускание короткое и красное, запор, боль в пояснице и крестце, субфебрилитет, похудание, красный язык, тонкий舌苔, тонкий пульс.

　　Метод лечения: Укрепление йина и охлаждение жара, активация крови и рассасывание кровяных сгустков.

　　Препараты: Зибаодихuang decoction с добавлением. Шиуэй, Куайма, Дан竹ye, Шенйи60g，Чжую, Ванбулихуа, Даншэн30g，Зиму, Хуайбао, Шаофу, Цзесяо, Данпи, Юнлин, Шу디10g，Чжэси15g，Зелан12g。