A doença de lesão blástica da bexiga é uma doença muito rara, que ocorre principalmente no sistema urinário e reprodutivo. A etiologia é complexa, a frequência de erro de diagnóstico é alta no diagnóstico, e a diferença no tratamento é grande em comparação com a infecção urinária comum, especialmente a lesão blástica do trato urinário superior, que possui características malignas e de estrela dourada, e deve ser tratada ativamente por cirurgia. A doença de lesão blástica da bexiga é uma doença granulomatosa não específica rara, que ocorre principalmente no sistema urinário e reprodutivo, pode ser única ou múltipla, e se apresenta como um tumor. Pacientes com lesão blástica da bexiga geralmente têm hematuria macroscópica e sintomas de irritação urinária, enquanto a lesão blástica do trato urinário superior pode manifestar febre em diferentes graus, dor lombar ou massa. Clinicamente, os sintomas são semelhantes aos de tumores da uretra, outras doenças malignas, e é muito difícil confirmar apenas com sintomas, geralmente é diagnosticada como tumor urinário. Baseado na rareza da doença, o tratamento atual é baseado em relatos de casos individuais e tratamento empírico, sem tratamento baseado em evidências de multicêntricos e randomizados. O tratamento principal é manter a inexistência de bactérias na urina. Geralmente, a doença de lesão blástica da bexiga é um processo benigno e autolimitado, com boa prognóstico. O tratamento anti-infeccioso regular geralmente controla eficazmente. A lesão blástica é rara, uma reação inflamatória de causa não esclarecida, embora tenha sido relatada em várias partes do sistema urinário e reprodutivo e partes não urinárias e reprodutivas, mas a bexiga é a localização mais comum. A lesão pode aparecer em qualquer parte da bexiga, mas principalmente na região triangular da bexiga, e pode variar muito em tamanho e número, semelhante ao câncer de bexiga.
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Doença de lesão blástica da bexiga
- Sumário
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1Quais são as causas de desenvolvimento da doença da mancha brilhante da bexiga
2O que são as complicações que a doença da mancha brilhante da bexiga é propensa a causar
3.Quais são os sintomas típicos da doença da mancha brilhante da bexiga
4.Como prevenir a doença da mancha brilhante da bexiga
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para a doença da mancha brilhante da bexiga
6.Dieta e restrições de pacientes com doença da mancha brilhante da bexiga
7.Métodos convencionais de tratamento da doença da mancha brilhante da bexiga pela medicina ocidental
1. Quais são as causas de desenvolvimento da doença da mancha brilhante da bexiga
Até agora, a etiologia da doença da mancha brilhante da bexiga ainda não é clara, atualmente é amplamente aceito que a doença é o resultado da interação entre a deficiência da resposta imunológica do corpo e os fatores de infecção externa. Atualmente, há três teorias sobre a etiologia da doença da mancha brilhante da bexiga:
(1)invasão de microrganismos bacterianos, o mais comum é Escherichia coli, alcançando70%~90%, seguido por Proteobacterium, Klebsiella, Escherichia coli pode existir isoladamente ou infectar em mistura, para os pacientes com AIDS, o estafilococo ruboréus é um bactéria comum;
(2)Anomalia da resposta imunológica;
(3Anomalia na função dos macrófagos: estudos mostram que os macrófagos dos pacientes com doença da mancha brilhante da bexiga, devido a defeitos anormais na função lisossômica, podem engolir patógenos, mas não podem digerir ou digerir inadequadamente. Parte dos bactérias digestas insuficientemente pode conter cálcio e depositar-se em monocócitos ou macrófagos, formando spheroides específicos para o diagnóstico de doença da mancha brilhante da bexiga. Experimentos confirmaram que devido a defeitos na função do microtúber controlado por nucleótidos de receptor, há perda da capacidade de bactericidação intracelular. Alguns estudiosos acreditam que é devido a disfunção dos monocócitos, que leva a mudanças no processo de digestão intracelular. A disfunção é caracterizada por redução do nível de cGMP contido, o que diminui a β-Liberação da glicuronidase.
2. O que são as complicações que a doença da mancha brilhante da bexiga é propensa a causar
As complicações da doença da mancha brilhante da bexiga podem incluir dor na bexiga, sangramento urinário severo, retenção urinária e outros. Após a cirurgia da doença da mancha brilhante da bexiga, podem ocorrer tumores no local da incisão da bexiga ou sob a incisão cutânea. As complicações pós-cirurgia de câncer de bexiga
Há também sangramento, infecção pélvica, lesão do reto, incontinência urinária, rompimento de feridas. Também pode ocorrer cistite glandular, que é uma lesão benigna causada pela metaplasia epitelial da mucosa da bexiga devido a fatores crônicos de estímulo da bexiga, como infecção do sistema urinário, obstrução, cálculos e outros. A mucosa da bexiga normal é composta por epitélio transitório, mas sob a ação de fatores inflamatórios, obstrução e estímulo crônico de várias naturezas, a tecido mucoso local se transforma em epitélio glandular, resultando em cistite glandular. A cistite glandular é mais comum em mulheres jovens e adultas, frequentemente diagnosticada erroneamente como síndrome da uretra. Segundo os estudos mais recentes, a cistite glandular é uma lesão pré-neoplásica, e se não for tratada a tempo, aproximadamente4Os pacientes têm uma evolução para câncer de bexiga anos depois.
3. Quais são os sintomas típicos da doença da placca brônquica da bexiga
Os pacientes com doença da placca brônquica da bexiga geralmente têm hematuria macroscópica e sintomas de irritação da bexiga, ou seja, aparecimento de freqüência urinária, urgência urinária, dor urinária. A doença da placca brônquica da bexiga é uma doença granulomatosa não específica rara, mais comum no sistema reprodutivo urinário, pode ser única ou múltipla, appearing como tumores.
Os pacientes com doença da placca brônquica da bexiga geralmente têm hematuria macroscópica e sintomas de irritação da bexiga, enquanto a doença da placca brônquica superior pode manifestar-se por febre de diferentes graus, dor lombar ou tumores. Clinicamente, os sintomas são semelhantes aos de tumores da uretra, outras doenças malignas, é muito difícil diagnosticar apenas com sintomas, frequentemente diagnosticados como tumores do sistema urinário. Quando o tecido renal é afetado,64Os pacientes têm um envolvimento bilateral dos rins em 70% dos casos, eventualmente levando à insuficiência renal. Quando a doença da placca brônquica da bexiga afeta um único rim, geralmente se manifesta como massas, crescimento dos rins, calcificação cística ou central. Casos que envolvem a medula renal, limitados ao papilo renal ou medula são raros. A doença da placca brônquica da bexiga multifocal se manifesta como crescimento dos rins, múltiplas massas na cápsula renal, raramente envolvendo a medula renal.
Os sintomas clínicos da doença da placca brônquica da bexiga são semelhantes aos de tumores do sistema urinário, clinicamente é difícil distingui-lo de inflamação urinária ou tumor, com uma alta taxa de erro de diagnóstico. A diagnosis é principalmente dependente de exames patológicos, é necessário encontrar o típico M dentro das células mononucleares de urina ou tecido vivo.-Receptor G. É importante notar que no estágio inicial da doença, também há mudanças iniciais de inflamação, dentro das células mononucleares podem ser vistas pequenas corpusculares atípicas, deve-se seguir regularmente a vigilância, para finalmente obter um diagnóstico claro.
4. Como prevenir a doença da placca brônquica da bexiga
A prevenção da doença da placca brônquica da bexiga é muito simples, ajustar o equilíbrio ácido-básico do líquido corporal é uma maneira eficaz de prevenir a doença. Desenvolva bons hábitos de vida, evite fumar e beber álcool. O fumo e o álcool são materiais ácidos, as pessoas que fumam e bebem álcool por um longo tempo são propensas a desenvolver um corpo ácido. Não coma alimentos salgados e picantes em excesso, não coma alimentos quentes, frios, expirados ou estragados.
Tenha uma boa atitude para lidar com o estresse, combine trabalho e repouso, e não fique demasiado cansado. A medicina chinesa acredita que o estresse leva a um corpo fraco e cansado, resultando em uma diminuição da função imunológica, desequilíbrio hormonal, desordem metabólica no corpo, e deposição de ácidos no corpo. O estresse também pode levar a tensão emocional, estagnação do sangue e fogo tóxico, etc. Fortaleça a prática de exercícios físicos, fortaleça a constituição física, pratique mais atividades ao ar livre, suando mais para expulsar os ácidos do corpo, evitando assim a formação de um corpo ácido.
Viver de maneira regular, as pessoas com hábitos de vida irregulares, como passar a noite cantando KARAOKE, jogando mahjong, não voltar para casa à noite, etc., todos eles aumentam a acidificação do corpo, facilitando a doença. Deve-se desenvolver bons hábitos de vida para manter um corpo alcalino fraco.
Não consuma alimentos contaminados, como água, produtos agrícolas, aves, peixes e ovos, alimentos estragados, etc., e consuma alimentos orgânicos verdes, evitando assim a doença pela boca.
A recent study by American scientists has found that consuming adequate vitamin E by eating more nuts, olive oil, and other foods can reduce the risk of disease. Researchers this time counted two of the most common types of vitamin E, namely α-Vitamin E and γ-Vitamin E. The results found that, α-Vitamin E has a significant effect. Foods rich in this type of vitamin E include: almonds, spinach, green mustard, pepper, sunflower seeds, as well as olive oil, cottonseed oil, and rapeseed oil, etc. Edible vegetable oils. Vitamin E can also be taken through vitamin supplements, with the same effect.
Experts suggest:Although drinking sufficient amounts of various liquids can reduce the risk of bladder soft spot disease, it is still better to drink water, drink every day10Water above the cup has no side effects, but it is very beneficial, so why not enjoy it.
5. What laboratory tests are needed for bladder soft spot disease
Bladder soft spot disease is a rare non-specific granulomatous disease, mainly occurring in the urogenital system, which can be solitary or multiple, showing tumor-like characteristics. Clinically, the symptoms are similar to those of urinary tract tumors and other malignant diseases, and it is very difficult to diagnose solely based on symptoms, often misdiagnosed as urinary tract tumors. Therefore, the diagnosis of this disease requires the assistance of relevant examinations to confirm.
1, urine examination
, in urine examination, in addition to those with hematuria, the urine routine examination and urine culture of most patients are negative. When examining urine, gross hematuria can be seen.
2, intravenous urography
, intravenous urography is mostly normal.
3, cystoscopy
, cystoscopy for bladder mass and inflammatory changes, visible in the bladder trigone and both walls there are irregularly sized, clear borders, slightly higher than normal mucosa protuberances, showing grayish white or pale yellow, no blood vessels, visible keratin fragments floating. Cystoscopy shows hyperplasia of inflammatory granulation tissue in the bladder, surgical resection is performed. Intraoperatively, the bladder mucosal layer is covered with yellowish white cottony material, there is no obvious adhesion between the mass and the bladder mucosa. It can be stripped off, and bleeding points can be seen on the stripping surface. The cottony material was resected and sent for pathological examination.
3, pathological examination
Pathological examination findings: under the microscope, there are covered transitional epithelial mucosal tissues, submucosal diffuse hyperplastic epithelial-like tissue cells, cytoplasmic acidophilic or birefringent, in which scattered round or oval inclusion bodies (MG) bodies can be seen, alkalophilic, showing concentric circular calcified bodies, scattered in the stroma and tissue cells. In the stroma, there are inflammatory cell infiltration and lymphoid tissue hyperplasia, accompanied by the formation of germinal centers. MG bodies are positive for PAS, iron, and calcium stains.
6. Dietary taboos for patients with bladder soft spot disease
For bladder soft spot disease, those who consume a large amount of fruits and vegetables in daily diet have a lower incidence rate, especially those who consume cruciferous vegetables such as kale, cauliflower, radish, cabbage, rapeseed, shepherd's purse, as well as fresh fruits like kiwi, fig, banana, jujube, etc.
Rice100g cooked into porridge, mixed with flour made from water chestnuts30-50g. Sufficient brown sugar, eating regularly can prevent cancer. Loofah100 (cleaned, peeled, cut into pieces), duck blood blocks100g with seasoning cooked, can clear heat, eliminate dampness and detoxify.
Suco de uva fresca100g, suco de cipó fresco100g, suco de umtrário fresco60g, misturado em um caldeirão de argila, fervido, ajustado com uma quantidade adequada de açúcar, beba em forma quente, pode ser usado para urina com sangue e dor ao urinar na doença de lesão blanda da bexiga.
Rabanete fresco100g cortado em fatias, marinado em mel por um tempo, cozido em uma chapa de ferro, coberto com mel repetidamente, até 50g de mel, cozido e esfriado. mastigue lentamente, beba algumas gotas de água salgada, tratando a dor ao urinar na doença de lesão blanda da bexiga.
Beterraba250g (cortado em pedaços), raiz de bálsamo branco100g cortado em pedaços, em conjunto com feijão verde 100g, cozido com água, até o feijão estar cozido, remova o açúcar e a raiz de bálsamo, beba a sopa e coma o feijão, também pode adicionar açúcar em quantidade adequada, usado para urina com sangue na doença de lesão blanda da bexiga.
Feijão vermelho30g, arroz glutinoso50g, cozido em conjunto com arroz glutinoso15g, cozido até o arroz estar pronto, servido no café da manhã, pode辅助治疗膀胱软斑病合并感染所致尿道疼痛,下肢疼痛。
Melancia1unidades, buquês secos1Xícara, corte um pedaço perto da haste do pepino; despeje os buquês secos lavados e secos no centro da abóbora de melancia, cobra o pedaço cortado; cobre com lama e coloca em um local sombrio, esperando10Após alguns dias, remova a lama, remova a tampa, derrube o líquido, resultando em vinho leve em etanol, sabor doce e清香, que pode ser usado para dificuldade de urinar na doença de lesão blanda da bexiga e inchaço concomitante.
7. Métodos de tratamento convencionais para a doença de lesão blanda da bexiga na medicina ocidental
A doença de lesão blanda da bexiga na medicina chinesa, devido ao diagnóstico e tratamento diferenciado, geralmente com fraqueza como base e patologia como característica. Pertence à fraqueza do Qi do rim, fraqueza do Qi do estômago, fraqueza do Qi do pulmão, estagnação de Qi do fígado, e a patologia é causada por umidade e calor, calor tóxico, turbidez de muco, sangue estagnado. O princípio de tratamento medicamentoso deve ser tonificar o rim, fortalecer o estômago e fortalecer o pulmão, e ao mesmo tempo, facilitar a drenagem da umidade, parar a hemorragia, refrescar o calor e dissolver o estagnamento.
Tipologia de fraqueza do Qi do rim
Sintomas: urina difícil de liberar, ou gotas difíceis de liberar, fraqueza na excreção, dor lombar e fraqueza, língua pálida, camada de saliva branca, pulso fino.
Método de Tratamento: tonificar o rim e o Qi.
Remédio: Pien Hua San ajustado. Shi Wei, Qiumai, Dan Zhu Ye, Sheng Yi Ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng30g, gecko, Panax ginseng10g (fervido separadamente e misturado com água), Panax ginseng25g, bufo bufo, Poria cocos, Angelica sinensis12g。
Tipologia de fraqueza do Qi do estômago
Sintomas: desejo de urinar mas não conseguindo, ou pequena quantidade e não confortável, urina com sangue, fraqueza e fadiga dos membros, perda de peso muscular, diarreia, falta de apetite e falta de sabor, falta de ar e fala fraca, língua pálida, camada de saliva branca, pulso profundo e fraco.
Método de Tratamento: fortalecer o estômago e tonificar o Qi, facilitar a drenagem da urina.
Remédio: Decoção de fortalecimento do meio e tonificação do Qi ajustada. Shi Wei, Qiumai, Dan Zhu Ye, Sheng Yi Ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng30g, Panax ginseng10g (fervido separadamente e misturado com água), Panax ginseng25g, Atractylodes macrocephala, Angelica sinensis, perilla frutescens, bupleurum chinense10g, raiz de licorice6g。
Tipologia de fraqueza de rim e estômago
Sintomas: dor lombar, inchaço abdominal, tumores na região lombar e abdominal, urina com sangue, falta de apetite, vômitos e náusea, dor e inflamação, pele pálida, fraqueza e falta de ar, língua pálida, camada de saliva branca, pulso profundo e fraco ou fraco.
Método de Tratamento: fortalecer o rim e o fígado, moer o endurecimento e dissolver a aglomeração.
Remédio: Decoção de Quatre Substâncias Combinada com Decoção de Zuo Gui Yin, ajustada. Shi Wei, Qiumai, Dan Zhu Ye, Sheng Yi Ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng30g, Panax ginseng10g (fervido separadamente e misturado com água), Panax ginseng, psoralea corylifolia, eucommia ulmoides10g, Atractylodes macrocephala12g, Panax ginseng, frutas de wolfberry30g, raiz de licorice6g。
Tipologia de estagnação hepática e estagnação de Qi
Sintomas: depressão psicológica, ou freqüente irritabilidade, urina difícil de liberar ou liberada sem conforto, urina com sangue, dor lombar, dor abdominal e torácica, pelve, palidez ou amarelecimento da camada de saliva, língua vermelha, pulso estriado.
Zhì fǎ:Shū gān lǐ qì, tōng lì niào xiǎo.
Fáng yào:Chén xiāng sàn ji jiǎn. Shi wei, Qu mai, Dan zhu ye, Sheng yi ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng30g,Chén xiāng, Jú pí, Guì huáng10g,Dōng kuí zǐ12g,Huá shí25g,Se o qì yù huà huǒ for forte, pode-se adicionar Long dǎn cǎo, Shān zhì para limpar o fogo do estresse.
Shī rè xià zhù xíng
Zhèng hòu:Niào bù dé chū, huò niào liàng shǎo rè chì, niào jí niào pín niào tòng, niào jiān, xiāo bèi tòng suō, xià jī fū zhǒng, kǒu kǔ kǒu nián, huò kǒu kě bù yù, tái huáng nì, mài suān huò chán shù.
Zhì fǎ:Qīng rè lì shī, huà yú zhěng tòng.
Fáng yào:Bā zhèng sàn ji jiǎn. Shi wei, Qu mai, Dan zhu ye, Sheng yi ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng, Xiǎo jì, Bái máo gēn30g,Dān pí12g,Rǔ xiāng, Mò yào, Pú huáng10g,Chí sháo, Yuán hú15g。
Fèi rè yōng shèng xíng
Zhèng hòu:Niào bù tōng huò bù chàng, niào jiān, fèrè, ké sòu, yān gān tòng, hū xī jí sù, fán kě yù yǐn, tái huáng, mài shù.
Zhì fǎ:Qīng fèi xiè rè, tōng lì shuǐ dào.
Fáng yào:Qīng fèi yǐn ji jiǎn. Shi wei, Qu mai, Dan zhu ye, Sheng yi ren60g,Zhū líng, Wang bù liú xíng30g,Huáng qín, Sang bái pí, Mài dōng, Chē qián zǐ, Yun líng, Mù tōng, Shān zhì10g。Se o fogo do coração for forte, a ponta da língua for vermelha, pode-se adicionar Huang lián para apagar o fogo do coração, se houver sintomas como obstrução nasal, dor de cabeça, pulseira flutuante, pode-se adicionar Bò hé, Jié geng para dissipar a superfície e anunciar o pulmão.
Yú xuè nèi zǔ xíng
Zhèng hòu:Miàn sè huì àn, yāo fù tòng, yāo fù bù zhuàng, shèn qū bì zhàng bù shū, shé zhì zǐ àn huò bān yú diǎn, tái huáng, mài xián huò sè huò jié dài.
Zhì fǎ:Huó xuè huà yú, lǐ qì sàn jié.
Fáng yào:Táo hóng sì wù táng ji jiǎn. Shi wei, Qu mai, Dan zhu ye, Sheng yi ren60g,Zhū ling, Wang bu liu xing, Dan shen30g,Táo rén, Hong huā, Chuāng xióng, Yuán hú, Xiāng fù, Zhì qiào10g,Chí cao15g。
Yīn xuē nèi rè xíng
Zhèng hòu:Kǒu gān bù yù yǐn, wǔ xīn fán rè, niào duǎn chì, dà biàn gān, yāo shāo bù tòng, dī shāo, xiāo shòu, shé zhì hóng, tái bó, mài shù.
Zhì fǎ:Zī yīn qìng rè, huó xuè huà yú.
Fáng yào:Zhi Bai Di Huang tang ji jiǎn. Shi wei, Qu mai, Dan zhu ye, Sheng yi ren60g,Zhū ling, Wang bu liu xing, Dan shen30g,Zhi mu, Huang bai, Shan yao, Ze xie, Dan pi, Yun ling, Shu di10g,Chí cao15g,Zéラン12g。
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