砷中毒

　　砷中毒一般由于应用含砷药物剂量过大所致，也可由于误食含砷的毒鼠、灭螺、杀虫药，以及被此类杀虫药刚喷洒过的瓜果和蔬菜，毒死的禽、畜肉类等。三氧化二砷（又称砒霜，红、白信石等）为中国北方农村常用的拌种、杀灭害虫药，毒性很大，其纯品外观和食盐、糖、面粉、石膏等相似，可因误食、误用引起中毒。亦有因饮食被三氧化二砷污染的井水和食物而发生中毒者。母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。

　　Периферический неврит в большинстве случаев развивается с инфекцией или воспалением, и его также называют периферической нейропатией. Заболевание вызывается множеством причин, вызывающих периферические нейропатии (включая черепные и спинномозговые нервы), которые проявляются аномалиями функции чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в диапазоне поврежденного нерва, множественными или единичными, симметричными или асимметричными, это одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Заболевание может развиваться в любом возрасте.

　　Острое отравление мышьяком часто проявляется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как сухость, боль, жжение, сжатие в горле и гортани, охриплость голоса, тошнота, рвота, затруднение глотания, боли в животе и диарея, вначале рвотные массы содержат содержимое желудка и рисовый отвар, затем混яются с кровью, слизью и желчью, иногда содержат小块 неабсорбированного мышьяковистого соединения; рвотные массы могут иметь запах лука, в тяжелых случаях они очень похожи на холеру, сначала начинается的大量水нистый стул, затем он становится кровянистым или рисовым отваром с кровяными нитями, быстро развивается дегидратация, ацидоз и шок, в то же время могут быть головные боли, головокружение, беспокойство, аментия, миокардит, мультифокальный неврит и т.д., у некоторых пациентов могут быть носовые кровотечения и кожные кровотечения, тяжелые дети могут развить симптомы отравления после24часов до нескольких дней может развиться дыхательная, сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность и центральная нервная система, такие как затрудненное дыхание, судороги, кома и другие тяжелые симптомы, некоторые пациенты могут развить симптомы отравления после20 минут до48Внутренние органы могут出现休克, даже смерть, а желудочно-кишечные симптомы не значительны, дети могут иметь приступы порфирии, положительную реакцию на уробилиноген.

　　Отравление мышьяковистым водородом часто сопровождается гемолизом, при остром отравлении могут出现 симптомы мультифокального неврита, необычные ощущения в конечностях, сначала боль, онемение, затем слабость, слабость, до полной или частичной паралича, появляются опущение запястья, стопы и исчезновение рефлексов; или трудности при глотании, нарушение речи и дыхания, из-за дисфункции сосудистого спазма, иногда появляется покраснение или розовые пятна на коже, хронические отравления проявляются слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, запором или диареей, могут возникать лейкопения и тромбоцитопения, анемия, нарушение образования эритроцитов и костного мозга, алопеция, стоматит, ринит, язва носовой перегородки, перфорация, гиперпигментация кожи, может развиваться эксфолиативный дерматит, чрезмерное ороговение кожи на ладонях и стопах, ногти теряют блеск и гладкость, становятся тонкими и хрупкими, появляются белые поперечные полосы, и наблюдается повреждение печени и миокарда, концентрация мышьяка в моче и волосах и ногтях увеличивается, дети, употребляющие большое количество мышьяка, при рентгенологическом исследовании брюшной полости могут обнаружить вещества, которые не пропускают рентгеновские лучи в желудочно-кишечном тракте.

　　Следует уделять внимание защите работников, которые долгое время контактируют с мышьяковыми веществами.

　　1Отравление мышьяком обычно происходит через желудочно-кишечный тракт, поэтому обратите внимание на平时的 питание, избегайте контакта с этими тяжелыми металлами, это основное средство для предотвращения интоксикации.

　　2В диете следует избегать продуктов, которые могут повредить печень и другие органы, можно есть легкую пищу,多吃补血的食物，например, красный датский горошек, печень животных, богатые витаминами и антиоксидантами. Уменьшить тревогу и пессимистические настроения пациента. Поощрять пациентов, давая им уверенность.

　　На основе истории профессионального密切 контакта с мышьяковыми соединениями в течение较长ого времени,的出现皮炎，皮肤过度角化，皮肤色素沉着以及以消化系统，神经系统为主的临床表现，根据砷等实验室检查结果，综合分析，排除其他原因引起的类似疾病；方可诊断。

　　Симптомы: головные боли, головокружение, бессонница, сны, слабость, диспепсия, похудание, дискомфорт в области печени; уровень мышьяка exceeds местный нормальный уровеньreference.

　　1Пить зеленый горошек после отравления мышьяком.

　　2В повседневном питании, в морепродуктах, таких как морская капуста, икра, креветки и т.д., также содержится много мышьяка, поэтому в рационе питания следует ограничить потребление морепродуктов. Если вы съели много морепродуктов, старайтесь не пить больше сока.

　　Острое отравление через рот, немедленно вызовите рвоту, используя теплую воду или生理ический раствор,1％ раствора натрия тиосульфата для промывания желудка (даже если перорально принят более6часов или если уже произошло рвота, все равно следует осторожно промыть желудок. После этого дайте свежеприготовленный гидроксид железа для детоксикации (12％ раствор сульфата железа с20％ суспензия магния оксида, перед использованием смешайте в равных количествах, перемешайте, чтобы образовалась нерастворимая сурьмяная кислота, каждый5～10минуты, до рвоты, прекратите прием лекарства. Если нет этого лекарства, можно дать активированный уголь, молоко или белковую воду и т.д., а затем использовать натрия сульфат или магния сульфат для промывания желудка. При необходимости используйте гемодиализ. В то же время быстро выберите специфическое детоксицирующее средство, например, натрия дитиоацетат, натрия дитиоарсинат, дитиоацетат и тиосульфат натрия и т.д. (дозировка и способ применения такие же, как при отравлении ртутью). Внутривенное введение жидкости для стимуляции выведения токсинов и коррекции водно-электролитного дисбаланса. При симптомах желудочно-кишечного тракта, невритах, судорогах и повреждениях печени и почек следует проводить симптоматическое лечение. При серьезной гемолизе можно заменить кровь. При сильной боли в животе и мышцах можно вводить глюконат кальция внутривенно медленно.

　　Хроническое отравление можно лечить тиосульфатом натрия. Перед применением соберите24часов мочи для количественного определения мышьяка в моче, если >66.5мкмоль (50 мкг), можно продолжать принимать лекарство5дней,10после дня снижения уровня мышьяка в моче <66.5мкмоль1/24часов (50 мкг/24часов (быстрая или медленная скорость, затем дать)1～2шт.5Дневной курс. Также можно дать10％ натрия тиосульфат внутривенно, каждый день1раз, каждый раз10～20 мг/кг. Другое — симптоматическое лечение.